Kuinka kubitaalisen tunnelin oireyhtymä esiintyy?
Kubitaalisen tunnelin oireyhtymä esiintyy, kun ulnar-hermo tai hauska luuhermo venytetään, puristuu tai ärsytetään siellä, missä se ylittää kyynärpään. Harjoitukset voivat auttaa, mutta kaikki lääketieteen ammattilaiset eivät ole yhtä mieltä siitä, mitkä harjoitukset parantavat oireita.
Kubitaalisen tunnelin oireyhtymän oireita ovat:
- tunnottomuus tai pistely sormissa, erityisesti rengas- ja vaaleanpunaiset sormet
- kipu tai arkuus kyynärvarren varrella
- heikkous tai arkuus kädessä
Ulnar-hermo ulottuu kaulasta käsivarren takaosaan käteen. Kyynärpään sisäpuolella se kulkee pitkin pientä käytävää, jota kutsutaan kubitaalitunneliksi.
Kubitaalisen tunnelin oireyhtymä esiintyy kyynärpäässä ja tunnetaan myös nimellä ulnarneuropatia.
Mitkä ovat parhaat helpotuksen harjoitukset?
Kubitaalisen tunnelin oireyhtymä johtuu ulnar-hermon ärsytyksestä tai puristuksesta.
Tässä kysymyksessä ei ole yksimielisyyttä. Jotkut terveysasiantuntijat uskovat, että tietyt harjoitukset, jotka kannustavat ulnar-hermoa liukumaan varovasti kubitaalin läpi, ja Guyonin kanavat voivat parantaa oireita.
Cubital-kanava on pieni kanava, jonka ulnar-hermo kulkee kyynärpään sisäpuolta pitkin. Guyonin kanava on ulnar-hermo, joka juoksee käteen ranteen läpi.
Esimerkkejä hermon liukumisharjoituksista ovat:
Harjoitus 1
1. Laajenna käsivarsi suoraan vartalon eteen suoristetulla kyynärpäällä niin paljon kuin on mukavaa kämmen ylöspäin.
2. Käpristä sormet hitaasti ja varovasti kohti kämmentä, sitten taivuta hitaasti ja varovasti alaspäin vartalosta.
3. Taivuta kyynärpäää hitaasti ja varovasti niin paljon kuin on mukavaa, ja vapauta sitten hitaasti.
Harjoitus 2
1. Laajenna käsivarsi suoraan vartalon eteen suoristetulla kyynärpäällä niin paljon kuin on mukavaa kämmen ylöspäin.
2. Käynnistä kyynärpää hitaasti ja varovasti vartaloa kohti kiertämällä samalla ranne varovasti taaksepäin, poispäin kehosta.
3. Jos vaiheet 1 ja 2 ovat miellyttäviä, pidä ranne taivutettuna taivuttamalla hitaasti ja varovasti kyynärpäätä niin paljon kuin on mukavaa, vapauta sitten hitaasti.
Harjoitus 3
1. Seiso, istu tai makaa ja ojenna käsivarsi suoraan vartalon viereen hieman puristetulla nyrkillä.
2. Taivuta kyynärpäää hitaasti ja varovasti, nosta nyrkki vartaloa kohti niin pitkälle kuin mahdollista, ja vapauta sitten hitaasti.
Harjoitus 4
1. Seiso kyynärpää taivutettuna siten, että kyynärvarsi kulkee yhdensuuntaisesti rungon kanssa.
2. Kierrä kämmenet hitaasti ja varovasti ylöspäin kattoa kohti ja sitten alaspäin lattiaa kohti.
Ihmisten ei pitäisi koskaan pitää kantoja kubitaalisen tunnelin oireyhtymän venytyksissä tai harjoituksissa.
Kuitenkin he voivat toistaa hermoliitoa ja erilaisia liikuntaharjoituksia kubitaalisen tunnelin oireyhtymälle 2-5 kertaa kukin muutaman kerran päivässä.
Lääkärit voivat joskus suositella joitain liikeharjoituksia ihmisille, jotka ovat toipumassa kubitaalitunnelin oireyhtymän leikkauksesta.
Mitkä ovat tärkeimmät oireet?
Ulnarhermoa kutsutaan joskus myös hauska luuhermoksi. Jos ulnar-hermo ylittää kyynärpään, rasvaa ja ihonalaisia kudoksia on hyvin vähän, mikä tarkoittaa, että hermo on lähempänä ihon pintaa ja herkempi. Siksi, jos henkilö osuu sisäiseen kyynärpäähänsä, tunne voi muistuttaa sähköiskua.
Useimmilla ihmisillä, joilla on kubitaalisen tunnelin oireyhtymä, esiintyy oireita, joihin voi kuulua:
- tunnottomuus, kipu ja heikkous käsivarressa, kyynärvarressa ja sormissa
- heikentynyt tai heikentynyt pito
- yöllä herääminen kivusta tai tunnottomuudesta käsissä tai sormissa, etenkin vaaleanpunaisissa ja rengassormissa
- vaikeuksia taivuttaa ja suoristaa sormia
- vaikeuksia käsitellä asioita käsillä tai sormilla
- lihasten menetys pienten sormien juuressa
Kuubitaalisen tunnelin oireyhtymän oireet pahenevat yleensä paljon, kun kyynärpää on taipunut pitkään tai puristunut.
Kotihoidot
Useat kotihoidot voivat antaa jonkin verran helpotusta kubitaalisen tunnelin oireyhtymän oireisiin.
Aluksi helpoin tapa saada helpotusta kubitaalisen tunnelin oireyhtymästä on välttää oireita ärsyttäviä toimia, kuten:
- nukkuminen kyynärpää taivutettuna
- pitämällä puhelinta pitkään
- kirjoittaminen pitkiä aikoja
- pitämällä kirjaa tai tablettia pitkään
- istuen käsivarret käsinojassa pitkään
- nojaten kyynärpäähän
- ajo pitkään
- ajaminen käsivarren ollessa lepäävässä avoimessa ikkunassa
Ylimääräinen kokeileva kotihoito voi sisältää seuraavat:
- Levitä käsivartta ja kyynärpäätä aina kun mahdollista.
- Levitä kankaaseen tai pyyhkeeseen käärittyjä jääpuristuksia alueelle 10-15 minuuttia useita kertoja päivässä.
- Kääri iskevä kyynärvarsi löyhästi pehmusteilla, kuten liinalla, pyyhkeellä tai tyynyllä, tai käytä kyynärpään halkeamia yöllä estääksesi kyynärpään taipumista.
- Ota OTC-tulehduskipulääkkeitä, kuten aspiriinia ja muita ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä tai tulehduskipulääkkeitä.
- Säädä tietokoneen tai kirjoittamisen työtiloja niin, että tuoli ei ole pöydän alapuolella.
- Käytä kyynärpäätä päivän aikana suojan antamiseksi.
- Vältä kyynärpäätä puristavia tai rajoittavia vaatteita tai urheiluvälineitä.
Lääketieteelliset hoidot
Useimmissa kubitaalisen tunnelin oireyhtymän tapauksissa lääkäri määrää lapsille yllään lastan tai pehmustetun kyynärraudan.
Piristävä
Käsivarren jäykän yöllisen tukahduttamisen pitääkseen sen kiinteässä asennossa yhdessä maltillisten toimintamallien kanssa on osoitettu auttavan kubitaalisen tunnelin oireyhtymää.
Vuonna 2014 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että jäykän kyynärpään kiinnitys yöllä 3 kuukauden ajan ja sellaisten toimintojen välttäminen, jotka voivat ärsyttää lonkkahermoa päivän aikana, ratkaisivat oireet 21 tutkimuksessa mukana olleesta 24 tapauksesta.
Leikkaus
Ihmiset, joiden oireet ovat vakavia tai kestävät yli 6 viikkoa, tulisi ottaa yhteyttä lääkäriin.
Jos oireet ovat äärimmäisiä, kroonisia tai eivät reagoi muihin hoitomuotoihin, leikkaus voi olla tarpeen.
Lääkärit voivat suositella leikkausta ihmisille, joilla on lihasten menetys tai heikkous käsissään kubitaalisen tunnelin oireyhtymän takia.
Leikkauksen aikana kirurgi paljastaa ärtyneen, puristuneen tai venytetyn ulnar-hermon ja joko vapauttaa sen, siirtää sitä tai poistaa osan siitä.
Se voi kestää viikkoja kuukausia täysin toipua leikkauksesta kubitaalisen tunnelin oireyhtymässä, ja useimmat ihmiset tarvitsevat fysioterapiaa jälkikäteen.
Vaikeissa tapauksissa ihmiset voivat edelleen kokea oireita myös leikkauksen jälkeen. Kuitenkin noin 85 prosenttia ihmisistä, joilla on vaikea hermopakkaus ja jotka eivät reagoi hyvin muihin hoitovaihtoehtoihin, voivat hyötyä kubitaalisen tunnelin leikkauksesta.
Ottaa mukaan
Kubitaalisen tunnelin oireyhtymä ilmenee, kun ulnar-hermossa on paine tai rasitus, joka tunnetaan myös nimellä hauska luuhermo. Oireita ovat usein tunnottomuus, arkuus ja heikkous.
Hoito voi olla mahdollista kotihoidoilla ja OTC-lääkkeillä, tai leikkaus voi olla tarpeen. Ihmiset, joilla on kubitaalisen tunnelin oireyhtymän oireita, tulisi kääntyä lääkärin puoleen, jos he jatkavat yli muutaman viikon.
