Tupakointi joka päivä voi lisätä psykoosiriskiä, tutkimustulokset
Kaksi uutta tutkimusta kertoo lisääntyneestä psykoosiriskistä paitsi marihuanan, myös tupakan tupakoitsijoiden keskuudessa.
Tupakkatutkimus on nyt julkaistu lehdessä Acta Psychiatrica Scandinavica, ja saman ryhmän tekemä marihuanatutkimus on nyt julkaistu British Journal of Psychiatry.
Tutkimukset ovat löytäneet yhteyksiä psykoosin sekä tupakan että marihuanan tupakoinnin välillä - erityisesti skitsofreniaan liittyvän psykoosin suhteen.
Kuitenkin tarkat syyt miksi psykoosia kokevat ihmiset todennäköisemmin tupakoivat, eivät ole selkeitä.
Jotkut tutkijat ajattelevat, että tupakointi voi toimia eräänlaisena "itselääkityksenä" - toisin sanoen psykoosia sairastavat ihmiset saattavat huomata, että tupakointi lievittää heidän oireensa, ehkä jonkin tuntemattoman neurologisen mekanismin vuoksi.
Tai tupakointi voi auttaa tekemään ihmisistä, joilla on psykoosi, vähemmän tylsää tai stressiä, mikä voi myös lievittää oireita.
Viime aikoina tutkimuksissa on alettu selvittää, voisiko tupakointi itsessään lisätä henkilön psykoosiriskiä. Vaikka paljon tutkimuksia on tutkittu, voisiko marihuanan tupakointi lisätä psykoosiriskiä, verrattain harvoissa julkaisuissa on sovellettu samaa tutkivaa lähestymistapaa tupakkaan.
Itselääkityksen teoria kyseenalaistettiin
Vuoden 2015 järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi, joka julkaistiin vuonna Lancet tutkinut tätä asiaa. Sen kirjoittajat kertoivat, että tupakan tupakointi joka päivä liittyi sekä lisääntyneeseen psykoosiriskiin että psykoottisen häiriön aikaisempaan ikään.
Tässä viimeisimmässä järjestelmällisessä katsauksessa ihmiset, joilla on ensimmäinen psykoositapahtuma, olivat kolme kertaa todennäköisemmin tupakoitsijoita kuin tupakoimattomat.
Tulostensa perusteella kirjoittajat kyseenalaistivat "itselääkitys" -teorian ja ehdottivat sen sijaan, että nikotiinilla voi olla vaikutus, joka luo olosuhteet psykoosille, mahdollisesti dopamiinijärjestelmälle.
Dopamiini on välittäjäaine, joka auttaa hallitsemaan aivojen mielihyvää ja palkitsemista. Tutkijat tietävät nyt, että tupakointi tuntuu miellyttävältä, koska nikotiini aiheuttaa dopamiinin vapautumista aivoihin.
Osa syystä, miksi Lancet Tutkimuksessa uskotaan, että dopamiinijärjestelmällä voi olla merkitys päivittäisen tupakoinnin ja psykoosin välisen yhteyden luomisessa, koska tutkimukset ovat osoittaneet, että tupakoitsijat eivät todennäköisesti saa Parkinsonin tautia.
Vaikka Parkinsonin taudille on ominaista dopamiinin puute, skitsofrenian uskotaan olevan "vastakohta Parkinsonin taudille", koska jotkut tutkijat uskovat, että sen oireet johtuvat liiallisesta dopamiinista.
Psykoosiriski on korkeampi päivittäisissä tupakoitsijoissa
Tupakkatutkimuksessa tutkijat analysoivat tietoja 6081 henkilöstä, jotka olivat osa Pohjois-Suomen vuonna 1986 syntynyttä kohorttia. Osallistujat, jotka olivat 15–16-vuotiaita vuonna 1986, vastasivat kysymyksiin psykoottisista kokemuksista ja siitä, käyttivätkö he huumeita vai alkoholia. Sitten heitä seurattiin 30 vuoden ikään saakka.
Tiimi havaitsi, että voimakkaasti tai päivittäin tupakointi liittyi lisääntyneeseen psykoosiriskiin.
Yli 10 savuketta päivässä tupakoineet kokivat psykoosia todennäköisemmin kuin tupakoimattomat. Lisäksi ihmisillä, jotka aloittivat tupakoinnin ennen 13-vuotiaita, todettiin olevan suurempi psykoosiriski.
Silloinkin kun tutkijat ottivat huomioon, käyttivätkö tutkimuksen ihmiset alkoholia vai huumeita vai olivatko he sairastaneet perheen psykoosia, yhteys tupakoinnin ja psykoosin välillä oli silti merkittävä.
"Tulosten perusteella murrosikäisten tupakoinnin ehkäisyllä on todennäköisesti positiivisia vaikutuksia väestön mielenterveyteen myöhemmässä elämässä", toteaa tutkimuksen kirjoittaja Jouko Miettunen.
Marijaunan käyttö liittyy psykoosiriskiin
Marihuaanatutkimuksessa ryhmä löysi lisääntyneen psykoosiriskin teini-ikäisten käyttäjien keskuudessa.
"Olemme havainneet, että kannabista vähintään viisi kertaa käyttäneillä nuorilla oli lisääntynyt psykoosiriski seurannan aikana, vaikka otettaisiin huomioon aiemmat psykoottiset kokemukset, alkoholin ja huumeiden käyttö sekä vanhempien psykoosihistoria", toteaa. tutkimuksen tekijä Antti Mustonen.
"Tuloksemme ovat yhdenmukaisia nykyisten näkemysten kanssa kannabiksen voimakkaasta käytöstä, varsinkin kun se aloitetaan varhaisessa iässä, ja se liittyy lisääntyneeseen psykoosiriskiin", hän lisää.
"Tulosten perusteella on erittäin tärkeää, että huomioimme kannabista käyttävät nuoret, jotka ilmoittavat psykoosin oireista. Jos mahdollista, meidän on pyrittävä estämään kannabiksen käyttö alkuvaiheessa. "
