Sepelvaltimon kouristus: Mitä tietää

Sepelvaltimon kouristus tapahtuu, kun verisuonten seinät puristuvat yhteen aiheuttaen osan verisuonesta.

Kouristus itsessään ei ole aina vakava tai edes tuskallinen. Joskus se voi kuitenkin johtaa vakaviin ongelmiin, kuten sydänkohtaukseen tai jopa kuolemaan.

Tilan tarkka tunnistaminen ja diagnosointi voi olla haaste terveydenhuollon ryhmille. Monet erilaiset asiat voivat aiheuttaa sydänsairauksia ja rintakipuja, joten lääkäreiden voi olla vaikea erottaa sepelvaltimoiden kouristuksia.

Hoito ei yleensä ole monimutkaista, ja käytettävissä on monia vaihtoehtoja, jotka voivat auttaa oireiden ja taustalla olevan syyn hoidossa.

Mikä on sepelvaltimon kouristus?

Sepelvaltimon segmentti voi kaventua kouristuksen aikana.

Sepelvaltimon kouristus tapahtuu, kun valtimon segmentti, joka kuljettaa verta sydämeen, kiristyy ja kapenee.

Kun valtimo kouristuu, sydän on pakko työskennellä kovemmin veren pumppaamiseksi sairastuneen alueen läpi.

Keskimääräinen kouristus kestää vain muutaman minuutin, mutta jotkut voivat kestää 30 minuuttia tai enemmän. Toisin kuin muun tyyppisten sydänsairauksien aiheuttama rintakipu, sepelvaltimon kouristus tapahtuu useimmiten silloin, kun henkilö lepää eikä harjoita.

Sepelvaltimon kouristukset ovat hankalia diagnosoida. Kukaan ei tiedä tarkalleen, kuinka monella ihmisellä on sepelvaltimon kouristus, koska se ei aina aiheuta oireita.

Asiantuntijat epäilevät, että sepelvaltimon kouristus vaikuttaa nuorempiin ihmisiin useammin kuin muun tyyppisiin sydänsairauksiin. Sillä on taipumus vaikuttaa myös enemmän naisiin kuin miehiin.

Syyt

Lääkärit eivät ymmärrä täysin, miksi joillakin ihmisillä on sepelvaltimoiden kouristuksia.

Yksi yleisimmistä riskitekijöistä on tupakointi. Muita sepelvaltimon kouristuksen mahdollisia syitä tai laukaisijoita ovat:

• käyttämällä verisuonia supistavia lääkkeitä, mukaan lukien beetasalpaajat
• altistuminen kylmälle
• äärimmäinen stressi
• piristeiden, kuten kokaiinin, käyttö
• liiallinen alkoholinkäyttö tai alkoholin vieroitus
• liiallinen kannabiksen käyttö
• kemoterapia
• magnesiumin puute

Miltä sepelvaltimon kouristus tuntuu?

Vakavaa rintakipua voi esiintyä sepelvaltimoiden kouristusten aikana.

Oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen tai jopa eri tapahtumien välillä.

Jotkut kouristukset ovat "hiljaisia", eli ne voivat esiintyä aiheuttamatta mitään oireita.

Kun oireita esiintyy, ne voivat sisältää:

• rintakipu, joka voi olla voimakasta
• kipu, joka voi säteillä päähän tai hartioihin
• polttava tunne rinnassa
• tiukkuuden tunne rinnassa
• paine tai puristus tunne

Komplikaatiot

Jos sepelvaltimoiden kouristuksia ei hoideta, ne voivat johtaa sydänkohtaukseen tai kuolemaan, vaikka henkilöllä ei ole oireita. Hengenvaaralliset komplikaatiot ovat kuitenkin harvinaisia.

Sepelvaltimon kouristus voi myös aiheuttaa erilaisia ​​rytmihäiriöitä, mikä on muutos sydämen lyöntitavassa.

Rytmihäiriöt ovat hyvin yleisiä ja voivat saada ihmisen tuntemaan ikään kuin hänen sydämensä olisi "ohittanut rytmin".

Diagnoosi

Sepelvaltimon kouristuksia voidaan diagnosoida kolmella tavalla:

• Sepelvaltimon angiografia: Tämä on röntgenkuvainen testi, joka luo kuvia verisuonista luiden sijasta.
• Elektrokardiogrammi: Testi, jolla tarkistetaan sydämen epänormaalit sähkömallit. Tämä testi on erityisen hyödyllinen sepelvaltimon kouristuksessa, koska tila aiheuttaa epäsäännöllisiä sydämen rytmejä.
• Echokardiogrammi: Tämä tekniikka käyttää ultraäänitekniikkaa saadakseen vilauksen sydänventtiileihin ja verenkiertoon.

Nämä testit riittävät usein diagnoosiin, mutta ainoa tapa diagnosoida lopullisesti sepelvaltimoiden kouristus on tekemällä ylimääräinen testi, jota kutsutaan provosoivaksi testaukseksi.

Provosoivan testauksen aikana lääkärit käyttävät spesifisiä lääkkeitä aiheuttamaan tai "provosoimaan" kouristuksen, jonka avulla he voivat diagnosoida tilan varmuudella.

Hoito

Tupakoinnin lopettaminen voi vähentää sepelvaltimoiden kouristusten riskiä.

Sepelvaltimon kouristusta ei ole parannuskeinoa, mutta on olemassa useita tapoja hoitaa tila ja vähentää oireita.

Tupakoinnin lopettaminen on hyödyllisin elämäntavan muutos sepelvaltimoiden kouristuksissa. Ruokavalion syöminen runsaalla hedelmien ja vihannesten kanssa ja säännöllinen liikunta voivat myös auttaa vähentämään oireita.

Lääkäri voi myös määrätä tiettyjä lääkkeitä, mukaan lukien:

• kalsiumkanavasalpaajat vähentävät lihasten kiristymistä rinnassa
• nitraatit rintakivun lievittämiseksi
• statiinit kolesterolin alentamiseksi ja valtimoiden vahvistamiseksi

Kun lääkkeet ja elämäntapamuutokset eivät toimi, invasiivisemmat toimenpiteet voivat pakottaa ongelmallisen valtimon avautumaan ja pysymään auki ajan myötä. Ohitusleikkaus on viimeinen keino.

Näkymät

Pitkän aikavälin selviytymisen mahdollisuudet ovat hyvät, samoin kuin mahdollisuudet hallita kouristuksia ja niiden oireita ajan myötä.

Tupakoinnin välttäminen on kriittistä. Henkilön tulee jatkaa minkä tahansa lääkityksen tai muun hoidon ottamista, vaikka hän olisikin paremmin, koska kouristukset, jotka eivät aiheuta oireita, ovat yhtä vaarallisia kuin ne.