Osteoporoosi lisää dementiariskiä
Äskettäin julkaistu laajamittainen tutkimus on havainnut, että osteoporoosi lisää merkittävästi dementian kehittymisen riskiä.
Osteoporoosi heikentää luita, mikä lisää murtumien riskiä.
Se kehittyy hitaasti, ja koska ilmeisiä oireita esiintyy harvoin, se voi jäädä diagnosoimattomaksi, kunnes luu rikkoutuu.
Yhdysvalloissa osteoporoosi vaikuttaa noin 10 miljoonaan ihmiseen.
Viime vuosikymmenien aikana useat tutkimukset ovat etsineet mahdollisia yhteyksiä osteoporoosin ja dementian välillä.
Äskettäin IQVIA: n, Saksassa Frankfurtissa sijaitsevan terveystietotietoyrityksen, epidemiologian ryhmän tutkijat ryhtyivät tutkimaan näiden näennäisesti erilaisten olosuhteiden välistä suhdetta.
He käyttivät tietoja Disease Analyzer -tietokannasta, joka kerää tietoja diagnooseista, lääkemääräyksistä ja demografisista tiedoista, jotka on otettu lääkäreiden käyttämistä tietokonejärjestelmistä.
Heidän havainnot julkaistiin viime kuussa Journal of Alzheimerin tauti.
Dementiariski ja osteoporoosi
Tutkimukseen osallistui lähes 60 000 osuvaa osallistujaa: 29 983 henkilöä, joilla oli osteoporoosi ja sama määrä kontrolleja ilman osteoporoosia.
Osallistujat yhdistettiin useisiin muuttujiin, mukaan lukien ikä, sukupuoli, muut sairaudet, joita heillä oli, ja lääkkeet, joita he käyttivät. Niitä seurattiin jopa 20 vuoden ajan.
”Osteoporoosin ja dementian välinen suhde kiinnostaa suuresti. Tämä tutkimus on ensimmäinen, joka käsittelee tätä kysymystä erittäin suuressa tietokannassa, joka mahdollistaa tapausten ja kontrollien vertailun potilailla, joilla on tai ei ole osteoporoosia. "
Johtava tutkija, professori Karel Kostev
Tutkimuksen loppuun mennessä dementia oli diagnosoitu 20,5 prosentilla osteoporoosia sairastavista naisista ja 16,4 prosentilla kontrolliryhmästä. Miehillä dementiaa diagnosoitiin 22 prosentilla osteoporoosia sairastavista ja 14,9 prosentilla miehistä, joilla ei ollut osteoporoosia.
Sen hajottaminen vastaa naisten dementiariskin 1,2-kertaista ja miesten 1,3-kertaista kasvua.
Miksi dementiariski kasvaa?
Vaikka tähän kysymykseen ei ole lopullista vastausta, on joitain teorioita. Kuten toinen kirjoittaja Dr. Louis Jacob selittää, "Suurin hypoteesi osteoporoosin ja dementian välisen yhteyden selittämiseksi on, että näillä kahdella tilalla on samanlaiset riskitekijät."
On joukko biomarkkereita, joita löytyy molemmissa olosuhteissa.
Esimerkiksi ApoE4 lisää sekä dementian että osteoporoosin riskiä. Samoin alhaisemmat K-vitamiinin, D-vitamiinin, androgeenien (kuten testosteronin) ja estrogeenien määrät lisäävät molempien sairauksien riskiä.
Koska tutkimuksessa käytettiin niin suurta aineistoa, havainnot ovat vankkoja. Tutkijat huomaavat kuitenkin myös joitain puutteita. Heillä ei esimerkiksi ollut täydellistä pääsyä sellaisiin elämäntapatekijöihin, joilla olisi voinut olla merkitystä taudin etenemisessä, kuten alkoholinkäyttö, fyysinen aktiivisuus ja tupakointitila.
Näkökulmassa
Niille, joilla on osteoporoosi tai jotka tuntevat jonkun, jolla on riski, on syytä asettaa riski kasvaa näkökulmasta. Yhdysvalloissa noin yhdellä sadasta yli 65-vuotiaasta ihmisestä on dementia.
Jos nostamme tämän riskin 1,3-kertaiseksi osteoporoosia sairastaville miehille, se vastaa noin 12 ihmistä 100: sta - 3 ylimääräistä dementiatapausta 100: ta osteoporoosia sairastavaa henkilöä kohden.
Väestötasolla 1,2- tai 1,3-kertainen kasvu tulee kuitenkin paljon tärkeämmäksi. Esimerkiksi maailmanlaajuisesti osteoporoosi vaikuttaa arviolta 200 miljoonaan naiseseen. Tällöin dementiariskin 1,2-kertainen kasvu voi johtaa miljooniin muihin dementiatapauksiin.
Tutkijat toivovat, että heidän löytönsä auttavat tutkijoita syventymään molempien olosuhteiden jakamiin mekanismeihin, mikä voi tarjota käsityksen dementian ja osteoporoosin hoidosta ja ehkäisystä.
