Ganglion-kystat ja niiden poistaminen
Ganglionikystat ovat pieniä, hyvänlaatuisia, nestettä sisältäviä pusseja. Ne muodostuvat yleensä nivelten tai jänteen päällysteen tai lähellä.
Nämä kystat kehittyvät yleensä ranteessa, mutta ne voivat näkyä kädessä, nilkassa, jalassa tai polvessa. Ne näyttävät pieniltä kokkareilta ihon alla.
Ganglionikystat eivät ole syöpää aiheuttavia, ja ne ovat yleensä vaarattomia. Jos ne aiheuttavat kipua, nivelen liikkumisvaikeuksia tai jos henkilö tuntee olevansa ruma, lääkäri voi poistaa ne.
Ganglionikystat vaikuttavat enimmäkseen 15–40-vuotiaisiin, ja ne kehittyvät useammin naisilla kuin miehillä. Ne ovat melko yleisiä, mutta lääkärit eivät tiedä heistä paljon. Yhden tutkimuksen kirjoittajat kuvailevat heitä ”arvoituksellisiksi”.
Mikä on ganglionikysta?
Ganglion-kystat ovat hyvänlaatuisia kokkareita, jotka usein menevät itsestään.
Kuvahyvitys: Kulzerwi, 2006
Ganglion-kystat esiintyvät usein ranteen takana. Ne ovat pyöreitä tai soikionmuotoisia kokkareita, jotka sisältävät nestettä.
Tämän tyyppinen kysta voi vaihdella herneen koosta golfpallon kokoon. Ihon alla kysta muistuttaa varren vesipalloa.
Ganglionikystat eivät aiheuta merkittävää lääketieteellistä uhkaa. Jos kuitenkin työnnetään hermoa, se voi aiheuttaa kipua.
Lisäksi kystat koon ja sijainnin mukaan voivat tehdä joistakin liikkeistä vaikeita.
Oireet
Ganglionikysta muodostuu aina nivelen lähelle, ja lääkäri voi yleensä tunnistaa sen tutkimalla sitä visuaalisesti.
Ne voivat olla pehmeitä tai kovia, ja niiden on voitava liikkua vapaasti ihon alla.
Sijainti: Nämä kystat esiintyvät yleensä ranteen ylä- tai takaosassa. Tai ne voivat näkyä ranteen kämmenpuolella, kämmenellä sormen pohjassa tai sormen päätyliitoksen päällä. Ne voivat myös muodostaa jalan, nilkan tai polven päälle.
Kipu: Ganglion-kystat voivat olla tuskallisia tai eivät, riippuen siitä, painavatko ne hermoa.
Koko: Tämä voi vaihdella herneen koosta golfpallon kokoon.
Kystan ympärillä oleva alue voi tuntua tunnottomalta. Jos kysta muodostuu käteen tai ranteeseen, henkilö voi menettää tarttuvuuden.
Syyt
Lääkärit eivät tiedä, mikä aiheuttaa ganglionkystat. Ne voivat muodostua, kun nivelneste vuotaa nivelestä.
Ganglionikysta pyrkii kiinnittymään alla olevaan nivelkapseliin tai jänteen vaippaan. Ne kehittyvät yleensä siellä missä nivel tai jänne luonnollisesti kohoaa paikaltaan.
Riskitekijät
Riskitekijöitä näyttää olevan:
Ikä ja sukupuoli: Ganglionikystat voivat vaikuttaa ketään milloin tahansa, mutta niitä esiintyy yleisimmin 15–40-vuotiailla naisilla.
Ylikäyttö: Ihmiset, jotka käyttävät tiettyjä niveliä voimakkaasti, voivat todennäköisemmin kehittää ganglionkystat. Esimerkiksi naisvoimistelijat voivat olla erityisen alttiita näiden kystien kehittymiselle.
Nivel- tai jäntevamma: Ainakin 10% ganglionikystoista esiintyy alueella, jolla on ollut vahinko.
Trauma: Ne voivat muodostua yhden tapahtuman tai toistuvien pienten vammojen seurauksena.
Muodostus
Asiantuntijat eivät tiedä tarkalleen, miten ganglionikystat muodostuvat.
Vaikuttaa kuitenkin siltä, että:
- Nivelstressillä voi olla merkitystä, koska kystat kehittyvät usein liikakäyttö- tai trauma-alueilla.
- Ne voivat kehittyä, kun nivelneste vuotaa nivelestä ympäröivälle alueelle.
Kuinka tai miksi näin tapahtuu, ei ole täysin selvää.
Diagnoosi
Lääkäri yleensä valaisee kystan läpi nähdäksesi, onko sen sisältö läpinäkyvä vai läpinäkymätön. Ganglionikystassa neste on kirkas ja paksu.
Kuvantamistutkimukset, kuten röntgenkuva, ultraääni tai MRI, voivat auttaa lääkäriä määrittämään kyhmyn syyn ja sulkemaan pois muut ongelmat.
Hoito
Ganglionikysta ei yleensä tarvitse hoitoa, kunhan se ei aiheuta epämukavuutta tai kipua. Jopa puolet voi kadota ilman väliintuloa, mutta joidenkin ratkaiseminen kestää useita vuosia.
Lääkäri suosittelee jonkinlaista hoitoa, jos kysta painaa hermoa ja aiheuttaa kipua.
Kotihoidot ja vinkit
Jos kysta aiheuttaa epämukavuutta, seuraava voi auttaa:
Jalkineiden mukauttaminen: Jos kysta on jalalla tai nilkka, kengät eivät saa hieroa tai ärsyttää sitä. Se voi auttaa käyttämään pehmeitä tai avoimia kenkiä, asettamaan pehmusteita tai pitämään kenkiä eri tavalla.
Immobilisointi: kärsivän alueen siirtäminen voi lisätä kystan kokoa. Lastan tai kiinnikkeen käyttäminen voi auttaa rajoittamaan liikettä, ja tämä voi aiheuttaa kystan kutistumisen.
Kivunlievitys: Jos kysta on tuskallinen, voi auttaa käsikauppalääkitys, kuten ibuprofeeni.
Pitäisikö minun lyödä sitä tylpällä esineellä?
Perinteinen lääke sisältää ganglionikystan lyömisen painavalla esineellä, kuten kirjalla.
On kuitenkin rajallista näyttöä siitä, että tämä menetelmä on turvallinen tai tehokas. Lääkärit eivät suosittele ihmisiä tekemään niin, koska isku voi vahingoittaa kehon ympäröiviä rakenteita.
Tohtori Owen Kramer kertoi Lääketieteelliset uutiset tänään:
"Olisi erittäin huono idea lyödä minkäänlaista ulkonemaa tai kyhmyä, kuten ganglionkysta, siinä toivossa, että se selvisi. Tämä voi johtaa vakavaan loukkaantumiseen. "
Yksilöiden ei myöskään pitäisi yrittää "pop" kystat, koska se voi johtaa infektioon, ja se ei todennäköisesti ratkaise ongelmaa.
Jos henkilöllä on huomattavaa epämukavuutta, hänen tulee keskustella lääkärin kanssa hoidosta.
Poistaminen
Jopa 50 prosentissa tapauksista ganglionikystat häviävät ilman hoitoa. Jos kysta on suuri, tuskallinen tai se aiheuttaa ongelmia, lääkäri voi kuitenkin suositella sen poistamista jollakin seuraavista tekniikoista:
Aspiraatio: Tähän sisältyy nesteen poistaminen kystasta. Koska taustalla oleva rakenne säilyy, kysta voi kuitenkin muodostua uudelleen. Joillekin ihmisille on tehtävä toimenpide useita kertoja.
Leikkaus: Kirurgi voi tehdä pienen viillon ja poistaa kystan ja sen varren. Avaimenreikä tai artroskooppinen leikkaus on myös vaihtoehto.
Vuonna 2006 julkaistussa pienessä tutkimuksessa havaittiin, että noin 30% kystoista palasi takaisin tämän leikkauksen jälkeen.
Vuonna 2014 kirjoittaneet tutkijat totesivat kuitenkin, että artroskooppinen leikkaus voi olla tie eteenpäin ganglionkystojen ratkaisemisessa. Avoin leikkaus, he totesivat, voi jättää "ruma arpi".
Elpyminen
Leikkauksen jälkeen henkilön tulee pitää alue peitettynä ja suojata sitä tahattomalta törmäykseltä.
Muita vinkkejä ovat:
- noudattaen lääkärin jälkihoidon suosituksia
- yllään lastu muutaman päivän ajan, jos kysta oli kädessä tai ranteessa
- käyttämällä tarvittaessa käsikaupan kivunlievitystä
- raajan pitäminen kohotettuna turvotuksen riskin vähentämiseksi
Jos epämukavuus jatkuu, ota yhteys lääkäriin.
Näkymät
Ganglionikysta ei aiheuta vakavaa terveysongelmaa. Kuitenkin, jos se aiheuttaa epämukavuutta tai rajoituksia liikkumiselle, keskustele lääkärin kanssa, joka voi suositella menettelyä sen poistamiseksi.
Kirurgiset toimenpiteet voivat jättää arpeen, ja on olemassa riski, että kysta muodostuu uudelleen.
