Mikä on lapsuuden skitsofrenia?
Lapsuuden skitsofrenia on harvinainen skitsofrenian muoto, mielenterveyssairaus.
Varhaisvaiheen skitsofrenia alkaa 13-18-vuotiaista. Hyvin varhain alkava skitsofrenia alkaa ennen kuin henkilö saavuttaa 13-vuotiaana.
Lapsuuden skitsofrenia on alkuvaiheen lisäksi samanlainen kuin aikuisten skitsofrenia. Oireet voivat kuitenkin vaikuttaa lapsiin ja aikuisiin eri tavalla. Pitkällä aikavälillä oireet voivat olla vakavampia ihmisillä, jotka kehittävät ne aikaisin.
Tässä artikkelissa keskitymme siihen, miten skitsofrenia vaikuttaa lapsiin.
Lapsuuden skitsofrenia vs. autismi
Aiemmin jotkut autistiset lapset ovat saaneet väärin skitsofrenian diagnoosin. Skitsofrenian erottaminen autismista ja muista olosuhteista on edelleen haaste.
Skitsofrenia on harvinaista lapsilla, ja jotkut oireet ja riskitekijät voivat olla päällekkäisiä autismin kanssa. Lisäksi joissakin perhe- ja geneettisissä tutkimuksissa on havaittu yhtäläisyyksiä autismin ja lapsuuden skitsofrenian välillä.
Tämän seurauksena joissakin harvoissa tapauksissa voi kestää aikaa saada oikea skitsofrenian diagnoosi lapsilla. Lääkärit pystyvät todennäköisesti diagnosoimaan autismin paljon nopeammin.
Oireet
Skitsofrenian oireet lapsilla ovat samanlaisia kuin aikuisilla, mutta niillä voi olla erilaisia seurauksia.
Oireita ovat:
- psykoosi
- harhaluulot
- kuulohallutsinaatiot, joissa lapsi kuulee ääniä
- kehitysviiveet
- kielivaikeuksia
- vaikeuksia selviytyä koulutyöstä ja sosiaalisista suhteista
- tunteiden ilmaisemisessa tai tunnistamisessa esiintyvät vaikeudet, jotka tunnetaan nimellä "tasainen vaikutus"
Tasainen vaikutus voi olla havaittavissa sosiaalisen kanssakäymisen, tunneelokuvien ja sarjakuvien aikana. Se voi myös vaikuttaa kykyyn tunnistaa toisen ihmisen tunteet katsomalla heidän kasvojaan.
Lisätietoja täältä skitsofreniasta ja sen oireista.
Yli puolessa lapsista, jotka kehittävät lapsuuden skitsofreniaa, epätavallisia piirteitä esiintyy alkuvuodesta lähtien.
American Academy of Child & Adolescent Psychiatry (AACAP) huomauttaa, että muutoksia voi tapahtua hitaasti ajan myötä. Lapsille, jotka ovat aiemmin saaneet ystäviä tai menestyneet hyvin koulussa, nämä asiat voivat alkaa olla haastavia.
AACAP lisää, että vanhemmat ja hoitajat saattavat huomata, että heidän lapsensa:
- on epätavallinen käyttäytyminen tai puhe
- on epätavallisia tai outoja ajatuksia ja ideoita
- sekoittaa television ja unelmat todellisuuteen
- näyttää hämmentyneeltä ajattelustaan
- kokee vakavia mielialan muutoksia
- osoittaa muutoksia heidän persoonallisuudessaan
- uskoo, että joku seuraa heitä tai puhuu heistä (paranoia)
- näyttää ahdistuneelta ja pelokkaalta
- on vaikeuksia ikäisensä kanssa ja ystävyyssuhteiden ylläpitämisessä
- vetäytyy ja eristyy yhä enemmän
- laiminlyö heidän henkilökohtaisen hoitonsa
Lapsi ei aina tiedä, että hänen kokemuksensa ovat erilaiset kuin muiden ihmisten kokemukset.
Tutkimukset viittaavat siihen, että skitsofrenian oireet voivat olla vakavampia lapsilla kuin aikuisilla.
Miltä se tuntuu lapselta?
Alla olevassa videossa professori Rochelle Caplan, lapsuuden skitsofrenian asiantuntija, kertoo oireiden ilmaantumisesta ja vaikutuksesta. Child Mind Institute, voittoa tavoittelematon järjestö, tuotti videon.
Professori Caplan kuvaa kuinka oireet ilmaantuvat vähitellen useimmissa tapauksissa. Hän selittää, kuinka kokemus voi olla aluksi lapselle "hyvin pelottava". Vanhemmille tai hoitajille tämä voi olla samanlainen kuin ahdistuneisuus.
Lapsi voi esimerkiksi pelätä, koska aistiharhat tai harhaluulot voivat tuntua uhkaavilta.
Lapsella voi myös olla vaikeuksia kiinnittää huomiota, ja hänestä voi tulla ärtyisä tai nukkumisvaikeuksia. Professori Caplan huomauttaa, että jotkut näistä muutoksista voivat muistuttaa kapinallista käyttäytymistä.
Ymmärtäminen lapsen kokemuksista voi auttaa vanhempia ja hoitajia reagoimaan rakentavasti, mikä voi auttaa lasta.
Varhain alkanut skitsofrenia
Yhden tapaustutkimuksen kirjoittajien mukaan skitsofrenia alkaa varhaisessa vaiheessa, kun 13–18-vuotiaalla lapsella on skitsofrenian oireita.
Hyvin varhaisessa vaiheessa alkanut skitsofrenia on, kun oireet ilmaantuvat ennen 13 vuoden ikää.
Tutkijat kuvaavat lasta, joka koki epätavallisia käsityksiä 3 kuukauden iästä lähtien.
Lapsuuden ja aikuisen skitsofrenian erottamiseksi ei ole erillisiä perusteita.
Diagnoosi
Lääkäreille voi olla haastavaa diagnosoida varhain alkanut skitsofrenia.
Yksi syy tähän vaikeuteen on, että tila on harvinainen. Lisäksi muut olosuhteet voivat johtaa samanlaiseen käyttäytymiseen ja oireisiin.
Esimerkkejä ovat:
- masennus
- kaksisuuntainen mielialahäiriö
- persoonallisuushäiriöt
- posttraumaattinen stressihäiriö
- tietyntyyppiset pakko-oireiset häiriöt
Autistisilla lapsilla voi olla ominaisuuksia, jotka muistuttavat skitsofreniaa, kuten:
- sosiaalinen vetäytyminen
- epätavalliset viestintätavat
- välttää silmäkosketusta
Kuten aikuisten skitsofrenian kohdalla, lasten häiriölle ei ole olemassa yhtä diagnostista testiä, ja diagnoosi perustuu muiden sellaisten tilojen ja häiriöiden poistamiseen, jotka voivat selittää oireet.
Lääkärit käyttävät lapsuuden skitsofreniaan samoja kriteerejä kuin aikuisten skitsofreniaan.
Hoito
Hoitoa on saatavana skitsofreniaa sairastaville lapsille.
Lääkkeet, joita kutsutaan psykoosilääkkeiksi, auttavat hallusinaatioiden, harhaluulojen ja järjestäytymättömän ajattelun hallinnassa. Yksi esimerkki on klotsapiini (Clozaril), mutta terveydenhuollon ammattilainen voi ehkä suositella muita vaihtoehtoja.
Lääkkeestä riippuen haittavaikutuksia voivat olla:
- nopea syke
- uneliaisuus
- alhainen valkosolujen määrä
- liikkeen sivuvaikutukset
- painonnousu
- korkea veren rasvapitoisuus ja muut aineenvaihdunnan oireet
On kuitenkin tärkeää jatkaa lääkkeiden käyttöä, ellei lääkäri muuta reseptiä. Jos henkilö lopettaa niiden ottamisen, oireet palaavat.
Psykoosilääkkeet eivät paranna skitsofreniaa. Henkilön on otettava lääkkeitä koko elämänsä ajan oireiden hallitsemiseksi ja psykoosin estämiseksi.
Asiantuntijat kannustavat perheitä ottamaan aktiivisen roolin skitsofreniaa sairastavan rakkaansa hoidossa ja auttamaan heitä kohtaamaan jatkuvia haasteita.
Näkymät
Skitsofrenia on elinikäinen tila. Sitä ei voida parantaa tai estää, mutta hoito voi auttaa hallitsemaan sitä.
Jos lapsella on skitsofrenian diagnoosi, hänen perheensä ja hoitajansa voivat auttaa oppimalla mahdollisimman paljon tilasta, yrittämällä ymmärtää lapsen tunteita ja varmistamalla, että he saavat jatkuvaa hoitoa.
Oireiden tyypistä ja vakavuudesta riippuen hoito voi auttaa monia sairaita ihmisiä jatkamaan töitä ja nauttimaan tyydyttävistä suhteista.
