Probupiini (buprenorfiini)

Tällä lääkkeellä on laatikko varoitus. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Laatikossa oleva varoitus varoittaa lääkäreitä ja potilaita mahdollisista lääkevaikutuksista.

Probuphine-implanttien asettamisen ja poistamisen yhteydessä on olemassa riski:

• implantin liike, joka voi aiheuttaa implantin tarttumisen ihosta tai itsestään
• hermovauriot kädessäsi
• harvinaiset mutta vakavat komplikaatiot implantin väärästä sijoittamisesta, kuten hengenvaaralliset verihyytymät keuhkoissasi tai jopa kuolema

Näiden riskien takia Probuphine-implanttien asettamisen ja poistamisen saavat suorittaa vain erikoissertifioidut terveydenhuollon tarjoajat.

Mikä on Probuphine?

Probuphine on tuotenimi reseptilääke, jota käytetään opioidiriippuvuuden hoitoon tietyillä 16-vuotiailla ja sitä vanhemmilla ihmisillä. Terveydenhuollon ammattilaiset kutsuvat opioidiriippuvuutta nyt opioidien käytön häiriöksi (OUD).

Probuphine sisältää vaikuttavaa lääkettä buprenorfiinia. Probuphiinia käytetään ihmisillä, jotka ovat pysyneet menestyksekkäästi OUD-hoidossa käyttämällä erilaista buprenorfiinin muotoa pitkään. Ihmisten on täytynyt käyttää buprenorfiinia, joka:

• - otetaan kielen alle (sublingvaalinen anto) tai posken sisäpuolelle (bukkaalinen anto) ja
• ei ylitä 8 mg: n buprenorfiiniannosta päivässä

Probuphiinia käytetään osana OUD: n hoitosuunnitelmaa, joka sisältää neuvontaa tai käyttäytymisterapiaa.

Probuphine tulee ihonalaisiksi implantteiksi (implantit, jotka asetetaan ihon alle). Terveydenhuollon tarjoaja asettaa neljä 1 tuuman implanttitankoa olkavarren sisäpuolelle. Probuphine-implantit pysyvät kädessäsi jopa 6 kuukautta ja vapauttavat lääkkeen tänä aikana.

Onko Probuphine valvottava aine?

Kyllä, Probuphine on valvottava aine. Se on luokiteltu aikataulun III reseptilääkkeeksi. Tämä luokitus tarkoittaa, että Probuphine on hyväksytty lääketieteellinen käyttö, mutta se voi myös aiheuttaa fyysistä tai psykologista (henkistä) riippuvuutta joillekin ihmisille. (Riippuvuuden vuoksi tarvitset lääkettä voidaksesi tuntea itsesi normaaliksi.) Tätä lääkettä voidaan myös käyttää väärin.

Lääkevalvontavirasto (DEA) loi erityiset säännöt valvottavien aineiden, mukaan lukien luettelo III -lääkkeiden, määräämisestä ja annostelusta. Lääkäri tai apteekki voi kertoa sinulle lisää näistä säännöistä.

Terveydenhuollon tarjoajat voivat määrätä Probuphine-valmistetta vasta saatuaan Yhdysvaltain liittohallituksen hyväksymän koulutuksen ja sertifikaatin.

Tehokkuus

Probuphiinin on todettu olevan tehokas opioidiriippuvuuden hoidossa. Kliinisessä tutkimuksessa otettiin mukaan ihmiset, jotka olivat hoitaneet opioidiriippuvuutensa menestyksekkäästi sopivalla suun kautta otetulla buprenorfiinin muodolla.

Tämän 6 kuukauden tutkimuksen ihmiset joko saivat Probuphine-implantin tai jatkoivat tavanomaista oraalista buprenorfiinin annosta. Koko tutkimuksen ajan 63% Probuphine-valmistetta käyttävistä ihmisistä ei käyttänyt väärin opioideja. Niistä, jotka jatkoivat oraalisen buprenorfiiniannoksensa, 64%: lla oli sama tulos.

Uusi hoitomuoto

Probuphine, joka hyväksyttiin vuonna 2016, on ensimmäinen implantti, jonka Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt opioidiriippuvuuden hoitamiseksi. Muita saatavilla olevia lääkitysmuotoja opioidiriippuvuuden hoitamiseksi ovat oraaliset tabletit ja injektoitavat liuokset.

Probuphine geneerinen

Probuphine on saatavana vain tuotenimellä. Se ei ole tällä hetkellä saatavilla yleisessä muodossa.

Probuphine sisältää vaikuttavaa lääkettä buprenorfiinia.

Probupiinin sivuvaikutukset

Probuphine voi aiheuttaa lieviä tai vakavia sivuvaikutuksia. Seuraavat luettelot sisältävät joitain keskeisimpiä haittavaikutuksia, joita voi esiintyä Probuphine-hoidon aikana. Nämä luettelot eivät sisällä kaikkia mahdollisia sivuvaikutuksia.

Jos haluat lisätietoja Probuphine-valmisteen mahdollisista sivuvaikutuksista, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa. He voivat antaa sinulle vinkkejä siitä, miten käsitellä kaikkia haittavaikutuksia, jotka voivat olla häiritseviä.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Probuphiinin yleisimmät sivuvaikutukset voivat olla:

• reaktiot implantin kohdalla, jotka voivat aiheuttaa kipua, punoitusta ja kutinaa
• pahoinvointi
• oksentelu
• ummetus
• päänsärky
• hammassärky
• kipu suussa ja kurkussa
• selkäkipu
• masennus

Suurin osa näistä haittavaikutuksista voi hävitä muutaman päivän tai parin viikon kuluessa. Jos ne ovat vakavampia tai eivät katoa, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Vakavat haittavaikutukset

Probuphine-valmisteen vakavat haittavaikutukset eivät ole yleisiä, mutta niitä voi esiintyä. Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita 911, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet joutuvasi hätätilanteeseen.

Vakavia haittavaikutuksia ja niiden oireita voivat olla seuraavat:

• Hengityslama (hidas ja heikko hengitys). Oireita voivat olla:
  • hengenahdistus
  • tuntea itsensä väsyneeksi
  • sinertävä väri huulillesi, varpaillesi ja sormillesi
  • sekavuus
  • kohtaukset
  • kooma
  • vakavissa tapauksissa kuolema
• Keskushermoston masennus (hidastunut aivotoiminta). Oireita voivat olla:
  • näön hämärtyminen
  • sekavuus
  • hidas tai epäselvä puhe
  • hitaat refleksit
  • liiallinen uneliaisuus
  • energian puute
  • kooma
• Lisämunuaisen ongelmat. Oireita voivat olla:
  • heikkous
  • pahoinvointi
  • oksentelu
  • energian puute
  • huimaus
  • alhainen verenpaine
• Maksavaurio, mukaan lukien hepatiitti (maksasi tulehdus). Oireita voivat olla:
  • vatsakipu
  • ruokahalun menetys
  • painonpudotus
  • tummanvärinen virtsa
  • ihon ja silmänvalkuaisten kellastuminen
  • kutiava iho
  • pahoinvointi
• Lisääntynyt verenpaine aivoissa. Oireita voivat olla:
  • päänsärky
  • sekavuus
  • tarkat oppilaat (epänormaalin pienet pupillit, jotka ovat silmäsi osia, jotka päästävät valoa sisälle)
• Ortostaattinen hypotensio (matala verenpaine, kun seisot nopeasti). Oireita voivat olla:
  • huimausta tai putoamista, kun nouset seisomaan tai istumaan liian nopeasti
• Lisääntynyt verenpaine sappiteissäsi (kehosi alue, johon kuuluvat maksa, sappirakko ja sappitiehyet). Oireita voivat olla:
  • kutiava iho
  • vatsakipu
  • ruokahalun menetys
  • pahoinvointi
  • tummanvärinen virtsa

Muita vakavia haittavaikutuksia, joita käsitellään jäljempänä sivuvaikutusten osassa, ovat seuraavat:

• vakavat allergiset reaktiot
• vakavat komplikaatiot implantin asettamisesta tai poistamisesta, mukaan lukien implantin liike, infektio, hermovauriot ja veritulpat

* Probuphine on laatikkovaroitus FDA: lta implanttien asettamisen ja poistamisen komplikaatioiden riskistä. Laatikkovaroitus on vahvin varoitus, jota FDA vaatii. Se varoittaa lääkäreitä ja potilaita lääkkeiden vaikutuksista, jotka voivat olla vaarallisia.

Sivuvaikutuksen yksityiskohdat

Saatat ihmetellä, kuinka usein tiettyjä haittavaikutuksia esiintyy tämän lääkkeen kanssa. Tässä on joitain yksityiskohtia useista haittavaikutuksista, joita tämä lääke voi aiheuttaa.

Allerginen reaktio

Kuten useimmilla lääkkeillä, joillakin ihmisillä voi olla allerginen reaktio Probuphine-hoidon jälkeen. Ei tiedetä, kuinka usein Probuphine-valmistetta käyttävillä ihmisillä on allergisia reaktioita lääkkeeseen. Lievän allergisen reaktion oireita voivat olla:

• ihottuma
• kutina
• nokkosihottuma (turvonnut ja kohonneet punaiset kuoppia ihollasi)

Vakavampi allerginen reaktio on harvinaista, mutta mahdollista. Vakavan allergisen reaktion oireita voivat olla:

• turvotus ihon alla, tyypillisesti silmäluomissa, huulissa, käsissä tai jaloissa
• kielen, suun tai kurkun turpoaminen
• bronkospasmi (hengitysteiden lihasten kiristyminen)
• vaikeuksia hengittää

Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vaikea allerginen reaktio Probuphine. Soita 911, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet joutuvasi hätätilanteeseen.

Päänsärky

Sinulla voi olla päänsärkyä, kun käytät Probuphine-valmistetta. Tämä on yksi lääkkeen yleisimmistä sivuvaikutuksista.

Kliinisissä tutkimuksissa 14%: lla Probuphine-valmistetta käyttävistä ihmisistä oli päänsärkyä. 11%: lla ihmisistä, jotka ottivat joko kielenalaisen buprenorfiinin (kielen alle asetettu tabletti) tai lumelääkettä (hoito ilman aktiivista lääkettä), oli päänsärkyä.

Jos sinulla on päänsärkyä Probuphine-hoidon aikana, keskustele lääkärisi kanssa turvallisista tavoista helpottaa epämukavuutta.

Komplikaatiot implantin asettamisesta ja poistamisesta

Probuphine-implanttien asettamisen ja poistamisen komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta ne voivat olla hengenvaarallisia. Itse asiassa komplikaatioiden riski on niin vakava, että Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on vaatinut, että Probuphineilla on laatikko varoitus tästä sivuvaikutuksesta.

Laatikkovaroitus on FDA: n vakavin varoitus. Se ilmoittaa terveydenhuollon tarjoajille ja potilaille tietyistä lääkkeen riskeistä.

Probuphine-implantin asettamisen (implantin asettaminen ihon alle) ja poistamisen komplikaatioita ovat:

• implantin siirtyminen (liike) kehosi alueille lähellä implantin paikkaa tai ihosi ulkopuolella
• implantin kulkeutuminen keuhkoihisi, mikä voi aiheuttaa verihyytymiä ja jopa kuoleman
• infektiot ihossasi tai implanttikohdan lähellä

Näiden komplikaatioiden pitkäaikainen sivuvaikutus voi olla pysyvä hermovaurio käsivarsissasi. Hermovauriot voivat aiheuttaa pistelyä, tunnottomuutta tai heikentynyttä tuntemusta (kykyä tuntea) käsivarteen.

Kliinisissä tutkimuksissa 37%: lla Probuphine-implanttia saaneista ihmisistä oli komplikaatioita asennuksesta tai poistamisesta. Niistä, jotka saivat lumelääkkeen (ei aktiivista hoitoa) implantin, 27%: lla oli komplikaatioita asennuksesta tai poistamisesta.

Komplikaatioiden ehkäisy tai hallinta

Koska Probuphine-implantin asettamisen ja poistamisen riskit ovat niin vakavia, vain erikoissertifioidut terveydenhuollon tarjoajat ovat päteviä asettamaan tai poistamaan implanttia.

Kun implantaatti on asetettu, palaat lääkärisi vastaanotolle noin viikon kuluttua. Tuolloin lääkäri tarkistaa, ettei implantissa ole mitään ongelmia, kuten laitteen liikkuminen. Lääkäri tarkistaa myös infektio-oireita tai parantumisongelmia implantin alueella.

Jos olet huolissasi implantin asettamisesta, ilmoita asiasta lääkärillesi. Soita heti lääkärillesi, jos näet implantin ihosi ulkopuolella tai jos implantti tulee käsivartesi ulkopuolelta.

Soita myös lääkärillesi, jos tunnet tunnottomuutta tai pistelyä käsivarressa, johon implantti asetetaan. Jos implantti tarttuu käsivarteen tai tulee kokonaan ulos, älä anna muiden koskettaa implanttia. Aseta implantti muovipussiin ja tuo se lääkärin vastaanotolle.

Haittavaikutukset lapsilla

Probuphine ei ole hyväksytty käytettäväksi alle 16-vuotiailla lapsilla. 16-17-vuotiailla lapsilla havaittujen haittavaikutusten odotetaan olevan samanlaisia ​​kuin aikuisilla.

On tärkeää, että lapset välttävät kosketusta Probuphine-implantteihin. Implantaatin koskettaminen tai nauttiminen voi aiheuttaa lapsille vakavan, hengenvaarallisen hengityslaman (hidas ja heikko hengitys). Jos implanttisi tarttuu ulos tai putoaa ihostasi, varmista, että kaikki läsnä olevat lapset eivät voi koskettaa implanttia tai olla yhteydessä siihen.

Probuphine-vuorovaikutukset

Probuphine voi olla vuorovaikutuksessa useiden muiden lääkkeiden kanssa.

Erilaiset vuorovaikutukset voivat aiheuttaa erilaisia ​​vaikutuksia. Jotkut vuorovaikutukset voivat esimerkiksi häiritä lääkkeen tehoa. Muut yhteisvaikutukset voivat lisätä haittavaikutuksia tai tehdä niistä vakavampia.

Probuphine ja muut lääkkeet

Alla on luettelo lääkkeistä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Probuphiinin kanssa. Nämä luettelot eivät sisällä kaikkia lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Probuphiinin kanssa.

Keskustele lääkärisi ja apteekkihenkilökunnan kanssa ennen Probuphine-hoidon aloittamista. Kerro heille kaikista lääkemääräyksistä, käsikauppalääkkeistä ja muista käyttämistäsi lääkkeistä. Kerro heille myös kaikista käyttämistäsi vitamiineista, yrtteistä ja lisäravinteista. Tämän tiedon jakaminen voi auttaa välttämään mahdollisia vuorovaikutuksia.

Jos sinulla on kysyttävää lääkkeiden yhteisvaikutuksista, jotka saattavat vaikuttaa sinuun, kysy lääkäriltäsi tai apteekista.

Probuphine ja naltreksoni

Probuphiinin ottaminen naltreksonin (Vivitrol) kanssa voi aiheuttaa opioidien vieroitusoireita opioideista riippuvaisilla ihmisillä. (Riippuvuuden vuoksi kehosi tarvitsee lääkettä voidakseen tuntea itsesi normaaliksi.) Tämä johtuu siitä, että naltreksoni estää buprenorfiinin (probuphiinin aktiivisen lääkkeen) vaikutukset kehossasi.

Älä ota Probuphine-valmistetta naltreksonin kanssa, ellei lääkäri kehota sinua tekemään niin.

Probupiini ja tramadoli tai muut opioidit

Probuphine-valmisteen ottaminen yhdessä tramadolin tai muiden opioidien (voimakkaiden kipulääkkeiden) kanssa lisää vakavien haittavaikutusten riskiä. Näitä haittavaikutuksia ovat:

• hengityslama (hidas ja heikko hengitys)
• kooma
• vaikea uneliaisuus
• vakavissa tapauksissa kuolema

Näiden riskien takia sinun ei tule käyttää Probuphine-valmistetta yhdessä tramadolin tai minkään muun opioidikipulääkkeen kanssa. Esimerkkejä kipulääkkeistä, jotka voivat lisätä vakavien haittavaikutusten riskiä, ​​jos niitä käytetään Probuphine-valmisteen kanssa, ovat:

• tramadoli (ConZip, Ultram)
• hydrokodoni (Zohydro ER, Hysingla ER)
• oksikodoni (Roxicodone, Xtampza ER, Oxycontin)
• hydromorfoni (Dilaudid)
• morfiini (Kadian, MS Contin)
• fentanyyli (Abstral, Actiq, Duragesic, Subsys)

Monet yhdistelmälääkkeet, jotka on valmistettu useammasta kuin yhdestä aktiivisesta lääkkeestä, voivat myös sisältää opioideja. Esimerkki on tylenoli kodeiinin kanssa (kodeiini on opioidi). Muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi kipulääkkeistä.

Probuphine ja tietyt ahdistuneisuuslääkkeet

Probuphiinin ottaminen tiettyjen ahdistuneisuuslääkkeiden kanssa, joita kutsutaan bentsodiatsepiineiksi, lisää vakavien sivuvaikutusten riskiä. Näitä haittavaikutuksia ovat:

• hengityslama (hidas ja heikko hengitys)
• vaikea uneliaisuus
• kooma
• vakavissa tapauksissa kuolema

Näiden riskien takia sinun ei pitäisi ottaa Probuphine-valmistetta bentsodiatsepiinien kanssa, ellei sinulla ole muuta hoitovaihtoehtoa ahdistuksellesi. Esimerkkejä bentsodiatsepiineista, jotka voivat lisätä vakavien haittavaikutusten riskiä, ​​jos niitä käytetään Probuphine-valmisteen kanssa, ovat:

• alpratsolaami (Xanax, Xanax XR)
• klonatsepaami (Klonopin)
• kloordiatsepoksidi (Librium)
• diatsepaami (Valium)
• loratsepaami (Ativan)

Jos joudut ottamaan jonkin näistä lääkkeistä Probuphine-valmisteen kanssa, lääkäri määrää todennäköisesti pienimmän annoksen ahdistuneisuuslääkkeestä, joka on tehokas ahdistuksesi hoitoon. Lääkäri seuraa myös sinua tarkkaan vakavien haittavaikutusten varalta.

Probuphine ja tietyt lihasrelaksantit

Probuphiinin ottaminen tiettyjen lihasrelaksanttien kanssa voi lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä. Nämä sisältävät:

• hengityslama (hidas ja heikko hengitys)
• vaikea uneliaisuus
• kooma
• vakavissa tapauksissa kuolema

Sinun ei pitäisi ottaa tiettyjä lihasrelaksantteja Probuphine-valmisteen kanssa, ellei lihastesi kunnossa ole muita hoitovaihtoehtoja. Esimerkkejä lihasrelaksanteista, jotka voivat lisätä vakavien haittavaikutusten riskiä, ​​jos niitä käytetään Probuphine-valmisteen kanssa, ovat:

• syklobentsapriini (Amrix)
• karisoprodoli (Soma)
• metaksaloni (Skelaxin)
• tisanidiini (Zanaflex)
• metokarbamoli (robaksiini)

Jos joudut ottamaan jonkin näistä lihasrelaksanteista Probuphine-valmisteen kanssa, lääkäri määrää todennäköisesti pienimmän sinulle tehokkaan lihasrelaksantin annoksen. He seuraavat myös tarkkaan vakavien sivuvaikutusten varalta.

Probuphine ja tietyt antibiootit ja sienilääkkeet

Probuphiinin ottaminen tiettyjen antibioottien tai sienilääkkeiden kanssa voi lisätä Probuphine-valmisteen vakavien sivuvaikutusten riskiä. Tämä johtuu siitä, että jotkut antibiootit ja sienilääkkeet estävät kehoasi hajoamasta Probuphine-valmistetta. Tämä johtaa korkeampiin Probuphine-tasoihin kehossa.

Lisääntynyt Probuphine-taso voi johtaa vakaviin sivuvaikutuksiin, kuten:

• hengityslama (hidas ja heikko hengitys)
• vaikea uneliaisuus
• kooma
• vakavissa tapauksissa kuolema

Esimerkkejä antibiooteista, jotka voivat lisätä haittavaikutusten riskiä, ​​jos niitä käytetään Probuphine-valmisteen kanssa, ovat:

• klaritromysiini (Biaxin XL)
• erytromysiini (Ery-Tab, Eryped, monet muut)

Esimerkkejä sienilääkkeistä, jotka voivat lisätä haittavaikutusten riskiä, ​​jos niitä käytetään Probuphine-valmisteen kanssa, ovat:

• ketokonatsoli (Extina, Nizoral, Xolegel)
• flukonatsoli (Diflucan)
• itrakonatsoli (Omnel, Sporanox, Tolsura)
• vorikonatsoli (Vfend)

Jos joudut ottamaan jonkin näistä antibiooteista tai sienilääkkeistä Probuphine-hoidon aikana, lääkäri seuraa sinua tarkasti Probuphine-haittavaikutusten varalta.

Probuphine ja tietyt masennuslääkkeet

Probuphiinin ottaminen tiettyjen masennuslääkkeiden kanssa voi lisätä serotoniinioireyhtymän riskiä. Tämän vakavan tilan myötä elimistöön kertyy paljon serotoniinia (aivokemikaali). Serotoniinioireyhtymän oireita voivat olla:

• kuume
• ahdistus
• sekavuus
• lihaskouristukset
• ripuli
• kohtaukset

Esimerkkejä masennuslääkkeistä, jotka voivat lisätä serotoniinioireyhtymän riskiä, ​​jos niitä käytetään Probuphine-valmisteen kanssa, ovat:

• sitalopraami (Celexa)
• essitalopraami (Lexapro)
• paroksetiini (Paxil, Brisdelle, Pexeva)
• duloksetiini (Cymbalta)
• venlafaksiini (Effexor XR)
• amitriptyliini
• selegiliini (Emsam, Zelapar)
• fenelsiini (Nardil)

On olemassa monia muita masennuslääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa serotoniinioireyhtymän, jos niitä käytetään Probuphine-valmisteen kanssa. Jos tarvitset masennuslääkehoitoa, keskustele lääkärisi kanssa sinulle sopivasta vaihtoehdosta.

Jos otat yhtä näistä masennuslääkkeistä Probuphine-valmisteen kanssa, lääkäri seuraa sinua tarkasti serotoniinioireyhtymän oireiden varalta. Jos sinulle kehittyy serotoniinioireyhtymä tämän yhteisvaikutuksen takia, he todennäköisesti suosittelevat, että lopetat joko Probuphine- tai masennuslääkkeiden käytön.

Probuphine ja tietyt unettomuuslääkkeet

Probuphiinin ottaminen tiettyjen unettomuuden (unihäiriöiden) hoitoon käytettävien lääkkeiden kanssa voi lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä. Näitä haittavaikutuksia ovat:

• hengityslama (hidas ja heikko hengitys)
• vaikea uneliaisuus
• kooma
• vakavissa tapauksissa kuolema

Esimerkkejä unettomuuslääkkeistä, jotka voivat lisätä vakavien haittavaikutusten riskiä, ​​jos niitä käytetään Probuphine-valmisteen kanssa, ovat:

• trazodoni
• tsolpideemi (Ambien, Edluar, Zolpimist)
• eszopiklooni (Lunesta)
• ramelteon (Rozerem)
• zaleplon (sonaatti)

Jos joudut ottamaan unettomuuslääkettä Probuphine-hoidon aikana, lääkäri määrää todennäköisesti pienimmän sinulle tehokkaan unettomuuslääkkeen annoksen. He seuraavat myös tarkemmin Probuphine-haittavaikutuksia.

Probuphine ja tietyt diureetit

Probuphiinin ottaminen tiettyjen diureettien (kutsutaan myös vesipillereiksi) kanssa voi vähentää diureettien tehokkuutta. Tämä voi johtaa kohonneeseen verenpaineeseen tai turvotukseen.

Esimerkkejä diureeteista, jotka eivät välttämättä ole yhtä tehokkaita, jos niitä käytetään Probuphine-valmisteen kanssa, ovat:

• furosemidi (Lasix)
• torsemidi (Demadex)
• bumetanidi (Bumex)
• hydroklooritiatsidi
• triamtereeni (dyrenium)
• spironolaktoni (Aldactone, CaroSpir)

Monet diureetit tulevat myös yhdistelmälääkkeinä, joita käytetään sydänsairauksien tai korkean verenpaineen hoitoon. Jotkut yhdistelmälääkkeet, jotka on valmistettu useammasta kuin yhdestä lääkkeestä, sisältävät diureettia. Muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä.

Jos sinun on käytettävä diureettia Probuphine-valmisteen kanssa, lääkäri seuraa sinua tarkasti verenpaineen ja turvotuksen varalta. Tarvittaessa lääkäri voi lisätä diureettisi annosta.

Probuphine ja tietyt kohtauslääkkeet

Probuphiinin ottaminen tiettyjen kohtauslääkkeiden kanssa voi lisätä sitä, kuinka nopeasti kehosi hajoaa ja puhdistaa Probuphine. Tämä voi vähentää Probuphine-valmisteen tehokkuutta sinulle.

Esimerkkejä kohtauslääkkeistä, jotka voivat vähentää Probuphine-valmisteen tehokkuutta, ovat:

• karbamatsepiini (karbatroli, epitoli, Equetro, tegretoli)
• fenytoiini (Dilantin, Phenytek)
• fenobarbitaali

Jos sinun on käytettävä Probuphine-valmistetta jonkin näistä kohtauslääkkeistä, lääkäri seuraa sinua tarkasti Probuphine-valmisteen tehon heikkenemisen varalta. He voivat suositella eri lääkitystä joko opioidiriippuvuutesi tai kohtausten hoitamiseksi.

Probuphine ja tietyt HIV-lääkkeet

Probuphine-valmisteen ottaminen tiettyjen viruslääkkeiden kanssa, joita käytetään HIV: n hoitoon, voi vaikuttaa Probuphine-tasoon kehossasi.

Antiviraaliset aineet, jotka heikentävät Probuphine-valmisteen tehokkuutta

Jotkut viruslääkkeet lisäävät kuinka nopeasti Probuphine poistuu kehosta. Tämä voi vähentää Probuphine-valmisteen tehokkuutta sinulle. Esimerkkejä näistä viruslääkkeistä ovat:

• efavirentsi (Sustiva)
• etraviriini (Intelence)
• nevirapiini (Viramune)

Jos joudut ottamaan jonkin näistä lääkkeistä Probuphine-valmisteen kanssa, lääkäri seuraa sinua tarkasti Probuphine-valmisteen tehon heikkenemisen varalta. Tarvittaessa he voivat suositella erilaista hoitoa opioidiriippuvuudellesi.

Viruslääkkeet, jotka lisäävät Probuphine-haittavaikutuksia

Jotkut viruslääkkeet voivat estää probuphiinin hajoamisen. Tämä aiheuttaa lisääntynyttä Probuphine-tasoa kehossasi, mikä voi johtaa vakaviin sivuvaikutuksiin. Näitä haittavaikutuksia ovat:

• hengityslama (hidas ja heikko hengitys)
• vaikea uneliaisuus
• kooma
• vakavissa tapauksissa kuolema

Esimerkkejä viruslääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa lisääntyneitä sivuvaikutuksia, jos niitä käytetään Probuphine-valmisteen kanssa, ovat:

• delavirdiini (Rescriptor)
• atatsanaviiri (Reyataz)
• ritonaviiri (Norvir)

Jos joudut ottamaan jonkin näistä viruslääkkeistä Probuphine-valmisteen kanssa, lääkäri seuraa sinua tarkkaan vakavien haittavaikutusten varalta. Jos sinulla on vakavia Probuphine-haittavaikutuksia, lääkäri voi poistaa Probuphine-implanttisi ja määrätä toisen lääkityksen opioidiriippuvuudellesi.

Probuphine ja gabapentiini

Probuphiinin ottaminen gabapentiinin (Neurontin, Gralise) kanssa voi lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä. Näitä haittavaikutuksia ovat:

• hengityslama (hidas ja heikko hengitys)
• vaikea uneliaisuus
• kooma
• vakavissa tapauksissa kuolema

Ota gabapentiinia Probuphine-valmisteen kanssa vain, jos lääkäri neuvoo sinua tekemään niin.

Probuphine ja yrtit ja lisäravinteet

Ei ole yrttejä tai ravintolisiä, joiden on erityisesti ilmoitettu olevan vuorovaikutuksessa Probuphiinin kanssa. Tarkista kuitenkin lääkäriltäsi tai apteekista, ennen kuin käytät mitään näistä tuotteista Probuphine-hoidon aikana.

Probuphine ja alkoholi

Älä juo alkoholia Probuphine-hoidon aikana. Tämä johtuu siitä, että niiden käyttö yhdessä lisää vakavien sivuvaikutusten riskiä. Näitä hengenvaarallisia haittavaikutuksia ovat:

• hidas, heikko hengitys
• sedaatio (uneliaisuus, selkeän ajattelun vaikeudet ja koordinaation menetys)
• kooma
• kuolema

Jos harkitset Probuphine-hoitoa ja sinulla on vaikeuksia välttää alkoholia, keskustele lääkärisi kanssa siitä, onko Probuphine oikea sinulle.

Probuphine-annos

Seuraavat tiedot kuvaavat Probuphine-annosta, jota käytetään yleisesti tai suositellaan. Varmista kuitenkin, että otat lääkärisi määräämän annoksen. Lääkäri määrittää parhaan annoksen tarpeisiisi.

Lääkemuodot ja vahvuudet

Probuphine tulee implantteina, jotka työnnetään olkavarren ihon alle, vartaloasi lähinnä olevalle puolelle. Probuphine voidaan sijoittaa vasempaan tai oikeaan käsivarteen.

Probuphine-implantit ovat sauvan muotoisia ja 1 tuuman pituisia. Niitä on yksi vahvuus: 80 mg buprenorfiinia implanttia kohden.

Kun probuphine on asetettu, neljä implanttitankoa työnnetään käsivarteen. Neljä implanttitankoa sisältää yhteensä 320 mg buprenorfiinia.

Annostus opioidiriippuvuudesta

Tavallinen Probuphine-annos on neljä implanttitankoa, jotka kaikki asetetaan samanaikaisesti olkavarren sisäpuolen ihon alle. Probuphine-implantit voivat pysyä paikallaan jopa 6 kuukautta.

Jokainen yksittäinen sauva sisältää 80 mg buprenorfiinia. Kun neljä implanttitankoa on asetettu, kokonaisannoksesi on 320 mg buprenorfiinia.

Lasten annostus

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt probuphiinin käytettäväksi yli 16-vuotiaille lapsille.

Tavallinen suositeltu annos lapsille on sama kuin aikuisille.

Entä jos unohdan annoksen?

Jos unohdat tapaamisen Probuphine-implantin asettamisesta tai poistamisesta, soita heti lääkärisi vastaanotolle. He asettavat tapaamisesi uudelleen, jotta voit pysyä ajan tasalla annosteluohjelmastasi.

Kokeile asettaa muistutus puhelimeesi, jotta et menetä tapaamista.

Pitääkö minun käyttää tätä lääkettä pitkällä aikavälillä?

Probuphine on tarkoitettu käytettäväksi pitkäaikaisena hoitona. Probuphine-implantti voi pysyä käsivartessasi jopa 6 kuukautta. Se on poistettava viimeistään 6 kuukauden kuluttua sen asettamisesta.

Jos sinä ja lääkärisi päätät, että Probuphine-hoidon jatkaminen vielä 6 kuukautta on turvallista ja tehokasta sinulle, lääkäri voi määrätä toisen implantin. Tämä asetettaisiin toiseen käsivarteen ensimmäisen implanttisi poistamisen jälkeen. Sitä pidetään toisena Probuphine-annoksena.

Ei tiedetä, olisiko kolmannen Probuphine-annoksen saaminen tai implantin asettaminen aikaisemmin käytetylle alueelle turvallista.

Vaihtoehdot Probuphineille

Muita lääkkeitä on saatavana, jotka voivat hoitaa opioidiriippuvuutta. Jotkut saattavat sopia sinulle paremmin kuin toiset. Jos haluat löytää vaihtoehdon Probuphine-valmisteelle, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat kertoa sinulle muista lääkkeistä, jotka voivat toimia sinulle hyvin.

Vaihtoehdot opioidiriippuvuudelle

Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää opioidiriippuvuuden hoitoon, ovat:

• metadoni (dolofiini, metadoosi)
• naltreksoni (Vivitrol)
• buprenorfiini, muu kuin Probuphine (kuten Sublocade)
• buprenorfiini / naloksoni (Bunavail, Suboxone, Zubsolv)

Probuphine vs. metadoni

Saatat ihmetellä, kuinka Probuphine vertaa muihin lääkkeisiin, jotka on määrätty vastaavaan käyttöön. Tässä tarkastellaan, kuinka probuphine ja metadoni ovat samanlaisia ​​ja erilaisia.

Käyttää

Probuphiinia käytetään opioidiriippuvuuden (jota kutsutaan myös opioidien käyttöhäiriöksi) hoitoon 16-vuotiailla ja sitä vanhemmilla ihmisillä. Sitä käytetään ihmisillä, jotka ovat pysyneet vakaina toisessa hoidossa, joka sisältää buprenorfiinia vähintään 3 kuukautta. Heidän buprenorfiiniannoksensa tässä toisessa hoidossa ei saisi olla yli 8 mg päivässä.

Metadonia käytetään opioidiriippuvuuden ylläpitohoitoon (meneillään) aikuisilla. Metadoni on myös hyväksytty hallitsemaan voimakasta kipua ja auttamaan opioidiriippuvuuden detoksiin. Metadonia on saatavana eri muodoissa, joilla on erilaiset hyväksytyt käyttötavat.

Probuphiinia ja metadonia käytetään kumpaakin yhdessä neuvonnan tai käyttäytymisterapian kanssa, kun niitä käytetään opioidiriippuvuuden hoitoon.

Lääkemuodot ja antaminen

Probuphine tulee implantteina, jotka työnnetään olkavarren sisäpuolen ihon alle.

Jokainen Probuphine-annos (joka koostuu neljästä 80 mg: n implanttitangosta) sisältää yhteensä 320 mg buprenorfiinia. Implantin sauvat pysyvät käsivartessasi jopa 6 kuukautta kerrallaan.

Metadoni tulee nimellä:

• suun kautta otettavat tabletit (dolofiini, metadoosi ja geneeriset muodot)
• tabletit, jotka liuotetaan nesteeseen, joka otetaan sitten suun kautta (metadoosi ja geneeriset muodot)
• liuos, joka otetaan suun kautta (metadoosi ja geneeriset muodot)
• injektiona annettava liuos

Tabletit ovat yleisin metadonimuoto, jota käytetään opioidiriippuvuuden hoitoon. Metadonitabletteja, jotka otetaan yleensä päivittäin, on kolmea vahvuutta: 5 mg, 10 mg ja 40 mg.

Haittavaikutukset ja riskit

Probuphine ja metadoni ovat molemmat opioideja. Siksi molemmat lääkkeet voivat aiheuttaa hyvin samanlaisia ​​sivuvaikutuksia. Alla on esimerkkejä näistä haittavaikutuksista.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä yleisemmistä haittavaikutuksista, joita voi esiintyä Probuphine, metadoni tai molemmat lääkkeet (kun otetaan erikseen).

• Voi esiintyä Probuphine-valmisteen kanssa:
  • reaktiot implantin kohdalla, jotka voivat aiheuttaa kipua, punoitusta ja kutinaa
  • ummetus
  • päänsärky
  • hammassärky
  • kipu suussa ja kurkussa
  • selkäkipu
  • masennus
• Voi esiintyä metadonin kanssa:
  • pyörrytys
  • huimaus
  • hikoilu
  • sedaatio (uneliaisuus, selkeän ajattelun vaikeudet ja koordinaation menetys)
• Voi esiintyä sekä probuphiinin että metadonin kanssa:
  • pahoinvointi
  • oksentelu

Vakavat haittavaikutukset

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista haittavaikutuksista, joita voi esiintyä Probuphine, metadoni tai molemmat lääkkeet (kun otetaan erikseen).

• Voi esiintyä Probuphine-valmisteen kanssa:
  • vakavat komplikaatiot implantin asettamisesta tai poistamisesta, mukaan lukien implantin liike, infektio, hermovauriot tai veritulppa *
  • maksavaurio, mukaan lukien hepatiitti (maksatulehdus)
• Voi esiintyä metadonin kanssa:
  • pitkä QT-oireyhtymä (eräänlainen sydämen rytmihäiriö) *
• Voi esiintyä sekä probuphiinin että metadonin kanssa:
  • hengityslama (hidas ja heikko hengitys) *
  • keskushermoston masennus (hidastunut aivotoiminta)
  • lisämunuaisen ongelmat
  • ortostaattinen hypotensio (matala verenpaine, kun seisot nopeasti)
  • kohonnut verenpaine aivoissa
  • kohonnut verenpaine sappiteissäsi (kehosi alue, johon kuuluvat maksa, sappirakko ja sappitiehyet)
  • vaikea allerginen reaktio

* Probuphine on laatikkovaroitus FDA: lta implanttien asettamisen ja poistamisen komplikaatioiden riskistä. Metadoni on laatikossa varoitus pitkän QT-oireyhtymän ja hengityslaman riskistä. Laatikkovaroitus on vahvin varoitus, jota FDA vaatii. Se varoittaa lääkäreitä ja potilaita lääkkeiden vaikutuksista, jotka voivat olla vaarallisia.

Tehokkuus

Probupiinilla ja metadonilla on erilaiset hyväksytyt käyttötavat, mutta niitä molempia käytetään opioidiriippuvuuden hoitoon.

Näitä lääkkeitä ei ole suoraan verrattu kliinisissä tutkimuksissa. Mutta erillisissä tutkimuksissa on havaittu, että sekä probuphine että metadoni ovat tehokkaita opioidiriippuvuuden hoidossa.

Kustannukset

Probuphine on tuotenimi. Probuphine-implantin yleisiä muotoja ei tällä hetkellä ole saatavana. Metadonia on saatavana tuotemerkkimuodoissa (metadoosi ja dolofiini) ja geneerisissä muodoissa. Tuotemerkkilääkkeet maksavat yleensä enemmän kuin geneeriset lääkkeet.

WellRx.com-sivuston arvioiden mukaan sekä metadonin tuotenimi että geneeriset muodot maksavat yleensä vähemmän kuin Probuphine. Todellinen hinta, jonka maksat kaikista lääkkeistä, riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Probuphine vs. naltreksoni

Kuten metadoni (kuvattu yllä), naltreksonin lääkkeellä on samanlaisia ​​käyttötarkoituksia kuin Probuphineilla. Tässä on vertailu siitä, kuinka probuphine ja naltreksoni ovat samanlaisia ​​ja erilaisia.

Käyttää

Probuphiinia käytetään opioidiriippuvuuden (kutsutaan myös opioidien käyttöhäiriöksi) hoitoon 16-vuotiailla ja sitä vanhemmilla ihmisillä. Sitä käytetään ihmisillä, jotka ovat pysyneet vakaina toisessa hoidossa, joka sisälsi buprenorfiinia vähintään 3 kuukautta. Buprenorfiinin annoksen tässä muussa hoidossa ei olisi pitänyt olla yli 8 mg päivässä.

Naltreksonia käytetään uusiutumisen estämiseen (huumeiden käytön aloittaminen sen jälkeen, kun yritetään lopettaa sen käyttö). Sitä käytetään ihmisillä, jotka olivat riippuvaisia ​​opioideista, mutta ovat lopettaneet opioidien käytön. Näillä ihmisillä ei pitäisi olla opioideja kehossa vähintään 7-10 päivää ennen naltreksonin aloittamista.

Naltreksonia käytetään myös alkoholiriippuvuuden hoitoon. Sitä käytetään ihmisillä, jotka pystyvät pidättymään alkoholista (välttämään) alkoholia tarvitsematta jäädä hoitolaitokseen ennen kuin he aloittavat naltreksonihoidon.

Probuphiinia ja naltreksonia tulisi kumpikin käyttää osana täydellistä hoitosuunnitelmaa, joka sisältää neuvontaa tai käyttäytymisterapiaa.

Lääkemuodot ja antaminen

Probuphine tulee implantteina, jotka työnnetään olkavarren sisäpuolen ihon alle.

Jokainen probuphine-annos (joka koostuu neljästä 80 mg: n implanttitangosta) sisältää yhteensä 320 mg buprenorfiinia. Implantin sauvat pysyvät käsivartessasi jopa 6 kuukautta kerrallaan.

Naltreksonia on seuraavissa kahdessa muodossa:

• tabletti, joka otetaan suun kautta ja joka on saatavana geneerisissä muodoissa
• liuos, joka annetaan injektiona lihakseen (lihaksensisäinen injektio), joka on saatavana tuotenimenä (Vivitrol)

Naltreksonitabletit otetaan tyypillisesti kerran päivässä. Niitä on kolmea vahvuutta: 25 mg, 50 mg ja 100 mg.

Terveydenhuollon tarjoaja antaa Vivitrol-injektion kerran 4 viikossa hoitolaitoksessa. Yksi injektio sisältää 380 mg naltreksonia.

Haittavaikutukset ja riskit

Probuphine ja buprenorfiini sisältävät erilaisia ​​lääkkeitä. Siksi jokainen lääkitys voi aiheuttaa samanlaisia ​​ja erilaisia ​​sivuvaikutuksia. Alla on esimerkkejä näistä haittavaikutuksista.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä yleisemmistä sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Probuphine, buprenorfiini tai molemmat lääkkeet (kun otetaan erikseen).

Naltreksonin haittavaikutukset voivat myös vaihdella käyttämäsi naltreksonin muodon mukaan.

• Voi esiintyä Probuphine-valmisteen kanssa:
  • reaktiot implantin kohdalla, jotka voivat aiheuttaa kipua, punoitusta ja kutinaa
  • ummetus
  • päänsärky
  • kipu suussa ja kurkussa
  • selkäkipu
  • masennus
• Voi esiintyä naltreksonin kanssa:
  • kipu pistoskohdassa (kun käytät Vivitrolia)
  • flunssa
  • unettomuus (univaikeudet)
  • ahdistus
  • hermostuneisuus
  • vatsakipu
  • vatsakramppeja
  • alhainen energiataso
  • nivelkipu
  • lihaskipu
• Voi esiintyä sekä Probuphine että naltreksoni:
  • hammassärky
  • pahoinvointi
  • oksentelu
  • päänsärky

Vakavat haittavaikutukset

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista haittavaikutuksista, joita voi esiintyä Probuphine, naltreksoni tai molemmat lääkkeet (kun otetaan erikseen).

• Voi esiintyä Probuphine-valmisteen kanssa:
  • vakavat komplikaatiot implantin asettamisesta tai poistamisesta, mukaan lukien implantin liike, infektio, hermovauriot tai veritulppa *
  • hengityslama (hidas ja heikko hengitys)
  • keskushermoston masennus (hidastunut aivotoiminta)
  • lisämunuaisen ongelmat
  • kohonnut verenpaine aivoissa
  • ortostaattinen hypotensio (matala verenpaine, kun seisot nopeasti)
  • kohonnut verenpaine sappiteissäsi (kehosi alue, johon kuuluvat maksa, sappirakko ja sappitiehyet)
• Voi esiintyä naltreksonin kanssa:
  • vakavat pistoskohdan reaktiot (käytettäessä Vivitrolia)
  • masennus ja itsemurha-ajatukset tai -käyttäytyminen
  • keuhkokuume
• Voi esiintyä sekä Probuphine että naltreksoni:
  • maksavaurio, mukaan lukien hepatiitti (maksatulehdus)
  • vaikea allerginen reaktio

* Probuphine on laatikkovaroitus FDA: lta implanttien asettamisen ja poistamisen komplikaatioiden riskistä. Laatikkovaroitus on vahvin varoitus, jota FDA vaatii. Se varoittaa lääkäreitä ja potilaita lääkkeiden vaikutuksista, jotka voivat olla vaarallisia.

Tehokkuus

Probuphiinilla ja naltreksonilla on erilaiset hyväksytyt käyttötavat, mutta niitä molempia käytetään opioidiriippuvuuden (kutsutaan myös opioidien käyttöhäiriöksi) hoitoon.

Näitä lääkkeitä ei ole suoraan verrattu kliinisissä tutkimuksissa. Mutta erillisissä tutkimuksissa on havaittu, että sekä probuphine että naltreksoni (tabletit ja injektiot) ovat tehokkaita opioidiriippuvuuden hoidossa.

Kustannukset

Probuphine ja Vivitrol (naltreksonin injektoitava muoto) ovat molemmat tuotenimeä. Tällä hetkellä ei ole Probuphine-implantin tai Vivitrol-injektion yleisiä muotoja. Naltreksonitabletit ovat kuitenkin saatavana geneerisissä muodoissa. Tuotemerkkilääkkeet maksavat yleensä enemmän kuin geneeriset lääkkeet.

WellRx.com-sivuston arvioiden mukaan Probuphine ja Vivitrol maksavat yleensä suunnilleen saman. Yleiset naltreksonitabletit ovat halvempia kuin joko Probuphine tai Vivitrol. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käyttämästäsi apteekista.

Probuphine käyttää

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyy reseptilääkkeet, kuten Probuphine, tiettyjen sairauksien hoitamiseksi. Probuphine voidaan käyttää myös off-label muissa olosuhteissa. Off-label-käyttö on silloin, kun lääkettä, joka on hyväksytty yhden sairauden hoitoon, käytetään eri sairauden hoitoon.

Probuphine opioidiriippuvuudesta

Probuphine on FDA: n hyväksymä opioidiriippuvuuden hoitoon 16-vuotiailla ja sitä vanhemmilla ihmisillä. Terveydenhuollon ammattilaiset kutsuvat opioidiriippuvuutta nyt opioidien käyttöhäiriöksi.

Probuphine on tarkoitettu käytettäväksi osana täydellistä hoito-ohjelmaa, joka sisältää neuvontaa tai käyttäytymisterapiaa.

Mikä on opioidiriippuvuus?

Opioidiriippuvuutta kutsutaan myös opioidien käytön häiriöksi. Tämä on krooninen (jatkuva) häiriö, jonka voi aiheuttaa opioidien säännöllinen käyttö.

Kun joku on fyysisesti riippuvainen opioideista, hänen ruumiinsa on jatkettava opioidien saamista voidakseen tuntea itsensä normaaliksi. Kun joku, joka on riippuvainen opioideista, lopettaa opioidien käytön, heillä voi olla opioidien vieroitusoireita, kuten ahdistusta, hikoilua ja ripulia.

Kuka voi ottaa Probuphine-valmistetta?

Probuphiinia käytetään opioidiriippuvuuden hoitoon ihmisillä, jotka ovat olleet vakaita toisessa buprenorfiinia sisältävässä hoidossa. Vakaa hoito tarkoittaa, että:

• saman buprenorfiiniannoksen käyttö vähintään 3 kuukauden ajan on ollut tehokasta opioidiriippuvuuden hoidossa
• buprenorfiinia (heidän hoitoannoksensa ylittävää) ei tarvittu

Käytetty vakaa annos buprenorfiinia tulisi ottaa suun kautta joko kielesi alle (kielen alle annettava) tai posken sisäpuolelle (bukkaalinen anto). Vakaan annoksen ei olisi pitänyt olla yli 8 mg buprenorfiinia päivässä.

Esimerkkejä buprenorfiinia sisältävistä ja suun kautta otettavista lääkkeistä ovat:

• buprenorfiini (yleiset muodot)
• buprenorfiini / naloksoni (Suboxone, Bunavail, Zubsolv, geneeriset muodot)

Probuphine-valmistetta ei pidä käyttää ihmisillä, jotka:

• ei ole aiemmin käyttänyt buprenorfiinihoitoa
• eivät kykene pidättymään (välttämään) laitonta huumeiden käyttöä
• eivät ole halukkaita osallistumaan neuvontaan tai käyttäytymisterapiaan
• viimeisten 90 päivän aikana on joko ollut sairaalassa tai heillä on ollut huumeiden väärinkäytön tai mielenterveysongelmien, kuten aistiharhat, aiheuttamia kriisejä

Tehokkuus opioidiriippuvuuden kannalta

Probuphiinin on todettu olevan tehokas opioidiriippuvuuden hoidossa. Kliinisessä tutkimuksessa tarkasteltiin ihmisiä, jotka olivat onnistuneesti hoitaneet opioidiriippuvuuttaan oraalisella buprenorfiinin muodolla. Näitä olivat kielenalaiset muodot (jotka liukenevat, kun ne asetetaan kielesi alle) ja bukkaaliset muodot (jotka liukenevat, kun ne asetetaan poskesi sisään).

Tämän 6 kuukauden tutkimuksen ihmiset joko saivat Probuphine-implantin tai jatkoivat tavanomaista oraalista buprenorfiinin annosta. Koko tutkimuksen ajan 63% Probuphine-valmistetta käyttävistä ihmisistä ei käyttänyt väärin opioideja. Niistä, jotka jatkoivat oraalisen buprenorfiiniannoksensa, 64%: lla oli sama tulos.

Probuphine muille olosuhteille

Edellä luetellun käytön lisäksi Probuphine-valmistetta voidaan käyttää merkintöjen ulkopuolella. Huumeiden käyttö merkintöjen ulkopuolella on silloin, kun yhtä käyttötarkoitusta varten hyväksyttyä lääkettä käytetään toiseen, jota ei ole hyväksytty.

Probuphine masennukseen (off-label-käyttö)

Probuphiinia ei ole hyväksytty masennuksen hoitoon, mutta sitä voidaan joskus käyttää ei-etiketissä tähän tilaan.

Useiden kliinisten tutkimusten tarkastelussa havaittiin, että buprenorfiini (Probuphine-valmisteen aktiivinen lääke) voi olla tehokas, kun sitä annetaan pieninä annoksina, ihmisille, jotka eivät onnistuneet monissa muissa masennushoidoissa. Lisää tutkimuksia tarvitaan kuitenkin määrittämään buprenorfiinin rooli masennuksen hoidossa.

Jos sinulla on kysyttävää masennuksen hoitovaihtoehdoista, keskustele lääkärisi kanssa.

Probuphine ahdistukseen (ei-etikettikäyttö)

Probuphiinia ei ole hyväksytty ahdistuksen hoitoon, mutta joskus sitä on käytetty tämän sairauden hoitoon.

Pienessä kliinisessä tutkimuksessa todettiin, että buprenorfiinia (Probuphine-valmisteen aktiivinen lääke) ottaneilla ihmisillä oli vähemmän ahdistuksen oireita yhden viikon hoidon jälkeen. On kuitenkin tärkeää huomata, että tässä tutkimuksessa ei ollut vertailuryhmää (ahdistuneita ihmisiä, jotka eivät ottaneet buprenorfiinia).

Jos sinulla on kysyttävää ahdistuksen hoitovaihtoehdoista, keskustele lääkärisi kanssa.

Probuphine ja lapset

Probuphine on hyväksytty käytettäväksi yli 16-vuotiaille lapsille. Sitä ei ole hyväksytty käytettäväksi alle 16-vuotiailla lapsilla, koska ei tiedetä, onko Probuphine turvallinen vai tehokas tämän ikäisille lapsille.

Probuphine-käyttö muiden hoitojen kanssa

Probuphine on tarkoitettu käytettäväksi osana opioidiriippuvuuden täydellistä hoitosuunnitelmaa. Tätä lääkettä tulee käyttää yhdessä neuvonnan tai hoidon kanssa. Näiden hoitojen käyttäminen yhdessä voi auttaa sinua pysymään menestyksekkäästi hoitosuunnitelmallasi.

Probuphine-valmisteen kanssa käytettäviä neuvonnan tai käyttäytymisterapian muotoja ovat:

• sairaalahoidon sairaalahoito-ohjelmat
• yksilö- tai ryhmähoito
• perheterapia
• ryhmäkodit

Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja neuvonta- tai käyttäytymisterapiaohjelmista, jotka voivat auttaa sinua saavuttamaan hoitotavoitteesi.

Probuphine yliannostus

Koska Probuphineä antaa terveydenhuollon ammattilainen, ei ole todennäköistä, että yliannostat tätä lääkettä. Probuphine-valmisteen suositellun annoksen ylittäminen voi kuitenkin johtaa vakaviin sivuvaikutuksiin.

Yliannostuksen oireet

Yliannostuksen oireita voivat olla:

• uneliaisuus
• koordinaation menetys
• vaikeuksia ajatella selkeästi
• tarkat oppilaat (epänormaalin pienet pupillit, jotka ovat silmäsi osia, jotka päästävät valoa sisälle)
• äkillinen hypotensio (verenpaineen lasku)
• hengityslama (hidas ja heikko hengitys)
• kuolema

Mitä tehdä yliannostustapauksissa

Jos luulet, että olet ottanut liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi. Voit myös soittaa American Association of Poison Control Centers -numeroon 800-222-1222 tai käyttää niiden online-työkalua. Mutta jos oireesi ovat vakavia, soita 911 tai mene heti lähimpään päivystykseen.

Naloksoni: hengenpelastaja

Naloksoni (Narcan, Evzio) on lääke, joka voi nopeasti kääntää yliannostuksen opioideista, mukaan lukien heroiini. Opioidien yliannostus voi vaikeuttaa hengittämistä. Tämä voi olla kohtalokasta, jos sitä ei hoideta ajoissa.

Jos sinä tai joku rakastamastanne on vaarassa opioidien yliannostuksesta, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa naloksonista. Pyydä heitä selittämään yliannostuksen merkit ja näyttämään sinulle ja rakkaillesi, miten naloksonia käytetään.

Useimmissa osavaltioissa naloksonia voi saada apteekista ilman reseptiä. Pidä lääke käsillä, jotta voit käyttää sitä helposti yliannostuksen yhteydessä.

Probuphine ja raskaus

Probuphine-valmisteen turvallisuudesta raskauden aikana ei ole paljon tietoa. Eläintutkimuksissa sikiölle aiheutui haittaa sen jälkeen, kun raskaana oleville naisille oli annettu buprenorfiinia (Probuphine-valmisteen vaikuttava lääke). Eläintutkimukset eivät kuitenkaan aina ennusta, mitä ihmisillä tapahtuu.

Hoito-ohjeet suosittelevat, että opioidiriippuvaiset raskaana olevat naiset (kutsutaan myös opioidien käyttöhäiriöiksi) saavat hoitoa tähän tilaan. Buprenorfiinia (Probuphine-valmisteen aktiivinen lääke) suositellaan turvalliseksi hoitovaihtoehdoksi raskaana olevalle naiselle.

Probuphine-hoidon riskit raskauden aikana

Yksi Probuphine-hoidon riski raskauden aikana on vastasyntyneen opioidien vieroitusoireyhtymä (NOWS). Tämä on vakava vieroitusoireyhtymä, jota esiintyy vauvoilla, joiden äidit ottivat opioideja raskauden aikana. Mutta koska raskaana olevan äidin odotetaan käyttävän probuphiinin kaltaista lääkettä, lapsesi lääkäri voi valmistautua siihen.

NOWS-oireita voivat olla:

• ripuli
• huono ruokinta
• ärtyneisyys
• liiallinen itku

Opioidien käyttöhäiriön hoidon edut raskauden aikana on punnittava NOWS: n riskeihin nähden. Hoidon hyödyt on myös punnittava opioidiriippuvuuden hoitamatta jättämisen riskiin nähden.

Mitä voit tehdä

Jos sinulla on opioidien käytön häiriö ja olet raskaana tai harkitset raskautta, keskustele lääkärisi kanssa hoitovaihtoehdoista. Lääkäri voi keskustella kanssasi hoidon eduista ja riskeistä.

Jos käytät jo Probuphine-valmistetta ja tulet raskaaksi, ilmoita lääkärillesi raskaudesta mahdollisimman pian. Älä kuitenkaan lopeta Probuphine-valmisteen käyttöä, ellei lääkäri niin määrää.

Probuphine ja syntyvyyden hallinta

Ei tiedetä tarkalleen, kuinka turvallista Probuphine on ottaa raskauden aikana. Jos sinä tai seksikumppanisi voi tulla raskaaksi, keskustele lääkärisi kanssa syntyvyyden tarpeista Probuphine-hoidon aikana.

Probuphine ja imetys

Probuphine on todennäköisesti turvallinen käyttää lääkärisi ohjeiden mukaan imetyksen aikana.

American College of Synnytyslääkärit ja gynekologit (ACOG) suosittelee, että useimmat naiset, jotka ovat vakaa opioidien käyttöhäiriön hoito lääkkeillä, kuten Probuphine, imettävät lapsiaan.

Vain pienet määrät probuphiinia kulkeutuvat äidinmaitoon. Jos kuitenkin imetät Probuphine-hoidon aikana, sinun tulee tarkkailla lasta tarkasti hengitysvaikeuksien tai lisääntyneen uneliaisuuden varalta. Jos lapsellasi on jompikumpi näistä haittavaikutuksista, soita heti numeroon 911.

On myös tärkeää, että sinulla on muita vaihtoehtoja äidinmaidon lisäksi lapsesi ruokintaan. Nämä vaihtoehdot voivat sisältää esimerkiksi vauvanruokaa (jos lapsi on tarpeeksi vanha) tai maitomaitoa. Voit käyttää näitä tuotteita lapsesi ruokkimiseen, jos sinulla on uusiutumisvaihe (palaa käyttämään tai väärinkäyttämään lääkettä sen jälkeen, kun olet yrittänyt lopettaa sen käytön). Ruokinta lapsellesi näillä muilla vaihtoehdoilla, jos uusiutuu, estää lapsesi altistumasta muille lääkkeille kuin Probuphine.

ACOG: n antamista suosituksista imetykseen on joitain poikkeuksia. Tämän vuoksi on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa siitä, onko lapsesi turvallista imettää Probuphine-hoidon aikana.

Probuphine kustannukset

Kuten kaikkien lääkkeiden kohdalla, Probuphine-valmisteen hinta voi vaihdella. Löydät Probuphine nykyiset hinnat alueellasi tutustumalla WellRx.com-sivustoon.

WellRx.com -sivustolta löytämäsi hinta voi maksaa ilman vakuutusta. Todellinen maksamasi hinta riippuu vakuutussuunnitelmastasi ja terveydenhuollosta, jossa saat Probuphine-annoksesi.

Vakuutusyhtiösi saattaa vaatia sinua hankkimaan ennakkoluvan, ennen kuin he hyväksyvät Probuphine-vakuutusturvan. Tämä tarkoittaa, että lääkärisi on lähetettävä vakuutusyhtiöllesi pyyntö, jonka mukaan he kattavat lääkkeen. Vakuutusyhtiösi tarkistaa pyynnön ja ilmoittaa sinulle ja lääkärillesi, kattaako suunnitelmasi Probuphine.

Jos et ole varma, tarvitsetko ennakkoluvan Probuphine-hoitoon, ota yhteyttä vakuutusyhtiöösi.

Rahoitus- ja vakuutusapu

Jos tarvitset taloudellista tukea Probuphine-hoidon maksamiseen tai jos tarvitset apua vakuutusturvan ymmärtämisessä, ota yhteyttä vakuutusyhtiöösi.

Lisätietoja kustannustuesta on osoitteessa RxAssist.org. Tällä verkkosivustolla on luettelo ohjelmista, jotka tarjoavat taloudellista apua reseptilääkkeille.

Kuinka Probuphine annetaan

Saat Probuphine-hoitoa terveydenhuollon tarjoajalta. Kutakin lääkeannosta kohden lääkäri työntää neljä 1 tuuman Probuphine-implanttitankoa käsivarteen.

Probuphine tulee implantteina, jotka työnnetään olkavarren ihon alle. Implantit asetetaan olkavarren sivulle, joka on lähinnä kehoa. Kun iho on parantunut, sinun ei pitäisi voida helposti nähdä, että implantit ovat kädessäsi.

Lääkäri laittaa Probuphine-implantit terveydenhoitolaitokseen. Ennen implanttien asettamista ne sterilisoivat (puhdistavat bakteerien poistamiseksi) ihosi pistoskohdan yli.

Sitten lääkäri antaa sinulle paikallispuudutuslääkkeen alueelle, johon he aikovat pistää Probuphine-implantteja. Paikallispuudutusta käytetään estämään sinua tuntemasta kipua implantin asettamisen aikana. Sitä käytetään vain implantointikohdan ympärillä olevan alueen puututtamiseen. Se ei saa muita kehon alueita tuntemaan tunnottomuutta.

Kun implantin alue on steriloitu (puhdistettu) ja nukutettu (tunnoton), terveydenhuollon tarjoaja tekee pienen viillon (leikkauksen) ihoon. He asettavat implanttitangot viillon sisään ihon alle.

Implanttien alueelle asetetaan pieni side ja painekidos. Painesidosta käytetään vähentämään mustelmien määrää, jotka tapahtuvat työnnön jälkeen. Sinun tulisi pitää tämä päällä noin 24 tuntia. Pitäkää pienempi sidos ihollasi noin 3–5 päivää asennuksen jälkeen.

Kun se on annettu

Ennen kuin lähdet tapaamisajankohdasta, lääkäri antaa sinulle potilastunnuksen (henkilökortti). Tämä kortti näyttää päivämäärän, jolloin sait Probuphine-implantin ja mihin käsivarteen implantti on asetettu. Pidä tämä kortti mukanasi lompakossa tai kukkarossa.

Kun olet poistunut asettamistapaamisestasi, sinun tulee laittaa jääpakkaus implantin alueelle. Voit tehdä tämän noin 40 minuutin ajan parin tunnin välein. Tee tämä ensimmäisen 24 tunnin ajan implantin asettamisen jälkeen tai pidempään tarpeen mukaan.

Lääkäri suosittelee sinua palaamaan heidän toimistoonsa viikon kuluttua implantin asettamisesta. Tapaamisen yhteydessä he tarkistavat, että implantilla ei ole komplikaatioita, kuten infektiota tai implantin liikettä.

Milloin aloittaa Probuphine-valmisteen käyttö

Sinä ja lääkärisi määrittelette sopivan ajan Probuphine-hoidon aloittamiseksi. Pidä kaikki tapaamiset lääkärisi kanssa, jotta he voivat auttaa sinua hoitamaan tilasi onnistuneesti.

Kokeile asettaa muistutus puhelimeesi, jotta et menetä tapaamista.

Kuinka Probuphine toimii

Probuphiinia käytetään opioidiriippuvuuden hoitoon, jota terveydenhuollon tarjoajat kutsuvat nyt opioidien käyttöhäiriöksi.

Mikä on opioidien käytön häiriö?

Opioidien käyttöhäiriö on krooninen (pitkäaikainen) häiriö, joka saa sinut fyysisesti riippuvaiseksi opioideista (voimakkaista kipulääkkeistä). Riippuvuuden vuoksi ihmisen kehossa on oltava opioideja, jotta hän voi tuntea itsensä normaaliksi. Jos henkilö yhtäkkiä lopettaa opioidien käytön, hänellä voi olla opioidien vieroitusoireita. Näitä oireita voivat olla ripuli, ahdistuneisuus ja hikoilu.

Fyysinen riippuvuus opioideista voi johtua käyttämällä opioideja säännöllisesti. Se voi johtua myös opioidien väärinkäytöstä. Lääkkeen väärinkäyttö tarkoittaa, että otat sitä useammin tai suuremmalla annoksella kuin lääkäri on määrännyt sinulle.

Mitä Probuphine tekee

Probuphine sisältää lääkettä buprenorfiinia, jolla on samanlainen aktiivisuus kehossasi kuin muilla opioideilla. Mutta sillä on myös joitain eroja muihin opioideihin verrattuna.

Buprenorfiinia pidetään "osittaisena agonistina", koska se aktivoi (käynnistää) samat hermoreitit aivoissa kuin muut opioidit. Koska se on osittainen agonisti, sillä on "kattovaikutus". Tämä tarkoittaa, että lääkkeen vaikutukset eivät lisäänny jatkuvasti, kun otat suurempia annoksia. Vaikutuksilla on "katto", koska ne eivät kasva tietyn pisteen jälkeen.

Koska buprenorfiinilla on joitain samoja vaikutuksia kuin muilla opioideilla, se auttaa estämään opioidihalut ja vieroitusoireet. On kuitenkin vähemmän todennäköistä, että buprenorfiinin ottaminen saa sinut tuntemaan olosi "korkeaksi" tai johtaa huumeiden väärinkäyttöön kuin jos käytät muita opioideja.

Kuinka kauan kestää?

Probuphine alkaa vähentää opioidihalua ja estää vieroitusoireita ensimmäisen päivän kuluessa implantin asettamisesta.

Yleisiä kysymyksiä Probuphine-valmisteesta

Tässä on vastauksia joihinkin Probuphineä koskeviin usein kysyttyihin kysymyksiin.

Voiko perusterveydenhuollon lääkäri antaa minulle Probuphine-implantin?

He voivat. Vain erityissertifioidut terveydenhuollon tarjoajat voivat määrätä ja lisätä Probuphine-implantteja. Näiden palveluntarjoajien on suoritettava erityiskoulutus ja heillä on oltava kokemusta tietyistä kirurgisista toimenpiteistä. Probuphine-valmisteen määräämistä ja lisäämistä koskevaa todistusta säätelee Yhdysvaltain liittohallitus.

Jos harkitset Probuphine-valmisteen käyttöä, keskustele lääkärisi kanssa.Jos heillä ei ole lupaa määrätä ja lisätä Probuphine-valmistetta, he voivat ohjata sinut terveydenhuollon tarjoajaan.

Miksi minun on kannettava potilaan henkilökortti, kun otan Probuphine-valmistetta?

Sinulle annetaan potilastunnus (henkilökortti), kun käytät Probuphine-valmistetta, jotta muut terveydenhuollon tarjoajat tietävät, että sinulla on implantti.

Henkilökortissa näkyy päivämäärä, jolloin Probuphine-implantti on asetettu. Se näyttää myös päivämäärän, jolloin implantti on poistettava. Kortti sisältää implanttisi sijainnin, jotta terveydenhuollon tarjoaja voi helposti ja turvallisesti poistaa implantin tarvittaessa.

Lisäksi henkilökortti ilmoittaa muille terveydenhuollon tarjoajillesi, että sinulla on puolikestävä (kestää jonkin aikaa, mutta ei pysyvästi) laite, joka vapauttaa buprenorfiinia kehoosi. Tämä on tärkeää, koska buprenorfiinin esiintyminen elimistössä saattaa vaikuttaa mahdollisesti tarvitsemasi kivun hoitoon.

Esimerkiksi, jos olet onnettomuudessa ja tarvitset kipua koskevaa hätähoitoa, terveydenhuollon tarjoajien on ehkä muutettava sinulle määräämää kipulääkettä. Tämä johtuu siitä, että kehosi ei ehkä reagoi kipulääkkeisiin tavalliseen tapaan, kun otat Probuphine-valmistetta.

Myös buprenorfiini (Probuphine-valmisteen aktiivinen lääke) voi olla vuorovaikutuksessa muiden käyttämiesi lääkkeiden kanssa. Probuphine-henkilökortin näyttäminen kaikille terveydenhuollon tarjoajille auttaa heitä hoitamaan muita mahdollisia sairauksiasi turvallisesti.

Voiko Probuphine-valmistetta käyttää masennuslääkkeiden kanssa?

Sitä voidaan käyttää tiettyjen masennuslääkkeiden kanssa. Jotkut masennuslääkkeet voivat lisätä serotoniinioireyhtymän riskiä, ​​jos niitä käytetään Probuphine-valmisteen kanssa. Serotoniinioireyhtymä on vaarallinen tila, joka johtuu liikaa serotoniinin (aivokemikaali) kertymisestä elimistöön.

Serotoniinioireyhtymän oireita voivat olla:

• kuume
• ahdistus
• sekavuus
• lihaskouristukset
• ripuli
• kohtaukset

Joillakin masennuslääkkeillä on pienempi serotoniinioireyhtymän riski kuin muilla. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitkä masennuslääkkeet ovat sinulle turvallisia, jos käytät Probuphine-valmistetta.

Voinko käyttää kipulääkkeitä fibromyalgiaan, jos otan Probuphine-valmistetta?

Saatat pystyä. Monet fibromyalgian hoitoon käytettävät lääkkeet, kuten gabapentiini (Neurontin, Gralise), voivat kuitenkin olla vuorovaikutuksessa Probuphiinin kanssa. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitkä kipulääkkeet ovat turvallisia ottaa fibromyalgian hoidossa Probuphine-hoidon aikana.

Probuphine-varotoimet

Tällä lääkkeellä on useita varotoimia.

FDA-varoitus: Komplikaatiot implantin asettamisesta ja poistamisesta

Tällä lääkkeellä on laatikko varoitus. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Laatikossa oleva varoitus varoittaa lääkäreitä ja potilaita mahdollisista lääkevaikutuksista.

Probuphine-implanttien asettamisen ja poistamisen yhteydessä on olemassa riski:

• implantin liike, joka voi aiheuttaa implantin tarttumisen ihosta tai itsestään
• hermovauriot kädessäsi
• harvinaiset mutta vakavat komplikaatiot implantin väärästä sijoittamisesta, kuten hengenvaaralliset verihyytymät keuhkoissasi tai jopa kuolema

Näiden riskien takia Probuphine-implanttien asettamisen ja poistamisen saavat suorittaa vain erikoissertifioidut terveydenhuollon tarjoajat.

Muut varotoimet

Ennen kuin otat Probuphine-valmistetta, keskustele lääkärisi kanssa terveydentilastasi. Probuphine ei välttämättä sovi sinulle, jos sinulla on tiettyjä sairauksia tai muita terveydellesi vaikuttavia tekijöitä. Nämä sisältävät:

• Aiempi vakava allerginen reaktio. Älä ota Probuphine-valmistetta, jos sinulla on joskus ollut vakava allerginen reaktio buprenorfiinille tai jollekin Probuphine-valmisteen ei-aktiiviselle aineelle. Jos et ole varma onko sinulla ollut vakava allerginen reaktio jollekin Probuphine-valmisteen ainesosalle, keskustele lääkärisi kanssa ennen tämän lääkkeen käyttöä.
• Hengitysongelmia. Probuphine voi aiheuttaa hengityslamaa (hidas ja heikko hengitys). Tämä tila estää aivoasi ja muita elimiä saamasta tarvitsemaansa happea. Jos sinulla on hengitysvaikeuksia, kuten keuhkoahtaumatauti tai astma, sinulla voi olla suurempi riski hengenvaaralliseen hengityslamaan käytettäessä Probuphine-valmistetta. Jos sinulla on hengitysvaikeuksia, keskustele lääkärisi kanssa selvittääkseen, onko Probuphine oikea sinulle.
• Maksavaurio tai maksasairaus. Probuphine-valmistetta ei pidä käyttää keskivaikea tai vaikea maksasairaus tai maksavaurio. Probuphine voi pahentaa maksaongelmia, mukaan lukien hepatiitti C, ihmisillä, joilla on nämä olosuhteet. Maksaongelmat voivat myös aiheuttaa Probuphine-tasosi nousemisen liian korkeaksi, mikä voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia tai yliannostusta. Jos sinulla on lieviä maksaongelmia, lääkäri seuraa tarkkaan maksasi toimintaa Probuphine-hoidon aikana. Jos maksasi toiminta pahenee tai jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia maksaongelmien vuoksi, lääkäri voi suositella, että lopetat Probuphine-valmisteen käytön. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista maksaongelmista, joita sinun on selvitettävä, onko Probuphine turvallinen sinulle.
• Pään vamma tai aivokudoksen vaurio. Probuphine voi lisätä pään sisällä olevaa painetta, mikä voi johtaa vakaviin ja pysyviin aivovaurioihin. Jos sinulla on ollut aivovaurioita tai aivokudosvaurioita, Probuphine ei välttämättä sovi sinulle. Keskustele lääkärisi kanssa selvittääkseen, onko Probuphine sinulle turvallinen.
• Suoliston vaurio tai suolistosairaus. Probuphine voi aiheuttaa suoliston sivuvaikutuksia, kuten ummetusta. Nämä haittavaikutukset voivat vaikeuttaa terveydenhuollon tarjoajasi hoitamaan sinulla mahdollisesti olevia suolisto-ongelmia. Jos sinulla on suolisto-ongelmia, keskustele lääkärisi kanssa siitä, onko Probuphine oikea sinulle.
• Sappikanavan vaurio tai sappitiehyiden sairaus. Probuphine voi lisätä sappitiehyeiden paineita (kehosi alue, joka sisältää sappitiehyt, sappirakon ja maksan). Jos sinulla on ongelmia sappitiehyeesi kanssa, keskustele lääkärisi kanssa siitä, onko Probuphine oikea sinulle.
• Riippuvuus muista opioideista kuin buprenorfiinista. Probuphine voi aiheuttaa vakavia opioidien vieroitusoireita, jos sen ottaa joku, joka on riippuvainen muusta opioidista kuin buprenorfiinista. Jos käytät muita opioideja kuin buprenorfiinia, Probuphine ei välttämättä sovi sinulle. Keskustele lääkärisi kanssa keskustellaksesi sopivasta hoitosuunnitelmasta.
• Raskaus. Ei tiedetä tarkalleen, kuinka turvallista Probuphine on raskauden aikana. Lisätietoja on yllä olevassa Probuphine and Raskaus -osiossa.
• Imetys. Probuphiinin ottaminen imetyksen aikana on todennäköisesti turvallista useimmille ihmisille. Mutta keskustele lääkärisi kanssa ennen imetystä, kun käytät Probuphine-valmistetta. Lisätietoja on yllä olevassa Probuphine ja imetys -osiossa.

Huomautus: Lisätietoja Probuphine-valmisteen mahdollisista kielteisistä vaikutuksista on yllä olevassa "Probuphine-sivuvaikutukset" -osiossa.

Ammattitaitoista tietoa Probuphine

Seuraavat tiedot annetaan lääkäreille ja muille terveydenhuollon ammattilaisille.

Käyttöaiheet

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt probuphiinin (buprenorfiinin) opioidiriippuvuuden hoitoon 16-vuotiailla ja sitä vanhemmilla ihmisillä.

Se on hyväksytty käytettäväksi ihmisille, jotka ovat pysyneet vakaina pitkittyneellä ylläpitohoidolla buprenorfiinia sisältävällä lääkkeellä buprenorfiiniannoksella 8 mg tai vähemmän päivässä. Probuphine on hyväksytty käytettäväksi osana hoitosuunnitelmaa, joka sisältää neuvontaa tai käyttäytymisterapiaa.

Probuphiinia ei ole hyväksytty opioidiriippuvuuden hoitoon ihmisillä, jotka eivät ole aiemmin saaneet buprenorfiinihoitoa tai jotka eivät ole saavuttaneet pitkäkestoista vakautta buprenorfiinihoidolla annoksella 8 mg tai vähemmän buprenorfiinia päivässä.

Vaikutusmekanismi

Probuphine sisältää buprenorfiinia, joka on osittainen opioidiagonisti mu-opioidireseptorissa ja antagonisti kappa-opioidireseptorissa. Mu-reseptorin osittaisesta agonismista johtuvalla kivunlievityksellä on kattoefekti, jonka yläpuolella buprenorfiini toimii kuin antagonisti. Tämä estää vieroitusoireita ja vähentää himoa. Se kuitenkin vähentää muiden samanaikaisesti otettujen opioidien euforisia vaikutuksia. Buprenorfiinin aiheuttama hengityslama vaikuttaa myös kattoon.

Farmakokinetiikka ja aineenvaihdunta

Probuphine-implantaatit vapauttavat buprenorfiinin, joka saavuttaa veritasot, jotka ovat verrannolliset verrattuna 8 mg: n buprenorfiini-sublingvaalitabletteihin päivittäin.

Asennuksen jälkeen buprenorfiinin maksimitasot saavutetaan noin 12 tunnissa, minkä jälkeen tasot laskevat tasaisesti, kunnes vakaan tilan pitoisuus saavutetaan 4 viikossa. Vakaan tilan pitoisuus säilyy noin 20 viikkoa.

Buprenorfiini sitoutuu proteiineihin noin 96%. Se metaboloituu pääasiassa CYP3A4: n ja glukuronidaation kautta. Eliminaatio tapahtuu ulosteen (noin 69%) ja virtsan (noin 30%) kautta.

Vasta-aiheet

Probuphine on vasta-aiheinen ihmisille, joilla on ollut yliherkkyys buprenorfiinille tai jollekin Probuphine-valmisteen vaikuttavalle tai ei-aktiiviselle aineelle.

Väärinkäyttö ja riippuvuus

Probuphine on Aikataulu III -lääke, jota voidaan käyttää väärin samalla tavalla kuin muita opioidilääkkeitä. Probuphiinin käyttö ajan myötä voi johtaa fyysiseen ja psykologiseen riippuvuuteen.

Varastointi

Probuphine-implanttipakkaukset tulee varastoida huoneenlämmössä (20-25 ° C) valvottavia aineita koskevien paikallisten ja liittovaltion lakien mukaisesti.

Vastuuvapauslauseke: Medical News Today on tehnyt kaikkensa varmistaakseen, että kaikki tiedot ovat tosiasiallisesti oikeita, kattavia ja ajan tasalla. Tätä artikkelia ei kuitenkaan pidä käyttää korvaamaan lisensoidun terveydenhuollon ammattilaisen tietämystä ja asiantuntemusta. Sinun tulee aina keskustella lääkärisi tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen minkään lääkityksen ottamista. Tässä esitetyt lääketiedot voivat muuttua, eikä niiden ole tarkoitus kattaa kaikkia mahdollisia käyttötapoja, ohjeita, varotoimia, varoituksia, lääkkeiden yhteisvaikutuksia, allergisia reaktioita tai haittavaikutuksia. Varoitusten tai muiden tietojen puuttuminen tietystä lääkkeestä ei osoita, että lääke tai lääkeyhdistelmä on turvallinen, tehokas tai sopiva kaikille potilaille tai kaikille erityiskäytöille.