Meningokokemia: Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää

Meningokokemia on vakava verimyrkytyksen muoto, joka vaikuttaa koko kehoon. Sitä kutsutaan myös meningokokin septikemiaksi.

Meningokokemian tunnusmerkki on ihottuma, joka ei haalistu paineen alla. Ihottuma voi esiintyä missä tahansa kehossa vahingoittuneiden verisuonten vuoksi, jolloin veri “vuotaa” ihoon.

Meningokokemiaa voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta vauvat ja pienet lapset ovat eniten vaarassa.

Suora kosketus ihmisen nenästä ja kurkusta peräisin olevien nesteiden, kuten aivastelun, kanssa on helpoin tapa levittää tauti. Ylikuormitus, ruokailuvälineiden jakaminen ja suuteleminen ovat myös riskitekijöitä.

Lääkäreiden on diagnosoitava ja hoidettava meningokokemia mahdollisimman nopeasti. Jos henkilö saa hoitoa myöhemmin, hänellä voi olla vakavia komplikaatioita, kuten kuulon heikkeneminen, henkinen vamma ja amputaatio.

Tässä artikkelissa tarkastellaan meningokokemian oireita, kuinka lääkäri diagnosoi sen ja miten sitä hoidetaan. Selitämme myös, miten parhaiten voidaan estää meningokokemia.

Mikä on meningokokemia?

Meningokokkitautia sairastavalla henkilöllä voi olla kuumetta ja vilunväristyksiä alkuvaiheessa.

Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan meningokokemia on bakteereista johtuva veri-infektio Neisseria meningitidis.

Kun jollakin on meningokokemia, bakteerit pääsevät verenkiertoon ja lisääntyvät vahingoittamalla verisuonia koko kehossa ja aiheuttamalla verenvuotoa ihoon ja elimiin. Tämä voi johtaa merkittävään ihottumaan.

Ehto esiintyy usein meningokokki-aivokalvontulehduksen rinnalla, mutta on todennäköisesti kuolemaan johtava, kun se ilmaantuu ilman sitä.

Vaikka infektiota voi esiintyä kenellä tahansa, alle 2-vuotiaat imeväiset ja nuoret ovat eniten vaarassa.

Meningokokemian kuolleisuus on jopa 40%.

Oireet

Alkuperäisestä altistuksesta bakteereille voi kestää 2-10 päivää, ennen kuin ihmiset alkavat näyttää meningokokkitaudin oireita.

Jokaisen, jolla on varhaisia ​​oireita, on otettava välittömästi yhteys lääkäriin, koska tauti voi nopeasti muuttua hengenvaaralliseksi.

Varhaisimmissa vaiheissa meningokokkitauti aiheuttaa flunssankaltaisia ​​oireita, mukaan lukien:

• kuume ja vilunväristykset
• väsymys (väsymyksen tunne)
• kylmät kädet ja jalat
• lihas- tai nivelkipu
• ärtyneisyys
• oksentelu
• nopea hengitys

Kurkun infektioita voi myös esiintyä tässä vaiheessa, ja nielutulehdus, tonsilliitti ja kurkunpään tulehdus ovat kaikki varhaisia ​​merkkejä, kun bakteerit murtautuvat kurkun takana olevan vuorauksen läpi.

Meningokokemian tyypillisin merkki kehittyy muutamassa tunnissa. Tämä merkki on verenvuotoinen ihottuma, joka ilmestyy iholle, joka ei haalistu tai menetä väriä, kun joku painaa lasia sitä vasten.

Kaikilla ei kuitenkaan kehity ihottumaa. Imeväisillä voi olla myös muita oireita, kuten pullistuva fontanelle (pehmeä piste) ja ontto ulkonäkö.

Kuvia

Syyt

Meningokokemia esiintyy, kun N. meningitidis päästä ihmisen verenkiertoon ja vahingoittaa verisuonia aiheuttaen verenvuotoa ihoon ja elimiin.

Kuitenkin joku, joka on kolonisoitu näiden bakteerien kanssa, ei aina tartu meningokokemiaan. Tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten (CDC) mukaan bakteerit pääsevät verenkiertoon alle 1% kolonisoiduista ihmisistä.

Kanadan aivokalvontulehduksen tutkimuksen säätiön mukaan jopa 20% ihmisistä kuljettaa N. meningitidis nenän ja kurkun takaosassa ilman oireita. Mikä tahansa kantaja voi välittää bakteerit muille ihmisille.

Bakteerit leviävät suorassa kosketuksessa pienten pisaroiden kanssa, jotka tulevat ihmisen nenästä tai suusta. Nämä pisarat voivat tavoittaa toisen henkilön:

• yskiminen
• aivastelu
• suudella
• ruokailuvälineiden tai ruoan jakaminen
• jakamalla juomia samasta astiasta
• jakamalla huulipunaa, savukkeita tai hammasharjoja

N. meningitidis voi myös aiheuttaa meningokokki-aivokalvontulehduksen, toisen vakavan infektion. Se vaikuttaa aivojen ja selkäytimen ympäröiviin kalvoihin ja voi esiintyä meningokokemian yhteydessä tai yksinään.

Diagnoosi

Meningokokemian diagnosointi sen varhaisimmissa vaiheissa voi olla vaikeaa, koska ihmisten on helppo erehtyä joistakin lievemmistä oireista kylmään tai flunssaan.

Lääkäri kuitenkin aloittaa antibioottien hoidon varotoimenpiteenä, jos epäillään meningokokemian esiintymistä.

Useimmat meningococcemia-tapaukset aiheuttavat näkyviä ihomuutoksia muiden oireiden ohella. Henkilö voi havaita meningokokemian merkkejä tarkistamalla koko kehossa ihottuman, joka ei haalistu, kun he painostavat.

Ihon, jolla on tummempi iho, tulisi kiinnittää erityistä huomiota jalkapohjiin ja kämmenten tai muihin kevyempiin ihon osiin, joissa ihottuma on näkyvämpi.

Kliiniset testit

Lääkärit voivat ottaa nestettä selkäytimestä tai ihottumasta testatakseen meningokokki-bakteerit grammoisella tahralla.

Gramman tahra on testi, jossa näytteessä käytetään useita väriaineita bakteerien tunnistamiseksi.

Polymeraasiketjureaktiotesti (PCR) voi havaita N. meningitidis DNA veressä, jopa taudin varhaisimmissa vaiheissa.

Hoito

Meningokokemia vaatii kiireellistä hoitoa antibiooteilla. Nopealla hoidolla meningokokemia ei todennäköisesti ole hengenvaarallinen.

Lääkärit hoitavat jopa epäiltyä meningokokemiaa antibiooteilla taudin vakavuuden ja septisen sokin vaaran vuoksi. Varhainen hoito vähentää komplikaatioiden, kuten gangreenin tai aivovaurioiden, riskiä.

Tästä syystä lääkärit voivat myös hoitaa ihmisiä, jotka ovat olleet läheisessä yhteydessä meningokokemiaa sairastavan henkilön kanssa.

24 tunnin antibioottikuuri auttaa rajoittamaan bakteerien leviämistä, mutta monet lääkärit määräävät 7 päivän kurssin. Jatkuva annos antibiootteja voi poistaa bakteerit kokonaan.

Vakavissa meningokokemiatapauksissa sekä iho että kudos voivat menettää happivirtauksen. Jos näin tapahtuu, lääkäreiden on ehkä amputoitava kyseinen numero tai raaja.

Ehkäisy

CDC ehdottaa, että paras suoja meningokokkitaudeilta on ajan tasalla pitäminen suositelluilla rokotteilla.

Terveellisten tottumusten rutiinin pitäminen, kuten riittävä nukkuminen ja läheisen kontaktin välttäminen sairaiden ihmisten kanssa, auttaa myös.

Rokotteiden saaminen on ratkaisevan tärkeää HIV-potilaille, joilla on suurempi riski saada meningokokemia.

Henkilöiden, jotka ovat läheisessä kontaktissa meningokokemiaa sairastavan henkilön kanssa, tulisi pyytää lääkäriltä antibiootteja sairastumisen estämiseksi.

Meningokokkirokote

Yhdysvaltojen lääkärit käyttävät erityyppisiä meningokokkirokotteita, mukaan lukien MenACWY ja MenB.

Lapset voivat saada rutiininomaisen MenACWY-rokotuksen 11–12-vuotiaiden välillä, tehosterokotuksella, kun he ovat 16-vuotiaita. Ne, jotka saavat rokotteen 16-vuotiaana tai vanhempana, eivät tarvitse tehosterokotusta.

Lääkärit voivat antaa MenB-rokotteen 16–23-vuotiaille. He voivat myös antaa sen yli 10-vuotiaille tai sitä vanhemmille lapsille, joilla on suurempi riski saada tartunta.

Tartunnan vaarassa olevat lapset ja aikuiset voivat saada erilaisia ​​rokotteita eri aikoina.

Erilaisia ​​bakteerikantoja on muissa maissa, joten rokote, joka suojaa ihmisiä meningokokkibakteereilta Yhdysvalloissa, ei välttämättä tee niin ulkomailla. Ota aina yhteys lääkäriin ennen ulkomaille lähtöä, jos tarvitaan lisää rokotuksia.

Näkymät

Meningokokemia on vakava verimyrkytys. Jotkut ihmiset voivat kehittää fyysisiä, neurologisia ja psykologisia komplikaatioita meningokokemian seurauksena.

Meningokokemiaa aiheuttavat bakteerit vahingoittavat verisuonia estämällä hapen virtauksen tärkeimpiin elimiin ja kudoksiin, mikä voi johtaa:

• iho- ja kudosvaurio
• elinten vajaatoiminta
• raajojen menetys
• kuolema

Kuitenkin, jos lääkärit diagnosoivat ja hoitavat antibioottien infektion aikaisin, meningokokemiapotilaat voivat toipua täydellisesti.