Mitä tietää uusiutuvasta remissiosta MS
Multippeliskleroosi on keskushermoston autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä hyökkää hermojen erityiseen päällysteeseen, jota kutsutaan myeliiniksi. Tätä ehtoa on erityyppisiä, joista yksi on uusiutuva-remitoiva multippeliskleroosi.
Arviot viittaavat siihen, että noin miljoona yli 18-vuotiasta ihmistä Yhdysvalloissa elää multippeliskleroosilla (MS).
Relapsoiva-remittoiva MS (RRMS) on yleisin MS-tyyppi. Noin 85% tautia sairastavista saa ensin RRMS-diagnoosin.
Tässä artikkelissa tarkastellaan RRMS: ää tarkemmin, mukaan lukien sen oireet, riskitekijät ja hoito. Keskustelemme myös tämän sairauden omaavien ihmisten näkymistä.
Mikä on uusiutuva ja remissio MS?
RRMS aiheuttaa oireiden puhkeamista, jotka häviävät remissiokausien aikana.
Suurin osa RRMS-diagnoosin saaneista ihmisistä on tuolloin 20-30-vuotiaita, vaikka tauti voi joskus esiintyä lapsilla tai 40-vuotiailla ja sitä pidemmillä ihmisillä.
Monet autoimmuunisairaudet, mukaan lukien MS, vaikuttavat todennäköisemmin naisiin kuin miehiin. Erityisesti RRMS on kahdesta kolmeen kertaa yleisempi naisilla kuin miehillä.
Vaihtuvat relapsi- ja remissiojaksot luonnehtivat tämän tyyppistä MS: tä. Oireet puhkeavat uusiutumisen aikana, joka voi kestää päiviä, viikkoja tai kuukausia. Uusiutumisella voi olla samanlaiset vaikutukset kehoon joka kerta, tai siihen voi joskus liittyä uusia ja erilaisia oireita.
Remissiojakso seuraa uusiutumista. Kun MS siirtyy remissiovaiheeseen, henkilöllä ei yleensä ole oireita.
Tämä voi kuitenkin muuttua ajan myötä, koska myeliini voi kehittyä edelleen arpia jokaisen uusiutumisen yhteydessä, mikä johtaa hermovaurioihin, jotka eivät parane remission aikana. Tämä vahinko voi johtaa vammaisuuteen tai muihin oireisiin, jotka jatkuvat uusiutumisen ulkopuolella.
MS: n oireet
Lääkärit tunnistavat RRMS: n sen uusiutumisen ja remission mallin perusteella.
MS-oireet ovat hyvin yksilöllisiä. Kahdella ihmisellä ei ole samoja oireita, ja henkilön oireet voivat muuttua ajan myötä.
Jotkut yleisimmistä MS-oireista ovat:
- voimakas väsymys
- tunnottomuus ja pistely käsissä ja jaloissa
- visioasiat
- tasapaino-ongelmat
- rajoitettu liikkuvuus
- keskittymisvaikeuksia
- sammaltava puhe
- suoliston tai virtsarakon hallinnan ongelmat
Riskitekijät
Lääketieteelliset tutkijat eivät täysin ymmärrä, miksi jotkut ihmiset saavat MS: n, kun taas toiset eivät.
Vaikuttaa siltä, että tekijöiden yhdistelmä laukaisee kaiken tyyppisen MS: n. Vaikka joillakin ihmisillä on taudin riskitekijöitä, he eivät ehkä koskaan saa MS: tä. Samoin henkilö, jolla ei ole riskitekijöitä, voi silti kehittää MS-muodon.
MS-taudin riskiä lisääviä tekijöitä ovat:
- sukupuoli, koska useammalla naisella kehittyy MS: tä kuin miehiä
- maantieteellinen sijainti, koska MS: ää esiintyy useammin päiväntasaajan ulkopuolella asuvien populaatioiden keskuudessa
- genetiikka, vaikka henkilö perii sairauden riskin pikemminkin kuin itse taudin
- joilla on tiettyjä infektioita, kuten tuhkarokko, Epstein-Barr-virus (EBV) ja ihmisen herpesvirus 6
Hoito
RRMS: n hoitoon liittyy usein yhdistelmä:
- lääkkeet, kuten lihasrelakserit, kipulääkkeet ja steroidit, oireiden hoitoon relapsien aikana
- fyysinen, työ-, puhe- ja psykologinen terapia
- lääkkeitä, joita kutsutaan tautia modifioiviksi terapioiksi (DMT) estääkseen uusiutumisia tai vähentääkseen niiden taajuutta
- seuraamalla ja vahvistamalla henkilön kykyä tunnistaa taudin etenemisen tai hermovaurion merkit
RRMS: lle ei ole parannuskeinoa, mutta monet ihmiset löytävät jonkin verran helpotusta oireista noudattamalla täydellistä hoitosuunnitelmaa.
Ocrelizumabi (Ocrevus), siponimodi (Mayzent) ja kladribiini (Mavenclad) ovat lääkkeitä, jotka FDA on hyväksynyt relapsien kautta eteneville MS-tyypeille.
Mikään yksittäinen hoitosuunnitelma ei toimi kaikille taudista kärsiville. Lääkäri räätälöi lääkitys- ja hoito-ohjelmat henkilön elämäntavan, oireiden ja yleisen terveydentilan mukaan.
Lifestyle-vinkkejä RRMS: lle
Pelkästään elämäntavan muutokset eivät välttämättä riitä lievittämään RRMS-oireita, mutta joidenkin terveellisten tottumusten omaksuminen voi auttaa sairaita ihmisiä tuntemaan olonsa paremmin ja olemaan aktiivisempia.
Nämä voivat toimia hyvin yhdessä lääkityksen, hoidon ja muiden hoitojen kanssa.
Ruoka ja ruokavalio
Kansallinen MS-seura ei suosittele mitään erityistä ruokavaliota MS-potilaille.
He huomauttavat kuitenkin, että terveellisen ruokavalion noudattaminen, joka sisältää suuren määrän hedelmiä ja vihanneksia ja vähän jalostettuja elintarvikkeita, voi auttaa parantamaan energiatasoa ja yleistä terveyttä.
Terveellinen ruokavalio voi myös auttaa vähentämään tulehdusta, joka on RRMS: n avaintekijä.
Lisätietoja ruokavalion ja MS: n välisestä yhteydestä.
Harjoittele
Fyysinen aktiivisuus on tärkeää MS-potilaille. Hellävarainen aerobinen liikunta, kuten kävely tai uinti, voi parantaa mielialaa, torjua väsymystä ja lisätä voimaa. Se voi myös auttaa suoliston ja virtsarakon ongelmissa, jotka ovat yleisiä RRMS-potilailla.
Venytys- ja joustavuusharjoitukset voivat auttaa vähentämään jäykkyyttä ja helpottamaan henkilön liikkumista. Niiden, joilla on RRMS, tulisi pyytää lääkäriä tai fysioterapeuttia suosittelemaan harjoituksia, jotka voivat tukea palautumista uusiutumisen aikana.
Stressin hallinta
Vaikka stressi yksinään ei laukaise MS: tä, stressin ja MS: n toiminnan välillä aivoissa näyttää olevan yhteys.
Ihmiset voivat yrittää käyttää rentoutumista, syvää hengitystä, meditaatiota ja ohjattuja kuvia stressin vähentämiseksi ja tunteiden parantamiseksi emotionaalisesti ja fyysisesti.
Näkymät
RRMS ei ole kuolemaan johtava sairaus, ja asianmukaisella lääketieteellisellä hoidolla monet RRMS-potilaat voivat elää pitkiä, aktiivisia elämiä.
Ehto voi kuitenkin aiheuttaa sekä fyysisiä että henkisiä esteitä henkilölle ja heidän läheisilleen. Se voi vaikuttaa kielteisesti ihmisen elämänlaatuun ja aiheuttaa erilaisia vammoja, etenkin myöhemmässä etenemisvaiheessa.
Lääkkeiden ottaminen lääkärin ehdotusten mukaisesti, fyysisessä tai psykologisessa terapiassa osallistuminen ja terveellisen elämäntavan omaksuminen voivat vaikuttaa huomattavasti tämän sairauden omaavien ihmisten elämänlaatuun.
Toissijainen progressiivinen MS
Monet RRMS-potilaat kehittävät toissijaisesti progressiivisen MS: n (SPMS) myöhemmin elämässä.
SPMS: llä ei tyypillisesti ole määriteltyjä uusiutumis- ja remissiojaksoja. Sen sijaan oireet pahenevat vähitellen ja voivat vakiintua.
Vain ihmiset, joilla on jo ollut RRMS, voivat kehittää SPMS: n.
Joillakin SPMS-potilailla on edelleen relapseja, mutta ne ovat yleensä vähemmän määriteltyjä ja vähemmän. Oireet jatkuvat usein myös uusiutumisen jälkeen.
Täältä saat lisätietoja toissijaisesta progressiivisesta MS: stä.
K:
Onko RRMS kaikkein haitallisin MS-tyyppi?
A:
MS: n oireet vaihtelevat suuresti henkilöstä toiseen, mutta lääketieteellinen yhteisö yleensä yhdistää SPMS: n merkittävämpään vammaisuuteen, erityisesti erillisten uusiutumisjaksojen puuttumisen vuoksi.
Seunggu Han, MD Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.