Munuaissyöpäennuste: Mitä sinun on tiedettävä

Munuaissyöpä on suhteellisen yleinen syöpätyyppi, joka yleensä vaikuttaa ikääntyneisiin ihmisiin. Se on hoidettavissa, jos henkilöllä on varhainen diagnoosi.

Munuaiset suodattavat verta, poistavat ei-toivotut aineet kehosta, auttavat hallitsemaan verenpainetta ja varmistavat, että kehossa on riittävästi punasoluja.

Henkilö voi elää yhden munuaisen kanssa, mutta jos molemmat munuaiset lakkaavat toimimasta, sillä on vakava vaikutus kehoon.

Usein henkilöllä ei ole varhaisia ​​merkkejä munuaissyövästä. Mitä nopeammin he huomaavat muutoksia, sitä parempi heidän ennusteensa todennäköisesti on. Jos syöpä leviää munuaisten ulkopuolella, sitä on vaikeampaa hoitaa.

Vuonna 2019 American Cancer Society ennustaa, että noin 73 820 ihmistä saa diagnoosin munuaissyöpään ja noin 14 770 ihmistä kuolee tämän syövän seurauksena. Keskimääräinen ikä diagnoosin aikana on 64 vuotta. On harvinaista, että henkilöllä kehittyy munuaissyöpä ennen 45-vuotiaita, vaikka jotkut tyypit voivat vaikuttaa nuorempiin ihmisiin.

Tämä artikkeli kattaa diagnoosin, taudin vaiheet, viiden vuoden eloonjäämisasteet ja joitain vinkkejä munuaissyöpään elämiseen.

Diagnoosi

Lääkäri tekee sarjan testejä munuaissyövän diagnosoimiseksi.

Henkilö voi selvittää, että hänellä on munuaissyöpä, jos hän menee lääkäriin:

• verta virtsassa
• alaselkäkipu
• kiinteä sivu tai alaselkä
• vähentynyt ruokahalu ja laihtuminen
• väsymys
• anemia
• kuume

Lääkäri kysyy muista oireista ja yksilön henkilökohtaisesta ja sukututkimuksesta. He suorittavat myös fyysisen tutkimuksen.

Lääkäri tekee useita testejä selvittääkseen, mikä aiheuttaa ongelman. Jotkut ihmiset huomaavat, että heillä on munuaissyöpä rutiinitutkimuksen aikana.

Testit

Lääkäri voi suositella seuraavia testejä:

Virtsanalyysi: Laboratoriotesti etsii verta tai syöpäsoluja virtsasta.

Verikokeet: Täydellinen verenkuva (CBC) tarkistaa puna- ja valkosolujen ja verihiutaleiden määrän. Alhainen punasolujen määrä voi viitata anemiaan, joka on merkki munuaissyövästä. Muut verikokeet voivat antaa vihjeitä munuaisten ja maksan toiminnasta. He voivat myös tarkistaa tiettyjen kemikaalien, kuten kalsiumin ja natriumin, pitoisuudet.

Kuvantamistestit: CT, MRI tai ultraäänitutkimus voivat paljastaa, onko kasvainta tai muita muutoksia. Röntgenkuva voi osoittaa, onko syöpää keuhkoissa tai muilla alueilla. Angiografia on eräänlainen skannaus, johon liittyy väriaineen injektointi munuaisten toiminnan arvioimiseksi.

Biopsia: Jos lääkäri epäilee syöpää, hän voi suositella munuaisbiopsiaa, johon kuuluu pienen kudosnäytteen ottaminen laboratoriokokeita varten. Lisätietoja täältä siitä, mitä odottaa biopsian aikana.

Nämä testit voivat auttaa selvittämään syövän tyypin, asteen ja vaiheen. Nämä tekijät auttavat lääkäriä tekemään ennusteen.

Lavastus

Kun lääkärit diagnosoivat syöpää, he selvittävät vaiheen, johon syöpä on päässyt; toisin sanoen kuinka pitkälle se on edennyt ja missä määrin se vaikuttaa kehoon.

Tämä määrää hoitovaihtoehdot ja ennusteen.

ACS kuvaa munuaissyövän vaiheet seuraavasti:

Paikallinen (sisältää vaiheet 1 ja 2): Kun kasvain on alkuperäisessä paikassa

Alueellinen (sisältää vaiheen 3 ja osan 4): Kun se on levinnyt läheisille alueille, kuten imusolmukkeisiin

Kaukana (sisältää suurimman osan vaiheesta 4): Kun se on saavuttanut kehon muut osat, kuten keuhkot tai maksa.

Paikallinen tai varhaisessa vaiheessa oleva syöpä on lääkäreiden helpompi hoitaa, ja sillä on yleensä parempi tulos. Noin 66% munuaissyöpää sairastavista saa diagnoosin tässä vaiheessa.

Mikä on krooninen munuaissairaus? Lisätietoja täältä.

Tyypit

Henkilön munuaissyöpä voi vaikuttaa näkymiin, koska jotkut ovat aggressiivisempia kuin toiset.

Munuaissolukarsinooma

Munuaissyöpätyyppi voi vaikuttaa ennusteeseen.

Noin 90 prosentilla munuaissyöpää sairastavista on munuaissolukarsinooma. Tämä kasvaa yleensä yhtenä kasvaimena yhdessä munuaisessa.

Munuaissolukarsinoomaa on useita.

Päätyypit ovat:

Kirkas solukarsinooma: Tämä on yleisin tyyppi, ja sen osuus munuaissolukarsinoomista on 70–75%.

Papillaarinen munuaissolukarsinooma: Noin 10% munuaissolukarsinoomista on tämän tyyppisiä.

Kromofobin munuaissolukarsinooma: Tämä on noin 5% tapauksista.

Näistä kolmesta tyypistä selkeän solukarsinooman ennuste on huonoin ja kromofobisen munuaissolukarsinooman paras, ja vain 7% tapauksista vaikuttaa kehon kauempana oleviin osiin.

Muut tyypit

On myös useita muita munuaissyöpätyyppejä.

Nämä sisältävät:

Siirtymäsolusyöpä: Nämä alkavat alueelta, jolla munuaiset kohtaavat virtsajohtimet. Noin 5–10% on tätä tyyppiä.

Wilmsin kasvain: Tunnetaan myös nimellä nephroblastoma, nämä vaikuttavat yleensä lapsiin.

Munuaissarkooma: Nämä alkavat munuaisen verisuonista tai sidekudoksesta, mikä on noin 1% tapauksista.

Kanavakarsinooman kerääminen ja munuaisen medullaarinen karsinooma ovat aggressiivisia munuaissyöpätyyppejä, joiden hoito lääkäreiden mielestä on haastavaa. Tämän tyyppisiä syöpiä sairastavilla voi olla huonompi ennuste kuin muilla.

Lääkärit puhuvat myös korkean ja matalan asteen syöpistä. Korkealaatuiset syövät leviävät todennäköisemmin. Henkilöllä, jolla on matalan asteen syöpä, voi olla paremmat näkymät.

Viiden vuoden eloonjäämisaste

Tilastot osoittavat, että vuosina 2008–2014 munuaissyöpädiagnoosin saaneilla ihmisillä oli seuraavat mahdollisuudet selviytyä vielä vähintään 5 vuotta.

• Lokalisoitu: 93%
• Alueellinen: 69%
• Kaukainen: 12%
• Kaikissa vaiheissa: 75%

On syytä huomata, että:

• Monet ihmiset selvisivät yli 5 vuotta.
• Lääketieteellinen kehitys tarkoittaa, että koska asiantuntijat keräsivät nämä tilastot, selviytymismahdollisuudet ovat todennäköisesti kasvaneet.
• Riski vaihtelee yksilöiden välillä, ja useat tekijät voivat vaikuttaa siihen.

Mitä nopeammin henkilöllä on diagnoosi ja hän aloittaa hoidon, sitä paremmat näkymät todennäköisesti ovat.

Näkymiin vaikuttavat tekijät

Henkilön yleinen terveys voi vaikuttaa hänen näkymiinsä.

Useat tekijät voivat vaikuttaa yksilön näkymiin, mukaan lukien:

• ikä
• yleinen terveydentila ja muut heillä mahdollisesti olevat tilat
• perhehistoria
• jos tämä on ensimmäinen diagnoosi tai uusiutuminen
• syövän tyyppi ja miten se reagoi hoitoon

Vinkkejä hallintaan

Joillakin munuaissyöpää sairastavilla on täydellinen remissio. Tämä ei kuitenkaan aina ole mahdollista.

Munuaissyöpäyhdistys ehdottaa seuraavia vinkkejä munuaissyövän hoitoon hoidon aikana ja sen jälkeen:

Noudata terveellistä ruokavaliota ja säilytä sopiva paino, koska ne voivat parantaa yleistä terveyttä.

Vältä lisäravinteiden tai vaihtoehtoisten hoitomuotojen käyttöä keskustelematta ensin lääkärin kanssa, koska jotkut näistä voivat aiheuttaa vakavaa haittaa keholle.

Lopeta tupakointi tarvittaessa. Tupakointi on riskitekijä munuaissyöpään.

Liikunta vähentää stressitasoja, parantaa yleistä terveyttä ja parantaa palautumista hoidon jälkeen.

Keskustele ystävien ja läheisten kanssa munuaissyövästä ja sen vaikutuksista. Mitä paremmin he ymmärtävät, sitä sopivampaa tukea he voivat tarjota.

Tarkista varhaisessa vaiheessa vakuutusyhtiöltäsi, millaista hoitoa he kattavat.

Ota selvää, miten Medicare tai Medicaid voivat auttaa.

K:

Auttaako munuaisensiirto munuaissyöpää sairastavaa henkilöä?

A:

Jos munuaissyöpähoito sisältää kokonaan tai osittain munuaisen poistamisen ja toinen munuais ei toimi riittävän hyvin veren puhdistamiseksi, dialyysistä tai munuaisensiirrosta tulee osa hoitoa. Se voi auttaa, mutta tyypillisesti tässä vaiheessa henkilöllä voi olla loppuvaiheen munuaissairauden (ESRD) tai munuaisten vajaatoiminnan komplikaatioita syövän komplikaatioista.

Keskustele onkologin kanssa syövän vaiheesta, hoitokurssista ja haluamastasi elämänlaadusta, jos harkitset munuaisensiirtoa.

Christina Chun, MPH Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.