Aivosyöpä: Litium voi palauttaa kognitiivisen toiminnan säteilyn jälkeen
Sädehoito säästää ihmishenkiä, mutta sillä voi olla myös haitallinen vaikutus aivoihin. Uudet havainnot viittaavat siihen, että tunnettu lääkitys voi kääntää vahingot.
Litiumista voisi tulla "ensimmäinen kognitiivisten myöhäisvaikutusten farmakologinen hoito lapsen syöpää selviytyneillä henkilöillä", tutkimusryhmän mukaan Tukholmassa, Karolinska Institutetissa, Ruotsissa.
"Viime vuosina lasten onkologia on parantanut ihmishenkien pelastamista, mutta tekee sen kalliilla kustannuksilla", sanoo professori Klas Blomgren, instituutin naisten ja lasten terveyden osaston konsultti.
"Lähes kaikilla lapsilla, jotka ovat saaneet aivokasvaimen sädehoitoa, kehittyy enemmän tai vähemmän vakavia kognitiivisia ongelmia", hän jatkaa. "Tämä voi aiheuttaa vaikeuksia oppimisessa tai seurustelussa ja jopa työn pitämisessä myöhemmässä elämässä."
Vuonna 2007 ilmestyneen uuden tutkimuksen tarkoitus oli löytää tapa rajoittaa tai jopa kääntää tämä haitta Molekyylipsykiatria.
Kuinka litium toimii?
Kalifornian yliopiston, San Francisco, mukaan yli puolet niistä, joilla on aivokasvain ja joille tehdään sädehoito, kokevat kognitiivisen heikkenemisen.
Lisäksi vuonna 2013 tehty tutkimus Journal of Clinical Oncology havaitsi, että tällaisen hoidon jälkeen pienillä lapsilla IQ-pisteet laskivat ”merkittävästi”.
Litium - lääke, jota lääkärit käyttävät yleisesti kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon - voi kuitenkin pystyä kääntämään tämän vahingon.
Asiantuntijat eivät ole varmoja litiumin tarkasta toiminnasta, mutta uudet havainnot viittaavat siihen, että se vaikuttaa kahteen tärkeään proteiiniin.
Yksi, nimeltään Tppp, on välttämätön solujen muodon säilyttämiseksi, kun taas toisella, GAD65, on rooli aivosolujen viestinnän säätelyssä.
Tutkimuksessa tutkijat antoivat litiumia naaraspuolisille hiirille 4 viikkoa sen jälkeen, kun eläimille oli tehty sädehoito. Nämä hiiret olivat nuoria, ja he saivat litiumia varhaisen aikuisiän saakka.
Joukkue vertaili neuronien muodostumista aivoissa kolmella erillisellä kertaa: välittömästi, 2 viikkoa ja 4 viikkoa litiumin antamisen jälkeen.
Parannukset oppimisessa ja muistissa
Tiimi havaitsi lisääntyneen uuden hermosolujen muodostumisen hippokampuksessa - muistiin liittyvässä aivojen alueella - litiumhoidon aikana.
Näistä hermosoluista tuli kuitenkin täysiä hermosoluja vasta, kun hiiret lopettivat litiumin vastaanottamisen.
Muistin ja oppimisen osalta hiiret, joille oli tehty sädehoito ja litiumhoito, saavuttivat saman kuin hiiret, jotka eivät olleet kokeneet säteilyä.
Mielenkiintoista on, että litium vaikutti vain säteilytettyihin soluihin. "Terveet solut jätettiin suhteellisen koskemattomiksi", kertoo instituutin neurotieteen osaston tutkija Ola Hermanson.
"Tästä voimme päätellä, että tämän mallin mukaisesti annettu litium voi auttaa parantamaan sädehoidon aiheuttamat vahingot, jopa kauan sen jälkeen, kun se on aiheuttanut."
Pääkirjailija Giulia Zanni
Uusi polku
Nyt joukkue toivoo jatkavansa litiumin potentiaalin testaamista kliinisissä tutkimuksissa. "Olemme vasta alkaneet ymmärtää litiumin vaikutuksia aivojen kykyyn korjata itsensä", Hermanson toteaa.
Useat tekijät vaativat lisätutkimuksia. Ensinnäkin on huolta siitä, että litiumilla voi olla haitallinen vaikutus kertomalla elossa olevat kasvainsolut.
Järkevä painopiste olisi selvittää, onko litiumhoidon käyttö sopivinta pari vuotta sädehoidon jälkeen. Tässä vaiheessa kasvaimen paluu on vähemmän todennäköistä.
Tutkijoiden on myös vahvistettava tehokkain hoitoaikataulu. Heidän nykyisen teoriansa mukaan pitää kiinni noin kuukauden litiumjaksosta, joka edeltää yhtä kuukautta ilman sitä.
Tämä lähestymistapa voi paitsi optimoida kognitiivisten vaikutusten hoidon, myös vähentää litiumin sivuvaikutusten vaikutusta. Lyhytaikaisia vaikutuksia ovat tällä hetkellä pahoinvointi, käsien vapina ja painonnousu.
Kumpi polku joukkue päättää kuljettaa, tämä näyttää olevan yksi hoito, joka ansaitsee paljon enemmän tutkimusta.
