Uusi lääke tappaa antibiooteille resistentit bakteerit kliinisessä tutkimuksessa
Antibioottiresistenssi on merkittävä este, jonka kanssa nykyaikainen lääketiede kamppailee tällä hetkellä. Se on luonut kriisitilanteita ympäri maailmaa, ja tutkijat yrittävät löytää ratkaisuja. Yksi kliininen tutkimus rikkoo nyt superbug-estettä.
Bakteerit voivat aiheuttaa erilaisia infektioita, ja joskus paras tapa torjua nämä itsepäinen "vikoja" on antibioottien käyttö.
Monista bakteerikannoista voi kuitenkin tulla vastustuskyky antibiooteille.
Lisäksi antibioottien väärinkäyttö tai liikakäyttö on pahentanut tätä ongelmaa väestöissä ympäri maailmaa.
Ottaen huomioon tilanteen vakavuuden, Maailman terveysjärjestö (WHO) on jopa julkaissut ensisijaisen luettelon antibiooteille vastustuskykyisistä bakteereista, joita vastaan tutkijoiden on keksittävä tehokkaita lääkkeitä.
Nyt uusi vaiheen II satunnaistettu tutkimus tuo meidät askeleen lähemmäksi tämän maailmanlaajuisen kriisin kitkemistä. Tutkimusta vetivät tutkijat Shionogi Inc: stä, lääkeyhtiöstä, jonka pääkonttori sijaitsee Osakassa Japanissa.
Tutkijoiden tulokset, jotka ilmestyvät nyt Lancet-tartuntataudit, ehdottaa, että uusi antibiootti on tehokas hoidettaessa monimutkaisia virtsatieinfektioita (UTI), joita itsepäinen gramnegatiivinen bakteeri, joka on vastustuskykyinen useille muille antibiooteille, aiheuttaa.
Uusi lääke on tehokas ja hyvin siedetty
Tutkimus - osa Food and Drug Administrationin (FDA) pyrkimyksiä nopeuttaa tehokkaampien antibioottien kehittämistä - toimi 448 aikuisen osanottajan kanssa.
Kaikki olivat saapuneet sairaalaan monimutkaisella virtsatieinfektiolla tai diagnosoidulla komplisoitumattomalla pyelonefriitillä, joka on bakteeri-infektion aiheuttama munuaissairaus.
Tutkijat määrittivät osallistujat satunnaisesti ottamaan joko uuden tutkittavan antibiootin kefiderokolin tai tavallisen antibiootin imipeneemi-silastatiinin kolme kertaa päivässä 1-2 viikon ajan.
Kolmesataa ihmistä otti kefiderokolia ja 148 otti imipeneemi-silastatiinia. Näistä 252 kefiderokolia ottaneella ja 119 imipeneemisilastatiinia saaneella henkilöllä oli gram-negatiivinen bakteeri-infektio, joten tutkijat sisällyttävät tietonsa lopulliseen analyysiin.
Heistä suurin osa sai tartuntoja Escherichia coli, Klebsiella pneumoniaetai Pseudomonas aeruginosa, jotka kaikki sisältyvät WHO: n antibioottiresistenttien bakteerien luetteloon "kriittisen prioriteetin" kohteina.
Tutkijat näkivät, että kefiderokoli oli yhtä tehokas ja hyvin siedetty kuin imipeneemisilastatiini näiden itsepäinen infektioiden hoidossa, erittäin tehokkailla tehoilla.
Kefiderokolilla ja imipeneemisilastatiinilla oli samanlainen määrä haittatapahtumia, joista yleisimpiä olivat maha-suolikanavan häiriöt, kuten ripuli, ummetus, pahoinvointi, oksentelu ja vatsakipu.
Kuinka lääke hyökkää itsepäisiin bakteereihin
Tutkijat selittävät, että kefiderokoli erottuu muista voimakkaista lääkkeistä siinä, että se kykenee ohittamaan gramnegatiivisten bakteerien asettamat kolme pääresistanssiseinää.
Nämä ovat: kaksi kiinteää ulkokalvoa, jotka pitävät antibiootit poissa, poriinikanavat, jotka voivat sopeutua estämään lääkkeiden toiminnan, ja ulosvirtauspumput, jotka "sylkevät" antibiootteja, jos ne tunkeutuvat kahteen ensimmäiseen esteeseen.
"Cefiderocol toimii troijalaisena hevosena", kertoo johtava tutkija Dr. Simon Portsmouth ja lisää: "Lääke käyttää uutta solujen sisäänpääsymekanismia, joka hyödyntää bakteerien raudan tarvetta selviytyä."
"Akuutin infektion aikana", hän selittää, "yksi synnynnäisistä immuunivasteistamme on luoda rautahuono ympäristö. Vastauksena bakteerit lisäävät raudan saantiaan. "
"Cefiderocol sitoutuu rautoihin ja kulkeutuu ylimääräisen ulkokalvon läpi bakteerin omalla raudansiirtojärjestelmällä. Näiden rautakanavien avulla lääke voi myös ohittaa bakteerien poriinikanavat ja päästä toistuvasti sisään, vaikka bakteeri olisi kehittänyt ulosvirtauspumppuja. "
Tohtori Simon Portsmouth
Tämän uuden tutkimuksen menestys viittaa siihen, että cefiderocol lisää asiantuntijoiden hyväksynnän jälkeen tärkeän lisäyksen aseiden arsenaaliin, joka pystyy torjumaan itsepäinen bakteereja.
"Cefiderocol", kertoo tohtori Portsmouth, "todettiin olevan sekä turvallinen että siedettävä vanhempien potilaiden populaatiossa, jotka olivat hyvin sairaita monimutkaisista komorbidista tilasta ja laajasta valikoimasta monilääkeresistenttejä taudinaiheuttajia."
Hän jatkaa: "Tuloksemme tukevat cefiderocolia uutena lähestymistapana, jota voidaan käyttää gramnegatiivisen vastustuksen voittamiseen."
Tohtori Portsmouth neuvoo myös, että jatkotutkimukset, joissa testataan tämän antibiootin tehokkuutta muun tyyppisten bakteerien hoidossa, ovat jatkossa ratkaisevia.
Hänen lopuksi: "Käynnissä olevat keuhkokuumeen kliiniset tutkimukset, mukaan lukien sairaalassa hankittu keuhkokuume ja ventilaattoriin liittyvä keuhkokuume, ja tutkimus potilaille, joilla on karbapeneemiresistentit infektiot, antavat tärkeää tietoa kefiderokolista."
