Mikä voi aiheuttaa sekä alaselän kipua että ripulia?
Alaselän kipu ja ripuli ovat molemmat yleisiä, ja jos niitä esiintyy samanaikaisesti, se voi olla sattumaa. Molemmat voivat kuitenkin johtua myös vakavammista taustalla olevista sairauksista.
Syystä riippumatta yli kahden päivän pituisen ripulin tulisi nähdä heti lääkäri. Jos henkilö ei saa hoitoa, vaikea ripuli voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten kuivumiseen ja imeytymishäiriöön.
Tässä artikkelissa keskustelemme joistakin olosuhteista, jotka voivat aiheuttaa sekä alaselän kipua että ripulia, ja tutkimme niiden hoitovaihtoehtoja. Kuvailemme myös, milloin tulee käydä lääkärissä.
Keliakia
Keliakia on immuunireaktio gluteenille, joka aiheuttaa tulehdusta ohutsuolessa ja vaikuttaa kehon kykyyn sulattaa ravinteita. Gluteeni on proteiini, jota luonnossa esiintyy vehnässä, tuskin ja ruisissa.
Keliakia vaikuttaa yleensä lapsiin ja aikuisiin eri tavoin, ja oireet voivat vaihdella huomattavasti henkilöstä toiseen. Se aiheuttaa kuitenkin usein kroonista ripulia, ja jotkut aikuiset kokevat luu- ja nivelkipua, joka voi kehittyä alaselässä.
Joitakin muita keliakian oireita voivat olla:
- turvotus ja kaasu
- väsymys
- odottamaton laihtuminen
- anemia
- masennus
- päänsärky
- haavaumat
Hoito
Keliakian pääasiallinen hoito on siirtyminen gluteenittomaan ruokavalioon. Lääkäri voi ohjata henkilön ravitsemusterapeutin luokse, joka voi antaa neuvoja gluteenin välttämisestä samalla kun syö terveellisiä, tasapainoisia aterioita.
On myös tärkeää tarkistaa, että muut tuotteet eivät sisällä gluteenia, mukaan lukien:
- lääkkeitä
- vitamiini- ja mineraalilisät
- kosmetiikka sekä ihon- ja hiustenhoitotuotteet
- hammastahnat
Dysmenorrea
Dysmenorrhea on lääketieteellinen termi tuskallisille kuukautisille. Vuoden 2015 katsausartikkelin mukaan dysmenorrea vaikuttaa 45–95 prosenttiin kuukautisista.
Vatsan tuskallisen kouristelun lisäksi jotkut ihmiset kokevat myös lantion kipua, joka säteilee alaselään.
Muita dysmenorrean oireita voivat olla:
- ripuli
- pahoinvointi ja oksentelu
- väsymys
- nukkumisongelmat
Hoito
Monet dysmenorrhea-potilaat löytävät helpotusta lääkkeistä, kuten ibuprofeeni, aspiriini ja naprokseeni.
Jos nämä hoidot eivät onnistu, lääkäri voi määrätä voimakkaampia kipulääkkeitä tai ehkäisypillereitä. He voivat myös suositella testejä sen selvittämiseksi, onko dysmenorreaa taustalla.
Muita hoitovaihtoehtoja voivat olla:
- elämäntapamuutokset, kuten säännöllinen liikunta, tupakoinnin lopettaminen ja enemmän unta
- rentoutustekniikat, kuten hieronta, jooga ja pilates
- kuumavesipullojen käyttäminen tai lämmin kylpy tai suihku
- vaihtoehtoiset hoitomuodot, kuten akupunktio ja ihonalainen sähköinen hermostimulaatio, joita jotkut ihmiset kutsuvat TENSiksi
Divertikuloosi
Divertikuloosi on termi pienille pullistuksille tai pusseille, joita kutsutaan divertikulaaleiksi, jotka muodostavat paksusuolen seinämään.
Divertikuloosi ei aina aiheuta oireita, mutta voiko se kehittyä divertikuliitiksi, joka viittaa divertikulan tarttumiseen ja tulehtumiseen.
Divertikuliitti voi johtaa vakaviin suolistokomplikaatioihin, kuten paiseisiin, perforaatioihin, verenvuotoihin ja tukoksiin.
Divertikuloosin ja divertikuliitin oireita voivat olla:
- ripuli tai ummetus
- kouristelua tai kipua vatsan vasemmassa alakulmassa, joka voi joskus säteillä alaselään
- turvotus
- kuume ja vilunväristykset
- pahoinvointi tai oksentelu
- väsymys
Hoito
Divertikuloosin ja divertikuliitin hoito riippuu henkilön oireiden tyypistä ja vakavuudesta. Lääkäri voi suositella ruokavalion muutoksia, kuten kuidun saannin lisäämistä ja probioottien käyttöä, jos henkilöllä on lieviä oireita.
Ihmisille, joilla on divertikuliitin oireita, lääkäri yleensä määrää antibiootteja infektion hoitamiseksi. Leikkaus voi olla tarpeen vakavien suoliston komplikaatioiden hoitamiseksi.
Tulehduksellinen suolistosairaus
Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) on kattava termi tiloille, jotka aiheuttavat tulehdusta ja ärsytystä ruoansulatuskanavassa. IBD: n yleisimpiä esimerkkejä ovat haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti.
IBD: n oireet voivat vaihdella huomattavasti yksilöiden välillä, ja niillä on taipumus tulla ja mennä sykleinä.
IBD aiheuttaa kuitenkin usein toistuvia ripulia ja vatsakouristuksia. Jotkut ihmiset kokevat myös nivelkipua, joka voi kehittyä alaselässä.
Joitakin muita IBD-oireita ovat:
- väsymys
- odottamaton laihtuminen
- peräsuolen verenvuoto
- ruokahalun menetys
- pahoinvointi ja oksentelu
- ihottumia
- keltaisuus
Hoito
Ihmisen, jolla on IBD-oireita, tulisi nähdä lääkäri arviointia varten.
Haavaista paksusuolitulehdusta tai Crohnin tautia ei voida parantaa, joten hoito sisältää tyypillisesti lääkkeiden sekä elämäntavan ja ruokavalion muutosten yhdistelmän. Lääkärit voivat myös suositella suoliston leikkausta IBD: n komplikaatioiden hoitoon.
Munuaistulehdus
Munuaisinfektio tai pyelonefriitti esiintyy, kun virtsatieinfektio (UTI) leviää munuaisiin, yleensä virtsarakosta.
Tämä edustaa virtsatietulehduksen vakavinta vaihetta, ja henkilö, joka ei saa nopeaa hoitoa lääkäriltä, saattaa lopulta tarvita hoitoa sairaalassa.
Munuaisinfektion oireet voivat kehittyä nopeasti, ja niihin voi kuulua:
- kipu alaselän, sivun tai nivusen alueella
- ripuli
- kivulias virtsaaminen
- virtsa, joka on tummaa, sameaa tai haistavaa
- kuume ja vilunväristykset
- pahoinvointi ja oksentelu
- ruokahaluttomuus
Yli 65-vuotiailla munuaisinfektiot voivat joskus aiheuttaa oireita, kuten sekavuutta, aistiharhoja ja vaikeuksia puhua selvästi.
Hoito
Henkilön, jolla on munuaisinfektio-oireita, tulisi nähdä heti lääkäri. Lääkärit määräävät tyypillisesti antibiootteja infektion tappamiseksi.
Ihmiset, joille kehittyy vakavia komplikaatioita, voivat harvinaisissa olosuhteissa tarvita sairaalahoitoa, johon voi sisältyä leikkaus.
Milloin lääkäriin
Ota heti yhteys lääkäriin, jos ripuli kestää yli 2 päivää tai jos kuivumisen oireita kehittyy.
Katso myös lääkäriltä vakavia tai jatkuvia alaselän kipuja.
Ihmisten on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon, jos heillä on jokin seuraavista oireista:
- kuume 102 ° F tai korkeampi
- jatkuva oksentelu
- voimakas kipu peräsuolessa tai vatsassa
- ulosteet, jotka sisältävät verta tai limaa
- kuusi tai useampi löysä uloste 24 tunnin aikana
- suoliston tai virtsarakon hallinnan menetys
- tunteen tai toiminnan menetys jaloissa tai jaloissa
Yhteenveto
Ripuli ja alaselän kipu ovat yleisiä, eivätkä ne välttämättä liity toisiinsa. Nämä kaksi voivat kuitenkin olla myös oireita vakavammista olosuhteista.
Jotkut sairaudet, jotka voivat aiheuttaa sekä ripulia että alaselän kipua, ovat keliakia, IBD, munuaisinfektiot ja divertikuloosi.
Ota heti yhteys lääkäriin, jos ripuli kestää yli 2 päivää tai jos kuivumisen oireita kehittyy. Käänny myös lääkärin puoleen, jos ripulia tai selkäkipuja esiintyy muiden oireiden kanssa tai jos kipu on vakava.
