Polydipsia: Miksi olen aina janoinen?
Meillä on tuotteita, jotka ovat mielestämme hyödyllisiä lukijoillemme. Jos ostat tämän sivun linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.
Polydipsia on lääketieteellinen termi äärimmäiselle janolle, jota henkilö ei voi sammuttaa juomalla.
Se ei ole sairaus, vaan oire tietyistä terveysongelmista, kuten diabetes. Ihmiset, joilla on tämä oire, tulisi nähdä lääkäri.
Tässä artikkelissa tarkastellaan mitä polydipsia on ja miten sitä hallitaan.
Mikä on polydipsia?
Kun henkilö tuntuu janoiselta syömisen jälkeen suolaista ruokaa, rasittavaa liikuntaa tai viettää aikaa auringossa, hän voi yleensä sammuttaa janonsa juomalla enemmän nestettä.
Henkilön tarvitseman veden määrä riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien aktiivisuus ja ilmasto, jossa he asuvat.
Polydipsia on jano, joka voi kestää päiviä, viikkoja tai jopa pidempään syystä riippuen. Henkilö tuntee janonsa suurimman osan tai koko ajan, eikä hän voi sammuttaa janoaan, vaikka kuinka paljon hän juo. Heillä voi olla myös suun kuivuminen.
Polydipsiaa sairastava henkilö juo 6 litraa (L) tai enemmän nestettä päivässä.
Polyuria, joka on usein virtsaamista, liittyy yleensä polydipsiaan. Lääkäri todennäköisesti sanoo, että aikuisella on polyuria, jos hän läpäisee vähintään 2,5 litraa virtsaa 24 tunnissa.
Lisätietoja täältä usein virtsaamisesta.
Syyt
Joitakin tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa ihmiselle tavallista enemmän janoa, ovat:
- korkea verensokeritaso diabetes mellituksen takia
- diabeettinen ketoasidoosi (DKA), diabetes mellituksen aiheuttama hyperglykemian komplikaatio
- matala vasopressiinipitoisuus diabeteksen insipiduksen seurauksena, harvinainen tila
- kuivuminen
- kehon nesteiden menetys esimerkiksi hikoilun, ripulin tai oksentelun kautta
- tiettyjen lääkkeiden käyttö
- jolla on epämiellyttävä suun kuivuminen
Polydipsia on yleinen oire korkeasta verensokeritasosta. Se voi olla varhainen merkki tyypin 1 diabeteksesta tai voi osoittaa, että diabetesta sairastavalla henkilöllä on vaikeuksia hallita tilaansa.
Diabetes mellitus
Insuliini auttaa glukoosia pääsemään soluihin, jotka käyttävät sitä energiaan. Diabetes mellitusta sairastavalla keho joko ei tuota insuliinia tai ei pysty käyttämään sitä tehokkaasti.
Tämän seurauksena ruoasta peräisin oleva glukoosi pysyy veressä solujen sijasta, mikä johtaa häiriöihin kehossa.
Munuaisten on työskenneltävä kovemmin suodattamaan ei-toivottu sokeri verestä. Kun keho erittää sokerin virtsaan, se ottaa nestettä mukanaan. Tämä nestehäviö saa henkilön tuntemaan jano, joten hän juo ja virtsaa enemmän.
Korkean verensokeritason yleisiä oireita ovat:
- polydipsia
- polyuria
- äärimmäinen nälkä
- näön hämärtyminen
- väsymys ja energian puute
- selittämätön laihtuminen tai painonnousu
Henkilö voi alkaa huomata, että hän on alttiimpi infektioille ja että haavojen parantuminen kestää kauemmin. Ajan myötä voi syntyä muita komplikaatioita, kuten korkea verenpaine ja sydän- ja verisuonitaudit.
Mitkä ovat tyypin 1 ja 2 diabeteksen piirteet? Lisätietoja täältä.
Diabeettinen ketoasidoosi (DKA)
Kun henkilöllä on diabetes ja glukoosi ei pääse soluihin energian tuottamiseksi, keho voi alkaa hajottaa rasvaa tätä tarkoitusta varten.
Tämä prosessi tuottaa myrkyllistä sivutuotetta, jota kutsutaan ketoneiksi. Jos ketoneja kertyy vereen, ne voivat aiheuttaa sen liiallisen happamuuden. Tämä pH: n muutos voi johtaa DKA: han, mikä voi olla hengenvaarallinen.
DKA: n varhaiset oireet ovat voimakas jano ja usein tarve virtsata. Henkilön, jolla on näitä oireita, tulisi testata verensokeritasonsa. Jos nämä ovat 240 milligrammaa / desilitra tai enemmän, henkilön tulee tarkistaa virtsansa ketonien varalta.
Myöhempiä oireita voivat olla
- hedelmäinen tai “asetonihaju” hengityksessä
- väsymys
- kuiva tai punoitettu iho
- keskittymisvaikeuksia
- sekavuus
- vaikeuksia hengittää
- pahoinvointi ja oksentelu
- vatsakipu
- tajunnan menetys
- kooma
Jokaisen, jolla on näitä oireita, tulisi hakeutua hätäapuun, koska tila voi nopeasti muuttua vakavaksi ja jopa hengenvaaralliseksi.
Ketonitasojen ja verensokeritasojen testaussarjoja voi ostaa verkosta.
Diabetes insipidus
Tämä diabeteksen muoto on harvinainen sairaus, joka vaikuttaa yhteen 25 000 ihmisestä. Se eroaa diabetes mellituksesta, eikä siihen liity insuliiniongelmaa.
Diabetes insipidus -tyyppejä on erilaisia, jokaisella on eri syy. Niihin kaikkiin liittyy kuitenkin ongelma vasopressiinillä, antidiureettisella hormonilla, joka auttaa hallitsemaan nesteen poistoa munuaisten kautta.
Henkilö, jolla on diabetes insipidus, voi kuljettaa suuria määriä kirkasta, hajutonta virtsaa. Diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairauksien kansallisen instituutin mukaan ne voivat kuljettaa 3 - 20 kvartaalia (noin 3,4–22,7 l) virtsaa päivässä.
Nämä henkilöt voivat ilmoittaa polydipsiasta. Harvoin voi myös esiintyä vakavaa kuivumista.
Dehydraation oireita ovat:
- jano
- kuiva iho tai silmät
- väsymys
- pahoinvointi
Vaikka henkilö ei usko olevansa kuivunut, hänen on hakeuduttava välittömästi lääkäriin, jos hän kokee seuraavat oireet:
- hitaus
- huimaus
- sekavuus
Napsauta tätä saadaksesi lisätietoja diabeteksen insipiduksesta.
Mielenterveysolosuhteet
Vuonna 2013 tehdyssä tutkimuksessa tutkijat tarkastelivat liiallista jano- tai nestemäistä kulutusta ihmisillä, jotka käyvät poliklinikalla mielenterveysolosuhteiden vuoksi.
Näistä ihmisistä 15,7%: lla oli primaarinen polydipsia, liiallinen jano, joka ei johdu lääkityksen käytöstä tai muusta tunnistettavasta syystä. Tässä alaryhmässä 13 ihmisellä oli skitsofrenia ja yhdellä henkilöllä kaksisuuntainen mielialahäiriö.
Lääkkeet, joita lääkärit määräävät näihin ja muihin olosuhteisiin, voivat myös lisätä jano.
Osallistujat antoivat paljon juomista, mukaan lukien suun kuivuminen, uskominen, että veden juominen pitää kehon puhtaana, tekeminen tottumuksesta ja yrittäminen selviytyä tyhjyyden tunteesta.
Vuoden 2017 tutkimuksen tekijät päättelivät, että polydipsialla oli yhteisiä piirteitä pakko-oireisen häiriön (OCD) kanssa. Esimerkiksi henkilö ei usein tiedä, että hänen nesteenkulutus on liikaa.
Tutkijat ehdottivat, että näiden sairauksien välillä voi olla neurobiologinen yhteys, ja ehdottivat traumaattista aivovammaa yhtenä polydipsian mahdollisena syynä.
Kun liikaa juomisen syy on psykologinen, on vaarana vesimyrkytys, joka voi olla vaarallista. Tutkijat eivät vielä tiedä tarkalleen miksi polydipsia tapahtuu. Tutkijat ovat vaatineet lisätutkimuksia saadakseen lisätietoja.
Milloin lääkäriin
Jokaisen, jolla on äärimmäinen jano ilman tunnettua syytä, tulisi mennä lääkäriin, koska se voi olla merkki diabeteksesta.
Jos henkilö ei ole jo mitannut kuinka paljon nestettä hän juo päivittäin ja kuinka paljon virtsaa hän tuottaa, lääkäri saattaa pyytää häntä tekemään niin.
Henkilö voi selvittää, kuinka paljon nestettä hän juo aloittamalla päivän mitatulla vesisäiliöllä ja juomalla sitten vain kyseisestä astiasta, täyttämällä se koko päivän ajan ja merkitsemällä kuinka paljon nestettä hän juo 24 tunnissa.
Niiden tulisi myös ottaa huomioon kaikki muut nesteet, kuten hedelmämehu ja kahvi, joita he kuluttavat ajanjakson aikana.
Virtsan määrän mittaamiseksi henkilö voi käyttää erityistä astiaa keräämiseen.
Jos henkilöllä on jo diagnoosi tyypin 1 tai 2 diabetes, hänen on ensin tarkistettava verensokeritasonsa. He saattavat pystyä ratkaisemaan hiukan korkeat glukoosipitoisuudet tekemällä liikuntaa tai ottamalla tarvittaessa insuliinia.
Jos jano jatkuu tai pahenee, heidän on mentävä lääkäriin. Se voi osoittaa, että he tarvitsevat DKA-hoitoa tai heidän on ehkä mukautettava hoitosuunnitelmaansa.
Jannen laajuuden, nesteen saannin ja verensokeritason pitäminen voi auttaa lääkäriä päättämään, mitä tehdä seuraavaksi.
Lääkäri voi määrätä veri- ja virtsakokeita verensokeritason tarkistamiseksi ja oireiden syyn tunnistamiseksi.
Jos verensokeritaso on normaali, lääkäri voi ehdottaa muita testejä tarkistamaan:
- matala vasopressiinipitoisuus
- veren natriumin ja kaliumin epätasapaino
- nesteen puute
Jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa tai pahentaa polydipsiaa ja polyuriaa. Tästä syystä ihmisten tulisi ottaa luettelo kaikista nykyisistä lääkkeistään mukanaan, kun he käyvät lääkärin luona.
Hoito
Hoidon tyyppi riippuu taustalla olevasta syystä.
Diabetes mellitus
Hoidon päätavoitteena on pitää verensokeritaso tietyllä tavoitealueella. Tyypin 1 diabetesta sairastavan on käytettävä insuliinia.
Tyypin 2 diabeteksen tapauksessa useimmat ihmiset aloittavat verensokerin hallitsemiseksi elämäntapamenetelmät, kuten ruokavalion ja liikuntaohjelman muutokset.
Lääkäri voi myös määrätä insuliinia, metformiinia tai muuta lääkettä.
Verensokeritason hallinnan pitäisi ratkaista polydipsian oireet.
DKA
Henkilö saattaa tarvita hoitoa sairaalassa korvaamaan menetetyt nesteet ja elektrolyytit. Tämä hoito voi sisältää laskimonsisäistä insuliinia ja nesteytysnesteitä.
Diabetes insipidus
Lääkäri neuvoo henkilöä kuluttamaan riittävästi vettä kuivumisen estämiseksi, ja hän voi myös määrätä lääkkeitä, kuten desmopressiini, joka on vasopressiinin synteettinen muoto.
Lääkityksen aiheuttama polydipsia
Jos henkilön lääkkeet aiheuttavat liiallista janoa, lääkäri voi muuttaa lääkemääräystä vaihtaakseen lääkitystä tai muuttamalla sen annosta.
Mielenterveysolosuhteet
Neuvonta voi auttaa henkilöä tietämään, kuinka paljon nestettä hän juo, ja tarvittaessa säätää saantiaan.
Lääkäri voi myös muuttaa henkilön lääkitystä tai toteuttaa muita toimenpiteitä, jos siihen on fyysinen syy.
Näkymät
Polydipsian varhainen tunnistaminen ja hoito voi johtaa diabeteksen tai muun terveysongelman diagnosointiin.
Mikä tahansa syy, polydipsia on yleensä mahdollista ratkaista hoidolla. Jos tämä oire on kuitenkin varhainen osoitus diabetes mellituksesta tai diabetes insipiduksesta, henkilö saattaa tarvita hoitoa koko elämän ajan.
