Mikä on basilar-migreeni?
Migreeni on tila, jolla on yleensä päänsärky ja oireita, kuten pahoinvointi ja valoherkkyys. Basilar-migreeni-jakson aikana henkilöllä voi olla monia muita oireita.
Tutkijat eivät ole varmoja siitä, mikä aiheuttaa basilar-migreenin. Erilaiset hoidot voivat auttaa estämään näitä jaksoja ja vähentämään niiden voimakkuutta.
Mikä on basilar-migreeni?
Migreenityypeistä basilar-migreeni on harvinaista. Koska se alkaa aivorungosta, lääkäri voi kutsua sitä "migreeniksi, jolla on aivorungon auraa".
Tähän auraan voi liittyä muutoksia ihmisen puheessa, kuulossa tai näyssä - he voivat nähdä viivoja, valonsäteitä tai täpliä näkökentässään. Henkilöllä voi myös olla kipua ennen näitä muutoksia tai niiden aikana, ja kipua voi esiintyä pään toisella tai molemmilla puolilla.
Auran oireet voivat kestää 2 minuutista yli tuntiin ennen häipymistä. Päänsärky voi kestää muutamasta tunnista useisiin päiviin.
Henkilö tuntuu yleensä uupuneelta tai tyhjentyneeltä basilar-migreenin jälkeen.
Oireet
Basilar-migreeni-jakson aura voi muistuttaa muun tyyppisten migreenien auroja. Henkilö voi:
- on visio muutoksia
- katso staattisia tai siksak-valoja
- nähdä paikkoja tai tähtiä
- on herkkyys valolle tai melulle
- sinulla on kasvojen, pään ja käsien tunnottomuus
Muut oireet ovat spesifisiä basilar-migreenille. Ne sisältävät:
- vaikeuksia puhua
- huimaus
- tinnitus
- heikentynyt kuulo
- Tuplanäkö
- heikentynyt lihasten hallinta
- alentunut tajunnan taso
- pistely kehon molemmin puolin
- ahdistus
- hyperventilaatio
Auran oireita esiintyy yleensä ennen kivun alkamista, joka voi vaihdella kohtalaisesta vaikeaan. Kipu voi alkaa yhdellä pään alueella ennen leviämistä.
Migreeni voi myös aiheuttaa allodyniaa. Allodyniaa sairastava henkilö tuntee kipua kevyestä kosketuksesta, kuten vaatteista, jotka harjaavat ihoa vasten.
Kaiken kaikkiaan on tärkeää huomata, että migreenikokemus vaihtelee henkilöstä toiseen ja jaksosta toiseen.
Komplikaatiot
Aistimuutokset, jotka tapahtuvat basilar-migreenin ohi. Mutta tämän tyyppinen migreeni voi lisätä mahdollisuuksia kokea muita terveysongelmia, kuten iskeeminen aivohalvaus.
Lääketieteellinen yhteisö ei edelleenkään ymmärrä täysin auran migreenin ja aivohalvausriskin yhteyttä.
Naisilla, joilla on migreeni auran kanssa ja jotka ottavat yhdistelmäehkäisyvalmisteita, voi olla erityisen suuri riski saada iskeeminen aivohalvaus. Tästä syystä Maailman terveysjärjestö (WHO) ei suosittele määräämään ehkäisyä, joka sisältää kohtalaisesta korkeaan estrogeenia, ihmisille, jotka kokevat tämän tyyppisen migreenin.
Myös tupakointi voi lisätä aivohalvauksen riskiä. Henkilö, jolla on basilar-migreeni, saattaa haluta välttää tupakointia tai lopettaa tupakoinnin tästä syystä.
Syyt
Asiantuntijat eivät tiedä, mikä aiheuttaa basilar-migreenin, joka tunnetaan myös nimellä migreeni aivorungon auran kanssa. Useat ulkoiset tekijät voivat kuitenkin laukaista nämä jaksot.
Laukaisevia tekijöitä ovat:
- stressi
- alkoholia
- kofeiini
- nitriitit elintarvikkeissa
- pitkäaikainen nälkä
- kirkkaat valot
- matkapahoinvointi
- unen puute
- voimakkaat tuoksut, mukaan lukien jotkut hajuvedet
- ilmanpaineen tai sään nopeat muutokset
- joilla on ylipaino
- päänsärkylääkkeiden liikakäyttö
- hormonaaliset ehkäisyvalmisteet
- hormonivaihtelut naisilla
- verenpainelääkkeet
- epilepsia tai kohtaukset
Diagnoosi
Yleensä lääkäri diagnosoi basilar-migreenin, kun henkilö on ilmoittanut, että hänellä on vähintään kaksi jaksoa, jotka täyttävät tietyt kriteerit.
Basilar-migreeni voi muistuttaa hemiplegistä migreeniä, mutta jälkimmäinen pyrkii aiheuttamaan heikkoutta kehon toisella puolella.
Muita, vakavampia sairauksia, joilla on samanlaisia oireita kuin basilar-migreeni, ovat:
- kohtaukset
- aivokasvain
- aivokalvontulehdus
- halvaus
Näiden sairauksien poissulkemiseksi lääkäri tai neurologi voi pyytää MRI- tai TT-skannausta.
Hoito
Basilar-migreenin hoito keskittyy yleensä kivun vähentämiseen ja muiden oireiden hallintaan.
Lääkäri voi suositella:
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet tai tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni
- antiemeettiset lääkkeet, jotka torjuvat oksentelua ja pahoinvointia
Jos reseptilääkkeet eivät auta, lääkäri voi määrätä vahvemman vaihtoehdon. Joissakin tapauksissa he voivat suositella lääketyyppiä, jota kutsutaan hermolohkoksi kivun vähentämiseksi.
Ihmisten, joilla on basilar-migreeni, tulisi ryhtyä varotoimiin heti, kun he tunnistavat varoitusmerkit. Auran oireilla on taipumus kehittyä ennen kipua.
Jotkut kivunlievitys- ja tulehduskipulääkkeet ovat yleensä tehokkaampia, jos henkilö ottaa ne ennen kuin kipu muuttuu voimakkaaksi.
Basilar-migreenin estäminen
Lääkäri voi määrätä ehkäiseviä toimenpiteitä, kuten:
- Botox-injektiot
- kohtauksia vähentävät lääkkeet, kuten topiramaatti (Topamax)
- verapamiili (Isoptin), joka voi alentaa verenpainetta
Tietyt elämäntapamuutokset voivat myös auttaa vähentämään migreeni-jaksojen esiintymistä. Henkilö voi hyötyä:
- välttämällä ruokavalion laukaisijoita, kuten alkoholia ja kofeiinia
- säännöllisesti
- löytää tapoja vähentää stressiä
- syömällä tasapainoista ruokavaliota
- saada säännöllistä unta
- ei ohita aterioita
- vähentää melulle altistumista
Migreeniä sairastava henkilö voi hyötyä myös:
- rentoutustekniikat, kuten jooga
- akupunktio
- hieronta
- kognitiivinen käyttäytymisterapia
- biopalaute
Jos henkilö alkaa havaita oireita, kuten auran oireita, se voi auttaa lopettamaan kaiken toiminnan välittömästi ja levätä hiljaisella, pimeällä alueella.
Tässä tilanteessa henkilö voi hyötyä myös kipulääkkeiden käytöstä, vaikka kipu ei ole vielä alkanut.
Näkymät
Basilar-migreeni voi olla vakavampi ja kestävämpi kuin muut migreenityypit.
Iän myötä jaksot yleensä vähenevät ja niiden malli muuttuu ennustettavammaksi asiantuntijoiden mukaan.
Elämäntapamuutokset, kuten tunnettujen laukaisijoiden välttäminen, voivat auttaa vähentämään jaksojen tiheyttä. Lääkäri voi myös suositella tai määrätä erilaisia hoitoja.
Jokaisen, jolla on auran oireita, tulisi nähdä lääkäri, joka voi sulkea pois vakavammat olosuhteet. On myös tärkeää hakea lääkärinhoitoa, jos tajunnan menetys tapahtuu migreeni-jakson aikana.
