Lymen taudin rokote
Lyme-tauti on bakteeri-infektio, joka punkkeja leviää. Yhdysvalloissa sitä esiintyy tuhansilla ihmisillä vuosittain, ja tämä määrä on kasvussa. Tutkijoille turvallisen ja tehokkaan Lyme-taudin rokotteen metsästys jatkuu.
LYMErix, ensimmäinen ja viimeinen Lyme-taudin rokote, sai toimiluvan ja hyväksynnän Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirastolta (FDA) vuonna 1998, mutta valmistajat lopettivat sen myynnin vuonna 2002 kysynnän puutteen vuoksi.
Sittemmin taudin tutkimusta on jatkettu, mutta uutta rokotetta ei ole vielä ilmestynyt markkinoille.
Tässä artikkelissa tarkastellaan Lymen taudin vaikutuksia, olemassa olevia rokotusvaihtoehtoja ja tutkimusta uudemmista rokotteista.
Mikä on Lyme-tauti?
Lyme-taudin rokote voi auttaa estämään tuhansia punkkien välittämiä infektioita vuosittain.
Henkilö saa Lyme-taudin tartunnan saaneen mustajalkaisen punkin puremisen kautta B. burgdorferi bakteerit.
Sitä kutsutaan myös Lyme-borrelioosiksi, tauti on yleisin punkkitartunta Yhdysvalloissa.
Vuonna 2018 Yhdysvaltain tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) arvioivat, että vaikka vuosittain ilmoitetaan noin 30000 Lymen taudin tapausta, sairauden diagnosoitujen ihmisten todellinen määrä voi olla lähempänä 300000.
CDC: n mukaan Yhdysvaltojen lääketieteelliset keskukset ilmoittivat 26 203 vahvistetusta Lyme-taudin diagnoosista vuonna 2016. Samana vuonna he ilmoittivat myös 10 226 todennäköistä diagnoosia.
Monet ihmiset eivät ilmoita Lyme-tautia, mutta näiden lukujen perusteella lääkärit diagnosoivat vuoden aikana 36 429 Lyme-tautia.
Oireet
Lymen taudin varhaiset oireet ilmaantuvat 3–30 päivää tartunnan saaneen punkin puremisen jälkeen.
Varhaisia oireita voivat olla:
- flunssan kaltaiset oireet, kuten turvonnut imusolmukkeet, kuume, vilunväristykset ja uupumus
- ihottuma, mahdollisesti härkäsilmä
Riippumatta siitä, onko sillä klassinen kuvio, ihottumaa esiintyy 70–80 prosentilla Lyme-tautia sairastavista.
Useiden päivien tai kuukausien kuluessa tartunnasta henkilö voi myös kokea:
- vaikea päänsärky ja jäykkä niska
- niveltulehdus, johon liittyy voimakasta kipua ja turvotusta suurissa nivelissä
- kipu jänteissä, lihaksissa, luissa ja nivelissä
- hermokipu
- huimaus
- hengenahdistus
- pistely, tunnottomuus, ammuntakivut tai yhdistelmä käsissä tai jaloissa
- muistiongelmat
- epäsäännölliset sydämen rytmit
- tulehdus aivoissa ja selkäytimessä
- kasvohalvaus, joka on lihasten hallinnan menetys osassa kasvoja
Toimenpiteet punkkien puremien välttämiseksi voivat auttaa estämään Lymen taudin, ja antibiootit voivat hoitaa sitä.
Vakavia komplikaatioita voi kuitenkin syntyä, jos ihmiset eivät saa hoitoa tai jos he eivät saa sitä riittävän ajoissa taudin etenemisen aikana.
Lyme-taudin rokotteet
Vain yksi rokote on ollut yleisön saatavilla. Tutkijat kehittävät nyt parannettuja rokotteita, jotka toimivat muilla tavoin.
LYMErix
1990-luvulla GlaxoSmithKline - silloinen nimeltään SmithKline Beecham (SKB) - kehitti LYMErix-rokotteen suojaamaan Lymen tautia vastaan.
Tutkijat kehittivät rokotteen tehostamaan vasta-aineiden tuotantoa, jotka torjuvat proteiinia solun solupinnalla B. burgdorferi bakteeri. Kohdennettua proteiinia kutsuttiin ulkopinnan proteiiniksi A (OspA).
Ihannetapauksessa, jos punkki puree rokotteen saaneen henkilön, vasta-aineita täynnä oleva veri pääsee punktiin ja tappaa bakteerit. Tämä tapahtuisi ennen kuin rasti voisi siirtää bakteerit henkilölle.
LYMErix-rokote kävi läpi vaiheen III kliiniset tutkimukset ja sai FDA: n hyväksynnän vuonna 1998.
Kansallisen allergia- ja tartuntatautien instituutin mukaan se oli 76–92 prosenttia tehokas estämään Lymen tauti kolmen injektion jälkeen.
Joulukuussa 1999 121 henkilön ryhmä nosti kanteen. He totesivat kokeneensa useita merkittäviä haittavaikutuksia rokotteelle, mukaan lukien tuki- ja liikuntaelimistön ongelmat, kuten niveltulehdus.
FDA tutki eikä löytänyt todisteita siitä, että LYMErix aiheuttaisi vahinkoa, mutta tuotanto lopetettiin vuonna 2002 kysynnän puutteen vuoksi.
ImuLyme
Noin samaan aikaan toinen yritys, Pasteur Merieux Connaught, kehitti rokotetta, joka toimi samalla tavalla kohdentamalla OspA: n.
ImuLyme-niminen rokote kävi läpi myös vaiheen 3 kliiniset tutkimukset, mutta yritys päätti olla hakematta viranomaishyväksyntää. He eivät antaneet syytä.
Muu tutkimus
Kun SKB on vetänyt LYMErixin markkinoilta, Yalen yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun professori Erol Fikrig - joka oli auttanut rokotteen kehittämisessä - kokeili erilaista lähestymistapaa.
Professori Fikrig ja hänen tiiminsä keskittyivät punkin sylkeen. He löysivät tavan estää lähetyksen B. burgdorferija mahdollisesti muut haitalliset bakteerit hiirissä.
Vuonna 2009 tohtori Fikrig ja hänen tiiminsä julkaisivat havainnot vuonna Solun isäntä ja mikrobi. He toivoivat, että nämä voisivat auttaa muita kehittämään uuden Lyme-taudin rokotteen ja muita keinoja suojautua hyönteisten aiheuttamilta sairauksilta.
Vuonna 2013 tutkijat Brookhavenin kansallisen laboratorion Stony Brookin yliopistosta ja Baxter International -yhtiöstä julkaisivat tutkimustensa tulokset, jotka koskivat toista rokotetta, joka kohdistui OspA: han.
Saksassa ja Itävallassa tehtyjen kokeiden aikana tiimi antoi rokotteen 300 osallistujalle. Oli vain muutama lievä haittavaikutus eikä vakavia sivuvaikutuksia.
Vuonna 2015 MassBiologics, voittoa tavoittelematon rokotevalmistaja, joka on yhteydessä Massachusettsin yliopiston lääketieteelliseen kouluun, esitteli tutkimuksensa altistumista edeltävästä profylaksista.
Tämän tyyppinen injektio voi tarjota kausiluonteisen suojan kuudeksi kuukaudeksi kattamaan ajanjakson vuodessa, jolloin punkit ovat aktiivisia. Tutkijat toivovat löytöjensä avulla kehittävän laajennettuja suojamuotoja.
Hiirissä lyhytaikaiset ratkaisut näyttivät lupaavilta.
Vuonna 2015 mikrobiologi ja rokotustieteilijä Virginia Commonwealth Universitystä tohtori Richard Marconi ja hänen tiiminsä tekivät rokotetta, joka kohdistuu OspA: n kaltaiseen ulkopinnan proteiiniin C (OspC).
Tämä rokote ei tarvitse toistuvia tehosterokotuksia, joita OspA-rokote tarvitsi pysyäkseen aktiivisina.
Vuoteen 2015 mennessä Marconin tiimi oli jo lisensoinut rokotteen koirien suojaamiseksi taudilta.
Vuonna 2017 tutkijaryhmä julkaisi hiirillä tehdyn tutkimuksen tulokset. He päättelivät, että VLA15-niminen lääke voisi suojata kuutta erityyppistä bakteeria vastaan, jotka aiheuttavat Lymea, mukaan lukien päätyyppi Yhdysvalloissa.
Rokotetta kehittäessään tiimi on keskittynyt varmistamaan, että se ei aiheuta sellaisia immuunijärjestelmän reaktioita, jotka johtivat ensimmäisen rokotteen peruuttamiseen.
Jotta rokote voidaan hyväksyä käytettäväksi ihmisillä, tarvitaan lisätutkimuksia. On kuitenkin toivoa, että turvallinen, tehokas Lyme-rokote on jonain päivänä saatavilla.
Ottaen huomioon Lyme-taudin ja muiden punkkien välittämien sairauksien lisääntyvän esiintyvyyden, monet ihmiset ovat vaarassa sairauden, joka voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kunnes rokote on saatavana.
Lymen taudin ehkäisy
Kunnes rokote on olemassa, ihmisten tulisi huolehtia alueista, joilla on punkkeja.
Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat:
- tietäen, mitkä alueet todennäköisesti elävät punkkeja
- tietää Lymen taudin oireet, kuten ihottuma ja kuume
- hyönteiskarkotetta iholla tai vaatteissa
- tarkistaa punkkeja säännöllisesti
- punkkien poistaminen hienokärkisillä pinseteillä
CDC huomauttaa, että jos rasti on kehossa alle 24 tuntia, se ei todennäköisesti välitä Lyme-tautia.
K:
Kuinka poistan rasti?
A:
Jos löydät rasti rasti jostakin kehostasi, älä paniikkia, ja keskittyä poistamaan rasti mahdollisimman pian. Noudata näitä yksinkertaisia CDC: n suosittelemia vaiheita poistaaksesi rasti turvallisesti ja nopeasti:
- Tartu pari hienokärkisiä pinsettejä ja mahdollisimman lähelle ihon pintaa tarttumalla rasti varovasti ja hitaasti.
- Vedä rasti ylös pinseteillä tasaisella, tasaisella paineella. Varo kiertämästä tai nykimästä rasti, koska se voi antaa punkin suun pysyä kiinni ihossa.
- Kun olet poistanut rasti iholta, puhdista se alkoholilla tai saippualla ja vedellä alue, jota punkki puri. Pese myös kätesi.
- Älä murskaa punkkia käsillä tai sormilla. Hävitä punkki poistamisen jälkeen asettamalla se alkoholiin suljettuun pussiin / astiaan, käärimällä se teipille tai huuhtelemalla wc: ssä.
Dena Westphalen, Pharm Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.
