Eteisvärinä: Korkeus voi ennustaa riskin
Pennsylvanian yliopiston tutkijat ovat havainneet, että pitemmillä ihmisillä on myös suurempi riski eteisvärinän, yleisen sydänsairauden, kehittymiselle ja että geneettinen yhteys voi olla olemassa.
Eteisvärinä on tila, jolle on ominaista epänormaali syke - sydän voi lyödä liian nopeasti, liian hitaasti tai lyönti voi olla epäsäännöllinen.
CDC: n (Centers for Disease Control and Prevention) mukaan Yhdysvalloissa noin 2,7–6,1 miljoonalla ihmisellä on eteisvärinä.
Vaikka jotkut ihmiset eivät tiedä, että heillä on sitä, ilmeisten oireiden puuttumisen vuoksi eteisvärinä voi lisätä henkilön aivohalvausriskiä.
Samaan aikaan yli 750 000 ihmistä pääsee sairaalaan vuosittain tämän sydänongelman vuoksi CDC-tietojen mukaan.
Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että eteisvärinätapaukset ovat olleet lisääntymässä, mikä ennustaa "epidemian". Mutta jos ihmiset tietävät, että heillä on riski sairastua tähän tilaan, he voivat ryhtyä toimiin sen estämiseksi. He voivat myös olla paremmin valmistautuneita hallitsemaan sitä, jos se kehittyy.
Joitakin tunnettuja eteisvärinän riskitekijöitä ovat korkea verenpaine, liikalihavuus, diabetes ja sydänsairaudet sekä jotkut ei-kliiniset tekijät, kuten vanhemmat ja eurooppalaiset.
Nyt uusi Penn Medicine -tutkimus - Pennsylvanian yliopiston terveydenhuoltojärjestelmän ja yliopiston Perelmanin lääketieteellisen koulun Philadelphiassa - yhdessä tekemä tutkimus viittaa siihen, että pitkä ikä voi olla toinen eteisvärinän riskitekijä.
"Tuloksemme viittaavat siihen, että voi olla hyödyllistä sisällyttää korkeus [eteisvärinän] riskiennustustyökaluihin", kertoo tutkimuksen johtaja Dr. Michael Levin.
Hän ja hänen kollegansa esittävät havainnot myöhemmin tällä viikolla American Heart Associationin vuoden 2019 tieteellisissä istunnoissa Philadelphiassa, PA.
Kutsu pitämään korkeita ihmisiä eteisvärinän varalta
Tutkijat raportoivat, että jokaisesta 1 tuuman kasvusta suhteessa keskikorkeuteen - jonka he antavat 5 jalaksi ja 7 tuumaksi tai noin 1 metriksi ja 70 senttimetriksi - henkilön eteisvärinän riski kasvaa noin 3%.
Tämä havainto ei kuitenkaan ole yllättävä, koska aiemmat havainnointitutkimukset ovat myös ehdottaneet yhteyttä korkeuden ja eteisvärinän riskin välillä.
Tutkimusryhmää kiinnosti eniten kysymys siitä, onko korkeuden ja eteisvärinän riskin välillä syy-yhteyttä.
Tähän kysymykseen vastaamiseksi tutkijat analysoivat geneettisiä tietoja kahdesta suuresta tietokannasta. Yksi oli antropometristen kokeiden geenitutkimuskonsortion tutkimus. Tutkijat käyttivät tätä tietokantaa analysoidakseen 700 000 osallistujan geenejä etsimällä lisääntyneeseen korkeuteen liittyviä geneettisiä variantteja.
Toinen oli eteisvärinän genetiikan yhteenliittymän tietokanta, jonka avulla tutkijat pystyivät analysoimaan yli 500 000 ihmisen geenitiedot etsimällä geneettisiä muunnoksia, jotka liittyvät suurempaan eteisvärinän riskiin.
Yhdistämällä kaksi ja kaksi tutkijat havaitsivat, että monet lisääntyneeseen korkeuteen liittyvistä geneettisistä muunnoksista liittyivät myös suurempaan eteisvärinän riskiin.
Tämä suhde pysyi paikallaan, vaikka tutkijat olisivat sopeutuneet hämmentäviin tekijöihin, mukaan lukien sydänsairaudet, korkea verenpaine ja diabetes, mikä johti ryhmään siihen johtopäätökseen, että korkeuden ja eteisvärinän riskin välillä voi olla syy-yhteys.
Tätä ajatusta tukivat lisäanalyysit: Kun tutkijat analysoivat Penn Medicine Biobank -pankkiin ilmoittautuneen lähes 7000 osanottajan lisäryhmän tiedot, he näkivät jälleen kerran, että henkilön pituus ja geneettiset variantit, jotka liittyvät nimenomaan lisääntyneeseen pituuteen, olivat vahvasti sidoksissa eteisvärinän lisääntyneeseen riskiin.
Jälleen kerran nämä yhdistykset pysyivät paikallaan, vaikka tiimi olisi sopeutunut hämmentäviin tekijöihin, kuten muihin tunnettuihin eteisvärinän riskitekijöihin.
Nämä havainnot ovat saaneet tutkimuksen tekijät ehdottamaan, että jatkossa lääketieteen ammattilaiset saattavat haluta alkaa sisällyttää korkeuden luetteloonsa tärkeistä riskitekijöistä, jotka on otettava huomioon sydämen terveyden yhteydessä.
"Vaikka nykyisissä ohjeissa neuvotaan olemaan [eteisvärinän] laajaa seulontaa vastaan, havaintomme osoittavat, että tietty ryhmä potilaita - erityisesti erittäin pitkiä potilaita - voi hyötyä seulonnasta."
Tohtori Michael Levin
Vanhempi kirjailija Dr.Scott Damrauer lisää, että "Nämä analyysit osoittavat, kuinka voimme käyttää ihmisen genetiikkaa auttaaksemme meitä ymmärtämään paremmin yleisten sairauksien syy-riskitekijöitä."
"Ne myös havainnollistavat, kuinka voimme yhdistää suurten julkaistujen tutkimusten yhteenvetotason tilastotiedot institutionaalisten biopankkien yksilötason tietoihin ymmärtämyksemme lisäämiseksi ihmissairauksista", Dr.
