Mitä tietää rikkoutuneesta nenästä

Rikkoutunut nenä on yleinen kasvovamma. Oireita ovat tyypillisesti kipu ja turvotus nenän ympärillä, verenvuoto, nenän vuotaminen ja hengitysvaikeudet.

Rikkoutunut nenä tai nenän murtuma on kun nenän luu murtuu tai rikkoutuu. Nenän sisällä voi olla myös sidekudoksen tai ruston vaurioita.

Murtunut nenä voi johtua iskuista kasvoihin, mahdollisesti putoamisesta, väkivallasta, kontaktilajista tai onnettomuudesta. Mahdollisuus tunnistaa rikkoutunut nenä voi auttaa varmistamaan, että henkilö tai lapsi saa asianmukaista hoitoa.

Tässä artikkelissa selitämme, kuinka tunnistaa rikkoutunut nenä ja milloin mennä lääkäriin. Katamme myös diagnoosin, itsehoidon, lääkehoidot, palautumisen, syyt, riskitekijät ja ennaltaehkäisyvinkit.

Kuinka tunnistaa rikkoutunut nenä

Rikkoutunut nenä voi näyttää vino tai muotoiltu.

Rikkoutuneen nenän merkit ja oireet ovat samanlaisia ​​aikuisilla ja lapsilla.

Ne sisältävät tyypillisesti kipua, turvotusta, punoitusta ja mustelmia nenän ympärillä. Henkilöllä voi olla myös leikkauksia tai naarmuja kasvoissa ja mustelmia silmien ympärillä.

Muita oireita, jotka voivat auttaa ihmisiä tunnistamaan rikkoutuneen nenän, ovat:

• nenäverenvuoto
• vuotava nenä
• tunne nenän tukkeutumisesta
• hengitysvaikeudet nenän läpi
• murtava ääni koskettaessa nenää
• vino tai epämuodostunut nenä

Milloin lääkäriin

Aikuisen tai lapsen, jonka epäillään rikkoutuneen nenän, tulisi mennä lääkäriin, jos:

• turvotus jatkuu useita päiviä
• nenä on muotoiltu tai vino
• kipu on vakavaa tai jatkuvaa
• on vaikea hengittää nenän kautta, kun turvotus laskee
• nenäverenvuotoa esiintyy säännöllisesti
• kuumetta tai vilunväristyksiä esiintyy

On tärkeää soittaa numeroon 911 tai mennä lähimpään päivystykseen, jos:

• on vakavaa tai jatkuvaa verenvuotoa
• hengittäminen tulee vaikeaksi
• kasvoissa on suuri avoin haava
• nenän sisällä on rikkoutunutta lasia tai muuta roskaa

Välitön lääketieteellinen hoito on välttämätöntä, jos aikuisella tai lapsella on pään vamman merkkejä, kuten:

• kirkas, vetinen neste tulee nenästä
• vaikea päänsärky
• näön hämärtyminen
• tajunnan menetys
• puhumis- tai liikkumisvaikeuksia
• sekavuus tai muistin menetys
• kohtaukset

Diagnoosi

Lääkäri voi yleensä diagnosoida rikkoutuneen nenän tekemällä silmämääräisen tarkastuksen ja fyysisen tutkimuksen henkilön kasvoista. He saattavat:

• kysy oireista ja siitä, miten loukkaantuminen tapahtui
• etsiä turvotusta, mustelmia ja verenvuotoa
• paina kevyesti nenää ja sitä ympäröiviä alueita
• tarkista nenäkäytävän sisäpuoli

Lääkäri voi käyttää anestesia-ainetta tunnetun alueen tunnottomaksi, jos henkilöllä on kipua tai epämukavuutta tutkimuksen aikana.

Lisätutkimukset voivat joskus olla tarpeen. Lääkäri voi määrätä TT-tutkimuksen tai röntgenkuvan tarkistaakseen muita vammoja tai komplikaatioita.

Itsehoito

Nenäveren aikana eteenpäin nojaaminen on turvallisin tapa.

Ihmiset voivat usein hoitaa rikkoutunutta nenää kotona, jos vamma ei ole vakava tai aiheuta muita ongelmia. Henkilön ei kuitenkaan pidä yrittää säätää nenäänsä itse, jos se on muotoiltu tai vino.

Murtuneen nenän hoitaminen kotona:

• Käsittele nenäverenvuotoa istumalla ja nojaten eteenpäin, jotta veri ei pääse kurkkuun.
• Levitä jääpakkausta loukkaantumiseen 15-20 minuuttia, useita kertoja päivässä.
• Ota OTC-kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni tai ibuprofeeni, kivun ja turvotuksen lievittämiseksi.
• Käsittele pieniä haavoja puhdistamalla ne ja peittämällä ne sidoksella.
• Nosta päätä makuulla turvotuksen vähentämiseksi.
• Vältä nenän poimimista tai puhaltamista.

Sairaanhoidon

Ihmiset, joilla on suuret viillot tai viikset kasvoillaan, tulisi nähdä terveydenhuollon ammattilainen, koska ompeleita tai lääketieteellistä sidosta voi olla tarpeen sulkea ja suojata haava sen parantuessa.

Ihmisille, joilla on voimakkaampaa kipua ja turvotusta, lääkäri voi määrätä voimakkaampia kipulääkkeitä, jos OTC-lääkkeet eivät ole tehokkaita.

Ihmiset, joilla on vakavia vammoja tai nenän vaurioita, saattavat tarvita manuaalista säätämistä tai leikkausta. Keskustelemme näistä lääkehoidoista alla:

Manuaalinen kohdistus

Henkilö, jolla on epämuodostunut tai vino nenä, voi vaatia lääkäriä muuttamaan luut manuaalisesti. Tämän toimenpiteen tulisi palauttaa nenän ulkonäkö ja ratkaista kaikki hengitysvaikeudet sen läpi.

Suorittaessaan manuaalista oikaisua henkilölle, jolla on rikkoutunut nenä, lääkäri voi:

• käytä anestesia-nenäsumutetta tai anna injektio vahingoittuneelle alueelle
• käytä peitteitä ja muita lääketieteellisiä työkaluja murtuneiden luiden ja vaurioituneiden rustojen kohdentamiseen
• pakkaa nenä ja aseta sidos ulkopuolelle luiden ja ruston pitämiseksi paikallaan
• määrätä antibiootteja tartunnan estämiseksi

Jos loukkaantumisesta on kulunut yli 2 viikkoa, manuaalinen uudelleenasettelu ei yleensä ole enää vaihtoehto, ja lääkäri voi suositella leikkausta nenän korjaamiseksi.

Leikkaus

Lääkäri voi suositella leikkausta henkilöille, joilla on rikkoutunut nenä, jos vamma:

• on vakava
• liittyy useita rikkoutuneita luita
• liittyy nenän väliseinän vaurioihin tai vaikuttaa hengitykseen

Joillekin ihmisille, joilla on epämuodostunut tai vino nenä, lääkäri voi pystyä muuttamaan luut manuaalisesti ilman leikkausta. Manuaalinen kohdentaminen on kuitenkin yleensä vain vaihtoehto, jos loukkaantuminen tapahtui alle 2 viikkoa sitten.

Joskus voi olla tarpeen, että henkilö odottaa 2-3 kuukautta vamman jälkeen ennen leikkausta. Tämän odotusajan avulla turvotus voi laskea ja luut paranevat, ennen kuin kirurgi yrittää palauttaa nenän alkuperäisen ulkonäön.

Elpyminen

Nenämurtumat alkavat yleensä parantua muutamassa päivässä, mutta voi kestää noin viikon, kunnes kipu ja turvotus häviävät kokonaan. Kun toipuminen murtuneesta nenästä on suositeltavaa välttää toimintaa, joka voi vahingoittaa sitä edelleen, kuten kontaktiurheilun pelaamista.

Jos komplikaatioita esiintyy, palautuminen voi kestää kauemmin. Rikkoutuneesta nenästä johtuvia komplikaatioita voivat olla:

• Poikkeava väliseinä, jossa sierainten välinen ohut seinä liikkuu linjauksesta. Henkilö voi vaatia leikkausta poikkeavan väliseinän kiinnittämiseksi, varsinkin jos se vaikuttaa nenän kautta tapahtuvaan hengitykseen.
• Rustovauriot. Tämän vahingon vakavuudesta riippuen henkilö voi tarvita leikkausta.
• Septal-hematoma, jossa hyytyneen veren altaat estävät sieraimia. On tärkeää, että ihmiset etsivät nopeaa lääketieteellistä hoitoa tähän tilaan.

Rikkoutuneesta nenästä johtuvat nenän muodonmuutokset ovat yleensä pysyviä, jos henkilö ei saa korjaavaa hoitoa.

Syyt

Henkilön kasvoihin kohdistuvat voimakkaat vaikutukset voivat johtaa nenän murtumiseen. Pienen vuodelta 2013 tehdyn tutkimuksen mukaan yleisiä syitä rikkoutuneeseen nenään ovat:

• väkivalta
• putoaa
• onnettomuuksia, kuten moottoriajoneuvojen törmäyksiä
• urheiluvammat

Riskitekijät

Lapsilla on yleensä korkeampi riski pudota kuin aikuisilla.
Kuvahyvitys: Marco Antonio Torres, 2006.

Murtunut nenä voi tapahtua kenellekään, mutta tietyt toiminnot ja tekijät voivat lisätä henkilön riskiä. Nämä sisältävät:

• harrastat kontaktilajeja, kuten jalkapalloa tai nyrkkeilyä
• osallistuminen toimintoihin, joissa kaatuminen tai törmäys on mahdollista, kuten hiihto tai polkupyörällä ajaminen
• osallistuminen fyysisiin taisteluihin
• matkustaminen moottoriajoneuvossa, etenkin ilman turvavyötä
• elää perheväkivallan kanssa

Rikkoutuneet nenät ovat yleisempiä myös lapsilla ja vanhemmilla aikuisilla, koska näillä henkilöillä on usein pienempi luumassa ja heillä on suurempi riski pudota.

Ennaltaehkäisyvinkit

Nenän murtumista ei aina voida estää. Henkilö voi kuitenkin toteuttaa tiettyjä toimenpiteitä riskiensä vähentämiseksi. Nämä sisältävät:

• yllään suojavaatteet ja kypärä, kun pelaat kontaktilajeja ja harrastat toimintoja, joissa on putoamis- tai törmäysvaara, kuten hiihto, ratsastus ja polkupyörän tai moottoripyörän käyttö
• aina turvavyötä käytettäessä moottoriajoneuvossa
• yllään sopivia kenkiä putoamisen estämiseksi
• käyttämällä kävelykeppejä tai muita liikkumisen apuvälineitä, jos liikkuminen on epävakaa

Vanhemmat ja hoitajat saattavat haluta ryhtyä ylimääräisiin varotoimiin suojellakseen lapsia putoamisilta ja muilta onnettomuuksilta. Näitä varotoimia voivat olla:

• portaiden porttien ja muiden turvavälineiden asentaminen kotiin
• mattojen ja muiden putoamisvaarojen poistaminen
• varmistamalla, että lapset käyttävät sopivia ja hyvin istuvia kenkiä
• estää lapsia juoksemasta tai leikkimästä liukkaalla tai epätasaisella alustalla
• kannustamalla lapsia leikkimään pehmeillä pinnoilla, kuten ruoholla

Yhteenveto

Rikkoutuneet nenät ovat yleinen vamma, joka voi johtua voimakkaista iskuista kasvoihin. Vaikka se voi olla tuskallista ja ahdistavaa, henkilö voi usein hoitaa rikkoutunutta nenää yksinkertaisella kotihoidolla, kuten jääpakkauksilla ja OTC-kipulääkkeillä.

Ihmisten tulisi hakeutua lääkärin hoitoon vääristyneestä nenästä tai jos heidän oireensa ovat vakavia tai eivät parane muutaman päivän kuluttua.

On tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon, jos rikkoutunut nenä johtaa hengitysvaikeuksiin tai voimakkaaseen verenvuotoon tai jos on merkkejä päävammasta.

Rekonstruktiivinen leikkaus on vaihtoehto ihmisille, jotka eivät ole tyytyväisiä nenänsä ulkonäköön tauon jälkeen, tai niille, joilla on edelleen hengitysvaikeuksia sen parantumisen jälkeen.