Mitä tietää hypoglykemiasta ja raskaudesta

Kun joku on raskaana, hänestä voi tulla hypoglykemia johtuen muutoksista, miten heidän kehonsa säätelee ja metabolisoi glukoosia. Hypoglykemia on yleistä naisilla, joilla on diabetes tai raskausdiabetes.

Hypoglykemia on termi, jota käytetään, kun jollakin on matala verensokeri. Kun henkilöllä on matala verensokeri, voi olla vaikea ajatella tai keskittyä ja se voi aiheuttaa pyörtymistä.

Naisilla, jotka huomaavat hypoglykemian oireita raskauden aikana, on testattava diabetes, joka on yleisin raskauteen liittyvän hypoglykemian syy.

Tässä artikkelissa tarkastelemme tarkasti hypoglykemiaa raskauden aikana, mukaan lukien syyt, oireet, riskit ja kuinka hypoglykemia voi vaikuttaa vauvaan.

Hypoglykemia ja raskaus

Hypoglykemian oireita voivat olla hikoilu, päänsärky, uupumus, ahdistuneisuus ja mielialo.

Diabetesta sairastavat naiset ovat erityisen alttiita hypoglykemialle raskaana. Vuonna 2008 tehdyssä tutkimuksessa raskaana olevista naisista, joilla oli tyypin 1 diabetes, todettiin, että 45 prosenttia koki hypoglykemiatapauksia, erityisesti ensimmäisen ja toisen kolmanneksen aikana.

Insuliini on hormoni, joka auttaa hallitsemaan kehon glukoosipitoisuutta. Raskauden aikana naisen keho tarvitsee enemmän insuliinia, koska istukka tuottaa ylimääräistä glukoosia. Hormonaalisten muutosten ohella tämä voi vaikeuttaa naisen kehon säätelemään glukoosia.

Kun keho ei pysty tuottamaan tarpeeksi insuliinia, raskaana olevalle naiselle voi kehittyä raskausdiabetes. Naisilla on taipumus olla myös insuliiniresistenttejä raskauden jatkuessa, mikä tarkoittaa, että keho reagoi huonommin insuliiniin.

Näiden tekijöiden seurauksena on todennäköisempää, että raskaana olevalle naiselle kehittyy hyperglykemia, joka on korkea verensokeri. Monilla naisilla voi kuitenkin myös olla matala verensokeri tai vuorotellen näiden kahden tilan välillä.

Oireet

Henkilön keholla on vaikeuksia ruokkia itseään, kun veren glukoosipitoisuus on alhainen. Tuloksena voi olla heikkous, sekavuus ja muut oireet, joita joku saattaa odottaa kahden tai kahden aterian puuttumisen jälkeen.

Muita oireita voivat olla:

• vapina
• hikoilu
• päänsärky
• näön hämärtyminen
• uupumus
• mieliala ja viha
• ahdistus
• vaikea ajatella selkeästi
• epäsäännöllinen tai nopea syke
• kalpea iho

Kun jollakin on vaikea hypoglykemia, hänellä voi olla vakavampia oireita, kuten kouristuksia, kouristuksia tai tajunnan menetys.

Syyt ja riskitekijät

Kun henkilö havaitsee hypoglykemian oireita raskauden aikana, hänen tulee keskustella lääkärin kanssa selvittääksesi tarkan syyn. Raskauden aikana voi esiintyä kahdenlaisia ​​hypoglykemioita:

• Reaktiivinen hypoglykemia. Tämä hypoglykemian muoto tapahtuu, kun verensokeritaso laskee muutamassa tunnissa aterian jälkeen. Tämä on yleistä diabetesta sairastavilla ihmisillä, mutta se voi tapahtua myös niillä, joilla ei ole tilaa.
• Paaston hypoglykemia. Tämä tapahtuu, kun verensokeri laskee vaarallisen alhaiseksi aterioiden välillä. Tämä muoto on todennäköisempää henkilöllä, jolla on jokin muu sairaus kuin diabetes.

Alhaisen verensokerin syitä raskauden aikana ovat:

Diabetes

Diabetes on johtava hypoglykemian syy raskauden aikana. Hyperglykemia on kuitenkin yleisempää kuin hypoglykemia raskauden aikana, mutta molempia voi esiintyä raskauden eri vaiheissa.

Korkeat verensokeritasot johtuvat sekä tyypin 1 diabeteksesta, jossa elimistö ei pysty tuottamaan oikeaa insuliinitasoa, että tyypin 2 diabeteksesta, jossa kehosta on tullut insuliiniresistentti.

Alhainen verensokeritaso voi ilmetä, kun henkilö ottaa diabeteslääkkeitä tai ei syö tarpeeksi.

Joskus hormonaaliset ja muut muutokset raskauden aikana voivat aiheuttaa diabetesta sairastaville naisille hypoglykemian kehittymisen myös ilman lääkitystä. Siksi on tärkeää, että diabetesta sairastavat naiset syövät tasapainoista ruokavaliota ja seuraavat tarkkaan verensokeria raskauden aikana.

Raskausdiabetes

Jotkut naiset kehittävät raskausdiabetesta raskauden aikana. Tämä tila johtuu insuliiniresistenssistä, hormonaalisista muutoksista ja lisääntyneistä raskauden vaatimuksista keholle. Raskausdiabetes voi myös aiheuttaa matalan verensokerin, erityisesti naisilla, jotka käyttävät diabeteslääkkeitä tai jotka eivät syö tarpeeksi.

Arviolta 9,2 prosentilla raskaana olevista naisista on raskausdiabetes. Tämä tila häviää yleensä vauvan syntymän jälkeen.

Aamupahoinvointi

Verensokeri voi tulla hyvin matalaksi ihmisille, jotka eivät syö tarpeeksi hiilihydraatteja.

Naisilla, joilla on vaikea aamupahoinvointi, voi kehittyä matala verensokeri, jos he usein oksentavat. Naisten, jotka oksentavat päivittäin, eivät lihoa tai tuntevat itsensä kevyiksi, tulisi keskustella lääkärin kanssa.

Elintapatekijät

Liikunta raskauden aikana voi aiheuttaa hypoglykemiaa.

Useat elämäntapatekijät voivat aiheuttaa hypoglykemiaa raskauden aikana, useammin naisilla, joilla on toinen riskitekijä, kuten diabetes.

Elämäntapatekijöitä ovat:

• ei syö tarpeeksi
• liikuntaa tavallista enemmän
• juoda alkoholia
• joilla on syömishäiriö

Lääkitys

Diabeteslääkkeet voivat alentaa verensokeria. Kun henkilö ei syö tarpeeksi tai ottaa liikaa diabeteslääkettä, hänelle voi kehittyä vaarallisen alhainen verensokeri.

Jotkut muut lääkkeet voivat myös alentaa verensokeria, mukaan lukien:

• salisylaatit tai kipulääkkeet, mukaan lukien aspiriini, jota useimmat lääkärit eivät suosittele raskauden aikana
• antibiootit, joita kutsutaan sulfa-lääkkeiksi
• pentamidiini, keuhkokuumelääke
• kiniiniksi kutsuttu malarialääke

Harvinaiset sairaudet

Useat harvinaiset olosuhteet voivat aiheuttaa hypoglykemiaa. Nämä olosuhteet voivat vaikuttaa kehittyvään vauvaan, joten on välttämätöntä saada tarkka diagnoosi ja hoito.

Häiriöitä, jotka voivat aiheuttaa hypoglykemiaa, ovat:

• haiman kasvaimet
• elinten vajaatoiminta
• hormonien epätasapaino, erityisesti kortisolin ja glukagonin kohdalla
• tiettyjen entsyymien puutteet
• äskettäinen vatsaleikkaus

Vaikuttaako alhainen verensokeri vauvaan?

Lievä hypoglykemia ei todennäköisesti vahingoita kehittyvää vauvaa, ellei se voi vahingoittaa äitiä. Useimmissa tapauksissa yksinkertaisesti syöminen enemmän tai lääkityksen säätäminen estää vahingon riskin.

Naiset, joilla on vaikea hypoglykemia, saattavat joutua sairaalaan tai seurata.

Naiset, joilla on raskausdiabetes, voivat synnyttää epätavallisen suuria vauvoja. Tämä voi vaikeuttaa emättimen antamista ja lisätä äidin ja vauvan loukkaantumisriskiä.

Myös diabeetikoilla syntyneillä vauvoilla voi olla keltaisuus, ja heidän verensokeripitoisuutensa saattaa pudota vaarallisen alhaiseksi pian syntymän jälkeen. He saattavat tarvita seurantaa toimituksen aikana ja sen jälkeen.

Diagnoosi

Suurin osa lääkäreistä testaa raskausdiabetesta myöhään toisen raskauskolmanneksen aikana, mutta naiset, joilla on diabeteksen merkkejä ennen tätä tai sen jälkeen, saattavat tarvita lisätestausta.

Jos naisella ei ole diabetesta, lääkäri voi suorittaa verityötä hypoglykemian syyn löytämiseksi. Täydellinen sairaushistoria ja elämäntapatiedot voivat auttaa oikean diagnoosin tekemisessä.

Hoito

Verensokerin seurantaa suositellaan glukoosilukemilla.

Diabeteshoito raskauden aikana vaihtelee. Naisen on seurattava verensokeriaan säännöllisin verensokerilukemin. Hän saattaa joutua muuttamaan ruokavaliotaan ja käyttämään enemmän, mikä voi myös auttaa tasapainottamaan verensokeria.

Jos nämä strategiat epäonnistuvat, naisen on ehkä otettava insuliinia tai muita lääkkeitä. Koska diabeteslääkkeet voivat aiheuttaa hypoglykemiaa, on välttämätöntä, että henkilö noudattaa lääkärin ohjeita huolellisesti.

Jos jokin muu tila aiheuttaa hypoglykemian, hoito riippuu syystä. Esimerkiksi naisella, jolla on kasvain, joka aiheuttaa hormonaalisen epätasapainon, saattaa olla tarpeen poistaa se joko raskauden aikana tai sen jälkeen.

Komplikaatiot

Raskauden hypoglykemiaan liittyvät merkittävimmät komplikaatiot johtuvat diabeteksesta.

Raskaana olevilla naisilla, joilla on diabetes, voi olla vaikeita töitä, ja heidän vauvansa saattavat tarvita lisätarkkailua. Myös diabetes voi olla vaarallinen, mikä johtaa sydämen ja elinten vajaatoimintaan, verenkierto-ongelmiin, hitaaseen paranemiseen ja jopa kuolemaan.

Näkymät

Useimmat naiset, joilla on raskausdiabetes, parantuvat raskauden jälkeen, mutta voivat kokea tilan seuraavien raskauksien aikana. Raskausdiabetes on myös riskitekijä tyypin 2 diabetekselle.

Tyypin 1 tai 2 diabetesta sairastavien naisten on jatkettava diabeteksen hoitoa raskauden jälkeen.

Riippumatta hypoglykemian syystä raskauden aikana, äidin ja vauvan tarkka tarkkailu voi vähentää vakavien komplikaatioiden riskiä.

Ottaa mukaan

Hypoglykemia raskauden aikana voi tapahtua monista syistä, myös silloin, kun joku ohittaa aterian. On välttämätöntä saada oikea diagnoosi, koska hypoglykemialla ja diabeteksella voi olla haitallisia vaikutuksia työhön ja synnytykseen.

Asianmukainen lääketieteellinen hoito ja verensokeritason hallinta voivat kuitenkin auttaa pitämään äiti ja vauva turvassa.