Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää A1C-testistä
A1C-testi on diabetestesti ihmisen keskimääräisen verensokeritason mittaamiseksi noin 3 kuukauden ajan. Lääkärit voivat käyttää sitä tyypin 2 diabeteksen diagnosointiin ja ihmisten diabeteksen seuraamiseen.
Verensokeritestissä henkilö tarkistaa, kuinka paljon sokeria - tai glukoosia - on veressään. He voivat tehdä tämän kotona sormen pistotestillä tai näytöllä, jota he voivat käyttää.
A1C-testi antaa keskimääräisen kuvan verensokeritasosta pidemmän ajan, yleensä 2-3 kuukauden ajan. Henkilö tekee A1C-testin lääkärin vastaanotolla.
A1C-testaus on välttämätöntä useimmille diabeetikoille. Tässä artikkelissa selitetään, miten tämä testi toimii ja miten se auttaa hallitsemaan verensokeritasoja.
Mikä on A1C-testi?
Tavoiteltu glukoosipitoisuus voi auttaa ihmistä vähentämään komplikaatioiden riskiä ja ylläpitämään hyvää elämänlaatua.
A1C-testi on verikoe, jolla mitataan veren keskimääräiset glukoosipitoisuudet 2-3 kuukauden ajan.
Lääkärit käyttävät A1C-testiä nähdäksesi, kuinka vakaa verensokeritaso on diabetesta sairastavalla henkilöllä. Lääkärit voivat myös käyttää sitä tyypin 2 diabeteksen alkudiagnoosissa, mutta eivät tyypin 1 mukaan kansallisen diabetes- ja ruuansulatus- ja munuaissairauksien instituutin (NIDDK) mukaan.
Muut nimet A1C-testille ovat
- hemoglobiini A1C -testi
- HbA1c-testi
- glykoituneen hemoglobiinin testi
- glykohemoglobiinitesti
Hemoglobiini on punasolujen proteiini, joka kuljettaa happea kehon ympäri. Kun veren glukoosipitoisuus on korkea, osa glukoosista sitoutuu hemoglobiiniin.
Hemoglobiinin tyyppi, johon glukoosi kiinnittyy, on hemoglobiini A. Tuloksena olevan yhdistelmän nimi on glykoitu hemoglobiini (A1C).
Punasolut elävät noin 120 päivää tai 4 kuukautta, ja testihetkellä A1C-tuloksen ja keskimääräisen verensokeritason välillä on suora yhteys edellisten 12 viikon aikana.
Mitä odottaa
Henkilö voi suorittaa A1C-testin milloin tahansa. Heidän ei tarvitse paastota ennen sen ottamista tai tehdä mitään muuta valmistelua. Lääkäri tai muu terveydenhuollon ammattilainen ottaa verta ja lähettää sen laboratorioon arviointia varten.
Jotkut lääkäreiden toimistot tarjoavat hoitokokeen, mikä tarkoittaa, että he analysoivat verta itse. Tämä voi olla hyödyllistä diabeteksen hoidossa, mutta NIDDK huomauttaa, että se ei sovellu diagnoosiin.
Tasojen ymmärtäminen
A1C-testin tulos on prosenttiosuus. Tämä viittaa hemoglobiinin määrään, johon glukoosi on sitoutunut ihmisen veressä.
Diagnoosia varten testitulokset voivat olla seuraavat:
- Normaali: alle 5,7%
- Prediabetes: 5,7–6,4%
- Diabetes: 6,5% tai enemmän
Yksi A1C-testitulos ei tarkoita, että henkilöllä on diabetes. Lääkäri tarkistaa myös henkilön verensokeritasot. Jos yksilön verensokeritaso on 200 milligrammaa desilitraa kohti (mg / dl), lääkäri voi vahvistaa diabeteksen.
Eri tekijät voivat muuttaa tulosta hieman, ja jotkut sairaudet voivat myös johtaa korkeampaan A1C-tulokseen.
NIDDK: n mukaan, jos A1C-testi osoittaa 6,8 prosenttia, todellinen lukema voi olla missä tahansa välillä 6,4–7,2 prosenttia.
Muita ehtoja, jotka voivat antaa väärän A1C-pistemäärän diabetekselle, ovat:
- munuaissairaus
- maksasairaus
- jotkut verisairaudet, kuten sirppisoluanemia
- äskettäinen veren menetys tai verensiirto
- alhainen rautapitoisuus
- pahoinvointi
- stressi
Jos henkilöllä on tai saattaa olla jokin näistä sairauksista, lääkäri voi ehdottaa uutta testiä tai erityyppistä A1C-testiä.
Jos A1C-tulokset, glukoosipisteet tai molemmat viittaavat siihen, että diabetes on läsnä, mutta henkilöllä ei ole oireita, he saattavat joutua toistamaan testin.
Lääkäri voi diagnosoida prediabetes, jos tulokset ovat välillä 5,7 ja 6,4 prosenttia.
Prediabetesta sairastavilla henkilöillä on suuremmat mahdollisuudet sairastua tyypin 2 diabetekseen tulevaisuudessa, mutta elämäntapamuutokset, kuten tupakoinnin lopettaminen, terveellisen ruokavalion noudattaminen ja säännöllinen liikunta, voivat usein estää tämän tapahtumisen.
Henkilöllä voi jo olla tyypin 2 diabeteksen riskitekijöitä, kuten:
- liikalihavuus
- korkea verenpaine
- korkea kolesteroli tai triglyseridit veriplasmassa
- matalat tiheät lipoproteiinit (HDL)
A1C-testi on hyödyllinen diagnoosissa, mutta se on myös tärkeä seurannassa. Säännöllinen A1C- ja glukoositestaus voi osoittaa lääkärille, toimiiko henkilön hoito hyvin vai onko sitä tarpeen muuttaa.
Mikä on eAG?
Keskimääräinen glukoosi eli eAG on toinen tapa raportoida A1C-testin tulokset. Se tarkoittaa samaa, mutta jotkut ihmiset suosivat tätä tapaa tulkita tuloksia, koska se käyttää yksikköä mg / dl, mikä on sama kuin verensokeritesti.
Tässä on kahden pistemäärän vertailu, joka perustuu American Diabetes Association (ADA) -sivuston laskimeen.
EAG-pisteet antavat kuvan keskimääräisistä glukoosipitoisuuksista ihmisen veressä edeltävien 2-3 kuukauden aikana, mutta se ei osoita korkeimpia ja alhaisimpia tasoja, joita jatkuva glukoosin seuranta tai säännöllinen sormen pistotesti voi paljastaa.
Tavoitetasot
Henkilöllä, jolla ei ole diagnoosia diabeteksesta, A1C-testin pistemäärän tulisi olla alle 5,7 prosenttia.
Henkilöllä, jonka pisteet ovat 6,5 prosenttia tai korkeammat, on diagnoosi diabetes, ja heidän on aloitettava hoito. Tähän liittyy elämäntapamuutoksia, kuten ruokavalion mukauttaminen, ylimääräinen liikunta ja mahdollisesti lääkitys.
Diabeteksen hoidon aikana henkilö pyrkii pitämään A1C-pistemääränsä alle 7 prosentin. Eri ihmisillä on kuitenkin erilaiset tavoitteet riippuen tekijöistä, kuten iästä ja käyttämistä lääkkeistä.
Miksi testaus on tärkeää?
Verensokerin ja A1C-tasojen hallinta on välttämätöntä, koska diabeteksen kanssa voi kehittyä useita komplikaatioita, kuten sydän- ja verisuonisairaudet.
Kun A1C-prosenttiosuudet nousevat, nousee myös riski, että prediabeteksesta tulee tyypin 2 diabetes ja komplikaatiot niillä, joilla on jo diagnoosi.
Esimerkiksi yksi tutkimusryhmä havaitsi, että ihmisillä, joiden A1C oli 6,0–6,5 prosenttia, oli usein 20 kertaa suurempi riski sairastua diabetekseen viiden vuoden aikana, kun tutkijat vertasivat heitä ihmisiin, joiden A1C-pisteet olivat alle 5 prosenttia.
Vuoden 2010 katsauksessa tarkasteltiin 16 tutkimusta, joihin osallistui yli 44 000 ihmistä, joita tutkijat olivat tutkineet 5,6 vuoden aikana.
A1C: n käyttö komplikaatioiden estämiseksi
Diabetespotilaiden on hallittava verensokeritasojaan, jotta estetään niiden nousu liian korkeaksi.
Glukoosipitoisuuden hallinta voi vähentää pieniin verisuoniin, erityisesti silmiin ja munuaisiin, ja sepelvaltimoihin liittyvien komplikaatioiden riskiä.
Tämä voi auttaa estämään monia diabeteksen yhteydessä esiintyviä ongelmia, mukaan lukien:
- näön menetys
- sydän-ja verisuonitauti
- aivohalvaus
- munuaissairaus
7 prosentin tai sitä alhaisemman A1C-arvon saavuttaminen ja pitäminen voi vähentää merkittävästi näitä riskejä.
Yksilö selvittää kuitenkin omat verensokeri- ja A1C-tavoitteensa lääkärin tai muun terveydenhuollon tarjoajan kanssa, koska jokainen henkilö on erilainen.
Testaus raskauden aikana
Lääkäri voi ehdottaa A1C-testiä raskauden alussa, jotta voidaan nähdä, onko diabeteksen riskitekijöillä korkeat pisteet.
Myöhemmin raskauden aikana he voivat testata raskausdiabetesta muilla tavoin, koska raskaus voi vaikuttaa A1C-testitulokseen.
Jos henkilöllä on raskausdiabetes, lääkäri voi myös testata jopa 12 viikkoa synnytyksen jälkeen, koska raskausdiabetes voi joskus kehittyä tyypin 2 diabetekseksi jälkikäteen.
Testitaajuus
Suuri 2014 tutkimus A1C-testauksesta johti siihen, että testaus kerran 3 kuukaudessa voi auttaa diabeetikkoja pitämään verensokeritasonsa tasaisena, varsinkin jos heidän alkuperäinen pistemäärä oli 7 prosenttia tai enemmän.
Tutkijat havaitsivat, että neljä kertaa vuodessa testanneiden henkilöiden A1C-tulos laski keskimäärin 3,8 prosenttia, ja he eivät todennäköisesti nähneet verensokeritasojen nousua.
Samaan aikaan ihmiset, jotka testasivat vain kerran vuodessa, kokivat A1C-tulokset keskimäärin 1,5 prosenttia.
ADA suosittelee A1C-testausta ihmisille, joilla on diagnoosi diabetes, seuraavasti:
- Ainakin kahdesti vuodessa niille, joilla on vakaa glukoosipitoisuus ja jotka täyttävät hoitotavoitteet.
- Useammin, kun henkilön hoitosuunnitelma muuttuu tai jos hän ei saavuta verensokeritavoitteita.
Niille, joilla ei ole diabetesta, ADA suosittelee, että kaikkien, jotka ovat vähintään 45-vuotiaita tai alle 45-vuotiaita, mutta joilla on diabeteksen riskitekijöitä, kuten liikalihavuus, tulisi etsiä perustasotesti. Yksilö saattaa joutua osallistumaan lisätesteihin perustason kokeen tuloksesta riippuen.
Ihmiset, joilla on ollut raskausdiabetes raskauden aikana, saattavat joutua järjestämään seulonnan 3 vuoden välein.
Näkymät
A1C-testi on hyödyllinen tyypin 2 diabeteksen diagnosoimiseksi ja henkilön verensokeritason seuraamiseksi, jos hänellä on tila.
On myös järkevää tehdä säännöllisesti verensokeritestit kotona ja noudattaa diabeteksen oikeaa hoitosuunnitelmaa testien välillä.
Voi olla myös hyödyllistä olla yhteydessä ihmisiin, jotka ymmärtävät, millaista on elää tyypin 2 diabeteksen kanssa. T2D Healthline on ilmainen sovellus, joka tarjoaa tukea yksi-one-one-viestien, live-ryhmäkeskustelujen ja tyypin 2 diabeteksen asiantuntijaresurssien avulla. Lataa sovellus iPhonelle tai Androidille.
