Verikoe voi tunnistaa Alzheimerin taudin 2 vuosikymmentä ennen oireita
Verikoe voi tunnistaa proteiinin, joka kerääntyy Alzheimerin tautia sairastavien ihmisten aivoihin lähes 20 vuotta ennen oireiden ilmaantumista, uusi tutkimus osoittaa.
Tutkimuksessa todettiin, että verikoe oli vieläkin herkempi havaitsemaan beeta-amyloidiproteiinien kertymistä aivoihin kuin nykyinen kultastandardi, joka on PET-aivotutkimus.
Washingtonin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun (WUSTL) tutkijat St. Louisista, MO, tekivät tutkimuksen, joka ilmestyy lehdessä Neurologia.
Ensimmäinen kirjailija, tohtori Suzanne Schindler, neurologian apulaisprofessori, johti tutkijoita, jotka kehittelivät ensimmäisen kerran version tästä testistä pari vuotta sitten.
Testi käyttää verinäytteiden massaspektrometriaa kahden beeta-amyloidiproteiinin muodon havaitsemiseksi: beeta-amyloidi 42 ja beeta-amyloidi 40. Kun beeta-amyloidikerrokset aivoihin alkavat kerääntyä, näiden kahden suhde proteiinin muodot laskevat. Verikoe voi havaita tämän muutoksen.
Tutkimukseen osallistui 158 vähintään 50-vuotiasta aikuista, ja kaikilla paitsi 10: llä oli normaali kognitiivinen toiminta. Tutkimusta varten jokaisella henkilöllä oli verikoe ja hänelle tehtiin PET-aivotutkimus. Ryhmä luokitteli jokaisen testin joko amyloidipositiiviseksi tai negatiiviseksi ja 88% ajasta, tulokset sopivat keskenään.
Tutkimuksen tekijät halusivat nähdä, pystyisivätkö he kuitenkin parantamaan näitä tuloksia ja parantamaan verikokeen tarkkuutta.
He tarkastelivat tärkeimpiä Alzheimerin riskitekijöitä, mukaan lukien ikä, tietty geneettinen muunnos ja biologinen sukupuoli. Vaikka jälkimmäinen ei vaikuttanut tulosten tarkkuuteen, muut kaksi tekijää paransivat sitä merkittävästi.
Kun joukkue otti iän ja geneettisen variantin huomioon verikokeiden tulosten lisäksi, tarkkuus nousi 94 prosenttiin.
Varhainen havaitseminen on elintärkeää Alzheimerin taudissa
Tärkeää on, että tutkijat merkitsivät aluksi joidenkin osallistujien verikokeiden tulokset vääriksi positiivisiksi, koska heidän PET-skannauksensa olivat negatiivisia, joten tulokset eivät täsmää.
Kun tutkijat seurasivat muutama vuosi myöhemmin, he havaitsivat, että joillakin näistä henkilöistä oli ollut positiivisia testituloksia myöhemmissä aivotutkimuksissa.
Tämä havainto viittaa siihen, että jotkut varhaisista verikokeista olivat herkempiä kuin aivotutkimukset taudin havaitsemiseksi sen varhaisessa vaiheessa.
Alzheimerin tauti on peruuttamaton ja progressiivinen aivosairaus, joka aiheuttaa muistiongelmia, jotka muuttuvat vakaviksi ajan myötä. Ajattelutaidon asteittainen väheneminen liittyy yleensä tähän oireeseen.
Tautia sairastavat ihmiset menettävät lopulta kykynsä suorittaa päivittäiset tehtävänsä, ja Alzheimerin tauti on tällä hetkellä Yhdysvaltojen kuudes johtava kuolinsyy.
Alzheimerin tauti kehittyy aivojen progressiivisten muutosten seurauksena. Ennen kuin havaittavat oireet ilmaantuvat, proteiinien kertyminen luo amyloidiplakkia ja tau-punoksia, jotka molemmat johtavat vakaviin ongelmiin hermosoluille.
Hitaasti nämä aivosolut menettävät yhteydet toisiinsa ja lopulta kuolevat.
Alzheimerin taudin varhaisiin oireisiin kuuluvat muistiongelmat, jotka alkavat häiritä normaalia toimintaa. Joskus niillä, joilla on varhainen Alzheimerin tauti, on myös liikkumisvaikeuksia ja hajuaisti on muuttunut.
Taudin edetessä muistiongelmat pahenevat. Lisäksi henkilön kognitiivinen heikkeneminen voi johtaa siihen, että hän eksyy, menettää kykynsä käsitellä rahaa ja muuttaa persoonallisuutta ja käyttäytymistä.
Tulevat hoitomahdollisuudet
Hoidon tarkoituksena on ylläpitää henkistä toimintaa ja hallita käyttäytymistä, mutta parhaillaan tutkitaan parempia hoitoja, jotka voivat hidastaa taudin etenemistä tehokkaammin.
Varhainen havaitseminen on myös ratkaisevan tärkeää, koska tulos on usein paljon parempi ihmisille, jotka saavat varhaisen hoidon.
"Tällä hetkellä seulomme ihmisiä aivotutkimuksilla tehtäviin kliinisiin tutkimuksiin, mikä on aikaa vievää ja kallista, ja osallistujien ilmoittautuminen vie vuosia", sanoo vanhempi kirjailija Dr. Randall J.Bateman, Charles F. ja Joanne Knight, WUSTL: n neurologian professori .
"Mutta verikokeella voimme mahdollisesti seuloa tuhansia ihmisiä kuukaudessa. Tämä tarkoittaa sitä, että voimme tehokkaammin rekisteröidä osallistujia kliinisiin tutkimuksiin, mikä auttaa meitä löytämään hoitoja nopeammin ja voi vaikuttaa valtavasti taudin kustannuksiin sekä siihen liittyviin ihmisten kärsimyksiin. "
Tohtori Randall J.Bateman
