Mitä tiedetään Bullectomy

Bullae ovat suuria ilmataskuja, jotka muodostuvat keuhkojen sisään tiettyjen sairauksien, kuten emfyseeman ja kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden takia. Lääkärit voivat suositella bullectomiaa, joka on pullien kirurginen poisto, jos ne aiheuttavat hengitysvaikeuksia tai muita terveysongelmia.

Bullae kasvaa usein niiden muodostuessa. Ilman hoitoa suurentuneet pullat vievät yhä enemmän tilaa keuhkoissa aiheuttaen paineen muodostumista. Paine voi vaikeuttaa henkilön hengittämistä.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja bullectomysta, mukaan lukien sen riskit ja mitä odottaa menettelyn jälkeen.

Mikä on härkäpoisto?

Bullektomia on toimenpide bullaen poistamiseksi.

Härkäpoisto on kirurginen toimenpide, johon kuuluu pullojen, jotka ovat suurentuneet, vaurioituneet ilmapussit keuhkoissa, poistaminen. Kirurgi poistaa yhden tai useamman bullaen pienillä viilloilla rinnassa.

Bullae voi kasvaa jopa 20 senttimetriä poikki. Niitä, jotka vievät yli kolmanneksen tilasta keuhkoissa ja niiden ympärillä, kutsutaan jättiläisiksi bullaiksi.

Lääkärit voivat suositella härkäpoistoa, jos pullit häiritsevät merkittävästi henkilön hengitystä tai aiheuttavat terveysongelmia.

Bullae voi aiheuttaa taustalla olevien sairauksien oireiden lisääntyvän. Esimerkiksi henkilöllä, jolla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), voi olla pahentuneita oireita, kuten:

• hengityksen vinkuminen
• yskä limaa
• kireys tai paine rinnassa
• hengitysvaikeudet
• yleinen väsymys matalasta happitasosta

Jos ne puhkeavat, bullae voi aiheuttaa romahdetun keuhkon. Jos keuhko romahtaa kaksi tai useampia kertoja, henkilö saattaa tarvita härkäpoiston.

Bullae ovat COPD: n ja emfyseeman yleinen komplikaatio. Muita ehtoja, jotka voivat aiheuttaa mullia, ovat:

• Ehlers-Danlosin oireyhtymä, joka heikentää sidekudosta
• sarkoidoosi, jossa tulehdus vaikuttaa kehon eri osiin, mukaan lukien keuhkot
• Marfan-oireyhtymä, johon liittyy heikentynyt sidekudos

Kuka saa härkäpoiston?

Kaikki, joilla on bullae, eivät tarvitse leikkausta, eikä leikkaus sovi kaikille.

Lääkäri suorittaa erilaisia ​​testejä selvittääkseen, onko henkilö hyvä ehdokas leikkaukseen. Nämä testit voivat sisältää angiografian, röntgen- tai CT-skannauksen.

Lääkärit suosittelevat todennäköisemmin bullectomia ihmisille, jotka täyttävät seuraavat kriteerit:

• nuorempi iässä
• vain yksi bulla tai vain yksi keuhkojen alue, joka sisältää ryhmän bullae
• ei hengitysteiden esteitä

Ennen kuin useimmat lääkärit harkitsevat bullektomia, he yleensä vaativat, että:

• bullae on suurempi kuin kolmasosa keuhkosta
• bullat estävät keuhkoja laajenemasta ja siirtämästä ilmaa sisään ja ulos

Lääkärit eivät todennäköisesti suosittele härkäpoistoa, jos henkilöllä on useita pullia koko keuhkoissa, koska leikkaus voi aiheuttaa enemmän vahinkoa ympäröivälle kudokselle ja aiheuttaa enemmän ongelmia kuin se ratkaisee.

Valmistautuminen

On tärkeää noudattaa lääkärin neuvoja siitä, miten valmistaudutaan härkäpoistoon. He voivat neuvoa seuraavia:

• paasto 8 tuntia ennen toimenpidettä
• ajoittaa poissaoloaika palauttamiseksi
• ystävän tai perheenjäsenen järjestäminen ottamaan henkilö menettelyyn ja takaisin
• tupakoinnin lopettaminen tarvittaessa

Menettely ja mitä odottaa

Lääkäri voi selittää, mitä odottaa härkäpoiston aikana.

Bullektomia on minimaalisesti invasiivinen toimenpide, mutta se vaatii henkilöä olemaan yleisanestesiassa.

Kirurgi tekee pienen viillon kainaloon. He käyttävät pientä videokameraa leikkauksen ohjaamiseen, jota kutsutaan videoavustetuksi torakoskooppiseksi leikkaukseksi (VATS). He leikkaavat kärsivät alueet, asettavat yhden tai kaksi hengitysletkua rintaan ja sulkevat sitten viillohaavan.

Menettelyn jälkeen henkilöllä on yksi tai kaksi putkea rintansa puolelta. Nämä putket kiinnittyvät koneeseen, joka auttaa imemään ilmaa ja nestettä tältä kehon alueelta. Terveydenhuollon ammattilainen poistaa rintaputket, kun se on turvallista.

Ihmiset saattavat joutua käyttämään happinaamaria leikkauksen jälkeen, kunnes heidän keuhkot toimivat riittävän hyvin. He saavat kipulääkkeitä laskimonsisäisenä tiputuksena tai suun kautta otettavina tabletteina.

Palautumisaika

Palautumisaika vaihtelee henkilön iän ja yleisen terveyden mukaan, mutta ihmiset voivat yleensä mennä kotiin 2-3 päivän kuluessa. Sairaalahoidon jälkeen ihmiset voivat odottaa saavansa täydellisen paranemisen muutaman viikon levon jälkeen.

Leikkauksen jälkeen voi kestää jonkin aikaa, ennen kuin ihmisen ruokahalu ja suolen toiminta palautuvat normaaliksi. Paljon vettä ja runsaasti kuitupitoisia ruokia voi auttaa.

Ihmisten tulisi välttää ajamista, kunnes he ovat lopettaneet kipulääkkeiden käytön, koska ne voivat aiheuttaa uneliaisuutta.

Seuraavat vaiheet voivat auttaa henkilöä nopeuttamaan toipumistaan ​​ja välttämään komplikaatioita:

• aktiivisuuden lisääminen vähitellen ajan myötä
• pitämällä kirurgiset haavat puhtaina ja kuivina
• välttää raskaiden esineiden nostamista, uintia tai golfin pelaamista 2-3 viikon ajan
• tupakoinnin välttäminen
• palata töihin vasta saatuaan lääkärin hyväksynnän
• osallistuminen kaikkiin seurantatapaamisiin
• välttää matkustamista lentokoneella kuukauden ajan toimenpiteen jälkeen
• syöminen runsaasti kuitua sisältävää ruokavaliota ummetuksen estämiseksi
• kokeilemalla kaikkia hoitoryhmien suosittelemia hoitomuotoja

Lääkärit suosittelevat välttämään lentomatkustamista 3 kuukauden ajan leikkauksen jälkeen.

Vaikka henkilö voi palata normaaliin toimintaansa, hänen ei pitäisi kiirehtiä tekemään niin, koska parantumisprosessi voi viedä jonkin aikaa.

Mitkä ovat riskit?

Bullectomian mahdollinen komplikaatio on kuume.

Kaikkiin kirurgisiin toimenpiteisiin liittyy riski. Bullektomialla on kuitenkin suhteellisen pieni komplikaatioiden riski.

Terveysyliopiston verkoston (UHN) mukaan yleisin komplikaatio on ilman vuotaminen rintaputkesta. Tämä komplikaatio vaikuttaa 2–10 ihmiseen sadasta ja on todennäköisempää keuhkosairailla. Näissä tapauksissa lääkäri jättää rintaputken paikoilleen pidempään, ja ilmavuoto paranee itsestään.

UHN raportoi myös, että alle yksi sadasta ihmisestä kokee verenvuotoa tämän leikkauksen seurauksena.

Komplikaatioita voivat olla:

• ilma poistuu rintaputkesta
• painonpudotus
• kuume
• infektiot viillon ympärillä
• sydänsairaus tai sydämen vajaatoiminta
• keuhkoverenpainetauti tai korkea verenpaine sydämessä ja keuhkoissa
• epänormaali veren hiilidioksidipitoisuus

Jos henkilö havaitsee komplikaatioita tai tuntee huonon olon toimenpiteensä jälkeen, hänen tulee puhua lääkärilleen.

Näkymät

Bullektomia on minimaalisesti invasiivinen kirurginen toimenpide, jossa kirurgi poistaa yhden tai useamman laajentuneen ilmapussin keuhkosta. Riskejä on vähän, ja toipuminen on yleensä hyvää. Menettelyn jälkeen henkilön tulisi odottaa useita viikkoja toipumisaikaa ennen kuin palaa normaaliin toimintaan.