Mikä on diskoidinen ekseema?

Discoid-ekseema tai discoid-dermatiitti on ihon tulehdus. Ilmestyy ihottuma, joka näyttää punaisilta kolikon muotoisilta levyiltä tai ekseeman plakkeilta. Se on erittäin kutiava ja epämiellyttävä.

Se tunnetaan myös nimellä nummulaarinen dermatiitti tai nummulaarinen ekseema, latinankielisen sanan "nummulus" jälkeen, joka tarkoittaa kolikkoa.

Plakkit vaikuttavat kehon eri osiin, mutta enimmäkseen sääret, kädet, käsivarret ja joskus runko. Kasvot ja päänahka eivät vaikuta.

Discoid-ekseema on krooninen sairaus, mikä tarkoittaa, että se on pitkäaikainen tai toistuva. Se ei ole tarttuvaa eikä sitä voi tarttua koskettamalla sairastunutta henkilöä tai olemalla lähellä häntä.

American Dermatology Academy (AAD): n mukaan miehillä on todennäköisemmin se kuin naisilla, ja sillä on taipumus esiintyä 55-65-vuotiaiden välillä. Naiset, jotka saavat sen, ovat yleensä nuorempia, alkavat teini-ikäisistä tai nuoresta aikuisuudesta.

Hoito

Discoid-ekseema on kutiava ja epämiellyttävä ihottuma.

Kosteuttava pehmentävillä aineilla on discoid-ekseeman pääasiallinen hoito. Saatavilla on useita OTC-valmisteita, mutta jos ne eivät toimi, lääkäri voi tarjota toisen ratkaisun.

Merckin käsikirjoissa todetaan, että flurandrenolidilla kyllästetty okklusiivinen sidos on käytettävissä yöllä.

Jos vähemmän aggressiiviset hoidot eivät toimi, oraalisia steroideja voidaan määrätä. Steroidi-injektiot voivat auttaa itsepintaisia ​​vaurioita vastaan. Steroideja tulee aina käyttää säästeliäästi ja lääkärin ohjeiden mukaan.

Lääkäri voi myös määrätä antibiootteja, kuten tetrasykliiniä, sekundaaristen infektioiden hoitoon.

Jos vauriot paranevat hitaasti, pysyviä ruskeita vikoja, jotka tunnetaan makulana, voi jäädä, etenkin jaloihin.

Syyt

Syitä ei tunneta, mutta se vaikuttaa todennäköisemmin ihmisiin, joilla on kuiva, herkkä iho, jota saippua, pesuaineet ja karkeat vaatteet helposti ärsyttävät.

Discoid-ekseema näyttää olevan yleisempää talvikuukausina, jolloin sisätilojen kosteustasot ovat alhaisemmat.

Discoid-ekseemaa sairastavilla voi olla myös atooppinen ekseema.

Huono verenkierto voi pahentaa säären oireita.

Se voi liittyä tiettyjen aknen hoitoon käytettävien lääkkeiden, erityisesti interferonin ja isotretinoiinin, käyttöön.

Oireet

Pyöreät tai soikeat plakit koostuvat pienistä, kohotetuista, punaisista täplistä ja skaalautumisesta punaisella pohjalla, jolla on hyvin määritellyt reunat. Laikkujen koko voi olla halkaisijaltaan 2-10 senttimetriä, ja henkilöllä voi olla yksi ja 50 niitä.

Vaurioituneet alueet ovat punaisia, ja niillä on hyvin määritellyt reunat. Kolikon muotoisten plakkien päällä voi olla pieniä asteikkoja tai kellertäviä kuoria.

Saattaa olla mätä ja itku, merkki stafylokokki- tai bakteeri-infektiosta. Ne lopulta kuivuvat ja muuttuvat hilseileviksi, joskus selkeällä keskipisteellä.

Vaurioituneet alueet ovat erittäin kutiava, etenkin yöllä, ja ne voivat palaa tai pistää.

Jatkuva naarmuuntuminen ja hankaus voi johtaa jäkäläprosessiin, jossa orvaskedet tai ihon ulkokerros kasvavat. Tämä aiheuttaa ihon sakeutumisen ja liioiteltuja ihomerkintöjä, jotka tekevät ihosta näyttävän nahkaiselta kuorelta.

Onko se silsa?

Discoid-ekseema sekoitetaan joskus silsaan, eräänlaiseen sieni-infektioon tai kontaktiekseemaan tai psoriaasiin.

Silsa viittaa sieni-infektioiden ryhmään, mukaan lukien urheilijan jalka. Yksi tyyppi, tinea corporis, voi muistuttaa discoid-ekseemaa.

Vaikka silsa on sieni-infektio, discoid-ekseeman syytä ei tunneta. Se vaikuttaa todennäköisemmin ihmisiin, joilla on hyvin kuiva iho. Silsa voi vaikuttaa kaiken tyyppiseen ihoon.

Discoid-ekseema alkaa hyvin pieninä, punaisina täplinä, jotka muuttuvat ihottumaksi. Silsa on pyöreä laastari, joka kasvaa ja vaalenee keskeltä muodostaen renkaan. Rungon poikki voi muodostua useita renkaita. Molemmat ihottumat voivat kutittaa, mutta diskoidinen ekseema voi aiheuttaa polttavaa tunnetta.

Lääkärin on tarkasteltava ihottumaa, koska oikea diagnoosi tekee asianmukaisen hoidon mahdolliseksi.

Kotihoito

Parannusta ei ole, mutta hoito voi auttaa lievittämään oireita kosteuttamalla ihoa, hoitamalla tulehdusta ja estämällä toistuvia infektioita.

Hoito keskittyy ihon kosteuttamiseen.

Diskoidista ekseemaa sairastavilla potilailla voi olla hyödyllistä:

• kylpeä tai suihku kerran päivässä viileässä tai haaleassa vedessä
• kosteuttaa ihoa kahdesti päivässä ja suihkun jälkeen, kun iho on kostea, käyttämällä lääkkeellisiä kosteusvoiteita veden tiivistämiseen ihossa
• harjoittele hyvää käsien hygieniaa pitämällä kädet puhtaina ja kynnet puhtaina ja lyhyinä tartunnan estämiseksi
• Vältä naarmujen naarmuttamista tai hankaamista pysyvien arpien ja infektioiden estämiseksi
• levitä paikallisia steroideja suoraan iholle tulehduksen vähentämiseksi
• käytä tervavalmisteita tulehduksen vähentämiseen vanhemmissa, sakeutuneissa, hilseilevissä plakkeissa
• yritä pysyä viileässä, kosteassa ympäristössä ja vältä kuumaa ja kuivaa ympäristöä, joka pahentaa oireita
• käytä pehmentävää voidetta, emulsiota tai saippua-korviketta ihon pehmentämiseksi ja tasoittamiseksi ja pitämiseksi ihon joustavana ja kosteana
• kosteuttaa ihoa halkeilun ja ärsytyksen estämiseksi.
• käytä märkäkääreitä, kuten kostutettuja siteitä, tulehtuneiden laastareiden lievittämiseen, mahdollisesti lisäämällä niihin laimennettuja steroideja tai pehmittäviä aineita

Jos kaupalliset tuotteet eivät toimi, lääkäri tai apteekki voi neuvoa vaihtoehdoista. Saatavilla on OTC-lääkkeitä, kuten shampoot, pehmittävät tuotteet ja joitain pieniannoksisia paikallisia steroideja.

Hallittu, rajoitettu altistuminen luonnolliselle auringonvalolle voi auttaa, mutta lämpö voi pahentaa kutinaa.

Keinotekoista ultravioletti A (UVA) tai ultravioletti B (UVB) valohoitoa voidaan käyttää, mutta sitä on valvottava huolellisesti ihon ennenaikaisen ikääntymisen tai ihosyövän riskin takia.

Täydentäviä hoitoja potilaille, joilla on atooppinen ekseema ja discoidinen ekseema, ovat aromaterapia, hieronta, homeopatia ja jotkut rohdosvalmisteet.

Ennen minkä tahansa täydentävän tai vaihtoehtoisen hoidon käyttämistä potilaan tulee tarkistaa asia lääkäriltä ja varmistaa, että hoito on tutkimuksen tukema ja että se tulee hyvämaineisesta lähteestä. Potilaiden tulee myös ilmoittaa lääkärilleen kaikista täydentävistä hoidoista, joita he käyttävät.

Diagnoosi

Lääkäri voi diagnosoida diskoidisen ekseeman nähtyään tunnusmerkit ja oireet, ja he voivat ohjata potilaan ihotautilääkäriin tai ihon erikoislääkäriin.

Näytteitä tai leikkauksia leesioista voidaan ottaa analysointia varten ja estää silsa.

Jos näyttää olevan toissijainen infektio, lääkäri ottaa pyyhkeen analysoitavaksi.

Ehkäisy

Tässä on joitain vinkkejä, jotka voivat auttaa vähentämään discoid-ekseeman paluuta:

• Kosteuttaa ihoa käyttämällä kosteusvoiteita ja lisäämällä öljyjä kylpyyn.
• Taputtele iho kuivumaan varovasti pehmeällä pyyhkeellä uimisen jälkeen.
• Käytä löysiä vaatteita, jotka eivät ärsytä ihoa, ja valitse luonnollisia eikä tekokankaita.
• Kokeile ilmankostutinta kotona.
• Käytä pyykinpesuaineita, jotka eivät ärsytä ihoa, ja huuhtele kaksinkertaisesti pyykkiin mahdollisesti jäävien haitallisten kemikaalien poistamiseksi.
• Noudata lääkärin ohjeita ja suosituksia huolellisesti.
• Vältä kuumia kylpyjä tai suihkuja
• Älä käytä saippuoita
• Älä naarmuta tai hankaa ihoa.