Laajentuneiden oppilaiden syyt ja hoito
Mydriaasi on lääketieteellinen termi oppilaiden epätavalliselle laajentumiselle tai laajentumiselle.
Normaalisti henkilön pupillit laajenevat, kun valo on himmeä, jotta silmään pääsee enemmän valoa. Mydriaasi kuvaa tilannetta, jossa oppilaat laajenevat muuttumatta valon tasoissa.
Tässä artikkelissa tarkastellaan mydriaasin syitä ja mahdollisia hoitomuotoja. Keskustelemme myös siitä, milloin henkilön tulisi mennä lääkäriin tästä oireesta.
Mikä on mydriaasi?
Kuvahyvitys: Bin im Garten, (2011, 16. maaliskuuta).
Kun jonkun pupillit laajenevat epätavallisella tavalla, sitä kutsutaan mydriaasiksi. Tämä voi johtua loukkaantumisesta, psykologisista tekijöistä tai kun joku ottaa tiettyjä lääkkeitä tai lääkkeitä.
Lääkärit viittaavat joskus voimakkaampaan mydriaasiin, kun pupillit ovat kiinteitä ja laajentuneita, "puhallettuun pupilliin". Tämä tila voi olla oire aivovammasta fyysisestä traumasta tai aivohalvauksesta.
Myrdiaasin vastakohtaa kutsutaan mioosiksi, ja silloin, kun iiris supistuu aiheuttamaan hyvin pieniä tai tarkkoja oppilaita.
Mydriaasi voi vaikuttaa yhteen oppilaaseen kerrallaan tai molempiin kerralla. Mydriaasia, joka vaikuttaa vain yhteen silmään, kutsutaan anisokoriaksi.
Arviolta yksi viidestä ihmisestä syntyy hieman erikokoisilla oppilailla, ja heidän silmänsä reagoivat tyypillisesti valon muutoksiin. Tätä tilaa kutsutaan fysiologiseksi, yksinkertaiseksi tai välttämättömäksi anisokoriaksi.
Useimmissa tapauksissa laajentuneet oppilaat eivät tarkoita, että henkilöllä on vakava terveysongelma, ja tila häviää itsestään melko nopeasti. Henkilön tulee kääntyä lääkärin puoleen, jos näin ei ole tai jos esiintyy muita oireita, kuten päänsärkyä tai sekavuutta.
Syyt
Mydriaasiin on monia erilaisia mahdollisia syitä, mukaan lukien:
Lääkkeet
Useat erilaiset lääkkeet voivat aiheuttaa mydriaasia yhdessä tai molemmissa silmissä.
Antihistamiinit, botox, lihasrelaksantit ja Parkinsonin taudin hoitoon käytettävät lääkkeet voivat kaikki saada oppilaat laajenemaan.
Antikolinergit, joita käytetään estämään hermovälittäjäaineita keuhkoahtaumatautia, virtsankarkailua ja muita sairauksia sairastavilla henkilöillä, myös vaikuttavat tähän.
Kokaiinia, LSD: tä, ekstaasia ja amfetamiinia sisältävät virkistyslääkkeet voivat myös aiheuttaa laajentuneita oppilaita.
Kasvit
Jotkut kasvit, kuten Jimson-rikkaruoho, enkelin trumpetti ja belladonna-perheen jäsenet, voivat saada pupillit laajenemaan.
Henkilö saattaa kohdata nämä kasvit huomaamatta sitä hengittämällä hiukkasia tai koskettamatta puutarhan kukkia.
Hyvänlaatuinen episodinen pupillin mydriaasi
Hyvänlaatuinen episodinen pupillin mydriaasi tapahtuu, kun muuten terveelle henkilölle, jolla on ollut päänsärkyä, kehittyy yhtäkkiä laajentuneita oppilaita.
He voivat myös kokea epämukavuutta silmän ympärillä, silmän ympärillä tai takana ja näön hämärtyminen.
Jaksot kestävät yleensä lyhyen aikaa ja menevät itsestään.
Laajentuneet oppilas silmäkokeet
Silmälääkäreiksi kutsutut silmälääkärit ja optometristit voivat käyttää erityisiä silmätippoja, joita kutsutaan mydriaateiksi, laajentamaan oppilaita silmäkokeiden aikana.
Noin 15-30 minuutin kuluttua hoidosta oppilaat laajenevat, jolloin asiantuntija voi tarkastella sekä verkkokalvoa että näköhermoa. Näiden silmän osien näkeminen voi tarjota keskeisiä indikaattoreita silmien terveydelle ja merkkejä vakavista ongelmista.
Silmätutkimuksia voidaan suorittaa ongelmien, kuten glaukooman, silmänpohjan rappeuman ja muiden näköä uhkaavien olosuhteiden etsimiseksi. Silmätippojen vaikutukset häviävät yleensä 4-6 tunnissa.
Oksitosiini
Oksitosiinitasojen nousu saa oppilaat laajentumaan. Oksitosiini on hormoni, joka tukee ihmisen yhteyttä ja lisääntymistä. Se tukee naisia synnytyksellä, edistää sitoutumista vauvoihin ja vaikuttaa myös testosteronitasoihin. Tutkimukset ovat liittäneet oksitosiinin ja oppilaan laajenemisen vetovoimaan ja positiiviseen sosiaaliseen vuorovaikutukseen.
Kallonhermon neuropatia
Kolmannen kallonhermon vaurio voi aiheuttaa kolmannen hermovaurion, mikä häiritsee kehon kykyä hallita silmälihaksia ja voi johtaa mydriaasiin.
Infektiot, vammat, diabetes ja migreenit voivat aiheuttaa tämän hermovaurion, ja ihmiset voivat myös syntyä sen kanssa.
Aivovamma
Aivojen vaurioituminen voi aiheuttaa lisääntynyttä painetta aivoissa, mikä voi vaikuttaa silmien terveyteen ja vahingoittaa hermoja. Paine voi johtua fyysisestä traumasta tai sisäisistä aivovaurioista, kuten aivohalvauksesta.
Silmätrauma
Kun jollakin on silmän vamma, se voi vahingoittaa hermoja, jotka hallitsevat oppilaan laajentumista.
Keskittyminen
Kun ihmiset keskittyvät, se voi liittyä oppilaiden laajentumiseen.
Tutkijat käyttävät pupillometriakäytäntöä tai mittaavat oppilaiden koon analysoiden tunteita ja älyllisiä tehtäviä, jotka saavat oppilaat laajenemaan ja supistumaan.
Merkit ja oireet
Mydriaasin tyypillinen oire on laajentuneet pupillit, jotka eivät suurene tai pienene vastauksena valon muutoksiin.
Kun pupillit ovat laajentuneet, silmät ovat herkempiä valolle. Tämä voi johtaa näön hämärtymiseen sekä joissakin tapauksissa yleiseen ahtauden tunteeseen otsaan ja silmiin.
Jotkut henkilöt saattavat kokea myös päänsärkyä, huimausta, silmien ärsytystä ja niillä on vaikeuksia nukkua mydriaasin kanssa.
Silmän liikkumisvaikeudet ja roikkuva silmäluomi voivat olla merkkejä siitä, että yksilön mydriaasi johtuu kolmannesta hermohalvauksesta.
Komplikaatiot
Monet mydriaasitapaukset, etenkin reaktiot kasveihin tai lääkkeisiin, häviävät itsestään, usein muutaman tunnin tai päivän kuluessa.
Mydriaasia sairastavat henkilöt ovat erityisen herkkiä valolle, kunhan heidän pupillinsa ovat laajentuneet. Ihmisille on parasta käyttää aurinkolaseja ulkona ja pysyä poissa kirkkaista valoista. On myös hyvä rajoittaa ajamista niin paljon kuin mahdollista.
Jos henkilöllä kehittyy mydriaasi lääkityksen ottamisen jälkeen, hänen tulee välttää lääkkeen ottamista tulevaisuudessa. He saattavat pystyä keskustelemaan vaihtoehtoisen hoidon löytämisestä lääkettä määräneen lääkärin kanssa.
Henkilöiden, joilla on mydriasis, joka johtuu allergisesta reaktiosta kasville, kuten enkelin trumpetille, tulisi ryhtyä toimiin rajoittamaan altistumistaan kasville tulevaisuudessa.
Koska laajentuneet oppilaat voivat liittyä huumeiden virkistyskäyttöön, mydriaasia sairastavat ihmiset saattavat kokea kiusallisia tai hankalia kysymyksiä siitä, onko heillä jotain.
Hoidot
Mydriaasin hoito määräytyy sen mukaan, mikä aiheutti sairauden ensinnäkin. Hoitomenetelmillä pyritään suojaamaan silmien täydellinen toiminta.
Esimerkiksi, jos oppilaan laajeneminen johtuu reaktiosta lääkkeisiin, vaikka useat lääkkeet voisivat nopeasti palauttaa oppilaat normaalikokoisiksi, monet tarjoajat suosittelevat vain odottamaan lääkkeen vaikutusten kulumista ja välttämään sitä tulevaisuudessa.
Kun mydriaasi johtuu aivojen ja silmien vammoista, tulee voimakkaampia hoitoja. Äärimmäisissä tapauksissa henkilö voi vaatia leikkausta hermojen tai silmärakenteiden vaurioiden korjaamiseksi. Yksilöt voivat käyttää silmälappua, kun heidän silmänsä paranevat.
Pieniä annoksia pilokarpiinia, lääkettä, jota tyypillisesti käytetään glaukooman hoitoon, voidaan myös käyttää auttamaan supistamaan tai kaventamaan oppilaita.
Milloin lääkäriin
Jos joku huomaa, että oppilaat ovat laajentuneet ilman selkeää syytä, hänen tulisi nähdä lääkäri tai silmälääkäri.
Jos mydriaasi kehittyy silmien tai pään vamman jälkeen, henkilön on hakeuduttava kiireellisesti hoitoon.
Näkymät
Mydriaasiin on monia syitä, joista osa on väliaikaisia ja kuluu muutamassa tunnissa, kuten vastaus lääkkeisiin.
Vakavissa tapauksissa henkilölle voidaan tehdä leikkaus suurentuneen oppilaan syyn korjaamiseksi, vaikka tämä ei aina ole välttämätöntä.
Jos henkilö havaitsee oppilaan laajenemisen ilman selvää syytä, hänen tulee ottaa yhteyttä lääkäriinsä.
