Mitä tietää huomaamattomasta ADHD: stä
Huomio-alijäämän hyperaktiivisuushäiriön diagnoosi sisältää yhden kolmesta määrittelijästä. Nämä ovat termejä, jotka antavat tarkempia tietoja henkilön kokemuksista. Tarkkailija "huomaamaton" kuvaa keskittymiseen ja yksityiskohtien huomioimiseen liittyviä haasteita.
Huomiota alijäämän hyperaktiivisuushäiriö (ADHD) on yleisimpiä lasten hermoston kehityshäiriöitä. Sitä esiintyy noin 8,4 prosentilla lapsista ja 2,5 prosentilla aikuisista.
Henkilöllä, jolla on tarkkaamaton ADHD, on todennäköisesti vaikeuksia keskittyä ja kiinnittää huomiota yksityiskohtiin esimerkiksi luokassa.
Toinen ADHD-määritelmä on "hyperaktiivinen / impulsiivinen". Tämä kuvaa henkilöä, joka todennäköisesti hämmentää, jolla on vaikeuksia istua paikallaan ja jolla on erittäin korkea energiataso.
Jos henkilöllä on joitain sekä tarkkaamattoman että hyperaktiivisen / impulsiivisen ADHD: n ominaisuuksia, lääkäri voi diagnosoida ne yhdistetyllä ADHD: lla.
Määritin ei edusta eri diagnoosia, se on diagnoosiin lisätty laajennus. Määrittelyt auttavat psykologia kuvaamaan paremmin henkilön oireita ja tekemään hoitopäätöksiä.
Huomaamaton ADHD ei ole ADHD-tyyppi. Se on vain tarkempi tapa kuvata yksilön oireita.
On tärkeää muistaa, että lapsella ei ehkä ole ADHD: tä vain siksi, että hänellä on joitain oireita. Monet elämäntapahtumat, sairaudet ja psykologiset häiriöt voivat johtaa samanlaisiin haasteisiin ja käyttäytymiseen kuin ADHD: hen.
Oireet ja diagnoosi
Monilla lapsilla on tarkkaamattoman ADHD: n oireita, kuten rajoitettu tarkkaavaisuus ja vaikeudet ohjeiden noudattamisessa.
Lapsilla, joilla on tarkkaamaton ADHD, on kuitenkin merkittävämpiä keskittymisen ja huomion kiinnittämisen haasteita kuin lääkäri odottaa useimmille ikäryhmän lapsille.
Psykologi tai psykiatri diagnosoi ADHD: n "tarkkaamattomana" määrittelijänä, jos lapsella on vähintään kuusi seuraavista yhdeksästä oireesta:
- näyttää kyvyttömältä kiinnittämään tarkkaa huomiota tai tekemään säännöllisesti huolimattomia virheitä tehtävissä
- joilla on vaikeuksia keskittyä tehtäviin tai toimintoihin
- ei kuuntele puhuessaan
- tuntuu kykenemättömältä suorittamaan tehtäviä tai tehtäviä ohjeiden mukaisesti
- vaikeuksia tehtävien järjestämisessä ja ajanhallinnassa
- välttää tai ei pidä tehtävistä, jotka edellyttävät pitkää ajattelua
- menettää säännöllisesti päivittäiseen elämään tarvittavia esineitä
- olla helposti hajamielinen
- unohdat suorittaa päivittäiset tehtävät ja käydä tapaamisissa
Lääkäri voi diagnosoida yli 17-vuotiaan henkilön, jos hän osoittaa viisi edellä mainituista oireista.
Henkilön on kuitenkin osoitettava nämä oireet usein kuuden kuukauden ajan, jotta hän täyttää lääkärin kriteerit.
Huomaamatonta ADHD: tä varten ei ole verikokeita tai fyysisiä tutkimuksia. Lääkäri saavuttaa diagnoosin keräämällä tietoja vanhemmilta ja opettajilta, määrittämällä, näyttääkö lapsi käyttäytymisen, joka täyttää kriteerit, ja sulkemalla pois muut ongelmat.
Erot määrittelijöiden välillä
Lääkäri diagnosoi ADHD: n määrittelemättömäksi, jos häiriötekijä on keskeinen ominaisuus.
Lapsella tähän voi liittyä paljon aikaa katsomassa ikkunasta sen sijaan, että keskityttäisiin opettajan sanoihin.
Jos henkilöllä on ADHD, jonka määrittelijänä on "hyperaktiivinen / impulsiivinen", oireet ovat erilaiset. Niihin liittyy paljon energiaa.
Hyperaktiivisen / impulsiivisen ADHD: n diagnosoimiseksi lapsella tai nuorella on vähintään kuusi seuraavista yhdeksästä oireesta. Kuka tahansa yli 17-vuotias näyttää vähintään viisi:
- käsien tai jalkojen hämmentäminen tai napauttaminen tai kiemurteleminen istuen
- tuntuu kykenemättömältä pysymään istumassa
- juoksu ja kiipeily sopimattomina aikoina ja paikoissa
- tuntuu kykenemättömältä pelaamaan tai osallistumaan toimintaan hiljaa
- olla jatkuvasti "liikkeellä" tai vaikuttaa moottorilta
- puhuu epätavallista määrää
- huutaa vastauksia
- on vaikea odottaa vuorollaan
- keskeyttää tai tunkeutua muihin, esimerkiksi leikkaamalla tai ottamalla vastaan pelejä, aktiviteetteja tai keskusteluja
Vaikka monilla lapsilla on korkea energian taso ja heillä voi olla joitain yllä mainituista oireista, lääkärin diagnosoidessa hyperaktiivisen / impulsiivisen ADHD: n oireiden on oltava äärimmäisillä puolilla ja aiheuttavat ongelmia jokapäiväisessä elämässä. Oireiden tulisi myös esiintyä usein yli 6 kuukauden ajan.
Henkilöllä voi olla kuusi tai useampia yllä mainituista oireista, joista osa luonnehtii tarkkaamatonta ADHD: tä ja toiset hyperaktiivista / impulsiivista ADHD: tä.
Jos nämä oireet ovat läsnä yli 6 kuukautta, lääkäri todennäköisesti diagnosoi yhdistetyn ADHD: n.
Vuonna 1997 julkaistun tutkimuksen mukaan hyperaktiivisen / impulsiivisen ADHD: n lopulliset oireet todennäköisesti ilmaantuvat siihen mennessä, kun lapsi on 7-vuotias.
Tulokset viittaavat siihen, että lääkäri voi yleensä diagnosoida yhdistetyn ADHD: n saman iän mukaan.
Tutkijat havaitsivat myös, että alle puolella lapsista, joilla myöhemmin diagnosoitiin tarkkaamaton ADHD, ilmeni lopullisia oireita ensimmäisen seitsemän elinvuoden aikana.
Kaiken kaikkiaan useammilla miehillä on ADHD kuin naisilla, mutta naisilla on todennäköisempi kuin miehillä tarkkaamaton määrittelijä.
Ennen kuin lääkäri diagnosoi ADHD: n, heidän on suljettava pois muut mahdolliset oireiden syyt. Näitä voivat olla:
- oppimisvaikeudet
- vastaukset elämäntapahtumiin
- muut psykologiset tai käyttäytymishäiriöt
- sairaudet
Syyt ja riskitekijät
Tarkkaamattoman ADHD: n erityiset syyt ovat epäselviä.
Jotkut tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että seuraavilla tekijöillä voi olla merkitystä ADHD: n kehittymisessä:
Genetiikka: Noin 3: lla 4: stä ADHD-lapsesta on sukulainen sairaudessa.
Ennenaikainen syntymä: Lapset, jotka ovat syntyneet edes 1 kuukausi ennenaikaisesti, voivat kohottaa lisääntynyttä ADHD-riskin.
Pieni syntymäpaino: Yhden meta-analyysin tulokset viittaavat pieneen mutta merkittävään yhteyteen alhaisen syntymäpainon ja ADHD: n kehittymisen välillä.
Stressi ja muut elämäntapatekijät raskauden aikana: Vuoden 2012 tutkimuksen tulokset tukevat aiemmin todettua yhteyttä äidin raskauden aikana esiintyvän stressin ja ADHD: n kehittymisen välillä. Tämän tutkimuksen tekijät päättelevät, että tupakan tupakointi ja alkoholin käyttö raskauden aikana voivat myös lisätä lapsen riskiä sairauden kehittymiseen.
Traumaattinen aivovamma: Vuonna 2015 tutkijat löysivät mahdollisen yhteyden lievän traumaattisen aivovamman ja ADHD: n välillä opiskelijaurheilijoissa. Syy-yhteys oli kuitenkin epäselvä.
Mikään tutkimus ei tue väitteitä, joiden mukaan seuraava voi aiheuttaa ADHD: n:
- tietyt vanhemmuuden tyylit
- liikaa televisiota
- ympäristötekijät, kuten köyhyys tai stressaava koti-elämä
Nämä ja vastaavat tekijät voivat kuitenkin pahentaa ADHD: n oireita.
Hoito
Vaikka huomaamattomalle ADHD: lle ei ole parannuskeinoa, lääkkeet ja hoidot voivat auttaa vähentämään oireita ja hallitsemaan käyttäytymistä.
ADHD: n hoito on samanlainen riippumatta määrittelijästä. Terveydenhuollon ammattilainen suosittelee usein yhdistelmää lääkkeitä sekä opetus-, käyttäytymis- ja psykologisia hoitoja.
Hoidot ja interventiot
- Käyttäytymisterapia: Tällä pyritään tunnistamaan ja muuttamaan käyttäytymistä, joka ei ole terveellistä ja voi vahingoittaa yksilöä tai ihmisiä heidän ympärillään.
- Psykoterapia: Psykoterapiaan on monia lähestymistapoja, mutta päätavoitteena on, että yksilö puhuu tilansa emotionaalisista vaikutuksista ja että terapeutti auttaa heitä löytämään terveellisiä tapoja käsitellä sitä.
- Vanhempien koulutus: Kun lapsella on säännöllisiä ADHD-merkkejä, perheenjäsenten on yleensä mukauduttava. Koulutetut ammattilaiset voivat antaa opastusta ja tukea vanhemmille.
- Perheterapia: Tähän kuuluu terapeutin puhuminen jokaisen perheenjäsenen kanssa ja kannustava keskustelu. Tavoitteena on tarjota kollektiivista tukea ADHD-lapselle.
- Sosiaalisten taitojen koulutus: Tämä voi auttaa yksilöä, jolla on tarkkaamaton ADHD, sopeutumaan sosiaalisiin tilanteisiin. Tavoitteena on vähentää joitain tilan sosiaalisia ja emotionaalisia vaikutuksia.
ADHD-diagnoosiin liitetyn määrittelijän avulla terapeutit ja muut ammattilaiset voivat mukauttaa hoitosuunnitelmia.
Lääkkeet
Hoitamattoman ADHD: n lääkehoitoja ovat:
- piristeet, jotka ovat lääkkeitä, jotka lisäävät kemikaalien määrää joillakin aivojen alueilla
- masennuslääkkeet, jotka ovat lääkkeitä, jotka on kehitetty masennuksen ja ahdistuksen hoitoon
- atomoksetiini, lääke, joka auttaa hallitsemaan noradrenaliinin, adrenaliinin kaltaisen hormonin, prosessointia
- guanfasiini, määrätty ei-stimuloiva lääke
- klonidiini, jota lääkärit määräävät myös korkean verenpaineen ja ahdistuksen hoitoon
Stimulaattorit ovat yleisimmin käytettyjä lääkkeitä ADHD: lle. 70-80 prosenttia ADHD-lapsista kokee vähemmän oireita, kun he käyttävät piristeitä.
Jokainen reagoi lääkkeisiin eri tavalla, etenkin lapset.
On tärkeää, että vanhemmat ja hoitajat tekevät yhteistyötä terveydenhuollon ammattilaisten kanssa lapselle parhaiten sopivan lääkityksen ja annoksen löytämiseksi.
Asuminen huomaamattoman ADHD: n kanssa
Mikä tahansa ADHD-oireiden yhdistelmä voi joskus olla ahdistavaa [MOU18] sekä häiriötä sairastavalle että heidän läheisilleen.
Laaja valikoima strategioita voi kuitenkin helpottaa nuorten ja ADHD-potilaiden elämää.
Vinkkejä vanhemmille ja hoitajille
Vanhemmat ja hoitajat saattavat huomata, että seuraavan tyyppisten muutosten tekeminen auttaa lapsia, joilla on tarkkaavaton ADHD, sopeutumaan:
- Rutiini: Tavoitteena noudattaa samaa aikataulua joka päivä.
- Organisaatio: Vaatteiden, lelujen ja koululaukkujen pitäminen aina samassa paikassa voi auttaa lasta muistamaan tarvitsemansa ja välttämään tavaroiden menettämisen.
- Suunnittelu: Jaa monimutkaiset tehtävät pienempiin, suoraviivaisempiin vaiheisiin ja pidä taukoja pidempien toimintojen aikana stressin vähentämiseksi.
- Rajavalinnat: Vältä ylistimulaatiota esittämällä muutama konkreettinen vaihtoehto. Anna esimerkiksi lapsen, jolla on tarkkaamaton ADHD, valita vain kahden ateriasuunnitelman tai viikonlopputoiminnan välillä.
- Tunnista ja hallitse häiriötekijöitä: Joillekin ADHD-lapsille musiikin kuuntelu tai liikkuminen auttaa heitä oppimaan, mutta toisille näillä toiminnoilla on päinvastainen vaikutus.
- Valvonta: ADHD-lapset saattavat tarvita enemmän valvontaa kuin muut lapset.
- Selkeä keskustelu: Anna selkeät, lyhyet ohjeet ja toista lapsen lausunnot takaisin heille osoittaaksesi, että ne on ymmärretty.
- Tavoitteet ja edut: Luettele tavoitteet, seuraa positiivista käyttäytymistä ja palkitse lapsi, kun hän on toiminut tavoitteidensa mukaisesti.
- Tehokas kurinalaisuus: Käytä aikakatkaisuja ja poista käyttöoikeudet, kuten videopeliaika, sopimattoman käyttäytymisen seurauksena.
- Positiiviset mahdollisuudet: Kannusta lasta osallistumaan toimintaan, jossa hän osoittaa taitoa ja jolla on todennäköisemmin positiivisia kokemuksia.
- Koulu: Pidä säännöllistä yhteyttä lapsen opettajiin.
- Terveellinen elämäntapa: Tarjoa ravitsevaa ruokavaliota, kannusta liikuntaa ja auta varmistamaan, että lapsi nukkuu riittävästi.
Vanhempien ja hoitajien tulisi kokeilla ja oppia, mikä toimii jokaiselle lapselle. Yleensä on kuitenkin parasta rajoittaa melua, sotkua ja television katseluun käytettyä aikaa.
Vinkkejä tarkkaamattoman ADHD: n hallintaan aikuisiässä
Aikuiselta, jolla on tarkkaamaton ADHD, voi olla haastavaa suorittaa jokapäiväisiä tehtäviä, kuten pysyä järjestäytyneenä, pitää tapaamisia, maksaa laskuja ajoissa ja ylläpitää suhteita ystäviin ja perheeseen.
Kuitenkin useita strategioita ja voi auttaa ADHD-henkilöä ylläpitämään keskittymistä ja palauttamaan hallinnan päivittäisiin tehtäviinsä.
Joitakin hyödyllisiä tekniikoita ovat:
Järjestyminen: Tämä voi kompensoida mahdollisen oireellisen unohduksen. Tee tehtäväluetteloita, käytä kalentereita ja suunnittelijoita ja yritä välttää viivästyksiä.
Se voi myös auttaa määrittämään tiettyjä alueita tärkeille esineille vähentämään niiden menettämisen riskiä.
Se voi auttaa välttämään sotkua maksamalla laskuja verkossa ja valitsemalla paperittomat maksutapahtumat.
Kun paperityötä ei voida välttää, se voi auttaa luomaan ja ylläpitämään selkeästi merkittyä tai värikoodattua arkistointijärjestelmää.
Ajan hallinta: Ajan havaitseminen voi olla vaikeaa ADHD-ihmisille.
Aseta tietyt ajat tiettyjen tehtävien suorittamiseksi. Se voi auttaa pitämään kellot kätevinä ja asettamaan hälytyksiä ja muistutuksia. Hälytykset voivat myös auttaa henkilöä suunnittelemaan taukoja pidempien aktiviteettien aikana.
Suunnittele saapumistasi ennen saapumista aikaisin eikä ajoissa.
Keskittyneisyyden ylläpitäminen: Se voi auttaa aloittamaan jokaisen työpäivän varaamalla 5–10 minuuttia tehtävien ja työtilan järjestämiseen. Yritä työskennellä tilassa, jossa on mahdollisimman vähän häiriötekijöitä ja mahdollisimman vähän levottomuutta.
ADHD-ihmisillä on yleensä useita ideoita kerralla ja he menettävät ne, joten se voi auttaa kirjoittamaan ideoita niiden toteutuessa. Joidenkin mielestä on myös hyödyllistä pyytää muistiinpanoja ennen kokousta.
Suunnitelmia tehtäessä voi myös olla hyödyllistä toistaa järjestelyt takaisin niitä ehdottavalle henkilölle.
Stressin ja mielialojen hallinta: Liikunta, johdonmukainen ja riittävä nukkumisohjelma ja monipuolinen, ravitseva ruokavalio voivat auttaa parantamaan mielialaa ja vähentämään stressiä.
Jos henkilö tekee nämä muutokset ja löytää ne riittämättömiksi, on hyvä etsiä jatkohoitoa.
Ottaa mukaan
Keskittymisvaikeudet ja yksityiskohtien huomioiminen [MOU21] ovat huomaamattoman ADHD: n tunnusmerkkejä.
Lapset, joilla on tila ja "tarkkaamaton" määrittelijä, pitävät usein haastavana käsitellä päivittäisiä sosiaalisia vuorovaikutuksia, kuten liittyä peliin, aloittaa ystävyyssuhteita ja ratkaista riitoja. Toisinaan he kokevat sosiaalista hylkäämistä.
Lapset, joilla on tarkkaavaton ADHD, ovat 25 prosenttia kaikista ADHD-lapsista, jotka saavat hoitoa mielenterveyskeskuksissa.
Tämä suhteellisen pieni edustus voi johtua siitä, että tarkkaamattoman ADHD: n omaavat lapset ovat usein vähemmän häiritseviä kuin lapset, joilla on yhdistetty ADHD, ja heidän käyttäytymistään voi olla helpompi unohtaa.
Huomaamattoman ADHD: n hoidon tavoitteena on vähentää oireita, vastata käyttäytymiseen vaikuttaviin haasteisiin ja parantaa toiminnallista suorituskykyä.
Noin kolmanneksella ADHD-lapsista on edelleen määriteltäviä oireita aikuisuuteen.
Asianmukaisen hoidon saaminen voi kuitenkin vähentää oireita ja hallita niitä siten, että ADHD-potilaat elävät tuottavaa ja tyydyttävää elämää.
