Virtsakatetrin käyttö ja tyypit
Virtsakatetri on joustava putki virtsan tyhjentämiseksi virtsarakosta. Henkilön saattaa olla tarpeen käyttää virtsakatetria, jos hänellä on vaikeuksia virtsata luonnollisesti.
Tässä artikkelissa hahmotellaan erityyppiset virtsakatetri ja annetaan neuvoja sivuvaikutusten välttämiseksi.
Käyttää
Lääkäri voi suositella virtsakatetria henkilölle, jolla on vaikeuksia virtsatessa. Syitä katetrin tarpeeseen voivat olla:
- tukos virtsaputkessa, joka on putki, joka kuljettaa virtsaa virtsarakosta
- virtsaputken vamma
- miesten suurentunut eturauhanen
- virtsateihin vaikuttavat syntymäviat
- munuais-, virtsajohdin- tai virtsarakkokivet
- virtsarakon heikkous tai hermovauriot
- virtsateiden tai lisääntymiselinten kasvaimet
Terveydenhuollon tarjoaja voi myös asettaa virtsakatetrin:
- mitata tarkasti sairaiden ihmisten virtsaneritys
- virtsarakon tyhjentäminen ennen leikkausta, sen aikana tai sen jälkeen
- synnytyksen aikana naisten virtsarakon tyhjentämiseksi epiduraalipuudutteen jälkeen
- toimittaa lääkitys suoraan ihmisen virtsarakoon
- virtsankarkailun hoitoon, jos muut hoidot eivät ole onnistuneet
Ajoittainen katetri
Jaksottainen katetri tai tavallinen katetri on ohut, taipuisa putki, jonka henkilö väliaikaisesti lisää virtsarakoon virtsaputken kautta.
Putken ulkopää voidaan jättää auki, jolloin virtsa pääsee valumaan astiaan. Toinen vaihtoehto on kiinnittää putki ulkoiseen viemäripussiin, joka kerää virtsan.
Mitä odottaa
Kun henkilö on tyhjentänyt virtsarakonsa, hänen on poistettava katetri. Vanha katetri on poistettava ja asetettava uusi useita kertoja päivässä virtsarakon tyhjentämiseksi.
Terveydenhuollon tarjoaja opettaa henkilölle, miten tämä tehdään oikein.
Sivuvaikutukset
Ajoittaiset katetrit esivoitellaan yleensä epämukavuuden vähentämiseksi työnnettäessä.
Virtsatieinfektiot (UTI) ovat yleinen mahdollinen sivuvaikutus ajoittaisen katetrin käytössä. UTI: n kehittymisen riski kasvaa katetrin pitkäaikaisessa käytössä.
Kansasin yliopiston urologiaprofessorin tohtori Tomas L.Grieblingin mukaan ajoittaiset katetrit eivät todennäköisesti aiheuta infektioita kuin sisäkatetrit.
Muita ajoittaisten katetrien käytön mahdollisia haittavaikutuksia ovat:
- Hematuria. Tämä on punasolujen esiintyminen virtsassa, mikä voi aiheuttaa virtsan näyttämisen punaiselta tai ruskealta. Hematuria on yleistä, kun henkilö aloittaa ensimmäisen kerran jaksottaisen katetrin, mutta jatkuva hematuria voi osoittaa UTI: n.
- Virtsarakon kivet. Nämä ovat yleisiä ihmisillä, jotka käyttävät jaksottaista katetria pitkäaikaisesti.
- Virtsaputken ahtaumat. Tämä on virtsaputken kaventuminen, joka voi johtua toistuvasta traumasta. Ihmisillä, jotka asettavat omat ajoittaiset katetrinsa toistuvasti useiden kuukausien aikana, on suurempi riski virtsaputken ahtaumasta.
Sisäkatetrit
Sisäkatetri on samanlainen kuin ajoittainen katetri, mutta pysyy paikallaan päivien tai viikkojen ajan.
Sisäkatetrin toiseen päähän on kiinnitetty tyhjennetty ilmapallo.Terveydenhuollon tarjoaja työntää tämän pään rakkoon ja täyttää sitten ilmapallo steriilillä vedellä katetrin pitämiseksi paikallaan.
Sisäkatetria on kahta päätyyppiä, joilla on erilaiset asennustekniikat:
- Virtsaputken katetri. Foley-katetriksi kutsuttu terveydenhuollon tarjoaja työntää tämän tyyppisen henkilön virtsaputken läpi.
- Suprapubinen katetri. Lääkäri työntää suprapubisen katetrin pienen reiän läpi muutaman tuuman vatsanapin alapuolelle. Tämä toimenpide suoritetaan sairaalassa, kun henkilö on paikallisen tai kevyen yleisanestesian alla.
Mitä odottaa
Sisäkatetri valuu tyypillisesti keräyspussiin. Henkilö voi kiinnittää pussin reiden sisäosaan tai kiinnittää sen telineeseen virtsarakon alapuolelle.
On tärkeää tyhjentää viemäripussi ennen kuin se täyttyy. Useimmille ihmisille tämä tarkoittaa pussin tyhjentämistä 2–4 tunnin välein. Henkilön tulee myös kiinnittää puhdas, käyttämätön viemäripussi kahdesti päivässä ja isompi pussi yöllä.
Jotkut sisäkatetrit käyttävät venttiiliä pussin sijasta. Venttiilin ollessa suljettuna virtsarakko täyttyy.
Henkilö voi sitten avata venttiilin tyhjentääkseen virtsarakonsa ja tyhjentääkseen virtsan astiaan. Joillekin ihmisille tämä on kätevämpää kuin viemäripussin käyttö.
Sivuvaikutukset
Monien mielestä suprapubiset katetrit ovat mukavampia kuin virtsaputken katetrit. Ne aiheuttavat myös vähemmän todennäköisesti infektiota kuin virtsaputken katetri.
Molemmat sisäkatetrityypit voivat kuitenkin aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:
Virtsarakon kouristukset
On melko yleistä, että ihmiset, joilla on katetreja, kokevat virtsarakon kouristuksia. Tämä tapahtuu, kun rakko yrittää ohittaa katetrin ilmapalloosan. Lääkäri voi määrätä lääkkeitä näiden kouristusten esiintyvyyden ja voimakkuuden vähentämiseksi.
Tukokset
Ihmiset, joilla on katetri, saattavat huomata katetrin putkessa olevat roskat. Vaikka normaalitkin, nämä mineraalikerrostumat voivat joskus estää katetrin ja estää valumisen.
Henkilön on välttämätöntä ilmoittaa välittömästi terveydenhuollon tarjoajalle, jos hänen katetri tukkeutuu tai jos hän läpäisee verihyytymiä tai suuria roskia.
Kipu ja epämukavuus
Sisäkatetrin pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa kipua ja epämukavuutta. On tärkeää keskustella tästä lääkärin kanssa, joka pystyy tarjoamaan tai neuvomaan sopivaa kivunlievitystä.
Ulkoiset katetrit
Joillakin miehillä on mahdollisuus käyttää ulkoista katetria. Tämä on kondomimainen laite, joka sopii peniksen päälle. Katetriin kiinnitetty putki kerää virtsan viemäripussiin.
Lääkärit suosittelevat yleensä ulkoisia katetreja miehille, joilla on inkontinenssi ja joilla ei ole virtsan tukoksia tai retentio ja jotka voivat käyttää katetria itse.
Mitä odottaa
Koska ulkoiset katetrit eivät pääse virtsaputkeen, ne aiheuttavat yleensä vain vähän epämukavuutta. Verrattuna sisäkatetriin, ne aiheuttavat myös vähemmän todennäköisyyttä virtsatietulehdukseen.
Vaikka naisille on olemassa ulkoisia katetreja, ne ovat kliinisissä olosuhteissa harvinaisia, koska niiden turvallisuudesta ja tehokkuudesta on huolta.
Nämä katetrit eivät yleensä kerää virtsaa ja voivat vahingoittaa ympäröivää ihoa ja emättimen limakalvoa.
Sivuvaikutukset
Ulkoiset katetrit ovat vain lyhytaikaista käyttöä varten. Pitkäaikainen käyttö lisää riskiä:
- UTI: t
- kondomin kaltaisen laitteen kitkasta johtuva peniksen vaurioituminen
- tukos virtsaputkessa
Asuminen katetrin kanssa
Jotkut ihmiset saattavat kokea, että katetrin kanssa eläminen on aluksi haastavaa ja epämukavaa. Kuitenkin, kun ihmiset tottuvat katetriin, he kokevat yleensä, että sillä on vähemmän vaikutusta heidän jokapäiväiseen elämäänsä.
Tässä osassa on vinkkejä katetrin käytön mahdollisten komplikaatioiden ehkäisemiseen ja voittamiseen.
Infektioiden ehkäisy
Katetrin käytön suurin haitta on, että se voi antaa tiettyjen bakteerien päästä elimistöön ja aiheuttaa infektioita.
CDC: n (Center for Disease Control and Prevention) mukaan virtsakatetrit ovat vastuussa noin 75 prosentista virtsatieinfektioista, jotka ihmiset hankkivat sairaalassa. Infektioriski on suurin käytettäessä katetria.
Lääkärit viittaavat UTI: hen, joka johtuu katetrin käytöstä katetriin liittyvänä UTI: nä (CAUTI). CAUTI-oireita voivat olla:
- kipu alavatsassa tai nivusissa
- korkea lämpötila
- polttava tunne virtsaamisen aikana
- useammin virtsaaminen
Henkilö voi vähentää riskiään kehittää CAUTI:
- pese kätensä perusteellisesti saippualla ja lämpimällä vedellä ennen katetrilaitteiden koskettamista ja sen jälkeen
- pitämällä katetrin sisäänkäynnin ympärillä oleva iho puhtaana pesemällä se miedolla saippualla ja vedellä kahdesti päivässä
- varmistamalla, että virtsan keräyspussit pidetään virtsarakon tason alapuolella, koska tämä auttaa estämään tukoksia
- ei makaa katetrilla, koska tämä voi estää virtsan virtauksen putken läpi
- varmistamalla, ettei letkuissa ole käänteitä tai vääntymiä, koska tukokset voivat lisätä infektioriskiä
- pidetään hydratoituna juomalla yksi tai kaksi lasillista nestettä joka toinen tunti
Muu toiminta
Virtsakatetria käyttävä henkilö voi suorittaa suurimman osan tavallisista toiminnoistaan. Lääkäri neuvoo, milloin on turvallista jatkaa työskentelyä, liikuntaa tai harrastaa seksiä.
Monet katetria käyttävät ihmiset ovat huolissaan vaikutuksista, joita sillä voi olla heidän sukupuolielämäänsä. Yleensä kuitenkin ihmiset, joilla on ajoittainen tai suprapubinen katetri, voivat harrastaa seksiä normaalisti. Ne, joilla on virtsaputken katetri, saattavat seksiä vaikeuttaa, mutta se on silti mahdollista.
Ulkoista katetria käyttävät miehet voivat yleensä poistaa vaipan seksin aikana tai asettaa tavallisen kondomin sen päälle. Joissakin tapauksissa on mahdollista väliaikaisesti poistaa putki ja viemäripussi.
Ihmiset, jotka käyttävät viemäripussia katetrinsa kanssa, saattavat haluta puhua terveydenhuollon tarjoajansa kanssa mahdollisuudesta vaihtaa venttiilijärjestelmään. Tämä voi tehdä seksistä helpompaa ja mukavampaa.
Yhteenveto
Virtsakatetri on tärkeä apu ihmisille, joilla on vaikeuksia virtsata. Saatavilla on useita erilaisia tyyppejä, ja henkilön tulisi keskustella lääkärin kanssa tyypistä, joka parhaiten sopii heidän tarpeisiinsa.
Kaiken tyyppisen katetrin käytön yleinen komplikaatio on lisääntynyt virtsatieinfektioiden riski. Henkilö voi kuitenkin vähentää tätä riskiä harjoittamalla hyvää henkilökohtaista hygieniaa ja katetrin hoitoa sekä oppimalla laitteen oikeaa käyttöä.
Ihmisten tulisi harkita puhumista lääkärin kanssa, jos he kokevat jatkuvaa kipua tai epämukavuutta katetriin. He voivat antaa neuvoja siitä, miten katetrin kanssa eläminen olisi mukavampaa.
