Mikä on arseenimyrkytys?
Arseenimyrkytys tai arsenikoosi tapahtuu, kun henkilö ottaa vaarallisen arseenipitoisuuden. Arseeni on luonnollinen puolimetallinen kemikaali, jota esiintyy kaikkialla maailmassa pohjavedessä.
Saanti voi johtua kemikaalin nielemisestä, imeytymisestä tai hengittämisestä.
Arseenimyrkytys voi aiheuttaa merkittäviä terveyskomplikaatioita ja kuoleman, jos sitä ei hoideta, joten on olemassa varotoimia vaarassa olevien suojelemiseksi.
Arseeni on usein osallisena tahallisissa myrkytysyrityksissä, mutta henkilö voi altistua arseenille saastuneen pohjaveden, tartunnan saaneen maaperän ja kiven sekä arseenilla säilytetyn puun kautta.
Ympäristössä oleva arseeni ei kuitenkaan ole välittömästi vaarallinen, ja luonnossa on harvinaista löytää myrkyllisiä määriä arseenia.
Nopeat tiedot arseenimyrkytyksestä
- Arseeni on luonnollinen metalloidikemikaali, jota voi olla läsnä pohjavedessä.
- Nieleminen aiheuttaa terveysongelmia vain, jos elimistöön pääsee vaarallinen määrä arseenia. Sitten se voi johtaa syöpään, maksasairauteen, koomaan ja kuolemaan.
- Hoito sisältää suolen kastelun, lääkityksen ja kelaatioterapian.
- Harvinaista on löytää vaarallisia määriä arseenia luonnosta. Alueet, joilla on vaarallinen arseenipitoisuus, ovat yleensä hyvin tunnettuja, ja myrkytysriskin ehkäisemiseksi ja käsittelemiseksi on olemassa säännöksiä.
- Jokaisen, joka epäilee, että paikallisessa ympäristössä saattaa olla korkea arseenipitoisuus, tulee ottaa yhteyttä paikallisiin viranomaisiin saadakseen lisätietoja.
Mikä on arseeni?
Arseenin vaikutukset ovat vaarallisia, mutta ylialtistuminen on hyvin harvinaista.
Arseeni on luonnossa esiintyvä metalloidi osa maankuorta. Pieniä määriä arseenia esiintyy kaikessa kivessä, ilmassa, vedessä ja maaperässä. Metalloidi on aine, joka ei ole metalli, mutta jolla on monia ominaisuuksia metallien kanssa.
Arseenipitoisuus voi olla suurempi tietyillä maantieteellisillä alueilla. Tämä voi johtua ihmisen toiminnasta, kuten metallien louhinnasta tai torjunta-aineiden käytöstä. Luonnolliset olosuhteet voivat myös johtaa suurempaan pitoisuuteen.
Se löytyy yhdessä muiden alkuaineiden kanssa erilaisissa kemiallisissa yhdisteissä. Arseenin orgaaniset muodot sisältävät myös hiiltä, mutta epäorgaaniset muodot eivät. Arseenia ei voida liuottaa veteen.
Epäorgaaniset arseeniyhdisteet ovat haitallisempia kuin orgaaniset. Ne reagoivat todennäköisemmin kehon solujen kanssa, syrjäyttävät tietyt elementit solusta ja muuttavat solun toimintaa.
Esimerkiksi solut käyttävät fosfaattia energiantuotantoon ja signalointiin, mutta yksi arseenimuoto, joka tunnetaan nimellä arsenaatti, voi jäljitellä ja korvata solun fosfaatin. Tämä heikentää solun kykyä tuottaa energiaa ja kommunikoida muiden solujen kanssa.
Tämä solua muuttava kyky voi olla hyödyllinen syövän hoidossa, koska jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että se voi lähettää taudin remissioon ja auttaa ohentamaan verta. Arseenipohjaisia kemoterapialääkkeitä, kuten arseenitrioksidia, käytetään jo joissakin syöpätapauksissa.
Oireet
Arseenimyrkytyksen oireet voivat olla akuutteja, vakavia ja välittömiä tai kroonisia, jolloin terveysvaurioita esiintyy pidempään. Tämä riippuu usein altistustavasta.
Henkilö, joka on niellyt arseenin, voi osoittaa merkkejä ja oireita 30 minuutin kuluessa.
Näitä voivat olla:
- uneliaisuus
- päänsärky
- sekavuus
- vaikea ripuli
Jos arseenia on hengitetty tai nielty vähemmän väkevää määrää, oireiden kehittyminen voi kestää kauemmin. Arseenimyrkytyksen edetessä potilas voi alkaa kokea kouristuksia ja kynsien pigmentaatio voi muuttua.
Vaikeimpiin arseenimyrkytystapauksiin liittyvät merkit ja oireet ovat:
- metallinen maku suussa ja valkosipulin hengitys
- ylimääräinen sylki
- nielemisvaikeuksia
- verta virtsassa
- kouristelevat lihaksia
- hiustenlähtö
- vatsakramppeja
- kouristukset
- liiallinen hikoilu
- oksentelu
- ripuli
Arseenimyrkytys vaikuttaa tyypillisesti ihoon, maksaan, keuhkoihin ja munuaisiin. Viimeisessä vaiheessa oireita ovat kohtaukset ja sokki. Tämä voi johtaa koomaan tai kuolemaan.
Komplikaatiot
Arseenin pitkäaikaiseen kulutukseen liittyviä komplikaatioita ovat:
- syöpä
- maksasairaus
- diabetes
- hermoston komplikaatiot, kuten raajojen tuntohäviöt ja kuulo-ongelmat
- ruoansulatuskanavan vaikeudet
Syyt
Arseenimyrkytyksen pääasiallinen syy on myrkyllisen määrän arseenin kulutus.
Suurina määrinä kulutettu arseeni voi tappaa ihmisen nopeasti. Pienemmissä määrissä pitkään kulutettuna se voi aiheuttaa vakavan sairauden tai pitkittyneen kuoleman.
Tärkein syy arseenimyrkytykseen maailmanlaajuisesti on pohjaveden juominen, joka sisältää runsaasti toksiinia. Vesi saastuu maan alla kivesta, joka vapauttaa arseenia.
Lääketieteelliset uutiset tänään (MNT) kysyi tohtori Daniel E.Brooksilta, Banner Poison and Drug Information Centerin (BPDIC) lääketieteelliseltä johtajalta, myrkytysriskistä kosketuksessa arseenilla saastuneen maanalaisen kiven kanssa.
Hän kertoi meille:
”Arseenia sisältävien kivien koskettamisesta ei ole vaaraa. Ohimenevä kosketus arseenia sisältävien kivien kanssa ei johda vaikutusten imeytymiseen tai kliinisiin huoliin arseenimyrkytyksestä. "
Maailman terveysjärjestön (WHO) arvioiden mukaan yli 200 miljoonaa ihmistä maailmanlaajuisesti altistuu vedelle, joka sisältää mahdollisesti vaarallista arseenipitoisuutta.
Arseeni työpaikalla
Jos asianmukaisia turvatoimenpiteitä ei toteuteta, tietyillä teollisuudenaloilla työntekijöillä saattaa olla suurempi myrkyllisyysriski.
Näitä toimialoja ovat:
- lasin tuotanto
- sulatus
- puun käsittely
- joidenkin torjunta-aineiden tuotanto ja käyttö
Menetelmä, jolla arseeni pääsee ihmiskehoon näillä teollisuudenaloilla, riippuu arseenin käytöstä.
Arseenia voidaan esimerkiksi hengittää sulatusteollisuudessa, koska koksipäästöissä on epäorgaanista arseenia. Puunkäsittelyteollisuudessa se voi imeytyä ihon läpi, jos arseenia sisältävä kemikaali joutuu kosketuksiin.
Joissakin elintarvikkeissa, kuten lihassa, siipikarjassa ja kalassa, voi olla jälkiä arseenista. Normaalisti siipikarja sisältää korkeinta arseenipitoisuutta kananrehussa olevien antibioottien vuoksi. Riisin on myös havaittu sisältävän mahdollisesti korkeampia arseenipitoisuuksia kuin vesi.
Diagnoosi
Patologinen testaus voi vahvistaa arseenimyrkytyksen.
Alueilla ja ammateilla, joilla on arseenimyrkytysriski, on tärkeää seurata arseenipitoisuutta riskiryhmässä. Tämä voidaan arvioida veren, hiusten, virtsan ja kynsien näytteillä.
Virtsatestit tulisi suorittaa 1-2 päivän kuluessa alkuperäisestä altistuksesta, jotta myrkytys tapahtuisi tarkasti. Näitä testejä voidaan käyttää myös ilmeisen arseenimyrkytyksen diagnosointiin.
Hiusten ja kynsien testit voivat määrittää arseenialtistuksen tason enintään 12 kuukauden ajan. Nämä testit voivat antaa tarkan ilmoituksen arseenialtistustasoista, mutta ne eivät osoita, mitä vaikutuksia niillä voi olla henkilön terveyteen.
Hoito
Hoito riippuu arseenimyrkytyksen tyypistä ja vaiheesta.
Jotkut menetelmät poistavat arseenin ihmiskehosta ennen kuin se aiheuttaa vahinkoa. Toiset korjaavat tai minimoivat jo tapahtuneet vahingot.
Hoitomenetelmiä ovat:
- arseenilla kontaminoituvien vaatteiden poistaminen
- pese ja huuhtele iho huolellisesti
- verensiirrot
- sydänlääkityksen ottaminen tapauksissa, joissa sydän alkaa epäonnistua
- käyttämällä mineraalilisäaineita, jotka vähentävät mahdollisesti kuolemaan johtavien sydämen rytmihäiriöiden riskiä
- tarkkailemalla munuaisten toimintaa
Suolen kastelu on toinen vaihtoehto. Erityinen liuos johdetaan maha-suolikanavan läpi ja huuhdellaan sisältö pois. Kastelu poistaa arseenijäämät ja estää sen imeytymisen suolistoon.
Kelaatiohoitoa voidaan myös käyttää. Tässä käsittelyssä käytetään tiettyjä kemikaaleja, mukaan lukien dimerkaptoskiinihappo ja dimercaprol, arseenin eristämiseksi veriproteiineista.
Ehkäisy
Seuraavia toimenpiteitä voidaan toteuttaa ihmisten suojelemiseksi pohjaveden arseenilta:
- Arseeninpoistojärjestelmät kodeissa: Jos alueen arseenipitoisuudet vahvistetaan vaarallisiksi, kotiin voidaan ostaa järjestelmiä juomaveden puhdistamiseksi ja arseenipitoisuuden alentamiseksi. Tämä on lyhytaikainen ratkaisu, kunnes arseenikontaminaatio voidaan hoitaa lähteellä.
- Läheisten vesilähteiden testaaminen arseenijäämien varalta: Veden kemiallinen tutkiminen voi auttaa tunnistamaan myrkylliset arseenilähteet.
- Varovaisuus sadeveden keräämisessä: Sateisilla alueilla arseenimyrkytys voidaan estää varmistamalla, että keräysprosessi ei aiheuta veden tartuntavaaraa tai aiheuta vedestä kasvualustaa hyttysiä varten.
- Kaivojen syvyys huomioon ottaen: Mitä syvempi kaivo, sitä vähemmän arseenia sen vedessä todennäköisesti on.
Tohtori Brooks kertoi kuitenkin MNT että ympäristösyistä johtuva arseenimyrkytys ei todennäköisesti vaikuta merkittävään määrään ihmisiä.
[Riski on] minimaalinen suurimmalle osalle ihmisistä. On olemassa tiettyjä (ja yleensä hyvin tunnettuja) alueita, joissa pohjavettä ei voida kuluttaa arseenin (tai muiden raskasmetallien) riskien vuoksi, mutta maailmanlaajuisesti tämä vaikuttaa pieneen osaan ihmisiä.
Daniel E. Brooks, lääketieteellinen johtaja, Banner Poison and Drug Center, Phoenix, AZ
Ympäristönsuojeluvirasto (EPA) on asettanut juomaveden arseenille 0,01 miljoonasosaa (ppm) rajan. Työpaikalla työturvallisuus- ja työterveyshuollon (OHSA) asettama raja on 10 mikrogrammaa (mcg) arseenia ilmakuutiometrissä 8 tunnin työvuorojen ja 40 tunnin viikkojen ajan.
Tohtori Brooks ehdottaa, että jokaisen, joka epäilee arseenimyrkytystä alueellaan, "tulisi pyytää myrkytyskeskuksen tai lääketieteellisen toksikologin apua".
Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) voivat auttaa arseenia ja muita toksiineja koskevissa huolissa.
