9 kymmenestä ihmisestä, jotka ajattelevat olevansa allergisia penisilliinille, ei välttämättä ole
Vaikka 10% Yhdysvalloissa väittää olevansa allerginen penisilliinille, yhdeksän kymmenestä ei ole. Tätä voi kuitenkin olla vaikea naarmuttaa lääketieteellisistä tiedoista.
Joten päätökseen yksi kolmesta tutkimuksesta, jotka esitettiin tieteellisessä kokouksessa Houstonissa Teksasissa ja joka valaisee antibioottia.
Alexander Fleming löysi penisilliinin sattumalta vuonna 1928 huomatessaan, että penisilliinisieni oli voimakas antibakteerinen aine. Lääkärit käyttivät tätä yleistä antibioottia ensimmäisen kerran lääkkeenä 1940-luvulla ja antoivat lääkäreille lopulta aseen tappavia infektioita vastaan.
Penisilliini siirtyi massatuotantoon Yhdysvalloissa toisen maailmansodan aikana, mikä osoitti arvonsa taistelukentällä, jossa siihen asti infektio oli aiheuttanut enemmän kuolemia kuin sotahaavoja. Nykyään lääkärit käyttävät tätä antibioottia monenlaisten infektioiden hoitoon.
Kuitenkin, jos aikuisella tai lapsella on joskus ollut reaktio penisilliiniin ja lääkäri on kertonut heille, että he ovat allergisia sille, on todennäköistä, että tämä "tosiasia" on edelleen heidän lääketieteellisissä tiedoissaan.
Joten sanovat tutkijat, jotka ovat havainneet, että yhdeksän kymmenestä ihmisestä Yhdysvalloissa, jotka ajattelevat olevansa allergisia, on kasvanut yli allergian tai ei ole koskaan ollut allerginen.
Tutkijat lisäävät, että vaikka ihmiset testaisivatkin myöhemmin negatiivisen penisilliiniallergian, allergia pysyy usein heidän lääketieteellisissä ja apteekkikaavioissaan.
"Tutkimuksemme mukaan 52 potilaasta, joilta testattiin negatiivisesti penisilliini ja haastateltiin, 98% ymmärsi, etteivät he ole allergisia penisilliinille", kertoo pääkirjoittaja, tohtori Sonam Sani, allergologi, immunologi ja American College of Allergia, astma ja immunologia (ACAAI).
"Niistä 29%: lla oli edelleen penisilliiniallergiamerkintä sähköisessä sairauskertomuksessaan, ja 24%: lla oli edelleen etiketti apteekkirekisterissään."
Tutkimus oli yksi kolmesta penisilliiniallergiasta, joka esiteltiin ACAAI: n vuosittaisessa tieteellisessä kokouksessa Houstonissa. Kaksi muuta tutkivat sukupuoli- ja penisilliiniallergiaa sekä lapsuuden allergiatestausta.
Miksi allergiatestaus on tärkeää
Ensimmäisessä tutkimuksessa tutkijat tekivät seurantahaastatteluja ihmisten kanssa, jotka olivat testanneet negatiivisen penisilliiniallergian, ja tarkastaneet heidän sähköiset potilastiedot ja apteekkitiedot.
Neljä ihmistä ilmoitti edelleen penisilliiniallergiasta uusille terveydenhuollon tarjoajille ja välttää antibioottia.
Jotkut ongelmat laajakirjoisten antibioottien käyttämisessä vaihtoehtona penisilliinille allergisiksi katsotuille ovat korkeammat kustannukset, alhaisempi tehokkuus ja riski lisätä antibioottiresistenssiä, joka on maailmanlaajuinen terveysuhka.
Allergialääkärin on testattava ihmiset vahvistamaan allergiatilanteensa.
"Kun potilaat ovat testanneet negatiivisen penisilliiniallergian, potilaiden, lääkäreiden ja apteekkien on tehtävä yhteistyötä sen varmistamiseksi, että heidän tietonsa osoittavat, että penisilliinin ottaminen uudelleen on turvallista", sanoo tohtori Sani.
"Jokaisen, joka on testannut negatiivisen penisilliiniallergian, tulisi luottaa testituloksiinsa ja pystyä käyttämään penisilliiniantibiootteja tulevissa infektioissa."
Naiset ovat todennäköisemmin allergisia kuin miehet
Toisessa tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että naisilla oli neljä kertaa todennäköisempi allergia penisilliinille kuin miehillä.
Tutkimuksessa tarkasteltiin yli 30000 penisilliini-allergiatestiä, jotka tehtiin vuosina 2001-2017, ja siinä tutkittiin 3 × 3 ja 5 × 5 millimetrin (mm) ihohiivoja. Tutkijat havaitsivat, että 3 × 3 mm: n wheal osoitti huomattavaa eroa miesten ja naisten välillä penisilliiniallergiassa.
"Tutkimuksemme mukaan naisilla on korkeampi penisilliiniallergia kuin miehillä", kertoo tutkimuksen toinen kirjoittaja Dr. Miguel Park, allergisti ja ACAAI: n jäsen. "329 ihmisestä, joilla oli positiivinen ihotesti, 298 (91%) oli naista ja 31 (9%) miestä."
"Tulosten tarkistamiseksi on tehtävä lisätutkimuksia, mutta penisilliiniallergian testaaminen on selvästi kannattavaa niille, joilla on diagnoosi lääketieteellisessä kaaviossa", Park totesi.
Suullinen haaste turvallinen matalan riskin lapsille
Perinteisesti lääkärit testasivat lapsille penisilliiniallergiaa ihotestillä. Jos testi on negatiivinen, lääkärit seuraavat yleensä sitä oraalisella penisilliiniannoksella.
Kolmas Houstonissa esitelty tutkimus osoitti kuitenkin olevan turvallista ja tehokasta hypätä suoraan suun kautta tapahtuvaan altistukseen amoksisilliinillä, joka on eräänlainen penisilliinityyppi.
Tutkimuksen aikana 54 lasta, joille oli leimattu penisilliiniallergia, sai suun kautta amoksisilliinia.
"Niistä 100% läpäisi haasteen, eikä kukaan kehittänyt mitään reaktioita", kertoo tutkimuksen toinen kirjoittaja, tri Jennifer Shih, allergisti ja ACAAI: n jäsen. "Kenelläkään lapsista ei ollut koskaan ollut vakavaa reaktiota amoksisilliiniin, joten kaikilla oli alhainen riski altistumiseen."
”Kaikki lapset saivat allergiatarran poistettua kaavioistaan. Tutkimuksemme mukaan suora suun kautta annettava altistuminen ilman ennakkotestausta pieniriskisillä lapsilla on turvallinen ja tehokas tapa sulkea pois penisilliiniallergia. "
Tohtori Jennifer Shih
