Uusi lääke osoittaa lupauksia useita aggressiivisia syöpiä vastaan
Uudessa vaiheen I / II avoimessa, annoksen suurentamistutkimuksessa on äskettäin testattu ”troijalaisen hevosen” lääkkeen tehokkuutta monen tyyppisen muuten hoitoresistentin syövän hoidossa loppuvaiheessa.
Äskettäin Lontoon syöväntutkimuslaitoksen ja The Royal Marsden NHS Foundation Trust -asiantuntijaryhmä - molemmat Yhdistyneessä kuningaskunnassa - ovat suorittaneet kliinisen vaiheen I / II uuden kehitetyn syöpälääkkeen nimeltä tisotumabivedotiini (TV) kanssa.
Uuden yhdisteen valmistamiseksi tutkijat kiinnittivät myrkyllisen aineen vasta-aineeseen, joka kohdistuu "kudostekijä" -reseptoriin, proteiiniin, jota on runsaasti lukuisten syöpäsolujen pinnalla ja jonka läsnäolo ennustaa heikot eloonjäämisasteet.
TV toimii kätkemällä myrkyllisen aineen, jotta se pääsee syöpäsoluihin, ja vapauttamalla sitten aineen näissä soluissa.
"Tässä hoidossa on niin jännittävää, että sen toimintamekanismi on täysin uusi - se toimii kuin Troijan hevonen livahtamaan syöpäsoluihin ja tappamaan ne sisältäpäin. Varhainen tutkimuksemme osoittaa, että sillä on potentiaalia hoitaa suuri määrä erityyppisiä syöpiä, ja erityisesti joitain niistä, joiden eloonjäämisaste on erittäin huono, kertoo tutkimuksen professori Johann de Bono.
Tutkijat suorittivat tämän kliinisen tutkimuksen 27 osanottajan alkuvaiheessa selvittääkseen, onko lääke turvallista ihmisille, ja mitata oikea annos.
Sitten joukkue palkkasi lisäksi 120 henkilöä. Tähän tutkimukseen osallistuneet olivat 18-vuotiaita ja sitä vanhempia aikuisia, joilla oli uusiutunut, edennyt tai metastaattinen syöpä.
Osallistujat olivat olleet munasarjasyöpä, kohdunkaula, kohdun limakalvon, virtsarakon, eturauhasen ja ruokatorven syöpä sekä ei-pienisoluinen keuhkosyöpä.
Tutkijat ovat nyt julkaisseet havainnot lehdessä Lancet-onkologia. He huomauttavat, että heidän kokeilunsa rahoitti kaksi biotekniikkayritystä: Genmab ja Seattle Genetics.
Uusi lääke osoittaa merkittäviä tuloksia
Suurin osa tutkimukseen osallistuneista, jotka saivat hoitoa 21 eri klinikalla Yhdysvalloissa ja Euroopassa, oli aiemmin hoidettu keskimäärin kolmella muulla lääketyypillä ja kehittänyt vastustuskykyä heille kaikille.
TV: n antamisen jälkeen osallistujille tutkijat havaitsivat, että merkittävä vähemmistö reagoi hyvin tähän uuteen lääkkeeseen, kokenut joko kasvaimen kutistumisen tai kasvaimen kasvun loppumisen.
Tarkemmin sanottuna 27 prosenttia virtsarakon syöpään osallistuneista paransi, samoin 26,5 prosenttia kohdunkaulan syöpää sairastavista, 14 prosenttia munasarjasyöpää sairastavista, 13 prosenttia ruokatorven syöpää sairastavista, 13 prosenttia henkilöistä, joilla ei ole -pienisoluinen keuhkosyöpä ja 7 prosenttia kohdun limakalvon syöpää sairastavista.
Kukaan eturauhassyöpää sairastavista ei kuitenkaan vastannut uuteen tutkittavaan hoitoon.
Televisioon vastaavien ihmisten keskuudessa tämä tulos kesti keskimäärin 5,7 kuukautta ja joissakin jopa 9,5 kuukautta.
Sivuvaikutusten osalta tutkijat totesivat, että jotkut osallistujat kokivat nenäverenvuotoa, väsymystä, pahoinvointia ja silmäongelmia. Kliinisen tutkimuksen puolivälissä joukkue pystyi kuitenkin muuttamaan interventioprotokollaa silmäongelmien todennäköisyyden minimoimiseksi.
"Epätoivoinen tarve" uusille hoidoille
Tutkijat testaavat nyt TV: n tehokkuutta muun tyyppisissä syöpissä, kuten suolistosyövässä, haimasyövässä ja pään ja kaulan okasolusyöpässä. He myös testaavat lääkettä vaiheen II kliinisessä tutkimuksessa toisen linjan hoitona kohdunkaulan syöpäkasvaimille, jotka eivät reagoi alkuperäiseen hoitoon.
"TV: llä on hallittavia sivuvaikutuksia, ja näimme kokeissamme joitain hyviä vastauksia potilailla, joilla kaikilla oli myöhäisen vaiheen syöpä, jota oli hoidettu voimakkaasti muilla lääkkeillä ja joille oli loppunut muita vaihtoehtoja", sanoo professori de Bono.
Tutkijat analysoivat nyt myös biopsianäytteitä, jotka he keräsivät osallistujilta nykyisen tutkimuksen alussa, toivoen, että he pystyvät löytämään merkin, joka auttaa heitä tunnistamaan muut henkilöt, jotka todennäköisesti reagoivat hyvin televisioon.
"Olemme jo aloittaneet tämän uuden lääkkeen lisätutkimukset erilaisissa kasvaintyypeissä ja toisen linjan hoitona kohdunkaulan syöpään, jossa vasteprosentit olivat erityisen korkeat. Kehitämme myös testiä potilaille, jotka todennäköisimmin reagoivat ”, de Bono toteaa.
Professori Paul Workman, joka on syöväntutkimusinstituutin pääjohtaja ja jolla ei ollut suoraa osallistumista tähän tutkimukseen, korostaa myös uuden lääkkeen, kuten TV: n, merkitystä pitkälle edenneiden ja aggressiivisten syöpien ennusteiden parantamisessa.
"Olemme nähneet merkittäviä edistysaskeleita syöpää vastaan viime vuosikymmeninä, mutta monia kasvaintyyppejä on edelleen hyvin vaikea hoitaa, kun syöpä on alkanut levitä. Tarvitsemme kipeästi tämän kaltaisia innovatiivisia hoitoja, jotka voivat hyökätä syöpiin aivan uudella tavalla ja pysyä tehokkaina myös kasvaimia vastaan, joista on tullut vastustuskykyisiä tavanomaisille hoidoille. "
Professori Paul Workman
