Mitkä ovat BMI: n rajoitukset?
Painoindeksi eli BMI on hyödyllinen työkalu terveellisen painon määrittämiseen, mutta asiantuntijat ovat ilmaisseet epävarmuutta sen luotettavuudesta.
BMI ei yksin pysty osoittamaan, onko henkilön paino terveellinen, mutta sen käyttö yhdessä muiden indikaattoreiden kanssa voi antaa täydellisemmän kuvan.
Ikä ja sukupuoli
BMI sisältää pituuden ja painon, mutta ei kehon koostumusta, kuntoa, ikää tai sukupuolta.20-vuotiaille ja sitä vanhemmille aikuisille BMI sisältää painon ja pituuden, mutta siinä ei oteta huomioon ikää tai sukupuolta.
Naisella on yleensä enemmän rasvaa kuin miehellä, jolla on sama BMI. Samoin vanhemmalla ihmisellä on yleensä enemmän rasvaa kuin nuoremmalla henkilöllä, jolla on sama BMI.
Näistä syistä BMI ei välttämättä anna tarvittavia tietoja sen määrittämiseksi, onko henkilön paino terveellinen.
Kehon koostumus
BMI ei heijasta kehon rasvan sijaintia tai määrää, ja nämä tekijät voivat vaikuttaa terveyteen.
Esimerkiksi tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmisillä, joilla on rasvaa vyötäröllä ja ympäröivillä vatsaelimillä, saattaa olla suurempi terveysvaaran riski kuin niillä, joilla on rasvaa muilla alueilla.
Viisivuotinen 1964 tutkinta, julkaistu Tieteelliset raportit vuonna 2017 oli yksi tutkimus, joka vahvisti nämä havainnot.
BMI ja terveys
Jos henkilöllä on korkea BMI, hänellä on todennäköisesti suuri osuus kehon rasvaa, varsinkin jos hänen BMI kuuluu liikalihavuusluokkaan.
BMI: n mukaan on kuitenkin mahdollista olla "ylipainoinen", mutta rasvapitoisuus terveellistä.
Äärimmäisen lihaksikkaille ihmisille, kuten urheilijoille ja kehonrakentajille, pelkkä pituus- ja painomittaus ei välttämättä tarkoita terveyttä, koska lihas painaa enemmän kuin rasva.
Terveellä, lihaksikkaalla henkilöllä voi olla BMI erittäin korkealla. Samaan aikaan heikossa, passiivisessa ihmisessä voi olla alhainen painoindeksi, mutta enemmän kehon rasvaa ja vähemmän laihaa kudosta kuin on terveellistä.
Kehityksen vaiheet
Säännöllinen BMI ei voi tarkasti osoittaa henkilön terveydentilaa joissakin elämänvaiheissa.
Nämä sisältävät:
- raskaus ja imetys
- lapsuuden ja murrosiän aikana, kun henkilö kasvaa edelleen
Tästä syystä BMI-laskelmat ovat erilaiset lapsille ja teini-ikäisille. Nämä mittaukset ottavat huomioon iän ja sukupuolen.
Normi voi vaihdella myös tiettyjen rotujen ja etnisten ryhmien välillä.
BMI: n tarkkuus
Kansallinen sydän-, keuhko- ja veri-instituutti (NHLBI) ehdottaa, että paino- ja terveysriskien arvioinnin tulisi sisältää kolme keskeistä toimenpidettä:
- BMI
- vyötärönympärys
- liikalihavuuteen liittyvien sairauksien riskitekijät
Vyötärönympärys
Vyötärön koko voi olla hyödyllinen indikaattori tulevista terveysriskeistä.Jos rasvaa kertyy vyötärön ympärille lantion sijaan, henkilöllä voi olla suurempi sydänsairauden ja tyypin 2 diabeteksen riski.
Tämä riski kasvaa vyötärökoon ollessa yli 35 tuumaa muille kuin raskaana oleville naisille tai yli 40 tuumaa miehille, tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan.
Vyötärön mittaamiseksi henkilön tulisi:
- Aseta mittanauha niiden keskelle, aivan lonkan luiden ja merivoimien yläpuolelle.
- Suorita mittaus heti hengityksen jälkeen.
Paino, liikalihavuus ja terveysriskit
Seuraavat NHLBI: stä mukautetut tiedot voivat auttaa osoittamaan BMI: hen ja vyötärön ympärysmittaan liittyviä riskejä.
Kaavio näyttää painoluokat BMI: n mukaan ja suuremman vyötärön ympärysmitan vaikutukset tyypin 2 diabeteksen, verenpainetaudin ja sydän- ja verisuonitautien riskeihin.
Vyötärö
Vyötärö
Miehet 40 tuumaa tai vähemmän
Naiset 35 tuumaa tai vähemmän
Miehet: 40 tuumaa tai enemmän
Naiset: 35 tuumaa tai enemmän
Lääkäri voi myös mitata kehon rasvakoostumusta.
Lihavuuteen liittyvien sairauksien riskitekijät
Ylipaino tai liikalihavuus voi lisätä riskiä sydämeen.
Jos korkea BMI ja suuri vyötärökoko yhdistyvät muihin riskeihin, kuten korkeaan verenpaineeseen, saattaa olla aika ryhtyä toimiin tulevien ongelmien estämiseksi.Seuraavat asiat voivat myös lisätä esimerkiksi sydänsairauksien riskiä.
- korkea verenpaine (hypertensio)
- korkeat matalatiheyksisten lipoproteiinien (“huonot”) kolesterolitasot
- matalat korkean tiheyden lipoproteiinien (“hyvän”) kolesterolitasot
- korkea triglyseridipitoisuus
- korkea verensokeritaso
- varhaisen sydänsairauden suvussa
- fyysinen passiivisuus
- tupakanpoltto
- runsas alkoholin kulutus
Lääkäri suosittelee, että henkilö harkitsee laihdutusta, jos:
- joiden BMI on 30 tai suurempi
- BMI on 25–29,9 plus kaksi tai useampi riskitekijä
Ottaa mukaan
Jos henkilöllä on liikalihavuus tai ylipaino plus kaksi tai useampia riskitekijöitä, heillä voi olla tulevaisuudessa riski liikalihavuuteen liittyvistä terveysongelmista.
Menettämällä 5–10 prosenttia nykyisestä painostaan voidaan vähentää riskiä sairastua näihin terveysongelmiin.
Jotkut ihmiset ovat ylipainoisia, mutta heillä ei ole muita riskitekijöitä, kuten korkea kolesteroli tai korkea verenpaine. Heidän tulee noudattaa terveellistä ja monipuolista ruokavaliota ja saada säännöllistä liikuntaa ylimääräisen painonnousun estämiseksi.