Mitä tietää anafylaksiasta
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) julkaisi maaliskuussa 2020 turvallisuushälytyksen varoittamaan yleisöä siitä, että epinefriinin automaattiset injektorit (EpiPen, EpiPen Jr. ja geneeriset muodot) voivat toimia väärin. Tämä voi estää henkilöä saamasta potentiaalisesti hengenpelastavaa hoitoa. Jos henkilöllä on resepti epinefriinin automaattiselle injektorille, hän voi tarkastella valmistajan suosituksia täällä ja keskustella terveydenhuollon tarjoajansa kanssa turvallisesta käytöstä.
Anafylaksia on vaikea allerginen reaktio. Se voi johtaa mahdollisesti kuolemaan johtavaan tilaan, joka tunnetaan nimellä anafylaktinen sokki.
Amerikan astma- ja allergiasäätiön (AAFA) mukaan Yhdysvalloissa käy vuosittain 200 000 sairaalakäyntiä ruoka-aineallergioiden takia.
Ihmisillä on myös yleisiä allergisia reaktioita lääkkeisiin ja hyönteisten pistoihin.
AAFA: n raportin mukaan yli 50 miljoonalla ihmisellä Yhdysvalloissa on allerginen reaktio vuosittain ja että allergiat ovat maan kuudenneksi johtava kroonisten sairauksien syy.
Alla kuvataan, miltä vakava allerginen reaktio - tila, jota kutsutaan anafylaksiaksi - tuntuu ja mitä tehdä, jos se tapahtuu. Tutkimme myös syitä ja mitä kehossa tapahtuu tämän reaktion aikana.
Syyt ja laukaisimet
Anafylaksia tapahtuu, kun keho reagoi vieraaseen aineeseen ikään kuin se olisi vakava uhka terveydelle.
Näiden reaktioiden yleisimmät laukaisijat ovat lääkkeet, elintarvikkeet ja hyönteisten pistot.
Jotkut elintarvikkeet, jotka usein aiheuttavat allergisia reaktioita, ovat:
- maito
- munat
- kalastaa
- äyriäisiä
- vehnä
- soija
- maapähkinöitä
- pähkinät
Kaikkia aineita, jotka aiheuttavat allergisen reaktion, kutsutaan allergeeniksi. Joillekin ihmisille jopa vähäinen altistuminen allergeenijäämille voi aiheuttaa vakavan reaktion.
Mitä tapahtuu anafylaksian aikana?
Reagoidessaan allergeeniin keho tuottaa suuria määriä histamiinia - signalointimolekyyliä, joka voi laukaista tulehdusvasteen.
Tämä vastaus voi johtaa:
- verisuonten laajeneminen
- äkillinen verenpaineen lasku
- tajunnan menetys
- shokki
Anafylaksiaa kokevalla henkilöllä hengitystiet usein kapenevat, mikä vaikeuttaa hengitystä.
Lisäksi verisuonet voivat vuotaa aiheuttaen turvotusta, eräänlainen turvotus, joka johtuu nesteen kertymisestä.
Reaktio voi tapahtua välittömästi kosketuksen jälkeen allergeenin kanssa tai muutaman tunnin sisällä kosketuksesta. Hyvin satunnaisesti se tapahtuu päiviä myöhemmin.
Oireet
Anafylaksian oireet voivat osoittaa, että kiireellistä lääketieteellistä apua tarvitaan.
Jokaisen yksilölliset oireet riippuvat allergiatyypistä ja laukaisusta, mutta ne voivat sisältää:
- nenän tukkoisuus
- suun tai kurkun kutina
- täysi, raskas tunne kielessä
- nielemisvaikeuksia tai tunne, että jokin on juuttunut kielelle tai kurkkuun
- yskä
- käheä ääni
- hengityksen vinkuminen
- hengenahdistus ja kireys kurkussa
- vaikeuksia hengittää
- rintakipu
- vatsakipu ja kouristukset
- pahoinvointi ja oksentelu
- ripuli
- ihon turvotus ja kutina, joka voi olla lämmin ja punainen, nokkosihottuma tai muu ihottuma
- ahdistus ja lähestyvän tuomion tunne
- jalkojen, käsien, huulten, silmien ja joskus sukuelinten turvotus
- matala verenpaine ja huono verenkierto, mikä johtaa vaalean siniseen ihoon
- matala pulssi, huimaus tai heikkous
- shokki
- tajunnan menetys
Henkilöllä voi olla myös kutiava, punaiset, vetiset silmät, päänsärky ja kohdun kouristelut. Heillä voi olla metallinen maku suussaan.
Vakavat hengitysvaikeudet, merkittävä verenpaineen lasku tai molemmat voivat johtaa sokkiin, joka voi olla hengenvaarallinen.
Ensiapu
Jokainen, jolla on vakava allerginen reaktio, vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa.
Anafylaksian ensiapu sisältää seuraavat vaiheet:
- Poista allergeeni, jos mahdollista, ja soita hätäapuun.
- Pidä henkilö viileänä ja löysää ahtaita vaatteita.
- Jos he tuntevat heikkoutensa, pyydä heitä istumaan, nojaamaan tai makaamaan tasaisesti.
- Kysy, onko henkilöllä ollut allergisia reaktioita.
- Auta heitä antamaan allergialääkkeitä, joita heillä on.
- Rauhoita henkilö ja pysy hänen luonaan, kunnes hätäapu saapuu.
Jos henkilöllä on ollut vakavia reaktioita, hänellä voi olla adrenaliinin tai adrenaliinin injektiopakkaus. Se voi sisältää automaattisen injektorin, kuten EpiPen.
Injektori antaa annoksen adrenaliinia, eräänlaista adrenaliinia.
Asiantuntijat suosittelevat, että joillakin allergikoilla on aina kaksi injektoria.
Injektorin käyttäminen
Jos lapsi tarvitsee lääkitystä, rauhoita ensin hänet ja varmista, että hän on edelleen. Tämä jättää molemmat kädet vapaana laitteen käyttämiseen.
Kun käytetään EpiPen-injektoria, on välttämätöntä:
- Poista kynä kantolaukusta.
- Pidä injektoria yhdessä nyrkissä oranssi pää alaspäin.
- Irrota sininen turvakytkin toisella kädellä - suoraan ylöspäin, taivuttamatta tai kiertymättä sivuttain.
- Käännä laitetta kantava käsi sivulle ja työnnä oranssi pää tukevasti reiteen ulkoreunaa vastaan suorassa kulmassa jalkaa vastaan.
- Kuuntele napsautusta, kun neula tulee laitteen oranssin pään läpi ja antaa annoksen.
- Pidä neulaa paikallaan vähintään 3 sekuntia.
Kun annos on annettu, oranssi pää peittää neulan ja laitteen ikkuna tukkeutuu. Jos neulan kärki on edelleen näkyvissä, älä käytä neulaa uudelleen.
Älä koskaan käännä sinistä turvakytkintä peukalolla - valmistele injektori aina kahdella kädellä.
Turvalukituksen poistaminen väärin voi aiheuttaa sen, että injektori vapauttaa sen sisällön liian aikaisin. Tämän seurauksena laitteessa ei välttämättä ole lääkitystä, kun henkilö antaa sen.
Injektoria on erilaisia. Vaikka ne toimivat yleensä samalla tavalla, kunkin tyypin ohjeet voivat olla hieman erilaiset.
Alla olevat linkit tarjoavat tarkat ohjeet eri injektoreille:
- Adrenaclick
- Auvi-Q
- SYMJEPI
Auttaa henkilöä hengittämään
Varmista odottaessasi apua, että henkilö voi hengittää. Hengittämisen helpottamiseksi henkilön tulisi istua ja nojata hieman eteenpäin.
Jos he kuitenkin tuntevat olevansa heikkoja, heidän tulisi makaa tasaisesti jaloillaan.
Jos henkilö pyörtyy, varmista, että hänen päänsä on kallistettu taaksepäin ja että hän voi hengittää.
Pysy henkilön kanssa ja seuraa hänen tilaa, kunnes terveydenhuollon ammattilainen saapuu. Kun he tekevät, selitä, jos mahdollista:
- mikä aiheutti reaktion
- onko henkilö saanut lääkkeitä
Jos mahdollista, varmista, että laukaiseva allergeeni on mahdollisimman kaukana ihmisestä. Sen ei pitäisi seurata heitä sairaalaan.
Jos henkilö lopettaa hengityksen, anna kardiopulmonaalinen elvytys (CPR). Rintakehän painamisen tulisi jatkua, kunnes ammattitaitoista apua saapuu.
Jos useat paikan päällä olevat henkilöt voivat antaa elvytystä, he voivat vuorotellen.
Täällä oppia elvytystä vaihe vaiheelta visuaalisen oppaan avulla.
Hoito
Ensiapu henkilölle, jolla on vaikea allerginen reaktio, sisältää adrenaliinin tai adrenaliinin injektion.
Epinefriini auttaa monin tavoin:
- Se aiheuttaa verisuonten supistumisen, vähentää turvotusta ja auttaa nostamaan verenpainetta.
- Se rentouttaa keuhkojen ympärillä olevia lihaksia.
- Se rajoittaa reaktiota estämällä kehon vapautumisen ylimääräisistä kemikaaleista.
Useimmat ihmiset reagoivat hyvin tähän hoitoon, ja oireet alkavat yleensä hävitä heti. Jos parannusta ei tapahdu välittömästi, henkilö tarvitsee uuden annoksen 10 minuutin kuluttua.
Joskus reaktion oireet palaavat rauhoittumisen jälkeen. Henkilön on ehkä oltava tarkkailussa sairaalassa 24 tuntia.
Jos allerginen reaktio on vähemmän vakava, lääkäri voi antaa kortikosteroidi- tai antihistamiinipistoksia.
Ehkäisy
Anafylaksia on hengenvaarallinen hätätilanne. Henkilö voi kokea tämän reaktion johonkin, joka ei ollut koskaan vaikuttanut häneen aiemmin.
Allergiset reaktiot ovat arvaamattomia, ja on tärkeää välttää tunnettuja allergeeneja, vaikka ne eivät ole koskaan aiheuttaneet vakavia reaktioita.
Kaikkia allergeeneja ei kuitenkaan aina voida välttää. Henkilön on ehkä kuljettava lääkkeitä ja käytettävä ranneketta, joka tekee heidän allergioistaan selvät.
Jos henkilöllä on ollut allergisia reaktioita, on tärkeää kuvata laukaisijat ystäville, perheenjäsenille ja työnantajille tai koulun henkilökunnalle.
Ottaa mukaan
Anafylaksia on mahdollisesti hengenvaarallinen hätätilanne. Jokainen, joka kokee tämän vakavan allergisen reaktion, vaatii välitöntä lääketieteellistä apua.
Tieto mitä tehdä tässä tilanteessa voi auttaa pelastamaan henkilön hengen. On tärkeää olla tietoinen oireista ja siitä, miten reagoida.
