Enbrel (etanersepti)

Mikä on Enbrel?

Enbrel on injektoitava reseptilääke. Sitä käytetään useiden sairauksien hoitoon, mukaan lukien:

• Nivelreuma aikuisilla. Tämä on autoimmuunisairaus, joka saa immuunijärjestelmän hyökkäämään niveliäsi vahingossa. (Immuunijärjestelmäsi suojaa kehoasi sairauksilta.)
• Psoriaattinen niveltulehdus aikuisilla. Tämä on eräänlainen niveltulehdus, jolla voi olla psoriaasi.
• Selkärankareuma aikuisilla. Tämä on eräänlainen niveltulehdus selkärangassasi.
• Plakin psoriaasi aikuisilla ja yli 4-vuotiailla lapsilla. Tämä autoimmuunisairaus on eräänlainen psoriaasi, joka aiheuttaa punaisia, hilseileviä laikkuja ihollesi.
• Polyartikulaarinen juvenile idiopaattinen niveltulehdus 2-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla. Tämän tyyppistä niveltulehdusta esiintyy vain lapsilla.

Enbrel kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan biologiksi. Biologiset lääkkeet ovat elävästä organismista valmistettuja lääkkeitä.

Enbrel toimii vähentämällä tulehdusta, mikä voi auttaa lievittämään tilasi oireita.

Enbrel annetaan yleensä kerran viikossa annettavana injektiona. Lääkitys voidaan antaa sinulle lääkärisi vastaanotolla. Joissakin tapauksissa lääkäri voi näyttää sinulle, kuinka antaa lääkitys itsellesi kotona. Enbrel on saatavana seuraavissa muodoissa:

• esitäytetty ruisku (25 mg / 0,5 ml tai 50 mg / ml)
• esitäytetty SureClick tai SureClick 2.0 autoinjektori (50 mg / ml)
• jauhe sekoitettavaksi liuokseen (25 mg jauhetta sekoitettuna on 25 mg / ml)
• Enbrel Mini yhden annoksen esitäytetty patruuna (50 mg / ml käytettäväksi AutoTouch-uudelleenkäytettävässä autoinjektorissa)

Tehokkuus

Enbrelin kliiniset tutkimukset osoittavat, että se on tehokas hoidettaessa sairauksia, joihin se on hyväksytty.

Plakin psoriaasia sairastaneilla aikuisilla tehdyssä kliinisessä tutkimuksessa 32–46 prosentilla Enbreliä saaneista ihmisistä oireet vähenivät 75% tai enemmän. Aikuisilla, jotka käyttivät lumelääkettä (hoito ilman aktiivista lääkettä), 3%: lla oireet vähenivät 75% tai enemmän.

4-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla, joilla on plakkipsoriaasi, 57%: lla Enbreliä saaneista oireet vähenivät 75% tai enemmän. Lumelääkettä saaneista lapsista 11%: lla oireet vähenivät 75% tai enemmän.

Lisätietoja Enbrelin tehokkuudesta muissa olosuhteissa on alla olevassa Enbrelin käyttö -osiossa.

Enbrel geneerinen

Enbrel on saatavana vain tuotenimellä. Se ei ole tällä hetkellä saatavilla yleisessä muodossa.

Enbrel sisältää vaikuttavana aineena etanerseptiä.

Kaksi lääkettä on hyväksytty biosimilaareiksi Enbrelille: Erelzi ja Eticovo. Biologisesti samanlainen lääke on lääketuote, joka on samanlainen kuin tuotenimi ja sisältää saman vaikuttavan aineen. Geneerinen lääke on toisaalta tarkka kopio tuotenimellä hoidetusta lääkkeestä.

Biosimilaarit perustuvat biologisiin lääkkeisiin, jotka on valmistettu elävien organismien osista. Geneeriset aineet perustuvat tavanomaisiin lääkkeisiin, jotka on valmistettu kemikaaleista.

Enbrelin sivuvaikutukset

Enbrel voi aiheuttaa lieviä tai vakavia haittavaikutuksia. Seuraavat luettelot sisältävät joitain keskeisiä sivuvaikutuksia, joita voi esiintyä Enbrel-hoidon aikana. Nämä luettelot eivät sisällä kaikkia mahdollisia sivuvaikutuksia.

Lisätietoja Enbrelin mahdollisista sivuvaikutuksista saat lääkäriltä tai apteekista. He voivat antaa sinulle vinkkejä siitä, miten käsitellä kaikkia haittavaikutuksia, jotka voivat olla häiritseviä.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Enbrelin yleisimpiä haittavaikutuksia voivat olla:

• hengitystieinfektiot
• punoitus tai kipu pistoskohdassa
• ihottuma
• kutiava iho
• kuume
• ripuli (katso alla oleva sivuvaikutustiedot)

Suurin osa näistä haittavaikutuksista voi hävitä muutaman päivän tai parin viikon kuluessa. Jos ne ovat vakavampia tai eivät katoa, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Vakavat haittavaikutukset

Enbrelin vakavat haittavaikutukset eivät ole yleisiä, mutta niitä voi esiintyä. Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita 911, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet joutuvasi hätätilanteeseen.

Vakavia haittavaikutuksia ja niiden oireita voivat olla:

• Uudet tai pahenevat neurologiset reaktiot, kuten kohtaukset, multippeliskleroosi tai optinen neuriitti (silmäsairaus). Oireita voivat olla:
  • sekavuus
  • Muistin menetys
  • tunne hämmentynyt
  • muutokset näyssä
  • näön menetys
  • tunne väsynyt
• Verihäiriöt, kuten pansytopenia (alhainen tietyntyyppisten verisolujen määrä). Oireita voivat olla:
  • jatkuva kuume, jota ei aiheuta kylmä tai flunssa
  • mustelmat
  • verenvuoto tavallista helpompaa
  • iho, joka näyttää tavallista vaaleammalta
• Autoimmuunireaktiot, kuten lupuksen kaltainen oireyhtymä. Oireita voivat olla:
  • lihaskipu
  • nivelkipu
  • flunssan kaltaiset oireet (kuume, väsymyksen tunne)
• Uusi tai paheneva psoriaasi. Oireita voivat olla:
  • uudet hilseilevät laastarit iholla
  • kuoppia iholle

Muita vakavia haittavaikutuksia, jotka on selitetty tarkemmin jäljempänä kohdassa "Haittavaikutusten yksityiskohdat", ovat:

• allergiset reaktiot
• tulehduksellinen suolistosairaus, kuten haavainen paksusuolitulehdus
• vakavat infektiot, kuten tuberkuloosi tai tietyt sieni- tai bakteeri-infektiot
• tietyntyyppiset syövät, kuten lymfooma, leukemia ja melanooma *
• sydämen vajaatoiminta

* Enbrel on laatikkovaroitus tätä sivuvaikutusta varten. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on tämän artikkelin alussa kohdassa "FDA: n varoitukset: Vakavat infektiot ja syövät".

Sivuvaikutuksen yksityiskohdat

Saatat ihmetellä, kuinka usein tiettyjä haittavaikutuksia esiintyy tällä lääkkeellä, vai liittyvätkö tietyt sivuvaikutukset siihen. Tässä on joitain yksityiskohtia useista haittavaikutuksista, joita tämä lääke voi aiheuttaa tai ei.

Allerginen reaktio

Kuten useimmilla lääkkeillä, joillakin ihmisillä voi olla allerginen reaktio Enbrelin ottamisen jälkeen. Lievän allergisen reaktion oireita voivat olla:

• ihottuma
• kutina
• punoitus (lämpö ja punoitus ihossa)

Vakavampi allerginen reaktio on harvinaista, mutta mahdollista. Vakavan allergisen reaktion oireita voivat olla:

• turvotus ihon alla, tyypillisesti silmäluomissa, huulissa, käsissä tai jaloissa
• kielen, suun tai kurkun turpoaminen
• vaikeuksia hengittää

Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vaikea allerginen reaktio Enbrelille. Soita 911, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet joutuvasi hätätilanteeseen.

Silmien haittavaikutukset

Silmän sisällä voi esiintyä turvotusta Enbrel-hoidon aikana. Jos turvotus on näköhermossa, sitä kutsutaan näköhermon tulehdukseksi. Tämä tila voi johtaa näön menetykseen. Optisen neuriitin oireita ovat:

• kipu silmässäsi
• näköhäviö, yleensä vain yhdessä silmässä
• nähdä vilkkuvia valoja (pois sivulta) yhdessä tai molemmissa silmissä

Kliinisissä tutkimuksissa näköhermon tulehdus ja muut hermoihin vaikuttavat haittavaikutukset olivat hyvin harvinaisia. Näitä haittavaikutuksia esiintyi alle 0,1 prosentilla ihmisistä, jotka käyttivät Enbreliä tai muuta lääkettä, kuten Enbreliä.

Keskustele heti lääkärisi kanssa, jos näkösi on muuttunut Enbrel-hoidon aikana.

Vakavat infektiot

Enbrelin ottaminen voi heikentää immuunijärjestelmää. Kun käytät Enbreliä, kehosi voi olla vaikeampi taistella infektioita vastaan, ja saatat sairastua tavallista helpommin. Enbrel voi lisätä riskiä saada tuberkuloosi (TB) ja muut bakteeri-, virus- ja sieni-infektiot.

Enbrel voi lisätä uudelleenaktivoituneen (aiemmin olemassa olevan) tuberkuloosin riskiä. Se voi myös aiheuttaa uuden tuberkuloosin, jos olet alttiina sille, koska immuunijärjestelmäsi on heikentynyt. Ennen Enbrel-hoidon aloittamista lääkäri testaa sinut tuberkuloosin varalta. Jos tulos on positiivinen, saatat joutua hoitamaan TB: tä ennen Enbrel-hoidon aloittamista.

Lääkärisi tulee tarkkailla sinua Enbrelin käytön aikana infektioiden merkkien ja oireiden varalta. Jos sinulle kehittyy vakava infektio, lääkäri saattaa lopettaa Enbrelin käytön, kunnes infektio on kadonnut.

Kliinisissä tutkimuksissa 50%: lla Enbreliä saaneista ihmisistä oli infektio 6 kuukauden aikana. Vertailun vuoksi 39%: lla lumelääkettä (hoito ilman aktiivista lääkettä) saaneista ihmisistä oli sama tulos.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi infektion kehittymisestä Enbrel-hoidon aikana.

Pitkäaikaiset haittavaikutukset

Enbrelin pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa sinulle haittavaikutuksia. Lääkityksen käytön pitkäaikaiset sivuvaikutukset ovat kuitenkin hyvin samankaltaisia ​​kuin lyhytaikaiset haittavaikutukset. Joitakin haittavaikutuksia ovat:

• hengitystieinfektiot
• punoitus tai kipu pistoskohdassa
• ihottuma
• kutiava iho
• kuume
• ripuli

Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi Enbreliin liittyvistä pitkäaikaisista haittavaikutuksista.

Syöpäriski

Enbreliä käyttävillä ihmisillä voi olla suurempi riski saada tietyntyyppisiä syöpiä.

Kliinisissä tutkimuksissa joitain syöpiä (mukaan lukien lymfooma, leukemia ja ihosyöpä, kuten melanooma) esiintyi enemmän Enbreliä käyttävillä ihmisillä kuin plaseboa käyttävillä.

Lymfooma on eräänlainen imusolmukkeiden syöpä, jotka ovat osa immuunijärjestelmääsi. Lymfoomaa esiintyi 0,06%: lla 3 306 potilaasta, joita hoidettiin Enbrelillä kliinisessä tutkimuksessa. Sitä ei esiintynyt missään 1521 lumelääkettä saaneesta ihmisestä tässä tutkimuksessa.

Leukemia (eräänlainen verisyöpä) on myös vakava sivuvaikutus, jota voi esiintyä Enbreliä käyttävillä ihmisillä. Kliinisissä tutkimuksissa 0,037% 5445 Enbreliä saaneesta ihmisestä sai leukemian. Kukaan 2890 lumelääkettä saaneesta ihmisestä ei kehittänyt leukemiaa.

Tiettyjä ihosyöpätyyppejä on myös raportoitu Enbrel-hoidon aikana. Kliinisissä tutkimuksissa sattui 0,41 ihosyöpää 100 potilasvuotta kohti. Tämä tarkoittaa, että jos 100 ihmistä otti Enbreliä 2 vuoden ajan, noin yhdellä heistä kehittyy ihosyöpä. Lääkäriin käyminen ihokokeita varten Enbrel-hoidon aikana voi auttaa saamaan ihosi muutokset varhaisessa vaiheessa.

Enbreliä saaneilla lapsilla havaittiin myös lisääntynyt syöpäriski. Yleisin syöpätyyppi oli lymfooma.

Enbrelin käytön riski syöpään on tyypillisesti pieni. Mutta jos sinulla on kysyttävää riskitasostasi, keskustele lääkärisi kanssa.

Ripuli

Sinulla voi olla ripulia Enbrel-hoidon aikana. Kliinisissä tutkimuksissa tämä oli yleinen sivuvaikutus ihmisille, jotka käyttivät Enbreliä. Noin 3%: lla ihmisistä, jotka käyttivät Enbreliä plakki-psoriaasiin, oli ripulia. Vertailun vuoksi 2% lumelääkettä saaneista ihmisistä oli ripulia.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi ripulista Enbrel-hoidon aikana.

Sydämen vajaatoiminta

Jos sinulla on kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, Enbrelin ottaminen voi pahentaa tilannetta. Hyvin harvoissa tapauksissa saatat saada uuden kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan ottamalla Enbreliä. Kliinisissä tutkimuksissa alle 0,1 prosentilla Enbreliä saaneista ihmisistä kehittyi uusi kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, kun heillä ei ollut aikaisempaa sydänsairautta.

Kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan oireita voivat olla:

• hengenahdistus
• tunne väsynyt
• yskä
• turvotus jaloissa ja nilkoissa

Jos sinulla on jo sydämen vajaatoiminta, lääkärisi tulee seurata sinua Enbrel-hoidon aikana varmistaaksesi, että tilasi ei pahenee.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi kongestiivisesta sydämen vajaatoiminnasta Enbrel-hoidon aikana.

Haavainen paksusuolentulehdus

Enbrel voi aiheuttaa haavaista paksusuolentulehdusta (eräänlainen tulehduksellinen suolistosairaus).

Haavaisen paksusuolentulehduksen oireita voivat olla:

• vatsakipu
• verta ulosteessa
• painonpudotus
• ripuli

Kliinisissä tutkimuksissa alle 0,1 prosentilla lapsista, jotka käyttivät Enbreliä juveniiliseen idiopaattiseen niveltulehdukseen, kehittyi tulehduksellinen suolistosairaus. Tämä tutkimus ei etsinyt haavaista paksusuolentulehdusta. Sen sijaan se etsi kaiken tyyppistä tulehduksellista suolistosairautta.

Myös Enbrelin hyväksymisen jälkeen tehdyissä tutkimuksissa noin 144 Enbreliä käyttäneelle henkilölle kehittyi uusi haavainen paksusuolitulehdus, josta ilmoitettiin FDA: lle.

Haavaisen paksusuolentulehduksen oireet voivat laskea tai loppua Enbrel-hoidon lopettamisen jälkeen.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi haavainen paksusuolitulehdus Enbrel-hoidon aikana.

Painonnousu (ei sivuvaikutus)

On epätodennäköistä, että Enbrelin ottaminen aiheuttaa sinulle painonnousua. Painonnousu ei ollut kliinisissä tutkimuksissa havaittu sivuvaikutus. Painonnousu voi kuitenkin johtua kongestiivisesta sydämen vajaatoiminnasta, mikä on Enbrelin mahdollinen vakava sivuvaikutus. Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta voi saada kehosi pitämään ylimääräistä vettä (vedenpidätyskykyä) jaloissasi, nilkoissasi ja jaloissasi, mikä voi aiheuttaa painosi nousun.

Keskustele heti lääkärisi kanssa, jos painosi nousee tai huomaat turvotusta jaloissasi, nilkoissasi tai jaloissasi Enbrel-hoidon aikana. Tämä voi olla merkki vakavammasta sivuvaikutuksesta, kuten kongestiivisesta sydämen vajaatoiminnasta.

Laihtuminen (ei sivuvaikutus)

Painonpudotus ei ole Enbrelin tunnettu haittavaikutus, eikä se ollut kliinisissä tutkimuksissa havaittu sivuvaikutus. Painonpudotus voi kuitenkin olla merkki vakavammasta sivuvaikutuksesta, kuten infektiosta.

Keskustele heti lääkärisi kanssa, jos sinulla on odottamaton laihtuminen. Tämä voi olla merkki bakteeri-, virus-, sieni- tai tuberkuloosi-infektiosta, josta voi tulla vakava, jos sitä ei hoideta.

Hiustenlähtö (ei sivuvaikutus)

Hiustenlähtö ei ollut sivuvaikutus, jota löydettiin Enbrelin kliinisissä tutkimuksissa. Joskus nivelreumaa tai nivelpsoriaasia sairastavat ihmiset kuitenkin ottavat Enbrelin yhdessä metotreksaatin kanssa. Metotreksaatti voi aiheuttaa hiustenlähtöä pienellä osalla ihmisiä.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi hiustenlähtöä aiheuttavista lääkkeistäsi.

Päänsärky (ei sivuvaikutus)

Päänsärky ei ollut Enbrelin kliinisissä tutkimuksissa havaittu sivuvaikutus. Muut lääkkeet, joita käytetään samanlaisten sairauksien hoitoon kuin nämä Enbrel-hoidot, voivat aiheuttaa päänsärkyä. Esimerkiksi päänsäryt ovat yleisiä Humiran sivuvaikutuksia.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on päänsärkyä lääkityksen aikana.

Masennus (ei sivuvaikutus)

Enbrel ei yleensä aiheuta masennusta, eikä se ollut kliinisissä tutkimuksissa havaittu sivuvaikutus.

Joskus itsesi tila voi aiheuttaa masennuksen. Myös jotkut lääkkeet, joita käytetään samanlaisten sairauksien hoitoon kuin nämä Enbrel-hoidot, voivat aiheuttaa tai pahentaa masennusta. Esimerkiksi plakin psoriaasin hoitoon käytettävä Siliq voi aiheuttaa uutta tai pahenevaa masennusta.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi mielenterveydestäsi.

Väsymys (ei sivuvaikutus)

Enbrel ei saa aiheuttaa väsymystä (energian puutetta). Kliinisissä tutkimuksissa väsymys ei ollut sivuvaikutus Enbreliä käyttävillä ihmisillä.

Väsymys on kuitenkin yleinen oire tulehdustiloissa, kuten nivelreuma ja selkärankareuma. Usein tulehdukselliset ihmiset kokevat enemmän väsymystä. Tämä johtuu todennäköisesti itse tilasta eikä hoidosta.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi väsymyksestä.

Haittavaikutukset lapsilla

Lasten sivuvaikutukset olivat hyvin samanlaisia ​​kuin aikuisilla.

Enbrelin kustannukset

Kuten kaikkien lääkkeiden kohdalla, Enbrelin kustannukset voivat vaihdella.

Todellinen maksamasi hinta riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Rahoitus- ja vakuutusapu

Jos tarvitset taloudellista tukea Enbrelin maksamiseen tai jos tarvitset apua vakuutusturvan ymmärtämiseen, apua on saatavilla.

Enbrelin valmistaja Amgen Inc. tarjoaa kopio-ohjelman, joka voi auttaa alentamaan Enbrelin kustannuksia, jos sinulla on sairausvakuutus. Amgen Inc. tarjoaa myös ohjelman nimeltä Amgen Safety Net Foundation, joka voi auttaa kattamaan Enbrelin kustannukset, jos sinulla ei ole sairausvakuutusta lääkkeelle.

Lisätietoja näistä ohjelmista ja siitä, onko sinulla tukikelpoisuus, soita 888-4ENBREL (888-436-2735) tai käy ohjelman verkkosivustolla.

Kuinka pistät Enbreliä

Enbrel on lääke, joka annetaan ihon alle (ihon alle). Saat todennäköisesti ensimmäisen Enbrel-annoksen lääkärisi vastaanotolla. Sitten lääkäri tai apteekki saattaa näyttää sinulle, kuinka pistät Enbreliä, jotta voit käyttää lääkettä kotona.

Ota Enbrel lääkärisi tai terveydenhuollon tarjoajan ohjeiden mukaan. Enbrel-verkkosivusto tarjoaa myös vaiheittaiset ohjeet ja videot kunkin Enbrel-tuotteen käytöstä.

Tässä on joitain muita vinkkejä Enbrelin käyttöön:

• Enbrel voidaan injektoida reiteen, olkavarren ulkopintaan tai vatsaasi (lukuun ottamatta 2 tuuman aluetta napin ympärillä). Sinun tulisi kiertää paikkoja aina, kun pistät Enbreliä. Älä pistä Enbreliä mihinkään ihon alueeseen, jossa on mustelmia tai punoitusta tai joissa on psoriaasilaastareita.
• Ota Enbrel jääkaapista vähintään 30 minuuttia ennen käyttöä, jotta se voi lämmetä huoneenlämpöiseksi. Enbreliä on eri muodoissa: esitäytetty ruisku, injektiopullo, autoinjektori ja uudelleenkäytettävä autoinjektori.
• Jos käytät Enbreliä injektiopullosta, lääkitys on sekoitettava ja vedettävä ruiskuun ennen käyttöä. Enbrel-injektiopullojen viimeinen käyttöpäivä on 14 päivää liuoksen sekoittamisen jälkeen, ja ne on jäähdytettävä, kun ne on sekoitettu. Älä koskaan käytä Enbreliä sen jälkeen, kun sitä on sekoitettu yli 14 päivän ajan.
• Kun pistät Enbreliä SureClick-autoinjektorilla, käytä lääkettä aina 5 minuutin kuluessa ruiskun korkin irrottamisesta. Korkin jättäminen pois pidempään voi kuivata ruiskun, minkä seurauksena et välttämättä saa täyttä lääkeannostasi.
• Enbrel toimitetaan myös AutoTouch-uudelleenkäytettävänä injektorina Enbrel Mini -patruunoiden kanssa. Jos käytät AutoTouch-injektoria, sinun on vaihdettava vain lääkettä sisältävä patruuna jokaiseen uuteen injektioon.
• AutoTouch-laitteessa on valo- ja äänimerkit, jotka ilmoittavat sinulle, kun pistos on annettu. Varmista, että käytät lääkettä 5 minuutin kuluessa ruiskun korkin irrottamisesta. Jos jätät sen pidemmäksi aikaa, ruisku voi kuivua, ja seurauksena voi olla, että et saa koko annosta.
• Hävitä käytetyt ruiskut, kertakäyttöiset autoinjektorit tai Enbrel Mini -patruunat aina terävien esineiden säiliöön. Älä koskaan heitä ruiskuja tavalliseen roskakoriin. Älä koskaan käytä ruiskuja uudelleen. Katso lisätietoja terävien aineiden asianmukaisesta hävittämisestä FDA: n ohjeista.

Milloin ottaa

Enbrel annetaan yleensä kerran viikossa annettavana injektiona. Joissakin tapauksissa ihmiset, joilla on kohtalainen tai vaikea plakki-psoriaasi, voivat saada injektioita kahdesti viikossa ensimmäisten 3 kuukauden ajan. Sen jälkeen niiden annos voi muuttua kerran viikossa.

Ota Enbrel joka viikko samana päivänä, jotta kehossasi olisi aina sama määrä lääkkeitä. Kokeile asettaa muistutus puhelimeesi, jotta et menetä annosta. Lääkitysajastin voi olla hyödyllinen myös.

Enbrel-annos

Lääkärisi määräämä Enbrel-annos riippuu useista tekijöistä. Nämä sisältävät:

• sairauden tyyppi ja vakavuus, jota käytät Enbrelillä hoitoon
• ikäsi
• ottamasi Enbrelin muodossa
• muut mahdolliset sairaudet

Lääkäri määrää viime kädessä pienimmän annoksen, joka tarjoaa halutun vaikutuksen. Seuraavissa tiedoissa kuvataan yleisesti käytettyjä tai suositeltuja annoksia. Varmista kuitenkin, että otat lääkärisi määräämän annoksen. Lääkäri määrittää parhaan annoksen tarpeisiisi.

Lääkemuodot ja vahvuudet

Enbreliä on monia eri muodoissa ja vahvuuksissa, mukaan lukien:

• esitäytetty ruisku (25 mg / 0,5 ml tai 50 mg / ml)
• esitäytetty SureClick tai SureClick 2.0 autoinjektori (50 mg / ml)
• jauhe, joka sekoitetaan liuokseen (25 mg jauhetta on yhtä suuri kuin 25 mg / ml liuosta sekoitettuna)
• Enbrel Mini yhden annoksen esitäytetty patruuna (50 mg / ml käytettäväksi AutoTouch-uudelleenkäytettävässä autoinjektorissa)

Annostus nivelreumalle

Jos sinulla on nivelreuma, tavanomainen annos on yksi 50 mg: n injektio joka viikko. Voit ottaa Enbrelin yhdessä metotreksaatin kanssa nivelreumassa.

Annostus nivelpsoriaasille

Nivelpsoriaasin vakioannos on yksi 50 mg: n injektio joka viikko. Voit ottaa Enbrelin yhdessä metotreksaatin kanssa psoriaattiseen niveltulehdukseen.

Annostus selkärankareuman hoitoon

Jos sinulla on selkärankareuma, tavanomainen annos on yksi 50 mg: n injektio joka viikko. Voit ottaa Enbrelin yhdessä metotreksaatin kanssa selkärankareuman hoitoon.

Annostus plakkipsoriaasille

Jos sinulla on kohtalainen tai vaikea plakkipsoriaasi, voit aloittaa 50 mg Enbrelin käyttämisen kahdesti viikossa kolmen ensimmäisen kuukauden ajan. Tätä kutsutaan latausannokseksi.

Latausannokset ovat suurempia annoksia hoidon alussa. Nämä suuremmat annokset auttavat lääkitystä aloittamaan nopeamman toiminnan kehossasi.

Kolmen ensimmäisen kuukauden jälkeen vaihdat ylläpitoannokseen. Tavallinen ylläpitoannos on 50 mg injektio kerran viikossa.

Joissakin tapauksissa voit aloittaa 25 tai 50 mg: n injektioilla kerran viikossa. Tässä tapauksessa sinulla ei olisi latausannosta. Riippuen tekijöistä, kuten vakavasta tilastasi, ikäsi ja muista sairauksista, lääkäri päättää parhaan tavan aloittaa hoitosi.

Annostus polyartikulaariseen juveniiliseen idiopaattiseen niveltulehdukseen

Enbreliä voidaan käyttää yli 2-vuotiailla lapsilla polyartikulaarisen juveniilin idiopaattisen niveltulehduksen hoitoon. Lapset, jotka painavat 138 kiloa (63 kg) tai enemmän, saavat yhden 50 mg: n injektion viikossa.

Alle 63 kiloa painaville lapsille annetaan yksi injektio joka viikko. Annos perustuu painoon.

Milligramman vahvuus lasketaan 0,8 mg / kg. Esimerkiksi, jos lapsi painaa 42 kiloa, se on noin 19 kg. Annos lasketaan 19 kg kerrottuna 0,8 mg / kg, jolloin saadaan noin 15 mg annos. Lapsesi lääkäri tai apteekki voi laskea sinulle sopivan annoksen.

Enbrel-esitäytetyt ruiskut ja autoinjektorit tulevat vain 25 tai 50 mg: n annoksina. Sinun on käytettävä jauhetta muuhun annokseen kuin 25 tai 50 mg.

Jauhe on 25 mg / ml ja se on sekoitettava ennen käyttöä. Kun jauhe on sekoitettu, voit piirtää tarvitsemasi lääkityksen tarkan määrän. Joten yllä olevassa esimerkissä vedät 0,6 ml lääkettä annokselle 15 mg.

Painopohjainen annostus ei saa koskaan olla suurempi kuin yksi 50 mg: n injektio viikossa.

Nuorten idiopaattisessa niveltulehduksessa lapset voivat jatkaa steroidilääkkeiden, tulehduskipulääkkeiden tai kipulääkkeiden käyttöä, jotka auttavat lievittämään oireita.

Lasten annos kohtalaista tai vaikeaa plakkipsoriaasia varten

Enbreliä voidaan käyttää 4-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille kohtalaiseen tai vaikeaan plakki-psoriasisiin. Lapset, jotka painavat 138 kiloa (63 kg) tai enemmän, saavat yhden 50 mg: n injektion viikossa.

Alle 63 kiloa painaville lapsille annetaan yksi injektio joka viikko. Annos perustuu painoon.

Milligramman vahvuus lasketaan 0,8 mg / kg. Esimerkiksi, jos lapsi painaa 42 kiloa, se on noin 19 kg. Annos lasketaan 19 kg kerrottuna 0,8 mg / kg, jolloin saadaan noin 15 mg annos. Lapsesi lääkäri tai apteekki voi laskea sinulle sopivan annoksen.

Entä jos unohdan annoksen?

Jos unohdat lääkitysannoksesi, ota se heti kun muistat. Älä koskaan ota kahta injektiota kerralla, koska se voi aiheuttaa erittäin vakavia sivuvaikutuksia. Jos et ole varma, ohitetaanko annos vai milloin ottaa seuraava annos, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Kokeile asettaa muistutus puhelimeesi, jotta et unohda annosta. Lääkitysajastin voi olla hyödyllinen myös.

Pitääkö minun käyttää tätä lääkettä pitkällä aikavälillä?

Enbrel on tarkoitettu käytettäväksi pitkäaikaisena hoitona. Jos sinä ja lääkäri päätätte, että Enbrel on turvallinen ja tehokas sinulle, otat todennäköisesti sitä pitkällä aikavälillä.

Vaihtoehdot Enbrelille

Muita lääkkeitä on saatavilla, jotka voivat hoitaa tilasi. Jotkut saattavat sopia sinulle paremmin kuin toiset. Jos haluat löytää vaihtoehdon Enbrelille, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat kertoa sinulle muista lääkkeistä, jotka voivat toimia sinulle hyvin.

Huomautus: Joitakin tässä lueteltuja lääkkeitä voidaan käyttää etiketissä näiden erityisten tilojen hoitamiseksi.

Vaihtoehdot nivelreumalle

Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää nivelreuman hoitoon, ovat:

• adalimumabi (Humira)
• infliksimabi (Remicade)
• sertolitsumabi (Cimzia)
• metotreksaatti (Rheumatrex)
• abatasepti (Orencia)
• anakinra (Kineret)
• golimumabi (Simponi)
• rituksimabi (rituksaani)
• tosilitsumabi (Actemra)
• tofasitinibi (Xeljanz)

Vaihtoehdot nivelpsoriaasille

Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää psoriaasiartriitin hoitoon, ovat:

• adalimumabi (Humira)
• infliksimabi (Remicade)
• apremilast (Otezla)
• ustekinumabi (Stelara)
• ixekizumabi (taltsi)
• sertolitsumabi (Cimzia)
• metotreksaatti (Rheumatrex)
• sekukinumabi (Cosentyx)

Vaihtoehdot selkärankareumalle

Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää selkärankareuman hoitoon, ovat:

• adalimumabi (Humira)
• infliksimabi (Remicade)
• sertolitsumabi (Cimzia)
• metotreksaatti (Rheumatrex)
• sekukinumabi (Cosentyx)

Vaihtoehdot plakkipsoriaasille

Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää plakkipsoriaasin hoitoon, ovat:

• adalimumabi (Humira)
• infliksimabi (Remicade)
• apremilast (Otezla)
• guselkumabi (Tremfya)
• ustekinumabi (Stelara)
• ixekizumabi (taltsi)
• brodalumabi (Siliq)
• sertolitsumabi (Cimzia)
• metotreksaatti (Rheumatrex)
• sekukinumabi (Cosentyx)

Vaihtoehdot polyartikulaariselle juvenile idiopaattiselle niveltulehdukselle

Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää juveniilin polyartikulaarisen idiopaattisen niveltulehduksen hoitoon, ovat:

• metotreksaatti (Rheumatrex)
• adalimumabi (Humira)
• abatasepti (Orencia)
• tosilitsumabi (Actemra)

Enbrel vs. Humira

Saatat ihmetellä, kuinka Enbrel vertaa muihin lääkkeisiin, jotka on määrätty vastaavaan käyttöön. Tässä tarkastellaan, kuinka Enbrel ja Humira ovat samanlaisia ​​ja erilaisia.

Käyttää

Enbrel ja Humira ovat molemmat tuotenimelääkkeitä, jotka on hyväksytty hoitamaan:

• kohtalainen tai vaikea plakki psoriaasi
• psoriaattinen niveltulehdus
• nivelreuma
• selkärankareuma
• polyartikulaarinen juvenile idiopaattinen niveltulehdus (JIA)

Humira on hyväksytty myös joihinkin muihin olosuhteisiin, mukaan lukien:

• haavainen paksusuolitulehdus (tulehduksellinen suolistosairaus, joka vaikuttaa paksusuolen ja / tai peräsuolen vuoraukseen)
• Crohnin tauti (eräänlainen tulehduksellinen suolistosairaus, joka vaikuttaa enimmäkseen ohutsuoleen ja paksusuoleen)
• uveiitti (silmän turvotus)
• hidradenitis suppurativa (ihosairaus, joka aiheuttaa kivuliaita puhkeamisia)

Lääkemuodot ja antaminen

Enbrel ja Humira ovat saatavilla eri muodoissa. Molemmat lääkkeet annetaan ihon alle (ihon alle).

Enbrelille

Enbrel on saatavana seuraavissa muodoissa:

• esitäytetty ruisku (25 mg / 0,5 ml tai 50 mg / ml)
• esitäytetty SureClick-autoinjektori (50 mg / ml)
• jauhe, joka sekoitetaan liuokseen (25 mg jauhetta on yhtä suuri kuin 25 mg / ml liuosta sekoitettuna)
• Enbrel Mini yhden annoksen esitäytetty patruuna (50 mg / ml käytettäväksi AutoTouch-uudelleenkäytettävässä autoinjektorissa)

Enbrel annetaan ihonalaisena injektiona, yleensä kerran viikossa. Jos sinulla on nivelreuma, selkärankareuma tai nivelpsoriaasi, tavallinen Enbrel-annos on yksi 50 mg: n injektio joka viikko.

Plakin psoriaasia sairastaville aikuisille voit aloittaa 50 mg: n annoksella kahdesti viikossa ensimmäisten 3 kuukauden ajan. Sen jälkeen pienennät todennäköisesti annoksesi yhteen 50 mg: n annokseen viikossa.

Lapsille, joilla on joko plakkipsoriaasia tai juvenile idiopaattinen niveltulehdus, annostus perustuu yleensä painoon. Lapset, jotka painavat 138 kiloa (63 kg) tai enemmän, saavat yhden 50 mg: n injektion viikossa.

Alle 63 kiloa painavat lapset saavat myös yhden injektion viikossa. Annos perustuu painoon. Milligramman vahvuus lasketaan 0,8 mg / kg.

Esimerkiksi, jos lapsi painaa 42 kiloa, se on noin 19 kg. Annos lasketaan 19 kg kerrottuna 0,8 mg / kg, jolloin saadaan noin 15 mg annos. Lapsesi lääkäri tai apteekki voi laskea sinulle sopivan annoksen.

Humiralle

Humiraa on saatavana seuraavissa muodoissa:

• kertakäyttöinen esitäytetty ruisku (10 mg, 20 mg, 40 mg tai 80 mg)
• kertakäyttöinen esitäytetty kynä (40 mg tai 80 mg)
• kertakäyttöinen 40 mg: n injektiopullo (vain terveydenhuollon ammattilaisten käyttöön)

Humira annetaan ihonalaisena injektiona, yleensä joka toinen viikko. Nivelreumassa saat yhden 40 mg: n injektion joka toinen viikko. Joissakin tapauksissa annoksesi voi olla yksi 40 mg: n injektio joka viikko.

Jos sinulla on plakki psoriaasi, vakioannos on 80 mg injektio ensimmäisen viikon ajan ja sitten yksi 40 mg injektio joka toinen viikko sen jälkeen.

Jos sinulla on joko psoriaattinen niveltulehdus tai selkärankareuma, tavanomainen annos on yksi 40 mg: n injektio joka toinen viikko.

Aivan kuten Enbrel, Humira-annos lapsille polyartikulaarisen JIA: n perusteella perustuu lapsen painoon:

• 10 - <15 kg) = yksi 10 mg: n injektio joka toinen viikko
• 15 - <30 kg (33--66 paunaa) = yksi 20 mg: n injektio joka toinen viikko
• yli 30 kiloa (66 kg) = yksi 40 mg: n injektio joka toinen viikko

Haittavaikutukset ja riskit

Enbrel ja Humira kuuluvat samaan lääkeryhmään, jota kutsutaan kudosnekroositekijän (TNF) salpaajiksi. Siksi nämä lääkkeet voivat aiheuttaa hyvin samanlaisia ​​sivuvaikutuksia. Alla on esimerkkejä näistä haittavaikutuksista.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä yleisemmistä sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Enbrelillä, Humiralla tai molemmilla lääkkeillä (kun otetaan erikseen).

• Voi tapahtua Enbrelin kanssa:
  • kutiava iho
  • kuume
• Voi tapahtua Humiran kanssa:
  • päänsärky
  • pahoinvointi
  • vatsakipu
• Voi esiintyä sekä Enbrelin että Humiran kanssa:
  • hengitystieinfektiot
  • pistoskohdan reaktiot
  • ripuli
  • ihottuma

Vakavat haittavaikutukset

Tämä luettelo sisältää esimerkkejä vakavista haittavaikutuksista, joita voi esiintyä sekä Enbrelin että Humiran kanssa (kun otetaan erikseen).

• Voi esiintyä sekä Enbrelin että Humiran kanssa:
  • vakavat infektiot * kuten tuberkuloosin uudelleenaktivoituminen
  • tietyntyyppiset syövät, kuten lymfooma ja ihosyöpä
  • allergiset reaktiot
  • sydämen vajaatoiminta
  • lupuksen kaltainen oireyhtymä
  • uudet tai pahenevat hermotilat, kuten näköhermon tulehdus
  • verisairaudet, kuten pansytopenia (alhainen tietyntyyppisten verisolujen määrä)

* Enbrel ja Humira molemmilla on laatikkovaroitus Food and Drug Administration (FDA) vakavista infektioista. Laatikkovaroitus on vahvin varoitus, jota FDA vaatii. Se varoittaa lääkäreitä ja potilaita lääkkeiden vaikutuksista, jotka voivat olla vaarallisia.

Tehokkuus

Tutkimusten mukaan sekä Enbrel että Humira ovat tehokkaita nivelreuman, plakki-psoriaasin, psoriaattisen niveltulehduksen, selkärankareuman ja juveniilisen idiopaattisen niveltulehduksen hoidossa. Yksikään tutkimus ei kuitenkaan ole suoraan vertaillut näitä lääkkeitä näihin käyttötarkoituksiin.

Kustannukset

Enbrel ja Humira ovat molemmat tuotenimeä. Kummallakaan lääkkeellä ei tällä hetkellä ole geneerisiä muotoja. Tuotemerkkilääkkeet maksavat yleensä enemmän kuin geneeriset lääkkeet.

GoodRx.com-sivuston arvioiden mukaan Enbrel ja Humira maksavat yleensä suunnilleen saman. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Enbrel vs. Remicade

Saatat ihmetellä, kuinka Enbrel vertaa muihin lääkkeisiin, jotka on määrätty vastaavaan käyttöön. Tässä tarkastellaan, kuinka Enbrel ja Remicade ovat samanlaisia ​​ja erilaisia.

Käyttää

Enbrel ja Remicade ovat molemmat tuotenimellä reseptilääkkeitä, jotka on hyväksytty hoitamaan seuraavia sairauksia:

• plakki psoriaasi aikuisilla
• psoriaattinen niveltulehdus
• nivelreuma
• selkärankareuma

Lisäksi Remicade on hyväksytty myös:

• Crohnin tauti aikuisilla ja lapsilla (eräänlainen tulehduksellinen suolistosairaus, joka vaikuttaa paksusuolen tai peräsuolen vuoraukseen)
• haavainen paksusuolitulehdus (eräänlainen tulehduksellinen suolistosairaus, joka vaikuttaa paksusuolen tai peräsuolen vuoraukseen) aikuisilla ja lapsilla

Enbrel on lisäksi hyväksytty hoitamaan:

• polyartikulaarinen juvenile idiopaattinen niveltulehdus (JIA)
• plakki psoriaasi yli 4-vuotiailla lapsilla

Lääkemuodot ja antaminen

Enbrel ja Remicade ovat saatavilla eri muodoissa ja niitä annetaan eri tavoin.

Enbrelille

Enbrel on saatavana seuraavissa muodoissa:

• esitäytetty ruisku (25 mg / 0,5 ml tai 50 mg / ml)
• esitäytetty SureClick-autoinjektori (50 mg / ml)
• sekoitettava jauhe (25 mg jauhetta on yhtä suuri kuin 25 mg / ml liuosta sekoitettuna)
• Enbrel Mini yhden annoksen esitäytetty patruuna (50 mg / ml käytettäväksi AutoTouch-uudelleenkäytettävässä autoinjektorissa)

Enbrel annetaan ihonalaisena injektiona, yleensä kerran viikossa. Jos sinulla on nivelreuma, selkärankareuma tai nivelpsoriaasi, tavallinen Enbrel-annos on yksi 50 mg: n injektio joka viikko.

Plakin psoriaasia sairastaville aikuisille voit aloittaa 50 mg: n annoksella kahdesti viikossa ensimmäisten 3 kuukauden ajan. Sen jälkeen pienennät todennäköisesti annoksesi yhteen 50 mg: n annokseen viikossa.

Lapsilla, joilla on joko plakkipsoriaasia tai juvenile idiopaattinen niveltulehdus, annostelu perustuu yleensä painoon. Jos lapsi painaa 138 kiloa tai enemmän, hän saa yhden 50 mg: n injektion viikossa. Jos heidän painonsa on alle 138 kiloa, lääkäri tai apteekki laskee heidän annoksensa kerran viikossa annokseksi 0,8 mg / kg.

Remicadelle

Remicade on myös injektoitava reseptilääke. Se on saatavana vain 100 mg: n injektiopullossa jauheliuosta, joka sekoitetaan liuoksen muodostamiseksi.

Remicade annetaan laskimoon (IV) infuusiona. Toisin kuin Enbrel, Remicade on annettava lääkärin vastaanotolla. Remicadea annetaan kuitenkin yleensä vain kerran 4-8 viikossa hoidettavan tilan mukaan.

Remicade-annokset perustuvat aina ruumiinpainoon. Jos sinulla on nivelreuma, annoksesi olisi 3 mg / kg. Sinulle annettaisiin lääkitys viikoilla 0, 2 ja 6 hoidon aloittamiseksi. Viikon 6 jälkeen tarvitset vain yhden infuusion joka 8. viikko.

Lääkäri voi säätää annostasi sen perusteella, kuinka hyvin vastaat Remicade-hoitoon. Annostuksesi voi nousta jopa 10 mg / kg, ja saatat saada infuusioita 4 viikon välein 8 viikon välein, jotta saat parhaan hyödyn.

Selkärankareuman hoidossa Remicade annetaan 5 mg / kg: n annoksena viikoilla 0, 2 ja 6. Sen jälkeen Remicadea tarvitaan vain kerran 6 viikossa.

Psoriaasiartriitin tai plakkipsoriaasin hoidossa Remicadea annetaan myös 5 mg / kg: n annoksena viikoilla 0, 2 ja 6. Sen jälkeen sinun on annettava Remicadea vain kerran 8 viikossa hoidon ylläpitämiseksi.

Haittavaikutukset ja riskit

Enbrel ja Remicade kuuluvat samaan lääkeryhmään, joita kutsutaan tuumorinekroositekijän (TNF) salpaajiksi. Siksi nämä lääkkeet voivat aiheuttaa hyvin samanlaisia ​​sivuvaikutuksia. Alla on esimerkkejä näistä haittavaikutuksista.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä yleisemmistä sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Enbrelin, Remicaden tai molempien lääkkeiden kanssa (kun otetaan erikseen).

• Voi tapahtua Enbrelin kanssa:
  • kutiava iho
• Voi tapahtua Remicaden kanssa:
  • väsymys
  • päänsärky
  • vatsakipu
• Voi tapahtua sekä Enbrelin että Remicaden kanssa:
  • injektio- tai infuusiokohdan reaktiot
  • hengitystieinfektiot
  • ripuli
  • ihottuma
  • kuume

Vakavat haittavaikutukset

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista haittavaikutuksista, joita voi ilmetä Enbrelin, Remicaden tai molempien lääkkeiden kanssa (kun otetaan erikseen).

• Voi tapahtua Enbrelin kanssa:
  • leukemia (eräänlainen verisyöpä)
• Voi tapahtua Remicaden kanssa:
  • vaikea maksavaurio
  • aivohalvaus
  • sydänkohtaus
  • tietyntyyppiset maksasyöpä
• Voi tapahtua sekä Enbrelin että Remicaden kanssa:
  • vakavat infektiot * kuten tuberkuloosi tai sepsis
  • tietyntyyppiset syövät, kuten lymfooma ja ihosyöpä
  • sydämen vajaatoiminta
  • vakavat allergiset reaktiot
  • uudet tai pahenevat hermotilat, kuten näköhermon tulehdus (silmäsairaus)
  • tiettyjen verisolujen, kuten valkosolujen, väheneminen
  • hepatiitti B: n uudelleenaktivointi
  • lupuksen kaltainen oireyhtymä

* Enbrel ja Remicade molemmilla on laatikkovaroitus Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) vakavista infektioista ja sepsiksestä. Laatikkovaroitus on vahvin varoitus, jota FDA vaatii. Se varoittaa lääkäreitä ja potilaita lääkkeiden vaikutuksista, jotka voivat olla vaarallisia.

Tehokkuus

Enbrel ja Remicade ovat molemmat FDA: n hyväksymiä hoitamaan seuraavia sairauksia:

• plakki psoriaasi aikuisilla
• psoriaattinen niveltulehdus
• nivelreuma
• selkärankareuma

Katso yllä olevat käyttötiedot muista olosuhteista, joita Remicade on hyväksytty hoitamaan.

Enbreliä ja Remicadea ei ole suoraan verrattu kliinisissä tutkimuksissa. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että sekä Enbrel että Remicade ovat tehokkaita aikuisten, joilla on plakki psoriaasi, nivelpsoriaasi, nivelreuma ja selkärankareuma, hoidossa.

Kustannukset

Enbrel ja Remicade ovat molemmat tuotenimeä. Kummallakaan lääkkeellä ei tällä hetkellä ole geneerisiä muotoja. Tuotemerkkilääkkeet maksavat yleensä enemmän kuin geneeriset lääkkeet.

GoodRx.com-sivuston arvioiden mukaan Remicade on yleensä halvempi kuin Enbrel. Tämä johtuu siitä, että Enbreliä annetaan yleensä joka viikko, kun taas Remicadea käytetään usein vain kerran 4-8 viikossa. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Enbrel käyttää

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyy reseptilääkkeet, kuten Enbrel, tiettyjen sairauksien hoitamiseksi. Enbreliä voidaan käyttää myös etiketin ulkopuolella muissa olosuhteissa. Off-label-käyttö on silloin, kun lääkettä, joka on hyväksytty yhden sairauden hoitoon, käytetään eri sairauden hoitoon.

Enbrel plakkipsoriaasille

Enbrel on hyväksytty käytettäväksi aikuisilla ja 4-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla, joilla on kohtalainen tai vaikea plakki-psoriaasi. Plakin psoriaasi on yleisin psoriaasin tyyppi.

Psoriasis-oireisiin kuuluvat koholla olevat punaiset, usein kutisevat ihot. Laastareissa voi olla valkoinen tai hopea vuori. Plakin psoriaasilaastarit esiintyvät usein polvissa, kyynärpäissä ja päänahassa, mutta ne voivat vaikuttaa mihin tahansa kehosi osaan.Jos sinulla on psoriaasi, immuunijärjestelmä rakentaa ihosoluja liian nopeasti, mikä aiheuttaa laastareiden muodostumista.

Enbrel toimii kohdistamalla immuunijärjestelmäsi ja hidastamalla ihosolujen muodostumisnopeutta. Tämä auttaa vähentämään ärtyneen ihon laikkuja.

Kliinisissä tutkimuksissa 46%: lla aikuisista, jotka ottivat 50 mg Enbreliä kahdesti viikossa 3 kuukauden ajan, plakkipsoriaasin oireet vähenivät 75% tai enemmän. Aikuisilla, jotka käyttivät lumelääkettä (hoito ilman aktiivista lääkettä), 3%: lla oireet vähenivät 75% tai enemmän.

4-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla 57%: lla oireet vähenivät 75% tai enemmän, kun otettiin Enbreliä kerran viikossa plakkipsoriaasin hoitoon. Vertailun vuoksi 11% lumelääkettä saaneista lapsista vähensi oireita vähintään 75%.

Enbrel nivelpsoriaasille

Enbrel on hyväksytty psoriaasiartriitin hoitoon aikuisilla. Kliinisissä tutkimuksissa Enbrelin osoitettiin olevan tehokas hoito tähän sairauteen.

Nivelpsoriaasi on eräänlainen niveltulehdus, joka vaikuttaa ihmisiin, joilla on ihosairaus psoriaasi. Noin 30 prosentilla psoriaasista kärsivillä on myös nivelpsoriaasi. Nivelpsoriaasi johtuu immuunijärjestelmästäsi tekemästä liikaa proteiineja, jotka aiheuttavat turvotusta nivelissäsi.

Enbreliä voidaan käyttää yksinään tai metotreksaatin kanssa psoriaattisen niveltulehduksen hoidossa.

Enbrel toimii hidastamalla immuunijärjestelmääsi, joten kehosi tuottaa vähemmän tulehdusta aiheuttavia proteiineja. Nivelten tulehduksen vähentäminen auttaa sinua vähemmän kipua liikkuessasi.

Kliinisissä tutkimuksissa kuuden kuukauden hoidon jälkeen 50%: lla psoriaasiartriittia sairastaneista, jotka ottivat Enbreliä, oireet vähenivät vähintään 20%. Vertailun vuoksi 13%: lla lumelääkettä saaneista ihmisistä oireet vähenivät vähintään 20%.

Enbrel nivelreumaan

Enbrel on hyväksytty käytettäväksi aikuisilla, joilla on kohtalainen tai vaikea nivelreuma. Jos sinulla on nivelreuma, immuunijärjestelmä hyökkää niveliäsi vastaan. Tämä voi aiheuttaa nivelten turvotusta ja jäykkyyttä, mikä vaikeuttaa liikkumista.

Jotkut nivelreumasta yleensä kärsivät nivelet ovat sormet, kädet, jalat, ranteet ja nilkat. Se voi kuitenkin vaikuttaa myös muihin niveliin.

Enbrel vaikuttaa immuunijärjestelmääsi vähentämään nivelten turvotusta. Tämä voi auttaa sinua liikkumaan helpommin.

Enbreliä voidaan käyttää yksinään tai yhdessä metotreksaatin kanssa nivelreuman hoitoon.

Enbrel voi lievittää oireita, auttaa parantamaan fyysisiä kykyjä ja hidastaa nivelreuman aiheuttamia nivelvaurioita. Kliinisissä tutkimuksissa 62%: lla Enbreliä saaneista ihmisistä nivelten turvotus laski 20% ja liikkuvuus lisääntyi kolmen kuukauden käytön jälkeen. Vertailun vuoksi 23% lumelääkettä saaneista ihmisistä vähensi nivelten turvotusta ja lisää liikkuvuutta 3 kuukauden kuluttua 20%: lla.

Enbrel selkärankareuman hoitoon

Enbrel on hyväksytty aikuisten selkärankareuman hoitoon. Tämä on eräänlainen niveltulehdus, joka vaikuttaa selkärankaasi. Jos sinulla on selkärankareuma, kehosi tuottaa liikaa tiettyä proteiinia. Tämä aiheuttaa voimakasta turvotusta ja kipua selkärangassasi. Selkärankareuma voi myös aiheuttaa kipua ja jäykkyyttä muissa kehosi osissa, mukaan lukien polvet, hartiat ja lonkat.

Enbrel voi olla tehokas hoito selkärankareumassa, koska se kohdistuu selkärangan ylimääräisiin proteiineihin, jotka aiheuttavat turvotusta. Kliinisissä tutkimuksissa aikuisilla, joilla on selkärankareuma, noin 60%: lla ihmisistä oireet vähenivät vähintään 20% 12 viikon hoidon jälkeen Enbrelillä. Vertailun vuoksi 27%: lla lumelääkkeellä hoidetuista ihmisistä oireet vähenivät 20% 12 viikon kuluttua.

Enbrel polyartikulaarisen juveniilisen idiopaattisen niveltulehduksen hoitoon

Enbrel on myös hyväksytty kohtalaisen tai vaikean polyartikulaarisen juveniilin idiopaattisen niveltulehduksen (JIA) hoitoon 2-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla.

Polyartikulaarinen JIA on eräänlainen niveltulehdus, jota esiintyy alle 18-vuotiailla. Se aiheuttaa turvotusta ja kipua viidessä tai useammassa nivelessä. Ei tiedetä, mikä aiheuttaa polyartikulaarisen JIA: n.

Vaikka polyartikulaarinen JIA voi aiheuttaa kipua missä tahansa nivelessä, yleisimmin kärsivät alueet ovat sormien ja käsien pienet nivelet.

Enbrel vaikuttaa vähentämällä nivelten turvotusta. Tämä auttaa tekemään polyartikulaarista JIA-lapsia helpommasta ja vähemmän tuskallisesta siirtämään sairastuneita niveliä.

Kliinisissä tutkimuksissa 2–17-vuotiailla lapsilla, joilla oli polyartikulaarinen JIA, 74%: lla oireet vähenivät 3 kuukauden Enbrel-hoidon jälkeen. Kolmen kuukauden kuluttua lapset jaettiin kahteen ryhmään: lapset, jotka jatkoivat Enbrelin ottamista, ja lapset, jotka aloittivat lumelääkkeen (lääke, jolla ei ollut aktiivista hoitoa).

Tutkimuksen toisessa osassa noin 77 prosentilla lumelääkettä saaneista lapsista ilmeni niveltulehdus. Vertailun vuoksi 24 prosentilla Enbreliä käyttävistä lapsista oli puhkeaminen. Enbreliä käyttäneillä lapsilla oireet eivät palanneet vasta vähintään 116 päivää hoidon aloittamisen jälkeen. Lumelääkettä saaneilla lapsilla ensimmäinen puhkeaminen oli 28 päivää hoidon aloittamisen jälkeen.

Enbrel muille olosuhteille

Edellä lueteltujen käyttötapojen lisäksi Enbreliä voidaan käyttää muiden lääkkeiden etikettien ulkopuolella. Huumeiden käyttö merkintöjen ulkopuolella on silloin, kun yhtä käyttötarkoitusta varten hyväksyttyä lääkettä käytetään toiseen, jota ei ole hyväksytty.

Enbrel ekseemalle

Ekseema on ihosairaus, joka aiheuttaa punoitusta ja kutisevaa ihoa. Ei tiedetä tarkalleen, mikä aiheuttaa ekseemaa, mutta sen uskotaan olevan yhdistelmä genetiikkaa, yliaktiivista immuunijärjestelmää ja altistumista tietyille laukaisijoille.

Enbrelin tehosta ekseeman hoidossa on vain vähän tietoa. Jotkut hyvin pienet tutkimukset ovat osoittaneet parannuksen ekseemaa sairastavilla ihmisillä, jotka käyttävät Enbreliä. Lisätutkimuksia tarvitaan kuitenkin sen selvittämiseksi, onko Enbrel tehokas ekseeman hoidossa.

Enbrel nivelrikkoon (ei asianmukainen käyttö)

Enbrel on hyväksytty nivelreuman, joka on immuunijärjestelmään vaikuttava tila, hoitoon. Nivelrikko on kuitenkin erityyppinen niveltulehdus. Se johtuu nivelen loukkaantumisesta, nivelen liikakäytöstä tai nivelelle asetetusta suuresta painosta. Nivelrikkoa esiintyy usein lonkassa, polvissa tai selkärangassa.

Enbrel kohdistuu nivelten tulehdukseen, jonka aiheuttaa yliaktiivinen immuunijärjestelmä. Nivelrikkoa ei aiheuta yliaktiivinen immuunijärjestelmä, joten Enbrel ei ole tehokas hoito nivelrikkoon.

Enbrel aivohalvaukseen (ei asianmukainen käyttö)

Enbrel ei ole asianmukainen hoito aivohalvauksen jälkeen esiintyville vammaisille. Muutama tutkimus osoittaa, että Enbrel saattaa vähentää aivohalvauksen jälkeen tapahtuvaa tulehdusta. Tätä ei kuitenkaan ole vielä tutkittu hyvin. Enbreliä ei tällä hetkellä suositella käytettäväksi aivohalvauksen jälkeen.

Enbrel lapsille

Enbrel on hyväksytty käytettäväksi 2-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille, joilla on kohtalainen tai vaikea juveniili polyartikulaarinen idiopaattinen niveltulehdus. Enbrel on myös hyväksytty käytettäväksi 4-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille, joilla on kohtalainen tai vaikea plakki-psoriaasi.

Enbrelin käyttö muiden lääkkeiden kanssa

Jos käytät parhaillaan jotain seuraavista lääkkeistä, voit jatkaa niiden käyttöä Enbrel-hoidon aikana. Nämä lääkkeet yhdistettynä Enbreliin voivat auttaa tekemään oireistasi vielä vähemmän vakavia.

• metotreksaatti (Rheumatrex)
• steroidit, kuten prednisoni (Deltasone)
• tulehduskipulääkkeet, kuten selekoksibi (Celebrex)
• kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil)

Enbrel ja metotreksaatti

Metotreksaattia voidaan käyttää yhdessä Enbrelin kanssa nivelreuman, selkärankareuman tai nivelpsoriaasin hoidossa. Metotreksaatti on lääke, jota käytetään usein nivelreumaan, selkärankareumaan ja nivelpsoriaasiin. Se vaikuttaa immuunijärjestelmääsi ja auttaa lievittämään nivelten kipua, turvotusta ja jäykkyyttä.

Enbrel ja steroidit

Enbreliä voidaan käyttää steroidilääkkeiden, kuten prednisonin, kanssa nivelreuman, polyartikulaarisen JIA: n ja selkärankareuman hoitoon. Steroidit auttavat vähentämään tulehdusta, joka tekee nivelistä jäykät, turvonnut ja tuskalliset. Ne voivat myös auttaa ehkäisemään oireiden puhkeamista.

Enbrel ja tulehduskipulääkkeet

Joissakin olosuhteissa, kuten nivelpsoriaasi, nivelreuma, selkärankareuma ja polyartikulaarinen JIA, nivelet voivat turvota ja aiheuttaa sinulle voimakasta kipua. Näissä tapauksissa Enbreliä voidaan käyttää yhdessä tulehduskipulääkkeiden kanssa.

Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat ibuprofeeni (Advil, Motrin), meloksikaami (Mobic) ja selekoksibi (Celebrex). Nämä lääkkeet voivat auttaa vähentämään nivelten turvotusta ja lievittämään kipua.

Enbrel ja kipulääkkeet

Enbreliä voidaan käyttää yhdessä tiettyjen kipulääkkeiden kanssa oireiden lievittämiseksi. Joskus sairaudet, kuten nivelreuma, selkärankareuma, polyartikulaarinen JIA ja nivelpsoriaasi, voivat aiheuttaa voimakasta nivelkipua.

Esimerkkejä kivulääkkeistä, joita voidaan käyttää, ovat tramadoli (Ultram) ja oksikodoni (Roxicodone). Enbrelin yhdistäminen näiden lääkkeiden kanssa voi lievittää kipua.

Enbrel ja alkoholi

Enbrelin ja alkoholin välillä ei ole tunnettuja yhteisvaikutuksia. Tiettyjä muita lääkkeitä, joita saatat käyttää Enbrelin kanssa tilasi vuoksi, kuten metotreksaattia, ei kuitenkaan pidä ottaa alkoholin kanssa. Alkoholin käyttö metotreksaatin käytön aikana voi johtaa maksaongelmiin ja muihin vakaviin sivuvaikutuksiin.

Jos olet huolissasi alkoholin välttämisestä metotreksaatin tai muiden lääkkeiden käytön aikana, keskustele lääkärisi kanssa.

Enbrel-vuorovaikutukset

Enbrel voi olla vuorovaikutuksessa useiden muiden lääkkeiden kanssa. Sen ei tiedetä olevan vuorovaikutuksessa lisäravinteiden tai elintarvikkeiden kanssa.

Erilaiset vuorovaikutukset voivat aiheuttaa erilaisia ​​vaikutuksia. Jotkut vuorovaikutukset voivat esimerkiksi häiritä lääkkeen tehoa. Muut yhteisvaikutukset voivat lisätä haittavaikutuksia tai tehdä niistä vakavampia.

Enbrel ja muut lääkkeet

Alla on luettelo lääkkeistä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Enbrelin kanssa. Tämä luettelo ei sisällä kaikkia lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Enbrelin kanssa.

Keskustele lääkärisi ja apteekkihenkilökunnan kanssa ennen Enbrelin ottamista. Kerro heille kaikista lääkemääräyksistä, käsikauppalääkkeistä ja muista käyttämistäsi lääkkeistä. Kerro heille myös kaikista käyttämistäsi vitamiineista, yrtteistä ja lisäravinteista. Tämän tiedon jakaminen voi auttaa välttämään mahdollisia vuorovaikutuksia.

Jos sinulla on kysyttävää lääkkeiden yhteisvaikutuksista, jotka saattavat vaikuttaa sinuun, kysy lääkäriltäsi tai apteekista.

Enbrel ja Orencia

Kun otat Enbreliä, älä ota myös abataseptia (Orencia). Näitä lääkkeitä ei tule käyttää yhdessä, koska se lisää vakavan infektion kehittymisen riskiä. Kliinisissä tutkimuksissa Enbrelin ja Orencian käyttö yhdessä ei osoittanut mitään lisäetuja. Lääkkeiden yhdistäminen nosti ihmisten riskiä haittavaikutuksista, kuten infektioista.

Enbrel ja syklofosfamidi

Enbreliä ei tule käyttää ihmisillä, joilla on polyangiitti (GPA) -granulomatoosi ja jotka käyttävät myös syklofosfamidia (Cytoxan). GPA: ta kutsuttiin aiemmin Wegenerin granulomatoosiksi. GPA: n yhteydessä verisuonissa esiintyy turvotusta. Se voi usein vaikuttaa nenään, keuhkoihin ja munuaisiin.

Tutkimuksessa Enbrelin ja syklofosfamidin käyttö yhdessä lisäsi tietyntyyppisten syöpien, kuten keuhko- tai rintasyövän, lisääntymistä. Enbrelin käytöstä syklofosfamidin kanssa ei myöskään ollut hyötyä verrattuna pelkkään syklofosfamidiin GPA: n hoitoon.

Enbrel ja Kineret

Enbreliä ei tule ottaa anakinran (Kineret) kanssa. Näiden kahden lääkkeen käyttö lisää vakavien infektioiden, kuten keuhkokuumeen tai selluliitin, riskiä. Tutkimuksessa nivelreumaa sairastavista ihmisistä, jotka käyttivät sekä Enbreliä että Kineretiä, esiintyi enemmän vakavia infektioita ja yksi kuolema.

Enbrel ja sulfasalatsiini

Enbrelin ja sulfasalatsiinin (atsulfidiini) ottaminen yhdessä voi aiheuttaa neutrofiiliksi kutsuttujen valkosolujen määrän vähenemisen. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa ihmiset käyttivät Enbreliä ja sulfasalatsiinia yhdessä, neutrofiilien määrä väheni verrattuna ihmisiin, jotka käyttivät kumpaakin lääkettä yksinään.

Enbrel ja rokotteet

Sinun ei pitäisi saada eläviä rokotteita Enbrel-hoidon aikana. Elävissä rokotteissa sinulle pistetään pieni määrä virusta, jotta kehosi voi oppia taistelemaan sitä vastaan. Sinun ei pitäisi saada näitä rokotteita Enbrel-hoidon aikana, koska lääke voi heikentää immuunijärjestelmääsi. Jos näin tapahtuu, kehosi ei pysty torjumaan rokotetta oikein, ja se voi saada sinut sairastumaan.

Keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, mitä rokotteita tarvitset. On parasta hankkia tarvittavat rokotteet ennen Enbrel-hoidon aloittamista.

Esimerkkejä elävistä rokotteista, joita on vältettävä Enbrel-hoidon aikana:

• tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko (MMR)
• nenän flunssa
• isorokko
• vesirokko
• rotavirus
• keltakuume
• lavantauti

Enbrel ja yrtit ja lisäravinteet

Ei ole yrttejä tai ravintolisiä, joiden olisi erityisesti ilmoitettu olevan vuorovaikutuksessa Enbrelin kanssa. Tarkista kuitenkin lääkäriltäsi tai apteekista ennen näiden tuotteiden käyttöä Enbrel-hoidon aikana.

Enbrel ja raskaus

Enbreliä käyttävien tiineiden eläinten tutkimukset eivät ole osoittaneet syntymävikojen riskiä. Ihmisten raskauksista on ristiriitaisia ​​tutkimuksia. Suurin osa tutkimuksista ei osoita suurten syntymävikojen lisääntymistä. Tämän vahvistamiseksi tarvitaan kuitenkin enemmän tietoja.

On olemassa raskausrekisteri naisille, joilla on nivelreuma, plakki psoriaasi, nivelpsoriaasi tai selkärankareuma, jotka käyttävät Enbreliä. Raskausrekisterin tarkoituksena on kerätä tietoja raskaana olevista naisista, jotka ovat käyttäneet Enbreliä.

Enbrel ja syntyvyyden hallinta

Ei tiedetä, onko Enbreli turvallinen ottaa raskauden aikana. Jos olet seksuaalisesti aktiivinen ja sinä tai kumppanisi voi tulla raskaaksi, keskustele lääkärisi kanssa syntyvyyden tarpeista Enbrel-hoidon aikana.

Enbrel ja imetys

Enbrel voi siirtyä äidiltä vauvalle äidinmaidon kautta hyvin pieninä määrinä. Ei ole kuitenkaan ajantasaista tietoa Enbrelille äidinmaidon kautta altistuneista lapsista. Keskustele lääkärisi kanssa imetyksen riskeistä ja eduista Enbrel-hoidon aikana.

Yleisiä kysymyksiä Enbrelistä

Tässä on vastauksia joihinkin Enbreliä koskeviin usein kysyttyihin kysymyksiin.

Onko minulla vieroitusoireita, jos lopetan Enbrelin käytön?

Ei, sinulla ei ole vieroitusoireita lopettamalla Enbrel. Koska sinua ei kuitenkaan enää hoideta sairautesi vuoksi, oireesi voivat pahentua Enbrel-hoidon lopettamisen yhteydessä.

Onko Enbrel NSAID (ei-steroidinen tulehduskipulääke)?

Ei, Enbrel ei ole NSAID. Enbrel kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan tuumorinekroositekijän (TNF) salpaajiksi. TNF voi aiheuttaa tulehdusta (turvotusta) kehossasi. Enbrel toimii estämällä tämän tulehduksen, mikä voi auttaa tilasi parantamisessa. Enbrel voidaan ottaa yhdessä tulehduskipulääkkeiden kanssa lisäetuna. Esimerkkejä tulehduskipulääkkeistä ovat ibuprofeeni (Advil, Motrin) ja naprokseeni (Aleve). Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet kiinnostunut ottamaan tulehduskipulääkkeitä Enbrelin kanssa.

Onko Enbrel kortikosteroidilääke?

Enbrel ei ole kortikosteroidilääke. Enbrel kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan tuumorinekroositekijän (TNF) salpaajiksi. Nämä lääkkeet vaikuttavat vähentämällä tulehdusta, joka aiheuttaa niveltulehduksen tai psoriaasin oireita.

Enbreliä voidaan käyttää yhdessä kortikosteroidilääkkeiden, kuten prednisonin kanssa, lievittämään oireita entisestään. Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet kiinnostunut kortikosteroidin ottamisesta Enbrelin kanssa.

Voinko saada rokotteita ottaessani Enbreliä?

Sinun ei pitäisi saada eläviä rokotteita Enbrel-hoidon aikana. Eläville rokotteille sinulle injektoidaan pieni määrä heikentynyttä virusta, jotta kehosi voi oppia taistelemaan sitä vastaan. Sinun ei pitäisi saada näitä rokotteita Enbrel-hoidon aikana, koska lääke voi heikentää immuunijärjestelmääsi. Jos näin tapahtuu, kehosi ei pysty torjumaan rokotetta oikein, ja se voi saada sinut sairastumaan.

Esimerkkejä elävistä rokotteista, joita sinun tulisi välttää Enbrel-hoidon aikana, ovat:

• tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko (MMR)
• nenän flunssa
• isorokko
• vesirokko
• rotavirus
• keltakuume
• lavantauti

On olemassa muita rokotetyyppejä, joita kutsutaan inaktivoiduiksi rokotteiksi. Nämä rokotteet käyttävät tapettua bakteerien tai virusten tapaa, joka aiheuttaa taudin. On turvallista saada inaktivoituja rokote-injektioita Enbrel-hoidon aikana.

Esimerkkejä inaktivoiduista rokotteista ovat:

• hepatiitti A -rokote
• tietyt flunssa-laukaukset
• polio ammuttiin
• raivotauti ammuttu

Ennen Enbrel-hoidon aloittamista keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, mitä rokotteita saatat tarvita. On parasta hankkia tarvittavat rokotteet ennen Enbrel-hoidon aloittamista.

Voinko ottaa Enbreliä, jos minulla on diabetes?

Kyllä, voit ottaa Enbreliä niin kauan kuin diabetes on hyvin hallinnassa. Jos verensokeritasosi on liian korkea, Enbrelin ottaminen voi lisätä vakavien infektioiden riskiä.

Joskus diabeetikoilla, jotka käyttävät Enbreliä, voi kehittyä hypoglykemia (matala verensokeri). Tämä voi johtaa hikoiluun, sekavuuteen ja huimaukseen ja voi olla vaarallista. On tärkeää seurata verensokeritasojasi Enbrel-hoidon aikana. Lääkäri saattaa joutua pienentämään diabeteslääkkeiden annosta, jos glukoosi laskee liian matalaksi Enbrel-hoidon aikana.

Kuinka Enbrel toimii

Enbrel kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan tuumorinekroositekijän (TNF) salpaajiksi. TNF on elimistössä luonnossa esiintyvä proteiini, joka voi aiheuttaa tulehdusta. Henkilöille, joilla on nivelreuma, nivelpsoriaasi, juvenile idiopaattinen niveltulehdus ja selkärankareuma, TNF on osa nivelten tulehdusta.

Lisäksi TNF: llä on rooli tulehduksessa, joka liittyy plakki-psoriaasiin lapsilla ja aikuisilla.

Estämällä TNF: n Enbrel vähentää tulehduksen määrää kehossasi ja voi auttaa lievittämään oireitasi.

Kuinka kauan kestää?

Enbrel voi aloittaa työskentelyn vain 1-2 viikossa. Kliinisissä tutkimuksissa ihmisillä, jotka käyttivät Enbreliä nivelreumaan, oli vähemmän kipua ja jäykkyyttä 1-2 viikossa. Kolmen kuukauden kuluttua Enbrel oli aloittanut työskentelyn noin 62%: lla sitä käyttävistä ihmisistä.

Enbrelin yliannostus

Paljon enemmän kuin suositeltu Enbrel-annos voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa annettiin kaksinkertainen suositeltu Enbrel-annos, toksisia sivuvaikutuksia ei raportoitu. Älä kuitenkaan ota enemmän lääkkeitä kuin lääkäri on määrännyt. Yli kaksi kertaa suositeltu annos voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia.

Mitä tehdä yliannostustapauksissa

Jos luulet, että olet ottanut liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi. Voit myös soittaa American Association of Poison Control Centers -numeroon 800-222-1222 tai käyttää niiden online-työkalua. Mutta jos oireesi ovat vakavia, soita 911 tai mene heti lähimpään päivystykseen.

Enbrelin varotoimet

Tällä lääkkeellä on useita varotoimia.

FDA: n varoitukset

Tällä lääkkeellä on laatikoita varoituksia. Laatikkovaroitus on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Se varoittaa lääkäreitä ja potilaita lääkkeiden vaikutuksista, jotka voivat olla vaarallisia.

• Vakavat infektiot: Enbrel voi heikentää immuunijärjestelmääsi.Enbrelillä hoidetuilla ihmisillä on suurempi riski saada vakavia infektioita, kuten sieni-, bakteeri-, virus- ja tuberkuloosi-infektiot. Joissakin tapauksissa nämä infektiot voivat johtaa sairaalahoitoon tai jopa kuolemaan. Ota heti yhteyttä lääkäriisi, jos sinulle ilmaantuu vakavan infektion oireita, kuten kuumetta, pahoinvointia, oksentelua ja ripulia. Ennen Enbrel-hoidon aloittamista lääkäri testaa sinut tuberkuloosin varalta. Jos tuberkuloosi on positiivinen, lääkäri voi aloittaa sairauden hoidon ennen Enbrel-hoidon aloittamista. Lääkäri seuraa koko Enbrel-hoidon ajan vakavien infektioiden oireiden varalta. Lääkäri saattaa lopettaa Enbrelin käytön, jos sinulle kehittyy vakava infektio.
• Syöpä: Enbreliä käyttävillä lapsilla ja nuorilla aikuisilla on ilmoitettu tietyntyyppisiä syöpiä, kuten lymfooma. Näissä raporteissa ihmisillä, joilla oli erittäin vaikea nivelreuma tai psoriaasi, oli suurempi riski sairastua syöpään.

Muut varoitukset

Ennen Enbrelin ottamista keskustele lääkärisi kanssa terveydentilastasi. Enbrel ei välttämättä sovi sinulle, jos sinulla on tiettyjä sairauksia tai muita terveydellesi vaikuttavia tekijöitä. Nämä sisältävät:

• Sepsis. Ihmiset, joilla on nykyinen sepsis-infektio, eivät saa koskaan ottaa Enbreliä. Sepsis on erittäin vakava infektio, joka vaikuttaa koko kehoosi. Koska Enbrel voi heikentää immuunijärjestelmääsi, se voi pahentaa sepsistä.
• Diabetes. Diabetespotilaat, jotka käyttävät Enbreliä, voivat saada hypoglykemian (matala verensokeri). Hypoglykemia voi olla erittäin vaarallista. Jos sinulla on diabetes ja käytät Enbreliä, lääkäri voi pienentää diabeteslääkkeiden annostasi. Tämä auttaa estämään verensokeritasosi laskemasta liian matalaksi.
• Tuberkuloosi. Tuberkuloosi-infektiot voidaan aktivoida uudelleen Enbrel-hoidon aikana. Tämä johtuu siitä, että Enbrel voi heikentää immuunijärjestelmääsi, mikä voi antaa tuberkuloosi-infektion palata takaisin. On tärkeää testata tuberkuloosi ennen Enbrel-hoidon aloittamista. Jos tulos on positiivinen, sinua voidaan hoitaa tuberkuloosista ennen Enbrel-hoidon aloittamista.
• Raskaus. Tällä hetkellä tutkimuksissa Enbrelin käytöstä raskauden aikana on ristiriitaisia ​​tietoja. Keskustele lääkärisi kanssa, jos tulet raskaaksi Enbrel-hoidon aikana tai jos aiot tulla raskaaksi sen käytön aikana. Lisätietoja on yllä olevassa ”Enbrel ja raskaus” -osiossa.
• Aktiiviset infektiot. Jos sinulla on nykyinen infektio, Enbrel voi pahentaa sitä. Älä aloita Enbrelin käyttöä, jos sinulla on minkäänlaista aktiivista infektiota, mukaan lukien kylmä, flunssa tai ihoinfektio. Enbrel voi heikentää immuunijärjestelmääsi, ja infektio voi pahentua.
• Sydämen vajaatoiminta. Jotkut tutkimukset kongestiivista sydämen vajaatoimintaa sairastavista ihmisistä, jotka käyttävät Enbreliä, ovat osoittaneet, että kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan oireet voivat pahentua. Jos sinulla on tällä hetkellä kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ja käytät Enbreliä, lääkäri voi tarkkailla sinua tarkemmin varmistaaksesi, että kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ei pahenee.
• Hepatiitti B.Jos sinulla on ollut hepatiitti B, se voi aktivoitua uudelleen, kun käytät Enbreliä. Tämä johtuu siitä, että Enbrel voi heikentää immuunijärjestelmääsi ja hepatiitti B -virus voi jälleen aktivoitua. Hepatiitti B voi aiheuttaa vakavia maksaongelmia, jos sitä ei hoideta. Lääkäri testaa sinut hepatiitti B: n varalta ennen Enbrel-hoidon aloittamista.
• Neurologiset olosuhteet. Tietyntyyppiset neurologiset tilat (jotka vaikuttavat hermostoon) voivat pahentua Enbrel-hoidon aikana. Esimerkkejä näistä neurologisista tiloista ovat poikittainen myeliitti, optinen neuriitti, multippeliskleroosi, Guillain-Barrén oireyhtymä ja kohtaushäiriöt. Jos sinulla on jokin näistä tiloista, keskustele lääkärisi kanssa Enbrelin käytön riskeistä ja eduista.
• Sieni-infektiot. Jos sinulla on suuri riski saada sieni-infektio, lääkäri voi aloittaa sinulle lääkityksen sieni-infektion estämiseksi Enbrel-hoidon aikana. Koska Enbrel voi heikentää immuunijärjestelmääsi, kehosi ei pysty torjumaan sieni-infektiota yhtä hyvin kuin normaalisti. Jos saat sieni-infektion Enbrel-hoidon aikana, voit sairastua hyvin.
• Kohtalainen tai vaikea alkoholinen hepatiitti. Enbreliä käyttävillä ihmisillä, joilla on kohtalainen tai vaikea alkoholinen hepatiitti (alkoholin nauttimisen aiheuttama maksatulehdus), voi olla suurempi kuolemanvaara. Jos sinulla on alkoholihepatiitti, keskustele lääkärisi kanssa Enbrelin käytön riskeistä ja eduista.

Huomautus: Lisätietoja Enbrelin mahdollisista kielteisistä vaikutuksista on yllä olevassa Enbrelin sivuvaikutukset -osiossa.

Enbrelin viimeinen käyttö, varastointi ja hävittäminen

Kun saat Enbrelin apteekista, apteekki lisää viimeisen käyttöpäivän laatikon etikettiin. Tämä päivämäärä on tyypillisesti yksi vuosi lääkkeen jakamisesta.

Viimeinen käyttöpäivä auttaa takaamaan lääkityksen tehon tänä aikana. Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) nykyinen kanta on välttää vanhentuneiden lääkkeiden käyttöä. Jos sinulla on käyttämättömiä lääkkeitä, joiden viimeinen käyttöpäivä on ohittanut, keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, pystytkö ehkä edelleen käyttämään sitä.

Varastointi

Kuinka kauan lääkitys pysyy hyvänä, voi riippua monista tekijöistä, kuten siitä, miten ja missä lääkettä säilytät.

Enbreliä tulisi säilyttää jääkaapissa välillä 2--8 ° C. Se tulisi säilyttää alkuperäisessä pakkauksessaan lääkityksen suojaamiseksi vaurioilta tai valolta. Uudelleenkäytettävä AutoTouch-autoinjektori tulee säilyttää huoneenlämmössä eikä sitä saa säilyttää jääkaapissa.

Enbrel-esitäytetyt ruiskut, SureClick-autoinjektorit ja Enbrel Mini -patruunoita voidaan säilyttää lyhyen aikaa huoneenlämmössä 20 ° C - 25 ° C (68 ° F - 77 ° F) enintään 14 päivän ajan. Kun Enbrel on otettu jääkaapista ja lämmennyt huoneenlämpöiseksi, se tulee käyttää 14 päivän kuluessa.

Älä koskaan laita Enbreliä takaisin jääkaappiin, kun se on lämmennyt huoneenlämpöiseksi. Jos et voi käyttää lääkitystä 14 päivän kuluessa, se on heitettävä ulos.

Älä jäädytä tai ravista Enbreliä.

Enbrel tulee myös lyofilisoituna jauhemuotona, jonka sekoitat ennen pistämistä. Jauhe ja neste jauheen sekoittamiseksi on säilytettävä jääkaapissa välillä 2 ° C - 8 ° C.

Ennen sekoittamista Enbrel-injektiopulloja (sekä jauhetta että nestettä jauheen sekoittamiseksi) voidaan säilyttää huoneenlämmössä enintään 14 päivää. 14 päivän kuluttua injektiopullot on sekoitettava ja käytettävä tai heitettävä ulos.

Kun Enbrel-injektiopullo on sekoitettu, se on käytettävä heti tai laitettava takaisin jääkaappiin. Jos sekoitat injektiopullon ja laitat takaisin jääkaappiin, sinun on käytettävä sitä 14 päivän kuluessa.

Hävittäminen

Jos sinun ei enää tarvitse ottaa Enbreliä ja sinulla on lääkkeitä, sinun on hävitettävä se turvallisesti. Tämä auttaa estämään muita, mukaan lukien lapset ja lemmikit, ottamasta huumeita vahingossa. Se auttaa myös pitämään lääkettä vahingoittamasta ympäristöä.

FDA: n verkkosivusto tarjoaa useita hyödyllisiä vinkkejä lääkkeiden hävittämisestä. Voit myös kysyä apteekilta tietoja lääkkeiden hävittämisestä.

Hävitä ruiskut ja autoinjektorit aina terävien esineiden säiliöön. Ruiskuja ja autoinjektoreita ei saa koskaan heittää kotitalousjäteastiaan. Katso lisätietoja terävien aineiden asianmukaisesta hävittämisestä FDA: n ohjeista.

Ammatillista tietoa Enbrelille

Seuraavat tiedot annetaan lääkäreille ja muille terveydenhuollon ammattilaisille.

Käyttöaiheet

Enbrel on tarkoitettu seuraavien sairauksien hoidossa:

• nivelreuma
• polyartikulaarinen juvenile idiopaattinen niveltulehdus 2-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla
• psoriaattinen niveltulehdus
• selkärankareuma
• plakki psoriaasi aikuisilla ja yli 4-vuotiailla lapsilla

Enbreliä voidaan käyttää yhdessä metotreksaatin kanssa nivelreuman ja nivelpsoriaasin hoidossa. Käytettäessä plakkipsoriaasia, Enbreliä tulisi käyttää vain kroonisella kohtalaista tai vaikeaa plakkipsoriaasia sairastavilla potilailla, jotka ovat myös ehdokkaita systeemiseen tai valohoitoon.

Vaikutusmekanismi

Enbrel on kudosnekroositekijän (TNF) salpaaja. TNF on sytokiini, jolla on merkitystä tulehduksessa, joka esiintyy nivelreumassa, juveniilissa idiopaattisessa niveltulehduksessa, psoriaasiartriitissa, selkärankareumassa ja plakkipsoriaasissa. Enbrel toimii imitointireseptorina ja sitoutuu TNF-molekyyleihin siten, että TNF ei sitoutu reseptoreihinsa eikä sillä siten ole vaikutusta kehoon.

Farmakokinetiikka ja aineenvaihdunta

Enbrelin puoliintumisaika yhden 25 mg: n injektion jälkeen oli noin 102 tuntia. Enbrelin käyttö yhdessä metotreksaatin kanssa ei muuta farmakokinetiikkaa. Enbrelin farmakokinetiikassa ei havaittu eroja eri sukupuolten tai ikäryhmien välillä.

Vasta-aiheet

Enbrel on vasta-aiheinen sepsistä kärsiville potilaille. Koska sepsis on vakava infektio ja Enbrel voi heikentää immuunijärjestelmää, Enbreliä ei tule koskaan käyttää potilaille, joilla on aktiivinen sepsis-infektio.

Varastointi

Enbreliä tulisi säilyttää jääkaapissa välillä 2--8 ° C. Enbrel on aina säilytettävä alkuperäisessä pakkauksessaan, jotta se voidaan suojata valolta tai jääkaapin vaurioilta.

Esitäytetyt ruiskut, SureClick-autoinjektorit ja Enbrel Mini -patruunat voidaan säilyttää huoneenlämmössä (20 ° C - 25 ° C 68 ° F - 77 ° F) enintään 14 päivän ajan. 14 päivän kuluttua ruisku on käytettävä tai heitettävä ulos. Kun Enbrel on lämmennyt huoneenlämpöiseksi, sitä ei tule laittaa takaisin jääkaappiin. Enbreliä ei saa koskaan jäätyä.

Kylmäkuivatut Enbrel-injektiopullot ja laimennusaineet on myös jäähdytettävä. Sekoittamatonta injektiopulloa ja laimenninta voidaan myös säilyttää huoneenlämmössä enintään 14 päivää. Jos lääkitystä ei kuitenkaan voida käyttää 14 päivän kuluessa, se on hävitettävä. Kun injektiopullo on valmistettu käyttövalmiiksi, se on käytettävä välittömästi tai jääkaapissa. Sekoitettua injektiopulloa voidaan säilyttää jääkaapissa enintään 14 päivää.

AutoTouch-uudelleenkäytettävän autoinjektorin tulee olla huoneenlämmössä eikä sitä saa laittaa jääkaappiin.

Vastuuvapauslauseke: Medical News Today on tehnyt kaikkensa varmistaakseen, että kaikki tiedot ovat tosiasiallisesti oikeita, kattavia ja ajan tasalla. Tätä artikkelia ei kuitenkaan pidä käyttää korvaamaan lisensoidun terveydenhuollon ammattilaisen tietämystä ja asiantuntemusta. Sinun tulee aina keskustella lääkärisi tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen minkään lääkityksen ottamista. Tässä esitetyt lääketiedot voivat muuttua, eikä niiden ole tarkoitus kattaa kaikkia mahdollisia käyttötapoja, ohjeita, varotoimia, varoituksia, lääkkeiden yhteisvaikutuksia, allergisia reaktioita tai haittavaikutuksia. Varoitusten tai muiden tietojen puuttuminen tietystä lääkkeestä ei osoita, että lääke tai lääkeyhdistelmä on turvallinen, tehokas tai sopiva kaikille potilaille tai kaikille erityiskäytöille.