Voivatko alentaa verenpainetta yhtä tehokkaasti kuin lääkkeet?
Miljoonat ihmiset elävät korkealla verenpaineella, mikä voi asettaa heidät vaaraan sairastua sydän- ja verisuonitauteihin. Tätä sairautta varten lääkärit määräävät tyypillisesti verta alentavia lääkkeitä, mutta voisivatko liikunta auttaa yhtä hyvin?
CDC: n (Center for Disease Control and Prevention) mukaan noin 75 miljoonalla aikuisella Yhdysvalloissa on hallittava korkea verenpaine, jossa se ylittää 140 millimetrin elohopean (mm Hg) kynnyksen.
Tila voi lisätä heidän sydänsairauksien tai aivohalvauksen riskiä, jotka molemmat ovat johtavia kuolinsyitä Yhdysvalloissa.
Lisäksi korkea verenpaine aiheuttaa noin 48,6 miljardin dollarin kustannuksen vuodessa kansallisesti, mukaan lukien lääkekustannukset, pääsy terveydenhoitoon ja poissaolot työstä.
Ihmiset, joilla on korkea verenpaine, seuraavat yleensä verenpainetta alentavaa tai verenpainetta alentavaa hoitoa, johon sisältyy erityislääkitys. Samaan aikaan asiantuntijat neuvovat joskus, että ihmiset tekevät elämäntapamuutoksia verenpaineen hallitsemiseksi.
Yksi tällainen muutos on säännöllinen, jäsennelty liikunta, joka voi olla monen tyyppistä:
- kestävyysharjoituksia, kuten kävelyä, lenkkeilyä tai uintia
- korkean intensiteetin intervalliharjoittelu, johon liittyy lyhyitä intensiivisen liikunnan purskeita
- dynaaminen vastus, mukaan lukien voimaharjoittelu
- isometrinen vastus, kuten lankku
- yhdistelmä kestävyys- ja vastusharjoituksia
Yhdessäkään tutkimuksessa ei kuitenkaan ole vielä verrattu fyysisen toiminnan tehokkuutta verenpaineen alentamisessa verenpainelääkkeiden tehoon.
Uusi tutkimus British Journal of Sports Medicine - a BMJ julkaisu - pyrkii korjaamaan tämän puutteen kirjallisuudessa.
Tulokset osoittavat samanlaisia vaikutuksia
Koska ei ole tutkimuksia, joissa verrataan suoraan verenpainelääkityksen vaikutuksia jäsenneltyyn liikuntaan, tutkimuksessa analysoitiin eri tutkimushankkeiden tietoja, jotka keskittyivät yhteen tai toiseen näistä lähestymistavoista.
Tutkijat - instituutioista kaikkialta Euroopasta ja Yhdysvalloista, mukaan lukien Lontoon kauppakorkeakoulu Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja Stanfordin yliopiston lääketieteellinen korkeakoulu Kaliforniassa - selittävät, että jäsennelty liikunta auttaa alentamaan systolista verenpainetta, joka mittaa verenpainetta verisuonissa sydämen lyönnin aikana.
Tässä tutkimuksessa he tarkastelivat tietoja 194 kliinisestä tutkimuksesta, joissa keskityttiin verenpainelääkkeisiin ja niiden vaikutukseen systoliseen verenpaineeseen, ja toisessa 197 kliinisessä tutkimuksessa tarkasteltiin jäsennellyn harjoittelun vaikutusta verenpainemittauksiin. Yhteensä nämä kokeet keräsivät tietoja 39742 osallistujalta.
Tohtori Huseyin Naci - Lontoon kauppakorkeakoulun terveyspolitiikan osastolta - ja kollegat tekivät useita analyyseja kokeiden tiedoista.
Ensinnäkin he vertailivat kaiken tyyppisten verenpainelääkkeiden vaikutuksia kaikenlaisen liikunnan vaikutuksiin. Sitten he tarkastelivat tiettyjä lääketyyppejä verrattuna erityisiin liikuntatyyppeihin. Lopuksi he vertailivat eri liikunta-intensiteettien vaikutuksia eri lääkeannoksiin.
Ensinnäkin tutkijat tekivät nämä analyysit käyttämällä terveiden osallistujien tietoja, joilla oli normaali verenpaine. Sitten he toistivat ne vain henkilöillä, joilla oli korkea verenpaine.
He havaitsivat, että verenpainelääkkeet alensivat verenpainetta tehokkaammin kuin jäsennelty liikunta yleisen väestön tapauksessa. Kun he tarkastelivat erityisesti ihmisiä, joilla oli korkea verenpaine, he näkivät, että liikunta oli yhtä tehokasta kuin useimmat verenpainetta alentavat lääkkeet.
Lisäksi tutkimuksen tekijät päättelivät, että on olemassa "pakottavia todisteita siitä, että kestävyyden ja dynaamisen vastuskoulutuksen yhdistäminen oli tehokas [systolisen verenpaineen] alentamisessa".
Lisää liikuntaa on hyödyllistä
Tutkimusryhmä varoittaa kuitenkin, että he perustivat analyysinsa moniin pienimuotoisiin kokeisiin, ja muiden tulisi toistaa tulokset laajemmilla tutkimuksilla.
Tohtori Naci ja hänen kollegansa suosittelevat myös voimakkaasti olemasta luopumatta verenpainelääkkeistä ja korvaamalla ne liikunnalla.
"Emme ajattele tutkimuksen perusteella, että potilaiden tulisi lopettaa verenpainelääkkeiden käyttö", tutkija sanoo podcastissa, jossa hän puhuu nykyisestä tutkimuksesta.
"Mutta", tohtori Naci lisää, "toivomme, että löydöksemme antavat tietoa näyttöön perustuvista keskusteluista lääkäreiden ja heidän potilaidensa välillä."
Johtava tutkija toteaa, että monet ihmiset Yhdysvalloissa ja kaikkialla Euroopassa elävät istumatonta elämää ja että he hyötyisivät enemmän liikunnasta.
Samalla hän kuitenkin korostaa, että lääkäreiden tulisi varmistaa, että potilaat voivat noudattaa määrättyjä liikuntaohjelmia.
"Yksi asia on suositella, että lääkärit alkavat määrätä potilaille liikuntaa, mutta meidän on myös oltava tietoisia resurssivaikutuksista ja varmistettava, että potilaat, joille on annettu harjoitushoito, voivat noudattaa niitä ja saada todella hyötyä."
Tohtori Huseyin Naci
