Osteoporoosi: Vaikuttaako huono sosiaalinen elämä luiden terveyteen?

Uusi tutkimus suuresta 50-vuotiaiden ja sitä vanhempien naisten kohortista on löytänyt yllättävän yhteyden huonolaatuisten sosiaalisten suhteiden ja luukadon välillä. Tämä havainto korostaa edelleen suhteiden merkitystä - paitsi henkiselle ja henkiselle hyvinvoinnille myös fyysiselle terveydelle.

Vanhemmilla naisilla, joilla ei ole hyviä sosiaalisia suhteita, on yleensä suurempi luukato, uusi tutkimus löytää.

Yli 53 miljoonalla ihmisellä Yhdysvalloissa on lisääntynyt riski osteoporoosiin liittyvästä luunmurtumasta National Institutes of Healthin (NIH) mukaan.

Osteoporoosi vaikuttaa todennäköisimmin ikääntyneisiin ihmisiin, etenkin naisiin, jotka ovat jo käyneet läpi vaihdevuodet. Tutkimukset osoittavat, että naiset kokevat luukadon jopa neljä kertaa todennäköisemmin kuin miehet.

Siksi asiantuntijat ovat olleet erityisen kiinnostuneita tunnistamaan kaikki muutettavissa olevat luukadon riskitekijät naisilla.

Uusi tutkimus Arizonan yliopistosta Tucsonista - yhteistyössä muiden laitosten kanssa - on nyt tunnistanut yllättävän yhteyden henkilön sosiaalisten siteiden ja kokeneen luukadon määrän välillä.

Uusi tutkimus - jonka havainnot sisältyvät Journal of Epidemiology & Community Health, a BMJ julkaisu - viittaa siihen, että ihmisen luuston terveydellä voi olla merkitystä heidän sosiaalisten suhteidensa laadulla, vaikkakaan ei määrällä.

Tämä tekijä on osa "psykososiaalisen stressin" mittaamista, joka on eräänlainen stressi, jonka jotkut ihmiset kokevat merkittävien elämän tapahtumien seurauksena tai joilla on matalampi optimismi, tyytyväisyys elämään tai koulutus.

"Psykososiaalinen stressi voi lisätä murtumariskiä hajoamalla luun mineraalitiheyttä", tutkijat kirjoittavat tutkimusartikkelissaan. "Se muuttaa luun rakennetta ja stimuloi luun uudistumista säätelemällä hormonien eritystä, mukaan lukien kortisoli, kilpirauhashormonit, kasvuhormoni ja glukokortikoidit", he selittävät.

He huomauttavat kuitenkin myös, että psykososiaalisen stressin ja luukadon välinen mahdollinen yhteys on ollut hyvin harvoissa tutkimuksissa, joiden "löydökset ovat olleet sekavia".

Pahemmat sosiaaliset siteet, suurempi luukato

Tässä tutkimuksessa ensimmäinen kirjailija Shawna Follis ja kollegat ovat analysoineet 11 020 50–70-vuotiaan naisen terveys- ja elämäntapatietoja, jotka olivat osallistuneet naisten terveysaloitteeseen (WHI). WIH on pitkäaikainen tutkimus, jonka tarkoituksena on tunnistaa ennaltaehkäisevät strategiat olosuhteille, mukaan lukien sydänsairaudet, rintasyöpä ja osteoporoosi naisilla.

Nämä osallistujat olivat osa kohorttia, joka osallistui WHI: n alatutkimukseen, joka tutki luun tiheyteen liittyviä tietoja. Tutkijat keräsivät tiedot lähtötilanteessa, ilmoittautumishetkellä ja jälleen 6 vuoden kuluttua.

Lähtötilanteessa osallistujat täyttivät myös kyselylomakkeen, jossa kysyttiin psykososiaalisen stressin tasoista, erityisesti koska ne liittyivät kolmeen tekijään:

  1. sosiaalinen kanta viitaten sosiaalisten suhteiden heikkoon laatuun
  2. sosiaalinen tuki viitaten laadukkaisiin sosiaalisiin suhteisiin
  3. sosiaalinen toiminta, joka mittaa sosiaalisen toiminnan tasoa

Tutkijat seurasivat osallistujia 6 vuoden ajan ja havaitsivat, että korkealla psykososiaalisella stressillä oli yhteyksiä alempaan luun tiheyteen. Tämä yhdistys jatkui myös sen jälkeen, kun joukkue oli sopeutunut sekoittaviin tekijöihin, kuten ikään, koulutustasoon, kehon massaindeksiin (BMI), tupakointitilaan ja alkoholinkäyttöön.

Samaan aikaan joillakin stressitekijöillä oli enemmän painoa kuin toisilla, kun se liittyi luuhäviöön. "Tunnistimme erityiset sosiaaliseen ympäristöön liittyvät psykososiaaliset stressitekijät, jotka liittyivät luuhäviöön", tutkimuksen kirjoittajat kirjoittavat.

Tutkijat liittivät korkeamman sosiaalisen rasituksen suurempaan luun mineraalitiheyden menetykseen lonkissa, samoin kuin lannerangassa (alaselässä) ja erityisesti reisiluun kaulassa (joka muodostaa osan lonkan luusta).

Lisäksi sosiaalisen toiminnan tasoista johtuvaan stressiin liittyi suurempi luun menetys lonkassa, kokonaisuudessaan ja erityisesti reisiluun kaulassa.

Mutta tärkein tekijä näytti olevan sosiaalinen kanta, jonka tutkijat mitasivat yhdestä viiteen asteikolla mahdollisten kokonaispisteiden ollessa 20 pistettä, joissa korkeammat pisteet osoittivat suurempaa sosiaalista rasitusta.

Ryhmä havaitsi, että jokaisen tämän asteikon lisäpisteen kohdalla luuhäviön määrä kasvoi. Tarkemmin sanottuna jokaisen lisäpisteen kohdalla reisiluun kaulan luun tiheys hävisi 0,082%, lonkan luun tiheyden 0,108% enemmän ja lannerangan luutiheyden 0,069% enemmän.

Follis ja hänen kollegansa varoittavat, että heidän löydöksensä ovat vain havaintoja, eivätkä yhdistykset välttämättä puhu syy-seuraussuhteesta. Tutkimuksen tekijät kuitenkin väittävät, että on tärkeää jättää huomiotta yhteys sosiaalisten suhteiden laadun ja luukadon välillä.

Tästä syystä he ehdottavat, että iäkkäät naiset voisivat hyötyä parempien sosiaalisten tukiverkostojen saatavuudesta:

"[Hänen] tulokset tukevat yhteisöä rakentavia sosiaalisen stressin toimenpiteitä postmenopausaalisilla naisilla luukadon rajoittamiseksi."

none:  perusterveydenhuolto leikkaus hengitys