Voiko tamoksifeeni aiheuttaa painonnousua?
Tamoksifeeni on lääke, jota on käytetty rintasyövän hoitoon yli 30 vuoden ajan. Vaikka se liittyy painonnousuun, useimmat tutkimukset eivät tue yhteyttä.
Tamoksifeeni on eräänlainen hormonihoito, joka tunnetaan nimellä selektiivinen estrogeenireseptorimodulaattori (SERM). Yksi tamoksifeenin tuotenimistä on Nolvadex.
Tamoksifeeni toimii kiinnittymällä rintasolujen estrogeenireseptoreihin niin, että estrogeeni ei voi sitoutua niihin. Estämällä rintojen estrogeenin sitoutumisen reseptoreihin tamoksifeeni hidastaa estrogeenille herkkien rintasyöpäsolujen kasvua ja lisääntymistä.
Vuonna 2013 American Society of Clinical Oncology ehdotti tamoksifeenin käyttöä hormonaalisena hoitona, joka voi vähentää rintasyövän riskiä 35-vuotiailla ja sitä vanhemmilla naisilla.
Nopeat tiedot tamoksifeenista ja painonnoususta:
- Tamoksifeenia käytetään rintasyöpätyyppien hoitoon, jotka ovat herkkiä hormonille.
- Naiset voivat ottaa tamoksifeenia ja ylläpitää terveellistä painoa.
- Tamoksifeeni on yhdistetty painonnousuun, mutta harvat tutkimukset ovat samaa mieltä.
Tamoksifeeni ja rintasyöpä
Tamoksifeeni on yleinen lääke, jota käytetään rintasyövän hoitoon.
Jotkut syövät ovat herkkiä tietyille hormoneille. Tämä tarkoittaa, että jotkut hormonit voivat aiheuttaa syöpäsolujen kasvua. Hormoneihin, jotka voivat vaikuttaa syöpään, ovat estrogeeni ja progesteroni.
Joissakin syöpäsoluissa on estrogeenireseptoreita. Kansallisen syöpäinstituutin mukaan arviolta 80 prosentilla rintasyöpäkasvaimista on estrogeenireseptorit soluissa. Naiset voivat ottaa tamoksifeenia rintasyövän estämiseksi, hoitamiseksi tai uusiutumisen estämiseksi.
Vaikka tamoksifeeni ei ole ainoa lääke, jota käytetään hormoniherkän rintasyövän hoitoon, se on yleinen.
Linkki tamoksifeenin ja painonnousun välillä?
Yksi laajimmista tamoksifeeniin ja painonnousuun liittyvistä kliinisistä tutkimuksista oli naisten terveellistä ruokailua ja elämäntapaa (WHEL) koskeva tutkimus. Julkaistu lehdessä Rintasyövän tutkimus ja hoitoTutkimuksessa tutkittiin yli 3000 27--74-vuotiasta rintasyöpää sairastavaa, jotka käyttivät tamoksifeenia tai saivat kemoterapiaa diagnoosinsa jälkeen.
Tutkijat seurasivat naisia 6 vuoden hoidoissa. He havaitsivat, että kemoterapian saaminen liittyi lisääntyneeseen painonnousuriskiin, mutta tamoksifeenin ottaminen ei ollut.
Toinen artikkeli World Journal of Clinical Oncology raportoivat, että hormonaalisiin hoitoihin, kuten tamoksifeeniin, ei liittynyt merkittävää painonnousua rintasyöpähoitojen jälkeen.
Jotkut kirjalliset tiedot tamoksifeenista luetellaan painonnousu mahdollisina sivuvaikutuksina. Tutkimuksessa ei kuitenkaan todeta, että kaikki tamoksifeenia käyttävät naiset painostavat.
Muut tamoksifeenin haittavaikutukset
Vaikka lääkärit eivät yhdistä tamoksifeenia painonnousun aiheuttamiseen, lääkkeen käyttöön liittyy muita haittavaikutuksia.
Näitä haittavaikutuksia voivat olla:
- verihyytymät
- masennus
- kuumia aaltoja
- kohonnut kohdun limakalvon syöpä
- epäsäännölliset kuukautiset
- mielialan vaihtelut
- emättimen vuoto tai emättimen verenvuoto
Tamoksifeenin ottaminen voi muuttaa joidenkin lääkkeiden tehokkuutta, aivan kuten jotkut lääkkeet voivat vaikuttaa tamoksifeenin toimintaan.
Tämä johtuu siitä, että tamoksifeeni tarvitsee CYP2D6-nimistä entsyymiä toimiakseen kunnolla. Tämä entsyymi muuttaa tamoksifeenin aktiiviset aineosat käyttökelpoisemmaksi muodoksi kehossa. On kuitenkin olemassa muita lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa CYP2D6: n saatavuuteen kehossa. Nämä lääkkeet voivat kilpailla tamoksifeenin kanssa kehon tehokkuudesta.
Esimerkkejä ovat:
- bupropioni (Wellbutrin)
- dulokstiini (Cymbalta)
- fluoksetiini (Prozac)
- paroksetiini (Paxil)
- kinidiini (kardioquin)
- sertraliini (Zoloft)
Jos nainen käyttää jotain näistä lääkkeistä, hänen tulee keskustella lääkärin kanssa. Koska on olemassa joukko lääkkeitä, jotka voivat häiritä tamoksifeenin tehokkuutta, hänen on kerrottava lääkärillensä kaikista lääkkeistään ja rohdosvalmisteistaan, joita hän käyttää.
Painonnousun hallinta
. Julkaistun artikkelin mukaan World Journal of Clinical Oncology, naisilla on taipumusta nousta 2,2-11 kiloon rintasyövän hoidon jälkeen.
Joitakin riskitekijöitä, jotka liittyvät lisääntyneeseen painonnousuun rintasyövän hoidon jälkeen, ovat:
- kemoterapia tai sädehoito rintasyöpähoitona
- alempi BMI rintasyövän diagnoosissa
- premenopausaalinen tila
- nuorempi ikä diagnoosissa
Vaikka joihinkin rintasyövän hoitoihin liittyvä keskimääräinen painonnousu ei aina ole merkittävä, painonnousu voi aiheuttaa haitallisia vaikutuksia.
Tämä johtuu siitä, että ylimääräinen rasvakudos voi luoda tulehdusyhdisteitä. Nämä voivat mahdollisesti stimuloida rintasyöpäsolujen kasvua tai laajentumista.
Miksi painonnousu voi tapahtua rintasyöpää hoidettaessa?
On monia syitä, miksi nainen voi kokea painonnousua rintasyöpähoitojen seurauksena pidempään kuin lääkkeiden mahdolliset haittavaikutukset.
Näihin kuuluu fyysisen aktiivisuuden väheneminen seurauksena väsymyksen tunteesta rintasyövän hoitoon liittyvän leikkauksen, kemoterapian tai säteilyn jälkeen.
Naisen iän myötä aineenvaihdunta luonnollisesti hidastuu, mikä voi johtaa painonnousuun.
Tapoja, joilla nainen voi elää hyvin ja välttää painonnousua tai edistää laihtumista rintasyövän hoidon aikana, ovat:
- Ruokavalio: Terveellisen ruokavalion syöminen täysjyvätuotteilla, hedelmillä, vihanneksilla, vähärasvoisilla maitotuotteilla tai vähärasvaisella lihalla.
- Harjoitus: Harjoittelu aina kun mahdollista. Jopa vähärasvainen liikunta voi auttaa, kuten kävely tai joogan harjoittaminen.
- Elintapamuutokset: Itsehoitotekniikoiden harjoittaminen, joka voi auttaa ihmistä lievittämään stressiä ja tuntemaan olonsa fyysisesti paremmaksi. Näitä ovat meditaatio, päiväkirja tai tai chin harjoittelu.
Ottaa mukaan
Tamoksifeeni on auttanut monia naisia voittamaan rintasyövän ja pidentämään heidän elämäänsä. Kansallisen syöpäinstituutin mukaan tamoksifeenin käytön 5 vuoden ajan on osoitettu vähentävän rintasyövän uusiutumisen ja kuoleman riskiä 15 vuoden kuluttua niille, joilla on diagnosoitu varhaisessa vaiheessa oleva rintasyöpä.
Jos naisella on huolta tamoksifeenin käyttöön liittyvästä painonnoususta, hänen tulee keskustella lääkärin kanssa. Usein käytettävissä on useita tukijärjestelmiä, joiden avulla nainen voi elää terveellistä elämää rintasyövän kanssa.
