Myöhäisten teini-ikäisten tulehdus, joka liittyy kuolevuusriskiin vuosikymmeniä myöhemmin
Käyttämällä yli 100 000 miehen tietoja ja yli 3 vuosikymmenen ajan uusi tutkimus tutkii tulehduksen pitkäaikaista vaikutusta varhaisessa aikuisiässä.
Tulehdus on osa kehon luonnollista vastetta haitallisille ärsykkeille, kuten ärsyttäville aineille, vahingoittuneille soluille ja taudinaiheuttajille.
Keho käyttää tätä prosessia uhkan poistamiseen, vaurioituneiden solujen puhdistamiseen ja kudosten korjaamiseen.
Vaikka tulehdus on hyvä voima, se voi johtaa terveysongelmiin, jos se jatkuu pitkiä aikoja, joita lääkärit kutsuvat krooniseksi tulehdukseksi.
Viime vuosina on käynyt selväksi, että tulehdus voi aiheuttaa tai edistää useita yleisiä sairauksia.
Tähän mennessä on kuitenkin vähän tietoa siitä, kuinka tulehdus varhaisessa aikuisuudessa voi vaikuttaa terveyteen myöhemmässä elämässä.
Uusi tutkimuskirje, joka näkyy JAMA Pediatrics tutkii tätä kysymystä. Kirjoittajat päättelevät, että tulehdus aikaisemmin elämässä lisää syövän ja sydän- ja verisuonitautien riskiä 30 vuotta myöhemmin.
Tulehdus nuoruudessa
Tutkimukseksi tutkijat Memorial Sloan Kettering Cancer Centeristä New York Cityssä, New Yorkissa, ja muut laitokset Yhdysvalloissa, Isossa-Britanniassa, Islannissa ja Ruotsissa ottivat tietoja Ruotsin armeijan varusmiehiltä.
Kaiken kaikkiaan heillä oli pääsy 248 488 varusmiehen tietoon Ruotsin armeijaan. Nämä henkilöt olivat 16–20-vuotiaita vuosina 1952-1956.
Tästä ryhmästä tutkijat poistivat kaikki, joilla oli olemassa lääketieteellisiä ongelmia tai ”merkittävä fyysinen heikkous”, mikä jätti 106 120 osallistujaa.
Osallistujille tehtiin lääkärintarkastus osana asevelvollisuuttaan, jonka aikana armeijan lääkärit ottivat verinäytteitä. Yhdessä testistä arvioitiin punasolujen sedimentaationopeus (ESR).
ESR on epäspesifinen tulehdusmerkintä, joka mittaa kuinka nopeasti punasolut asettuvat verikoeputken pohjaan. Korkea tulos tarkoittaa, että solut uppoavat keskimääräistä nopeammin, mikä on merkki tulehduksesta.
Tutkijat jakoivat kunkin miehen ESR-pisteet yhteen kolmesta ryhmästä: matala, kohtalainen tai korkea.
He seurasivat osallistujia keskimäärin 35 vuotta, enintään 57 vuoden ikään saakka. Tänä aikana kuolemantapauksia oli 4835.
35 vuotta
Tutkijat havaitsivat yhteyden korkeiden ESR-pisteiden ja lisääntyneen yleisen kuolleisuuden riskin välillä. Vastaavasti kohonneen ESR: n ja sydän- ja verisuonitautien tai syövän aiheuttaman kuoleman riskin välillä oli yhteys.
ESR: n ja alkoholin tai huumeiden, itsemurhan, liikenneonnettomuuksien tai kaatumisten aiheuttaman kuoleman välillä ei kuitenkaan ollut tällaista suhdetta. Kirjoittajat tiivistävät havainnot:
"Tässä suuressa tutkimuksessa havaitsimme myöhäisen murrosiän tulehduksen olevan positiivisesti yhteydessä syövän ja [sydän- ja verisuonitautien] aiheuttamaan ennenaikaiseen kuolleisuuteen."
Tutkijat ovat jo liittäneet tulehduksen syöpään ja ateroskleroosiin, joka on valtimoiden tukkeutuminen - sydän- ja verisuonitautien liikkeellepaneva voima. On kuitenkin yllättävää, että näistä suhteista voi olla merkkejä niin nuorena.
Kirjoittajien kirjoittaessa "nämä tiedot korostavat ennenaikaisen kuolleisuuden havaittavien merkkien olemassaoloa varhaisessa elämänvaiheessa".
Saman ryhmän aikaisempi työ tukee näitä uusia havaintoja. Tutkimuksessa, jossa käytettiin samaa aineistoa, tutkijat kuvasivat linkin myöhäisen murrosiän ESR: n ja kolorektaalisyövän välillä.
Aikaisemmassa tutkimuksessa he havaitsivat, että osallistujilla, joilla oli kohonnut ESR, oli 63% suurempi riski kolorektaalisyövän kehittymiseen 3 vuosikymmentä myöhemmin.
Tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin ESR: ää ja eturauhassyöpää, käyttäen samoja tietoja, ei kuitenkaan löytynyt vaikutusta.
Rajoitukset
Vaikka tutkijoilla oli pääsy suureen määrään tietoja, tutkimuksessa oli silti rajoituksia. Esimerkiksi armeijan lääkärit ottivat verikokeita vain yhdessä ajassa, joten ei ole mahdollista tietää, miten tulehdustasot vaihtelivat vuosikymmenien aikana.
Tutkijat eivät myöskään voineet ottaa huomioon tupakointia analyysissään. He kirjoittavat kuitenkin, että "tupakointi ei liity voimakkaasti ESR: ään" ja selittävät, että vaikka ne olisivatkin sulkeneet pois syövät, joiden tupakointi on tunnettu syy-tekijä, tulokset pysyivät merkittävinä.
Koska tietojoukko sisältää vain miehiä, on myös mahdollista, että tulokset eivät välttämättä ole merkityksellisiä naisilla.
Kirjoittajat toivovat, että havainnot innoittavat tulevaa tutkimusta ja selittävät, että "[tulokset] osoittavat tarpeen ymmärtää paremmin subkliinisen varhaisen iän tulehduksen rooli suhteessa myöhempään elämäntapaan".
Ajatus siitä, että yksinkertainen verikoe voi mitata kuolleisuusriskin biomarkkereita yli 30 vuotta ennen kuolemaa, on todennäköisesti kiistanalainen. Tulokset paljastavat paljon enemmän kysymyksiä kuin he asettavat nukkumaan. Tutkijoiden on kaivettava syvemmälle vahvistaakseen nämä yllättävät johtopäätökset.
