Mitä sinun on tiedettävä stressitestistä
Stressitesti, joka tunnetaan myös liikuntatestinä tai juoksumatto-testinä, voi antaa käsityksen siitä, kuinka hyvin ihmisen sydän toimii fyysisen toiminnan aikana. Se voi myös auttaa diagnosoimaan erilaisia sydänsairauksia.
Stressitestiin kuuluu tyypillisesti kävely juoksumatolla tai kiinteän syklin käyttö, kun taas lääkinnälliset laitteet seuraavat hengitystä, verenpainetta, sykettä ja sydämen rytmiä.
Jotkut ihmiset, kuten niveltulehdus, eivät ehkä pysty suorittamaan liikunnan stressitestissä mukana olevia toimintoja. Sen sijaan lääkäri antaa näille ihmisille lääkkeen, joka saa heidän sydämensä toimimaan kovemmin, kuten se voi harjoituksen aikana.
Tässä artikkelissa opi, miksi lääkäri voi suositella stressitestiä ja mitä odottaa sen aikana.
Miksi ottaa stressitestin?
andresr / Getty Images
Stressitestit voivat auttaa lääkäriä diagnosoimaan erilaisia sydänsairauksia. Ne voivat myös auttaa tunnistamaan henkilön riskin ennen sellaisen toiminnan aloittamista, joka voi rasittaa hänen sydäntäsi, ja osoittaa, kuinka hyvin ihmisen sydän hoitaa työmäärää.
Lääkäri voi suositella stressitestiä, jos henkilöllä on oireita, jotka voivat viitata sydänsairauksiin, kuten:
- vaikeuksia hengittää
- rintakipu
- huimaus
- nopea tai epäsäännöllinen syke
Lääkäri voi myös suositella stressitestiä, jos henkilö:
- käydään sydämen hoidossa
- johtuu sydänleikkauksesta
- harkitsee voimakkaan liikuntaohjelman aloittamista
Tutkimuksen mukaan, jonka tutkijat esittivät American Thoracic Society -konferenssissa vuonna 2013, stressitestissä voidaan myös tunnistaa obstruktiivista uniapneaa sairastavat henkilöt, joilla on eniten vaaraa kokea hengenvaarallisia komplikaatioita.
Kun sydän pumppaa kovemmin harjoituksen aikana, stressitestissä voidaan paljastaa esimerkiksi sepelvaltimoiden vähäinen verenkierto. Nämä ongelmat eivät välttämättä ole ilmeisiä muina aikoina.
Mitä odottaa
Lääkäri voi neuvoa henkilöä olemaan kuluttamatta kofeiinipitoisia juomia tai ottamasta tiettyjä lääkkeitä testipäivänä. Nämä aineet voivat vaikuttaa tuloksiin.
He voivat myös pyytää heitä olemaan tupakoimatta tai syömättä tai juomatta mitään muuta kuin vettä 2–4 tuntia ennen testiä.
Jokaisen, jolla on yleensä inhalaattori, tulisi tuoda se testiin ja varmistaa, että lääkäri tietää siitä.
Liikunnan stressitestissä henkilön tulee käyttää mukavia vaatteita ja kävelykenkiä.
Testi sisältää henkilön, joka on kytketty erilaisiin sydäntä valvoviin lääkinnällisiin laitteisiin. Tämän saavuttamiseksi lääkäri asettaa:
- tahmeat laastarit tai elektrodit rinnassa
- verenpainemansetti käsivarren ympärillä
- pulssimittari sormella
Jos henkilö ei käytä liikuntaa, hän saa tietyn lääkkeen infuusion käsivarteensa suonensisäisen (IV) linjan kautta.
Joitakin tekijöitä, joita lääkäri pyrkii mittaamaan, ovat:
- syke
- hengitys
- verenpaine
- kuinka liikunta vaikuttaa väsymystasoon
- syke ja sydämen aallot
Tyypit
On olemassa muutama erilainen tapa suorittaa stressitestit henkilön tarpeiden mukaan.
Harjoittele stressitestiä
Stressitestin aikana lääkäri pyrkii selvittämään henkilön sykkeen, verenpaineen, hengityksen ja kuinka väsynyt hän tuntee fyysisen aktiivisuuden eri tasoilla.
Tässä on vaiheittainen kuvaus siitä, mitä tapahtuu juoksumattoa käyttävän stressitestin aikana:
- Kun lääkäri on kiinnittänyt laitteet sydämen tarkkailuun, se ottaa joitain lukemia.
- Seuraavaksi henkilö seisoo juoksumatolla.
- Kun juoksumatto alkaa liikkua, henkilö kävelee hitaasti.
- Juoksumaton nopeus kasvaa vähitellen.
- Juoksumatto voi mennä ylämäkeen tai kaltevaan asentoon.
- Loppupuolella henkilön täytyy joutua hengittämään suukappaleeseen mitatakseen hengittämänsä ilman.
- Juoksumatto pysähtyy ja henkilö makaa, kun lääkäri ottaa verenpaineensa ja muut lukemansa.
Henkilö käyttää liikuntaa 10–15 minuuttia, mutta hän voi pyytää lopettamista milloin tahansa huonon olonsa vuoksi.
Jos henkilöllä on jokin seuraavista, lääkäri saattaa lopettaa testin:
- huimaus
- korkea verenpaine
- alhainen verenpaine
- rytmihäiriö tai epäsäännöllinen syke
- rintakipu
- hengenahdistus
- väsymys
He voivat myös lopettaa testin, jos elektrokardiogrammilaite havaitsee epätavallisia muutoksia.
Pätevät lääketieteen ammattilaiset ovat aina valmiina haittavaikutusten sattuessa.
Stressitesti ilman liikuntaa
Jos henkilö ei pysty käyttämään liikuntaa, lääkäri voi käyttää tiettyä lääkitystä saman prosessin käynnistämiseksi.
Tässä tapauksessa he kiinnittävät elektrodit rintaan ja toimittavat lääkityksen henkilön käsivarteen IV-linjan kautta. Lääkityksen antaminen kestää 15–20 minuuttia.
Lääkitys stimuloi sydäntä. Se voi aiheuttaa samanlaisia vaikutuksia kuin harjoittelun aikana, kuten punoitus tai hengenahdistus.
Ydinstressitesti
Tuloksista riippuen lääkäri voi suositella ydinkestotestiä seuraavaksi.
Tämä tunnetaan myös nimellä ydinsydäntesti tai radionuklidiskannaus, mikä voi antaa yksityiskohtaisemman ja tarkemman arvioinnin sydämestä.
Prosessi on samanlainen kuin liikunnan stressitestissä, mutta lääkäri pistää käsivarteen väriaineen, joka korostaa sydämen ja veren virtausta kuvassa. Väriaine näyttää myös kaikki sydämen alueet, joissa verta ei virtaa. Tämä voi ehdottaa tukoksen.
Kuten liikuntatestissä, jos henkilö ei voi käyttää, lääkäri voi käyttää sen sijaan lääkitystä.
Sitten henkilölle tehdään kuvantamistesti, johon liittyy pieni määrä säteilyä, kuten yksi fotonipäästötietokonetomografia tai sydämen PET-testi.
Lääkäri ottaa kaksi sarjaa kuvia, joista kukin kattaa 15–30 minuuttia. He ottavat ensimmäisen heti sen jälkeen, kun henkilö on käyttänyt liikuntaa, ja toisen, kun hänen ruumiinsa on levossa, joko myöhemmin samana päivänä tai seuraavana päivänä. He voivat myös ottaa "levossa" -kuvia ennen henkilön harjoittelua.
Tällä tavalla lääkäri voi verrata sydämen ulkonäköä ja toimintaa normaalisti ja stressin aikana.
Tämä testi ei sovi kenellekään, joka on tai voi olla raskaana, koska säteily voi vahingoittaa sikiötä. Kaikkien imettävien tulee ilmoittaa asiasta lääkärille etukäteen.
Riskit
Sekä stressitesti että ydinkoke on yleensä turvallisia.
Harvinaisissa tapauksissa ne voivat kuitenkin aiheuttaa haitallisia vaikutuksia. Näitä ovat sydänkohtaus tai sydämen rytmin muutokset, jotka eivät häviä testin jälkeen.
Tilastojen mukaan tämä tapahtuu noin yhdellä 10000 tapauksesta. Tästä syystä lääkärit eivät suosittele tätä testiä, ellei henkilö täytä tiettyjä kriteerejä.
Henkilön ei tule käydä rasitustestiä, jos:
- sinulla on tiettyjä sydän- tai sydän- ja verisuonitauteja
- ei voi käyttää niveltulehduksen kaltaisten olosuhteiden vuoksi
- sinulla on äskettäin ollut aivohalvaus tai sydänkohtaus
Mitä tulokset voivat näyttää?
Testin mahdollisia tuloksia ovat:
- normaali verenkierto harjoituksen ja levon aikana
- normaali verenkierto levossa, mutta ei harjoituksen aikana, mikä saattaa viitata valtimon tukkeutumiseen
- matala verenkierto liikunnan ja levon aikana, mikä viittaa sepelvaltimotautiin
- ei väriainetta joissakin sydämen osissa, mikä viittaa kudosvaurioihin
Jos stressitestin tulokset eivät aiheuta huolta, henkilö ei tarvitse muita testejä.
Jos tulokset ovat epäselviä tai viittaavat vahinkojen esiintymiseen, lääkäri voi suositella lisätestejä tai hoitoa.
Yhteenveto
Stressitestillä voidaan osoittaa, kuinka hyvin sydän toimii, ja auttaa diagnosoimaan erilaisia sydänsairauksia.
Se voi myös antaa käsityksen siitä, kuinka paljon rasitusta ihmisen sydän voi selviytyä. Tästä voi olla hyötyä suunniteltaessa sydänleikkausta tai voimakasta liikuntaohjelmaa.
Testi sisältää yleensä kävelyn juoksumatolla, kun lääkäri seuraa sydämen toimintaa. Liikuntarajoitteisten ihmisten on kuitenkin ehkä saatava tietty lääkitys samanlaisen vaikutuksen aikaansaamiseksi.
Stressitestillä voidaan antaa käsitys ihmisen sydämen terveydestä ja ohjata liikuntaa ja muita hoitomuotoja koskevia suosituksia.
