Nivelreuma vs. kihti: Oireet ja syyt

Nivelreuma ja kihti ovat kahden tyyppisiä niveltulehduksia tai niveltulehduksia. Molemmat tyypit vaikuttavat niveliin aiheuttaen kipua ja tulehdusta.

Nivelreuma (RA) ja kihti voidaan sekoittaa toisiinsa, kun kihti aiheuttaa kyhmyjen muodostumista käsiin tai jalkoihin, kuten ne voivat RA: ssa.

Ihmisillä voi olla sekä nivelreuma että kihti, vaikka niiden syyt ja hoidot ovat erilaiset. Arviolta 2 prosenttia RA-potilaista kokee myös kihti.

Lääkärit voivat hoitaa molempia sairauksia, mutta on tärkeää, että ihmiset saavat oikean diagnoosin sopivimman hoidon määrittämiseksi.

RA vs. kihti

Nivelreuma vaikuttaa yleisesti käsiin ja polviin.

RA on autoimmuunisairaus.

Se tapahtuu, kun kehon immuunijärjestelmä hyökkää virheellisesti terveisiin soluihin nivelten kudoksissa tai vuorauksissa.

Tämä reaktio aiheuttaa tulehdusta, kipua ja turvotusta. Se esiintyy yleensä käsissä, ranteissa, nilkoissa ja polvissa kehon molemmin puolin.

Ajan myötä toistuvat turvotukset voivat johtaa nivelvaurioihin.

Kihti on myös tulehduksellinen häiriö, mutta se ei ole autoimmuunisairaus. Sen sijaan kihtipotilaalla kehittyy korkea virtsahappopitoisuus veressä.

Virtsahappoa on läsnä elintarvikkeissa ja juomissa, ja tiettyjen lääkkeiden ottaminen voi myös lisätä virtsahapon määrää kehossa.

Nämä virtsahappokiteet voivat kerääntyä nivelkudoksiin, erityisesti käsiin, jalkoihin ja kyynärpäihin.

Keneen nivelreuma ja kihti vaikuttavat?

Nivelreuma vaikuttaa enemmän naisiin kuin miehiin. Arviolta 1,5 miljoonalla ihmisellä Yhdysvalloissa on nivelreuma, ja tila vaikuttaa lähes kolme kertaa niin moniin naisiin kuin miehiin.

Toisaalta kihti vaikuttaa enemmän miehiin kuin naisiin. Arviolta 4 prosentilla amerikkalaisista aikuisista eli noin 6 miljoonalla miehellä ja 2 miljoonalla naisella on kihti.

Oireet ja pitkäaikaiset vaikutukset

Jotkut nivelreuman ja kihdin oireet ovat erilaiset, mukaan lukien kärsivät alueet ja pitkäaikaiset vaikutukset.

Lääkärit eivät liitä kihtiä aiheuttamaan erilaisia ​​pitkäaikaisia ​​ongelmia, joita nivelreuma voi, kuten sydän- ja hengitystiesairaudet.

Nivelreuman oireet

RA-potilaalla on kohtauksia, kun oireet ovat pahempia ja jaksot, jolloin oireet vähenevät tai häviävät. Lääkärit kutsuvat näitä soihdutuksia ja remissioita.

RA: n varhaisissa soihdutuksissa oireita voivat olla:

• väsymys
• kuume
• kipu, kipu tai jäykkyys nivelissä
• jäykkyys useammassa kuin yhdessä nivelessä
• kipu ja jäykkyys kehon molemmin puolin, kuten molemmat ranteet tai nilkat
• heikkous
• painonpudotus

Nivelreuma voi johtaa progressiivisiin ja pitkäaikaisiin komplikaatioihin, jopa lääkkeiden kanssa. Nivelreuman pitkäaikaisia ​​vaikutuksia ovat:

• luun tiheyden menetys
• nivelten vaurioituminen
• käsien ja jalkojen ulkonäön ja liikkuvuuden muutokset
• ennenaikainen sydänsairaus
• arpia ja tulehdusta silmissä

Kihnan oireet

Samoin kuin nivelreuma, ihmiset voivat saada säännöllisiä kihtihyökkäyksiä, jotka tulevat ja menevät. Ihmiset kokevat kihdin tai akuutin kihdin hyökkäyksen, kun ylimääräiset virtsahappokiteet kertyvät niveliin.

Kihti esiintyy usein liipaisun jälkeen, kuten juomalla liikaa alkoholia, mikä lisää virtsahappokiteiden määrää kehossa.

Nivelten kihdin oireita voivat olla:

• vähentynyt liikealue
• turvotus
• arkuus
• lämpöä

Kihti yleisimmin vaikuttava nivel on iso varvas. Kihti ei yleensä vaikuta useisiin niveliin aikaisemmissa vaiheissa, akuutin puhkeamisen aikana.

Ihmiset voivat kokea myös kihtiä nilkoissa, sormissa, kyynärpäissä tai ranteissa.

Kihti ei yleensä aiheuta samoja autoimmuunireaktioita kuin nivelreuma, kuten kuume ja aivosumu.

Syyt ja riskitekijät

Säännöllinen alkoholin käyttö voi lisätä kihdin kehittymisen riskiä.

Nivelreuma johtuu ihmisen immuunijärjestelmän ongelmista, vaikka lääkärit eivät tiedä miksi tämä tapahtuu joillakin ihmisillä eikä muilla.

Henkilöt, joilla on seuraavat riskitekijät, kokevat todennäköisemmin nivelreumaa kuin muut:

• Ikä: Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten mukaan nivelreuma alkaa tyypillisesti 60-vuotiailla aikuisilla.
• Sukupuoli: Naiset kokevat nivelreumaa useammin kuin miehet.
• Genetiikka: RA: n sukututkimus saa ihmiset todennäköisemmin kokemaan sairauden.
• Paino: Ihmiset, joilla on liikalihavuus, kokevat todennäköisemmin nivelreuman.
• Tupakointi: Niillä, jotka tupakoivat tai kokivat altistumisen tupakansavulle kohdussa, on todennäköisemmin nivelreuma.

Kihti tapahtuu, kun ihmisen keho kerää liikaa virtsahappoa. Jotkut ihmiset tuottavat luonnollisesti ylimääräistä virtsahappoa, mikä voi tehdä kihdin todennäköisemmäksi.

Ihmiset, joilla on seuraavat riskitekijät, kokevat todennäköisemmin virtsahapon kertymisen tai kihdin, kuten:

• Ikä ja sukupuoli: Miehillä on todennäköisemmin kihti, kun he ovat alle 60-vuotiaita. Tämän ajan jälkeen naiset saattavat kokea kihtiä yhtä paljon kuin miehet.
• Genetiikka: Ihmiset, joilla on perheen historia kihti, kokevat todennäköisemmin sairauden.
• Terveysolot: Historia tietyistä terveysolosuhteista, kuten korkea kolesteroli, korkea verenpaine, diabetes ja sydänsairaudet, lisää kihtiä todennäköisemmin.
• Lääkkeet: Lääkkeiden, kuten diureettien tai "vesipillereiden" tai nivelreuman tai psoriaasin hoitoon käytettävien lääkkeiden, käyttö voi lisätä kihti riskiä.
• Ruokavalio: Ruokavalio, jossa on paljon punaista lihaa, äyriäisiä, alkoholia ja virvoitusjuomia, voivat kaikki lisätä todennäköisyyttä, että henkilöllä on kihti.
• Paino: Ylipainoisilla on suurempi riski kihdin kehittymiseen.

Vakavissa tapauksissa ihmiset voivat kokea kroonista kihtiä. Tähän liittyy usein kihtihyökkäyksiä ja nivelvaurioita. Hoidon avulla henkilö voi usein hallita kihtioireitaan ennen kroonisten vaikutusten ilmaantumista.

Diagnoosi

RA: n tai kihdin diagnosoimiseksi lääkäri aloittaa ottamalla henkilön sairaushistoria ja oireet. He kysyvät ruokavaliostaan, mahdollisista lääkkeistään ja muista kroonisista sairauksista.

Lääkäri suorittaa myös fyysisen kokeen ja pohtii, missä henkilöllä on oireita. Esimerkiksi, jos henkilöllä on kihti, hänellä on todennäköisesti kipua isossa varpaansa.

Lääkäri järjestää myös verikokeet. Jos henkilöllä on kihti, virtsahappopitoisuudet ovat yleensä korkeat. Lääkäri voi määrätä muita verikokeita tarkistamaan ominaisuuksia, jotka ovat myös usein korkeita RA-potilailla, mukaan lukien:

• antisyklinen sitrulloitu peptidi
• C-reaktiivinen proteiini
• punasolujen sedimentaationopeus
• nivelreuma

Lääkärit voivat määrätä kuvantamistestejä, kuten röntgen- ja magneettikuvaus, tarkistaakseen pehmytkudoksen tai luun mahdolliset vauriot.

Kuvantamistestit voivat havaita virtsahappokiteiden kertymisen nivelten ympärille tai jos nivelten ympärillä on merkkejä tulehduksesta, jotka voivat muistuttaa nivelreumaa.

Lääkäri voi käyttää neulaa nesteen poistamiseksi turvonnut nivelestä testatakseen virtsahappokiteiden esiintymisen, jotka saattavat viitata kihtiin.

Hoidot

Reseptilääkkeet ovat tavallisia nivelreuman ja kihdin hoitoja.

Nivelreuman ja kihdin tunnistaminen oikein on tärkeää, koska hoidot ovat erilaisia.

Kihtihoitoja ovat:

• Lääkkeiden ottaminen virtsahapon määrän vähentämiseksi kehossa, kuten kolkisiini, joka voi toimia akuutin hyökkäyksen tai yleisen ennaltaehkäisyn kannalta.
• Lääkkeiden, kuten allopurinolin, käyttö virtsahapon tuotannon estämiseksi tai virtsahapon, kuten probenesidin, poistamisen kannustamiseksi. Nämä lääkkeet voivat auttaa estämään hyökkäyksiä.
• Lääkkeiden ottaminen akuutin kihti-tulehduksen vähentämiseksi, kuten ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID).
• Aloittaminen ruokavaliomuutoksiin, kuten sellaisten ruokien ja juomien välttäminen, joiden tiedetään aiheuttavan kihtiä.

Ihmiset saattavat pystyä hidastamaan tai pysäyttämään nivelreuman etenemisen ottamalla lääkkeitä, jotka vähentävät kehon tulehdusta ja hidastavat tulehdukseen vaikuttavaa immuunivastetta.

RA-hoidot sisältävät:

• tautia muokkaavat reumalääkkeet (DMARD)
• biologisen vasteen muokkaajat (biologiset aineet)
• syövät anti-inflammatorista ruokavaliota

Henkilön on ehkä kokeiltava useita erilaisia ​​lääkkeitä ennen kuin löydetään ne, jotka hallitsevat parhaiten heidän tilaansa.

Elintapamuutokset, kuten laihdutus ja tupakoinnin lopettaminen, voivat myös auttaa hidastamaan nivelreuman etenemistä.

Näkymät

Nivelreuma ja kihti ovat molemmat niveltulehduksen tai niveltulehduksen muotoja, mutta ne aiheuttavat erilaisia ​​oireita ja niillä on erilaiset pitkäaikaiset vaikutukset ja hoidot.

Kihti liittyy yleensä elämäntapaan, kuten ruokavalioon, ja tulehdusta esiintyy usein isossa varpaassa. Sitä vastoin RA aiheuttaa yleensä kipua käsissä, ranteissa ja nilkoissa.

Jokainen tila aiheuttaa muutoksia veressä, jonka lääkäri voi havaita. Tarkka diagnoosi ja hoito ovat elintärkeitä, koska jokaisella tilalla on erilaiset syyt ja hoidot.