Masennus lapsilla: Mitä tietää
Masennus on muutakin kuin surua ja voi olla vakava ja mahdollisesti hengenvaarallinen sairaus. Jopa hyvin pienet lapset voivat kehittää masennusta, joten vanhempien ja hoitajien on otettava tila vakavasti.
Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan 3,2%: lla 3–17-vuotiaista lapsista Yhdysvalloissa on masennusdiagnoosi. Tämä luku todennäköisesti aliarvioi, kuinka masennus on nuorten keskuudessa.
Vuoden 2018 analyysissä korostetaan, että masennus diagnosoidaan lapsilla liian vähän ja että vain 50% masentuneista teini-ikäisistä saa diagnoosin ennen aikuisuutta. Itsemurhien määrä on noussut viimeisten kahden vuosikymmenen aikana, myös lasten keskuudessa.
On tärkeää huomata, että masennuksen oireet ovat myös hyvin hoidettavissa, varsinkin kun lapsella on riittävä tuki rakastavilta hoitajilta.
Tässä artikkelissa on lisätietoja lasten masennuksesta, mukaan lukien oireet ja ohjeet.
Merkit ja oireet
Masennusta sairastavat lapset voivat tuntua surullisilta tai toivottomilta. Masennus on kuitenkin paljon muutakin kuin vain surua. Se voi vaikuttaa moniin näkökohtiin lapsen käyttäytymisessä tai mielialassa.
Pienet lapset voivat valittaa fyysisistä oireista, kuten usein vatsakipuista, emotionaalisen kivun sijaan. He voivat myös pelätä eron vanhemmistaan, kehittää käyttäytymisongelmia tai näyttää levottomalta ja levottomalta.
Joitakin muita lapsuuden masennuksen oireita ovat:
- mielenkiinnon menetys lapsen kerran nauttimasta toiminnasta
- peruuttaminen
- heikko motivaatio
- muutokset nukkumistottumuksissa, kuten nukkuminen hyvin vähän tai liikaa
- syömisharjoituksen muutokset, kuten liiallinen syöminen tai syöminen tarpeeksi
- juosta pois
- ajatuksia itsemurhasta tai puhuminen itsemurhasta
- kiinnostus kuolemaan
- antaa asioita pois
- tunne toivoton
- alhainen itsetunto
- keskittymisvaikeuksia
- uusia tai pahenevia ongelmia koulussa, sisarusten tai ystävien kanssa
- alkoholin tai huumeiden käyttö, erityisesti teini-ikäisten keskuudessa
Riskitekijät
Masennus on monimutkainen sairaus, jolla on biologisia, psykologisia ja sosiaalisia syitä. Tämä tarkoittaa, että monet tekijät vaikuttavat masennukseen, mukaan lukien:
- genetiikka
- muutokset aivokemiassa
- persoonallisuus
- ympäristötekijät, kuten trauma ja stressi
Masennuksen mahdollisuus on suurin lapsilla, joilla on useita riskitekijöitä.
Joitakin lasten masennuksen riskitekijöitä ovat:
- olla nainen harkitessaan teini-ikäisiä
- perheen historia masennus
- syntyy alle 18-vuotiaalle äidille
- stressi tai trauma, mukaan lukien ristiriidat lapsen vanhempien tai hoitajien välillä
- unihäiriöt
- lääketieteelliset ongelmat, erityisesti krooniset sairaudet, kuten astma
- ylipaino tai liikalihavuus
- selviytymisosaamisen puute
- negatiivinen ajattelutapa
- itsetunto
- huono suhde ystäviin
- koulun vaikeudet
- viimeaikainen menetys, kuten koulunvaihto tai rakkaansa kuolema
- alhainen syntymäpaino
Ei ole mitään keinoa ennustaa, kuka kokee masennuksen tai ei. Jotkut lapset, joilla on paljon riskitekijöitä, eivät koskaan kehitä masennusta, kun taas toiset, joilla on vain vähän tai ei lainkaan ilmeisiä riskitekijöitä.
Diagnoosi
Mikään veri- tai kuvantamistesti ei pysty havaitsemaan masennusta. Sen sijaan mielenterveyden ammattilainen, esimerkiksi psykiatri, terapeutti tai sosiaalityöntekijä, kysyy lapsen oireista ja käyttäytymisestä.
Tarkasteltaessa lapsen oireita lääkäri määrittää, onko heillä masennus, toinen mielenterveyshäiriö vai molemmat.
Hoitajat voivat auttaa lääkäriä diagnoosin tekemisessä pitämällä luetteloa oireista. Heidän tulee olla valmiita vastaamaan kysymyksiin lapsen historiasta, oireiden ensimmäisestä ilmaantumisesta ja siitä, onko perheessä ollut masennusta.
Palveluntarjoaja saattaa haluta tavata lapsen yksin, koska jotkut lapset, etenkin teini-ikäiset, eivät välttämättä tunne olonsa mukavaksi keskustelemalla kaikista oireistaan toisten edessä.
Hoito
Masennuksen hoitoon voi kuulua hoito, lääkitys, elämäntapamuutokset ja perheneuvonta.
Monien ihmisten on kokeiltava useita hoitostrategioita, ennen kuin he löytävät itselleen sopivan. On hyödyllistä varmistaa, että lapsi saa hoitoa ja kattavaa mielenterveystukea lääkityksen tai muun hoidon lisäksi, jotta lapsi saisi parhaat tulokset.
Lääkäri voi suositella:
- perheneuvonta, jos on perheongelmia tai jos sinulla on ollut trauma
- koulutus masennuksesta ja siitä, miten parhaiten auttaa
- masennuslääkkeet
- lisääntynyt aktiivisuus, koska jotkut ihmiset saavat helpotusta masennuksesta liikunnan avulla
- yksilöllinen hoito auttaakseen lasta paremmin hallitsemaan tunteitaan ja stressiä
Tehokkaan hoidon tulisi välttää lapsen leimaamista tai rankaisemista masennuksesta johtuvasta käytöstä.
Masennuksessa olevan lapsen tukeminen
Vanhemmat ja huoltajat voivat olla huolissaan siitä, että he ovat aiheuttaneet lapsen masennuksen, tai uskovat pystyvänsä parantamaan sen rakkaudella tai kurinalaisesti. Masennus on monimutkainen sairaus, ja sillä on harvoin yksi syy.
Rakas ihminen ei voi parantaa lapsen masennusta, samoin kuin hän ei voi parantaa fyysistä tilaa, esimerkiksi diabetesta. Sen sijaan vanhempien tulisi keskittyä rakentamaan kannustava ympäristö, jossa lapsi voi toipua.
Ihmiset saattavat haluta kokeilla näitä strategioita:
- Sisällytä lapsi aktiiviseksi osalliseksi heidän hoidossaan. Kannusta heitä osallistumaan päätöksentekoon mahdollisimman paljon.
- Kysy lapselta mahdollisista lääkityksen haittavaikutuksista ja etsi heidän kanssaan tehokkaita hoitoja.
- Kannusta lasta puhumaan tunteistaan ja kuuntelemaan tuomitsematta. Älä kerro lapselle, mitä hänen pitäisi tuntea.
- Luo mahdollisimman vakaa ja turvallinen kotielämä. Minimoi aikuisten ja muiden perheenjäsenten väliset ristiriidat ja työskentele auttaaksesi lasta hallitsemaan viimeaikaisia traumoja.
- Kouluta muita perheenjäseniä masennuksesta, jotta he voivat tarjota tukea ja apua.
Napsauta tästä saadaksesi neuvoja masennuksessa olevan teini-ikäisen tukemisesta.
Liittyvät olosuhteet
Vanhemmat uskovat toisinaan virheellisesti, että mikä tahansa merkki henkisestä kärsimyksestä lapsilla tarkoittaa, että lapsella on masennus.
Lastenlääkärit ja muut lääkärit saattavat jopa jättää huomiotta muiden mielenterveyshäiriöiden merkit. Joissakin tapauksissa yhden häiriön oireet voivat jäljitellä masennuksen oireita. Esimerkiksi koulussa, jolla on huomiota alijäämän hyperaktiivisuushäiriö (ADHD), voi näyttää olevan toivoton ja surullinen.
Joitakin muita sairauksia, joilla voi olla samanlaisia oireita kuin masennuksella lapsilla, ovat:
- ADHD: Tämä yleinen diagnoosi vaikuttaa vähintään 9,4 prosenttiin lapsista Yhdysvalloissa. ADHD-lapsilla voi olla vaikeuksia keskittyä, kuunnella, muistaa tehtäviä ja hallita käyttäytymistään. Jotkut kehittävät myös ahdistusta tai masennusta.
- Ahdistuneisuushäiriöt: Ahdistus on yleisempää kuin masennus, ja 7,4% lapsista on saanut diagnoosin ahdistukseen liittyvästä tilasta.
Tietyt mielenterveys- ja käyttäytymistilat esiintyvät yleensä masennuksen kanssa. CDC: n mukaan 73,8% masennuksesta kärsivistä lapsista on myös ahdistuneita, kun taas 47,2% kokee myös käyttäytymisongelmia.
Yhteenveto
Masennusta sairastavat lapset tarvitsevat tukea ja hoitoa. Hoitajien tulisi muistaa, että asia on luonteeltaan lääketieteellinen, eikä se voi ratkaista kurinalaisesti.
Hyvin pienillä lapsilla ei ehkä ole kykyä kommunikoida tunteistaan. Toisaalta vanhemmat lapset saattavat tuntea hämmennystä tai huolestua vaikeuksiin joutumisesta.
Aikuiset voivat auttaa lapsia saamaan oikean hoidon ja vakuuttaa heille, että masennus on hoidettavissa eikä henkilökohtainen epäonnistuminen. Lasten mielenterveysasiantuntija voi olla arvokas resurssi koko perheelle.
