Kuinka hoitaa yliaktiivista virtsarakkoa

Yliaktiivinen virtsarakko on häiriö, joka aiheuttaa erilaisia ​​oireita, mukaan lukien äkillinen, hallitsematon virtsaamistarve ja usein tarvetta käydä vessassa sekä päivällä että yöllä. Jotkut ihmiset kokevat myös inkontinenssi.

Yliaktiivinen virtsarakko on yleinen tila, joka vaikuttaa sekä miehiin että naisiin. Se voi tapahtua missä tahansa iässä, mutta se tulee todennäköisemmäksi, kun ihmiset vanhenevat.

Virtsarakon yliaktiivisuus voi vaikuttaa ihmisen työhön, sosiaaliseen elämään ja unen laatuun. Eräässä tutkimuksessa 65% ihmisistä, joilla on yliaktiivinen virtsarakko, sanoi, että se vaikutti heidän elämänlaatuunsa.

Tehokasta hoitoa on saatavilla monissa tapauksissa. Useat tekijät voivat johtaa virtsarakon yliaktiivisuuteen, ja hoito riippuu syystä ja siitä, kokeneeko henkilö inkontinenssiä.

Vaihtoehtoja ovat kodin korjaustoimenpiteet, lääkitys, leikkaus ja hermostimulaatio. Lääkäri voi auttaa yksilöä löytämään parhaan lähestymistavan.

Tässä artikkelissa on lisätietoja yliaktiivisen virtsarakon hallinnasta.

Lisätietoja yliaktiivisen virtsarakon oireista ja syistä on tässä artikkelissa.

Ruokavalion hoidot

Henkilön, jolla on yliaktiivinen virtsarakko, saattaa olla tarpeen virtsata useammin kuin toiset.

Juomatapojen muutos voi auttaa lievittämään oireita joillekin ihmisille.

Kofeiini ja alkoholi voivat toimia diureetteina, mikä tarkoittaa, että ne voivat saada ihmisen tuottamaan enemmän virtsaa. Kofeiinia on läsnä kahvissa, teessä, energiajuomissa ja monissa virvoitusjuomissa.

Muita juomia, jotka voivat laukaista ylimääräisen virtsaamisen, ovat:

• Hiilihapolliset virvoitusjuomat
• keinotekoisia makeutusaineita sisältävät juomat
• Karpalomehu

Ihmiset saattavat pystyä minimoimaan öiset oireet vähentämällä nesteiden saantia juuri ennen nukkumaanmenoa.

Voi olla houkuttelevaa yrittää vähentää virtsan tuotantoa juomalla vähemmän nestettä. Tämä voi kuitenkin johtaa kuivumiseen. Lisäksi väkevöity virtsa voi ärsyttää virtsarakkoa ja pahentaa oireita.

Jotkut elintarvikkeet, mukaan lukien mausteiset ja happamat elintarvikkeet - kuten appelsiinimehu ja tomaattikastike - voivat myös ärsyttää virtsarakkoa ja pahentaa yliaktiivisen virtsarakon oireita.

Lifestyle-korjaustoimenpiteet

Erilaiset elämäntavan korjaustoimenpiteet voivat auttaa vähentämään oireita.

Painonhallinta

Liikalihavuus on yliaktiivisen virtsarakon riskitekijä, mahdollisesti siksi, että ylimääräinen paino painostaa lantionpohjaa. Painonpudotus voi lievittää oireita.

Tupakointi

Asiantuntijat ovat liittäneet tupakoinnin yliaktiivisen virtsarakon oireisiin sekä miehillä että naisilla.

Lantionpohjan harjoitukset

Näiden harjoitusten, joita ihmiset usein kutsuvat Kegel-harjoituksiksi, tarkoituksena on vahvistaa virtsaamista hallitsevia lihaksia. Ne sisältävät kiristämistä, pitämistä ja sitten rentoutumista lihaksissa, joita keho käyttää virtsaamiseen. Ihmiset voivat suorittaa nämä harjoitukset missä ja milloin tahansa, mutta on parasta tyhjentää rakko ensin.

Lihasten sähköinen stimulaatio

Lääkärit voivat myös saavuttaa lantionpohjan harjoitusten vaikutukset stimuloimalla samoja lihaksia.

Virtsarakon koulutus

Halu virtsata tapahtuu, kun virtsarakko supistuu. Kun henkilöllä on yliaktiivinen virtsarakko, virtsarakko alkaa supistua ennen kuin se on täynnä. Henkilö voi tuntea olevansa virtsata ja huomata sitten, ettei virtsaa ole karkotettavissa.

Virtsarakon koulutuksessa henkilö vastustaa virtsaamistarvetta. Tämän tarkoituksena on kouluttaa virtsarakko tottumaan pitämään enemmän virtsaa. Virtsarakon koulutus voi viedä aikaa, ja se voi vaatia kärsivällisyyttä.

Henkilö alkaa yleensä vastustamalla virtsaamishalua vain muutaman minuutin. Ne kertyvät vähitellen, kunnes voivat odottaa tunnin tai enemmän kylpyhuoneen käyntien välillä.

Tämä tekniikka soveltuu vain ihmisille, joilla on yliaktiivinen virtsarakko, ja se vaatii lääkärin ohjausta.

Biopalaute

Biopalaute antaa henkilölle mahdollisuuden seurata, miten tietyt toimet vaikuttavat hänen kehoonsa.

Esimerkiksi liikkeen tai harjoituksen tehokkuuden selvittämiseksi henkilö voi suorittaa lantionpohjan harjoituksia koettimella emättimen sisällä (naisilla) tai peräaukon (miehillä). Tämä laite lähettää tietoja tietokoneen näytölle, jotta henkilö voi nähdä reaaliaikaisen palautteen.

Tämän palautteen saaminen voi auttaa yksilöä tulemaan tietoisemmaksi siitä, mikä toimii ja mitä tulisi välttää.

Inkontinenssituotteet

Kun henkilö odottaa tehokasta hoitoa tai jos hoito ei toimi, seuraavat tuotteet voivat auttaa häntä hallitsemaan oireitaan, jos heillä on inkontinenssi:

• inkontinenssityynyt tai housut
• kannettava pisuaari
• katetri virtsan tyhjentämiseen
• laitteet vuotojen estämiseksi esimerkiksi kuntoilun aikana

Lue lisää täältä Kegel-harjoitusten tekemisestä.

Lääkehoito

Jotkut ihmiset saattavat löytää lääkkeistä hyötyä. Henkilön tulee noudattaa lääkärin ohjeita lääkkeitä käytettäessä, ja hänen on ehkä käytävä seurantoja, jotta lääkäri voi tarkkailla heitä haittavaikutusten varalta.

Diureetit ja antidiureetit

Näitä ovat antidiureettiset lääkkeet, kuten desmopressiini (DDAVP).

Ihmisille, joilla on ensisijaisesti virtsaamisvaikeuksia yöllä, lääkäri voi määrätä diureetin ottamaan myöhään iltapäivällä.

Antimuskariinit

Lääkäri voi määrätä nämä yliaktiiviselle virtsarakolle tai inkontinenssille. Esimerkkejä ovat oksibutyniini (Ditropan) ja tolterodiini (Detrol).

Mirabegron

Mirabegron (Myrbetriq) voi auttaa yliaktiivisen virtsarakon hoidossa rentouttamalla virtsarakkoa, mikä auttaa sitä täyttämään ja varastoimaan virtsaa.

Masennuslääkkeet

Masennuslääkkeet voivat auttaa vähentämään inkontinenssiä parantamalla lihaskudosta virtsaputkessa. Yksi esimerkki on duloksetiini (Cymbalta).

Lääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, joista osa voi olla vakavia. Lääkärin tulee keskustella näistä yksilön kanssa ja seurata heidän lääkkeiden käyttöä.

Interstitiaalinen kystiitti on toinen tila, joka voi aiheuttaa henkilölle paineen virtsarakossa. Lisätietoja tästä tilasta on täällä.

Leikkaus

Yliaktiivisen virtsarakon syystä ja oireista riippuen leikkaus voi olla vaihtoehto, jos muut hoidot eivät auta.

Virtsaelinten vaurioiden mukauttaminen tai korjaaminen voi auttaa lievittämään oireita.

Menettelyn valinta riippuu jossain määrin virtsarakon yliaktiivisuudesta, henkilön sukupuolesta ja virtsankarkailun oireiden vakavuudesta.

Kirurgisten toimenpiteiden vaihtoehtoja ovat:

• virtsarakon kaulan nostaminen (kolposuspensio)
• rintarepun asettaminen virtsarakon osan ympärille (rintareppu)
• silmän asettaminen virtsaputkeen (emättimen mesh-leikkaus)
• injisoimalla virtsaputken täyteaineita virtsaputken seinämien koon lisäämiseksi
• sulkijalihaksen, lihasrenkaan, joka voi auttaa hallitsemaan virtsan virtausta, asentaminen
• ruiskuttamalla botuliinitoksiinia (Botox) virtsarakon rentouttamiseksi
• virtsarakon koon lisääminen
• virtsan ohjaaminen kehon ulkopuolelle
• asettamalla katetri ylivuotoa varten

Lääkäri suosittelee yleensä leikkausta vain viimeisenä keinona tai erityistapauksissa.

Hermoston stimulaatio

Hermostimulaatio on suhteellisen yksinkertainen ja lupaava hoito yliaktiiviselle virtsarakolle. Tämä hoito voi auttaa ihmisiä, joiden oireet eivät reagoi elämäntapamuutoksiin tai lääkkeisiin. Se voi olla hyödyllistä myös niille, joilla on huumeiden haittavaikutuksia.

Hermostimulaatioon liittyy lievien sähkövirtojen lähettäminen lantion ja alaselän lihaksiin, joilla on merkitystä virtsatessa. Se voi joko auttaa lihaksia supistumaan tai kannustamaan hyödyllisten hermosolujen kasvua alueella.

Hermostimulaatiota voidaan suorittaa kahdella tavalla:

Perkutaaninen sääriluun hermostimulaatio (PTNS): Ammattilainen laittaa pienen elektrodin säären ihon läpi. Laite lähettää sähköpulsseja elektrodille, joka stimuloi jalan hermoa. Tämä puolestaan ​​stimuloi alaselän hermoa, joka on vastuussa virtsarakon hallinnasta.

Sakraalihermostimulaatio (SNS): SNS käyttää samaa prosessia kuin PTNS, mutta ammattilainen asettaa elektrodin ihon alle juuri pakaran yläpuolelle. He käyttävät tätä stimuloimaan alaselän hermoa, joka auttaa hallitsemaan virtsarakon varastointia ja halua virtsata.

Lue lisää täältä yliaktiivisen virtsarakon koti- ja luonnollisista korjaustoimenpiteistä.

Lokin pitäminen

Yksi ensimmäisistä vaiheista yliaktiivisen virtsarakon ratkaisemisessa on pitää virtsatapojen ja muiden oireiden päiväkirjaa noin viikon ajan.

Tämä voi auttaa yksilöä ymmärtämään, mikä auttaa ja mikä pahentaa oireita. Se voi myös auttaa heitä selittämään ongelmat lääkärille.

Henkilön tulee tallentaa:

• kaikki heidän käyttämänsä nesteet
• milloin ja kuinka usein he virtsaavat
• mahdolliset vuotamattomat tapaukset
• syyt vuotoihin, kuten nauramiseen tai yskimiseen
• vuoto, joka tapahtuu nukkuessa tai ilman näkyvää laukaisinta

Mikä aiheuttaa virtsaamisongelmia?

Eri olosuhteet voivat johtaa ei-toivottuihin virtsaamistapoihin.

Virtsankarkailun omaavan henkilön on usein vaikea hallita virtsaamista. Vuoto voi ilmetä esimerkiksi yskä tai ilman näkyvää syytä. Erilaiset taustalla olevat tekijät voivat aiheuttaa erityyppisiä virtsankarkailuja. Lisätietoja tästä artikkelista.

Henkilöllä, jolla on usein virtsaamista, on virtsarakon hallinta, mutta hän virtsaa tavallista useammin. Lisätietoja tiheästä virtsaamisesta on täällä.

Näkymät

Yliaktiivinen virtsarakko voi vaikuttaa ihmisen elämänlaatuun, mutta hoitoa on saatavilla. Jokaisen, jolla on huolta virtsaamisesta, tulisi puhua lääkärille.

Useat tekijät voivat johtaa virtsaamisongelmiin. Oikean diagnoosin avulla on hyvät mahdollisuudet löytää sopiva ja tehokas hoitovaihtoehto.