Mikä on keskushermoston (CNS) masennus?

Keskushermoston - tai keskushermoston - masennus tapahtuu, kun kehon normaalit neurologiset toiminnot hidastuvat. Se voi johtua aineiden yliannostuksista, myrkytyksistä tai muista sairauksista.

Keskushermoston tai keskushermoston masennus tapahtuu usein, kun henkilö käyttää väärin ainetta, joka hidastaa aivojen toimintaa. Näitä aineita kutsutaan keskushermostoa lamaaviksi aineiksi.

Esimerkkejä keskushermostoa lamaavista aineista ovat rauhoittavat aineet, unilääkkeet ja rauhoittavat aineet. Viime vuosina lääkärit ovat määränneet opioidikipulääkkeitä moniin olosuhteisiin, mutta näiden lääkkeiden liiallinen käyttö voi aiheuttaa ongelmia.

Ihmiset käyttävät niitä myös virkistyslääkkeinä. Virkistyskäyttö voi olla laitonta ja vaarallista, koska ihmiset eivät välttämättä ymmärrä väärinkäytön riskejä.

Erilaisten keskushermostoa lamaavien aineiden, kuten särkylääkkeiden ja alkoholin, yhdistäminen voi olla hengenvaarallista.

Lue täältä lisää keskushermostoa lamaavien aineiden käytöstä ja riskeistä.

Mikä on keskushermoston masennus?

Ihmisten tulisi käyttää unilääkkeitä, kivunlievityslääkkeitä ja muita keskushermostoa lamaavia aineita varoen.

Henkilö voi hyötyä ottamalla oikean annoksen keskushermostoa lamaavaa ainetta, kuten opioidikipulääkettä.

Mutta suuret näiden lääkkeiden annokset voivat vähentää keskushermoston aktiivisuutta vaarallisen alhaiselle tasolle.

Keskushermosto koostuu aivoista ja selkäytimestä. Se ohjaa suurinta osaa kehon toiminnoista - hengitys ja sydän mukaan lukien - lähettämällä viestejä aivojen ja muiden hermojen välillä selkäytimen kautta.

Sillä on rooli olennaisissa ruumiillisissa prosesseissa:

Tahattomat prosessit: Nämä eivät tarvitse tietoista ajattelua. Ne säätelevät elintärkeitä elimiä, kuten sydäntä, keuhkoja ja vatsaa. He vastaavat toiminnoista, mukaan lukien ruoansulatus ja verenkierto.

Vapaaehtoiset prosessit: Näihin liittyy tietoinen ajattelu. Niiden avulla ihmiset voivat liikuttaa esimerkiksi käsiään ja jalkojaan tai välkkyä silmiään.

Keskushermostoa lamaavat aineet ovat lääkkeitä ja muita aineita, jotka hidastavat keskushermostoa.

Monet keskushermostoa lamaavat aineet vaikuttavat lisäämällä välittäjäaine gamma-aminovoihapon (GABA), kemikaalin, joka estää tai hidastaa viestien välitystä solujen välillä, aktiivisuutta.

Oireet

Ihmisillä voi olla erilaisia ​​keskushermoston masennuksen tai masentavan yliannostuksen oireita.Keskushermoston masennuksen vaikutuksiin vaikuttavia tekijöitä ovat:

• syy
• aineen tyyppi ja annos
• sairauden tai vamman vakavuus
• yksilön koko
• henkilön sairaushistoria

Lievät oireet

Keskushermoston masennuksen lieviä oireita ovat:

koordinaation puute ja heikentynyt tilataju

• lihas heikkous
• letargia
• huimaus
• desorientaatio
• epäselvä puhe tai änkytys
• lievä hengenahdistus tai matala hengitys
• hieman alentunut syke
• ummetus
• kuiva suu
• levottomuus ja levottomuus
• euforia
• näön hämärtyminen, muuttuminen tai kaksoisnäkö

Vakavat oireet

Vakavan keskushermoston masennuksen oireita ovat:

• alentunut syke
• matala hengitysnopeus, alle 10 hengitystä minuutissa
• äärimmäinen hämmennys tai muistin menetys
• pahoinvointi ja oksentelu
• huono arvostelukyky
• siniset huulet tai sormenpäät
• ärtyneisyys ja aggressiivisuus
• nihkeä tai kylmä iho
• äkilliset ja voimakkaat mielialan vaihtelut
• hitaat refleksit

Jos henkilöllä on jokin näistä oireista, hänen on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon. Viime kädessä vakavat oireet voivat johtaa reagoimattomuuteen, koomaan ja kuolemaan.

Pitkäaikaiset vaikutukset

Joidenkin keskushermostoa lamaavien aineiden jatkuva käyttö voi olla haitallista pitkällä aikavälillä, koska keho ei pysty huuhtelemaan näitä aineita.

Vaikutuksia voivat olla:

• ajatuksen, muistin ja tuomion ongelmat
• sekavuus ja sekavuus
• lihas heikkous
• koordinaation menetys
• sammaltava puhe

Lisäksi henkilö voi tarvita yhä enemmän lääkettä kokeakseen samat edut. Tämä suurempi tarve voi johtaa riippuvuuteen. Jotkut ihmiset saattavat tarvita kuntoutushoitoa lopettaakseen huumeiden käytön.

Syyt

Useat aineet voivat heikentää keskushermostoa, aina ahdistuneisuus- ja unilääkkeistä niin kutsuttuihin virkistyslääkkeisiin, kuten heroiiniin.

Lääkkeet, lääkkeet ja muut aineet

Opioidit voivat olla hyödyllisiä kivun lievittämisessä, mutta ne voivat olla myös erittäin vaarallisia.

Tärkeimmät keskushermoston masennusta aiheuttavat aineet ovat:

• alkoholia
• barbituraatit
• bentsodiatsepiinit
• opioidit

Suurin osa näistä lääkkeistä aiheuttaa jonkin verran uneliaisuutta, lihasten rentoutumista ja ahdistuksen vähentämistä.

Näillä aineilla on riippuvuusriski. Niiden yhdistäminen voi johtaa vakaviin ja mahdollisesti hengenvaarallisiin haittavaikutuksiin.

Monet lääketieteellisesti määrätyt ja suuriannoksiset masennuslääkkeet ovat myös yleisiä katulääkkeitä, ja jotkut ihmiset käyttävät niitä virkistyskäyttöön.

Ei-huumeiden syyt

Keskushermoston masennus ei johdu vain lääkkeiden ja muiden aineiden käytöstä.

Muita kuin huumeiden syitä ovat:

• aivotrauma tai vakava vamma
• aivohalvaus
• infektio
• kasvain
• aneurysma

Muita sairauksia, jotka lisäävät keskushermoston masennuksen riskiä, ​​ovat:

• munuais-, keuhko-, sydän- ja maksasairaus
• diabetes
• kilpirauhasen häiriöt

Ihmiset, joilla on jokin näistä sairauksista, tulisi tarkistaa lääkäriltä ennen keskushermostoa lamaavan lääkkeen käyttöä.

Lisää huumeista ja muista aineista

Lääkärit määräävät yleensä tietyntyyppisiä keskushermostoa lamaavia aineita useista syistä.

Opiaatit ja opioidit

Nämä ovat voimakkaita kipua lievittäviä lääkkeitä, jotka ovat peräisin oopiumista, aineksesta, joka on valmistettu unikon siemenistä.

Opiaatit ovat oopiumin, heroiinin, morfiinin ja kodeiinin vaikuttavia aineita. Opioidit ovat peräisin opiaatteista, kuten oksikodonista, hydrokodonista ja heroiinista.

Sekä opiaatit että opioidit toimivat häiritsemällä keskushermostoa ja estämällä aivojen kipusignaalit.

Yleisesti määrättyjä opiaatteja ja opioideja ovat:

• oksikodoni (OxyContin)
• hydrokodoni (Vicodin)
• morfiini (Kadian, Avinza)
• kodeiini
• fentanyyli (Duragesic)
• metadoni
• hydromorfoni (Dilaudid)

Lääkärit voivat määrätä näitä lääkkeitä kivun lievittämiseen. Kun otetaan huomioon heidän voimansa ja riippuvuusominaisuutensa, vain vakavan tilan omaavien tulisi käyttää niitä.

Joitakin näistä aineista, esimerkiksi kodeiinia, esiintyy yskän tai ripulin lääkkeissä. Lääkärit määräävät nämä vain lyhytaikaiseen käyttöön.

Jotkut ihmiset käyttävät myös opioideja ja opiaatteja, kuten heroiinia, virkistyslääkkeinä. Yleisiä kadunnimiä ovat H, smack, oxy ja China white.

Unilääkkeet

Nämä ovat kemiallisesti erilaisia ​​kuin muut keskushermostoa lamaavat aineet, mutta ne toimivat stimuloimalla samaa estävää hermovälittäjäainetta, GABA: ta.

Yleiset unilääkkeet, joita lääkärit voivat määrätä, ovat:

• tsolpideemi (Ambien)
• zaleplon, (Sonata)
• eszopiklooni (Lunesta)

Unilääkkeiden kadunnimiin kuuluvat zombipillerit, unihäiriöt ja tictacit.

Bentsodiatsepiinit

Nämä ovat hoitovaihtoehto olosuhteille, jotka voivat sisältää stressireaktioita, paniikkikohtauksia, unihäiriöitä ja kouristuksia.

Esimerkkejä bentsodiatsepiineista ovat:

• alpratsolaami (Xanax)
• klonatsepaami (Klonopin)
• diatsepaami (Valium)
• loratsepaami (Ativan)
• estatsolaami (ProSom)

Bentsodiatsepiinit voivat myös olla huumeiden väärinkäyttö. Katunimiä ovat bentsot, laskuputket ja kylmälääkkeet.

Vuonna 2020 elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) vahvisti varoitustaan ​​siitä, että bentsodiatsepiinien käyttö voi johtaa riippuvuuteen. Yhdessä alkoholin, opioidien ja muiden keskushermostoa lamaavien aineiden kanssa ne voivat olla hengenvaarallisia.

Barbituraatit

Nämä voivat hoitaa kohtauskohtauksia ja ahdistusta, mutta lääkärit määräävät niitä harvoin nykyään. Ennen leikkausta ne voivat edistää unta ja rentoutumista.

Esimerkkejä ovat:

• mefobarbitaali (Mebaral)
• natriumfenobarbitaali (Nembutal)

Virkistyslääkkeinä ihmiset joskus kutsuvat heitä muun muassa barbeiksi, downereiksi tai phennieiksi.

Rikoksiin liittyvä huumeiden käyttö

Seksuaalinen ja väkivaltainen rikollisuus ovat muita alueita, joilla ihmisten tiedetään väärinkäyttävän keskushermostoa lamaavia aineita. Rauhoittava Xyrem, joka tunnetaan nimellä "päivämäärä raiskauslääke", esiintyy yleisesti seksuaalisen väkivallan yhteydessä.

Xyrem on helposti piilossa juomissa, koska se on hajuton, väritön ja mauton nesteen kanssa sekoitettuna.

Riskit

Kun ihmiset käyttävät keskushermostoa lamaavia aineita, se voi olla vaarallista monista syistä, mukaan lukien:

• riippuvuus
• vieroitusoireet käytön lopettamisen yhteydessä
• yliannostus
• pitkäaikaisia ​​haittavaikutuksia

Väärinkäyttö voi tapahtua myös, jos henkilö käyttää jonkun toisen lääkitystä, jos hän käyttää enemmän kuin suositeltu annos tai jos hän käyttää lääkkeitä, joita lääkäri ei ole määrännyt.

Aineiden yhdistäminen

Esimerkiksi keskushermostoa lamaavien aineiden, alkoholin ja unilääkkeiden yhdistäminen voi olla vaarallista.

Keskushermostoa lamaavien aineiden, opioidien ja alkoholin sekoittaminen lisää niiden vaikutusta. Saattaa olla vakavia haittavaikutuksia ja mahdollisesti hengenvaarallisia seurauksia.

Joskus henkilö ei ehkä tajua olevansa yliannostuksen vaarassa, esimerkiksi kun hän käyttää opioidikipulääkkeitä ja juo sitten alkoholia.

Reseptilääkkeiden bentsodiatsepiineilla ja opioideilla on korkein varoitus Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirastolta (FDA) riskiensä vuoksi.

Ihmisten tulisi ensin tarkistaa lääkäriään saadakseen selville, onko keskushermostoa lamaavaa lääkitystä turvallista käyttää ja mitä tahansa seuraavista:

• alkoholia
• lääkkeitä, joilla on samanlaisia ​​ominaisuuksia, kuten särkylääkkeitä
• allergialääkkeet
• nukkumistukea

Trisykliset ja tetrasykliset (TCA) masennuslääkkeet voivat myös tehostaa keskushermostoa lamaavien aineiden, erityisesti uneliaisuuden, vaikutuksia.

Riippuvuus ja vetäytyminen

Joidenkin keskushermostoa lamaavien lääkkeiden teho heikkenee ajan myötä, joten henkilö saattaa tuntea tarvetta ottaa suurempi annos. Jos he lopettavat lääkkeen käytön, alkuperäiset oireet voivat palata entistä vakavammin.

Henkilön, joka haluaa lopettaa keskushermostoa lamaavan aineen käytön, saattaa olla tarpeen lopettaa asteittain haitallisten vaikutusten estämiseksi. Lääkäri voi auttaa heitä tekemään tämän.

Yliannostus

Keskushermostoa lamaavan aineen yliannostus voi tapahtua vahingossa, mutta ihmiset joskus päättävät ottaa enemmän lääkettä kuin lääkäri suosittelee saamaan "voimakkaamman" vaikutuksen. Tämä voi johtaa yliannostukseen ja kuolemaan. Ihmisten on myös tiedetty yliannostavan näitä lääkkeitä tarkoituksellisesti lopettaakseen elämänsä.

Henkilö voi toipua yliannostuksesta, mutta tutkimusta Journal of Clinical Psychopharmacology osoittaa, että joillakin saattaa edelleen olla ongelmia jokapäiväisessä toiminnassa sairaalasta lähdön jälkeen.

Pitkäaikaiset vaikutukset

Joillakin keskushermoston masennuslääkkeillä voi olla myös pitkäaikaisia ​​vaikutuksia, mikä aiheuttaa jollekin vaikeuksia ajatella, sekoittaa, puheongelmia, koordinaation menetystä ja lihasheikkoutta.

CNS-masennuslääkkeistä riippuvuus voi kokea sosiaalisia ja perheongelmia, vaikeuksia työskennellä ja kyvyttömyyttä toimia päivittäin.

Opioidikriisi: Jotkut luvut

Vuodesta 2000 lähtien yli 300 000 amerikkalaista on kuollut opioidien yliannostukseen. Vuoden 2016 tietojen mukaan on arvioitu ainakin 64000 huumeiden yliannostuksesta johtuvaa kuolemaa, mikä on korkein lukumäärä Yhdysvalloissa.

Reseptilääkkeiden yliannostukset Yhdysvalloissa ovat kasvava ongelma, erityisesti naisten keskuudessa, tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan.

Hoito

Keskushermoston masennuksen vakavia oireita ovat tajunnan menetys, kooma ja kuolema. Jokainen, jolla on näitä oireita, tarvitsee välitöntä lääketieteellistä apua.

Keskushermoston masennuksen tai keskushermostoa lamaavien yliannostusten hoito riippuu mukana olevista aineista.

Joillakin keskushermostolääkkeillä on vastalääkkeitä, jotka voivat muuttaa niiden vaikutuksia. Näihin kuuluvat naloksoni opioidien yliannostukseen ja Flumatseniili bentsodiatsepiinin yliannostuksiin.

Henkilö voi tarvita ensiapua, jos hän ei tiedä kokevansa keskushermostoa lamaavaa yliannostusta, varsinkin kun lääkettä on käytetty väärin väärin tai lääketieteellisen ongelman vuoksi.

Jokaisen, joka kokee keskushermoston masennuksen tai toisen henkilön yliannostuksen merkkejä, tulisi soittaa pelastuspalveluihin tai paikalliseen myrkytyskeskukseen ohjausta varten.

Näissä tapauksissa hoito voi sisältää:

• seuraamalla henkilön hengitystä ja sykettä.
• hapen antaminen happinaamarin tai hengityssuojaimen kautta
• piristävien lääkkeiden antaminen henkilön sykkeen lisäämiseksi

Kuinka saada apua

Yhdysvalloissa kuka tahansa, joka on huolissaan siitä, että hän tai joku tuntemastaan ​​väärinkäyttää keskushermostoa lamaavia aineita, voi:

• Soita numeroon 1-800-662-HELP tai 1-800-487-4889 ja löydä lähin päihteiden väärinkäyttökeskus, jos tarvitset apua ja neuvoja
• pääset päihteiden väärinkäytön ja mielenterveyspalvelujen hallinnon (SAMHSA) verkkosivustolle saadaksesi apua ja neuvoja

Nämä palvelut tarjoavat ilmaista ja luottamuksellista neuvontaa 24/7 englanniksi tai espanjaksi.

Kansallinen itsemurhien ennaltaehkäisy -linja voi auttaa monenlaisissa ongelmissa. Ihmiset voivat ottaa heihin yhteyttä luottamuksellisen keskustelun soittamiseksi numeroon 1-800-273-8255 tai 1-800-273-TALK.

Ottaa mukaan

Keskushermoston masennus tai yliannostus on yleinen myrkytyssyy monissa kehittyneissä maissa, mukaan lukien Yhdysvallat ja Kanada.

CNS-masennuslääkkeitä käyttävien ihmisten on oltava tietoisia riskeistä, eikä heidän pitäisi koskaan jakaa huumeita tai ottaa ainetta tietämättä, mitä siinä on.

Ainoastaan ​​lääkärin tulisi määrätä keskushermostoa lamaava aine, ja ihmisten tulisi käyttää näitä lääkkeitä vain tiettyyn tarkoitukseen lääkärin ohjeiden mukaisesti.

K:

Lääkäri on määrännyt oksikodonia krooniseen selkäkipuuni. Onko minulle vaarallista käyttää tätä lääkettä? Mikään muu ei näytä toimivan.

A:

Ei ole mitään keinoa tietää, kuka voi tulla riippuvaiseksi opiaattien lääkkeistä.

Tärkeintä on olla rehellinen lääkäriäsi vastaan ​​oireidesi suhteen ja kommunikoida rehellisesti. Keskustele hoidon tavoitteista ja vaihtoehdoista opiaattien käytölle niin, että opiaattien käyttö on rajoitettua.

Joillekin ihmisille opiaattilääkkeiden käytön keston rajoittaminen ei ehkä ole mahdollista, ja näissä tapauksissa jatkuva viestintä ja rehellisyys lääkärisi kanssa on välttämätöntä sekä kivun että sivuvaikutusten riittävän seurannan kannalta.

Timothy J.Legg, PhD, CRNP Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.