PSA-tasot prostatektomian jälkeen
Prostatektomia on eräänlainen leikkaus, jonka aikana kirurgi poistaa eturauhanen, usein syövän vuoksi. Leikkauksen jälkeen lääkärit käyttävät eturauhasen spesifisiä antigeenitestejä tarkistaakseen syövän uusiutumisen merkit.
Eturauhanen tuottaa vähän proteiineja, joita kutsutaan eturauhasspesifiseksi antigeeniksi (PSA). Syövän eturauhassolut tuottavat myös PSA: ta.
Lääkärit käyttävät PSA-testejä PSA-tasojen tarkistamiseen henkilön veressä. Tämän proteiinin korkeammat tasot voivat viitata eturauhasen, mukaan lukien eturauhassyövän, ongelmaan.
Yksi eturauhassyövän hoitovaihtoehto on eturauhasen poistaminen. Radikaalin eturauhasen poiston aikana kirurgi poistaa eturauhasen sekä osan kudoksista rauhasen ympärillä.
Eturauhasen poiston jälkeen on normaalia, että henkilöllä on edelleen säännöllisiä PSA-testejä. Tämä auttaa lääkäreitä tarkistamaan, että kirurginen ryhmä poisti syövän onnistuneesti ja ettei se ole palannut.
Tässä artikkelissa keskustelemme siitä, miksi PSA-testaus on tärkeää eturauhasen poiston jälkeen ja mitä tulokset voivat tarkoittaa. Katamme myös PSA-tasojen nousun hoidon ja ehkäisyn.
Miksi PSA-testaus on tärkeää eturauhasen poiston jälkeen?
Eturauhassyöpä voi palata eturauhasen poiston jälkeen. Yksi tutkimus vuodelta 2013 viittaa siihen, että eturauhassyöpä uusiutuu noin 20–40 prosentilla miehistä 10 vuoden kuluessa radikaalin eturauhasen poistosta.
Vaikka kirurgit poistavat eturauhanen prostatektomian aikana, jotkut syöpäsolut voivat kulkeutua ympäröivään kudokseen. Jos nämä syöpäsolut lisääntyvät, ne voivat aiheuttaa eturauhassyövän palaamisen.
PSA-testaus voi auttaa lääkäreitä eturauhassyövän löytämisessä ja hoidossa aikaisin. Siksi he tarjoavat PSA-testejä muiden testien kanssa ihmisille sen jälkeen, kun heillä on eturauhassyövän hoito.
Mitä tulokset tarkoittavat?
Lääkärit mittaavat PSA-tasot nanogrammoina millilitrassa (ng / ml) verta. PSA-tasot muuttuvat ajan myötä ja yleensä nousevat iän myötä. Ne vaihtelevat myös hieman yksilöiden välillä.
Eturauhassyöpäsäätiön mukaan normaalitasot ovat kuitenkin seuraavissa rajoissa:
American Cancer Society (ACS) ehdottaa, että lääkärit suosittelevat usein henkilön odottavan 6–8 viikkoa leikkauksen jälkeen ennen PSA-testin tekemistä. Tämä johtuu siitä, että testit voivat edelleen havaita PSA: n veressä prostatektomian jälkeen tänä aikana.
Hoidon jälkeen ihmiset odottavat PSA-tasojen olevan hyvin alhaiset. Monissa tapauksissa veren PSA-tasoja ei voida havaita.
Jos testaus kuitenkin havaitsee PSA: n prostatektomian jälkeen, se ei tarkoita, että syöpä on palannut. Ei-syöpäsolut voivat myös tehdä PSA: ta. Lääkäri voi neuvoa, tarvitseeko henkilö lisätutkimuksia vai hoitoa.
Lääkärit voivat myös neuvoa, mitä PSA-tasoa henkilö voi odottaa saavansa hoidon jälkeen.
Onko nouseva tai korkea PSA vakava?
PSA-tason nousun näkeminen ei aina tarkoita, että eturauhassyöpä on palaamassa tai leviämässä. Testi on erittäin herkkä ja voi poimia pieniä muutoksia PSA-tasoissa.
Lääkärit haluavat yleensä tietää, kuinka nopeasti veren PSA-tasot nousevat. Tämän selvittämiseksi henkilöllä on oltava säännölliset PSA-testit. Jos PSA-tasot pysyvät vakaina tai nousevat hyvin hitaasti, hoito ei ehkä ole tarpeen.
Joissakin tapauksissa korkea PSA-taso veressä ei johdu syöpäsoluista. Joitakin tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa PSA-tasoihin, ovat:
- vanhempi ikä
- etnisyys
- lääkitys
Lääkäri ottaa nämä tekijät ja henkilön sairaushistorian huomioon tarkastellessaan testituloksia. Tämä voi auttaa heitä päättämään, ovatko PSA-tasot riittävän korkeita aiheuttamaan huolta.
Tarvitaanko muita testejä?
Lääkäri ei yleensä suosittele jatkohoitoa yhden PSA-testituloksen jälkeen. He seuraavat tyypillisesti henkilön PSA-tasoja ajan mittaan nähdäkseen, nousevatko ne.
PSA-testaus on vain yksi tapa tarkistaa henkilön terveys eturauhasen poiston jälkeen. Lääkäri voi käyttää kuvantamistestiä kasvaimen tai kasvavan määrän syöpäsolujen etsimiseen.
He todennäköisesti kysyvät myös yksilöltä mahdollisista oireista, jotka saattavat viitata eturauhassyövän palaamiseen.
Nousevan PSA: n hoito
Jos PSA-tasot nousevat hitaasti tai pienellä määrällä, henkilö ei ehkä tarvitse hoitoa. Lääkäri ottaa yleensä huomioon yksilön yleisen terveyden, sairaushistorian ja iän, kun hän antaa neuvoja hoidossa.
Lääkärit käyttävät usein aktiivista valvontaa, jos PSA-tasot nousevat. Aktiivinen valvonta on sarja säännöllisiä testejä ja terveystarkastuksia, joissa hoito suoritetaan vain tarvittaessa. Eturauhassyöpä etenee usein hyvin hitaasti, joten voi kestää useita vuosia, ennen kuin henkilö tarvitsee hoitoa.
Jos henkilöllä on ollut eturauhasen poisto, lääkäri voi myös suositella sädehoitoa, joka tappaa syöpäsolut suurenergisten hiukkasten avulla.
Sädehoito ei sovi kaikille, joille on tehty eturauhasen poisto. Jos henkilöllä oli sädehoitoa ennen leikkausta, hän ei yleensä voi saada tätä hoitoa uudelleen. Sädehoidon ottaminen toisen kerran voi aiheuttaa haittavaikutuksia.
Lääkärit voivat myös käyttää hormonihoitoa kutistamaan ihmisen kasvaimia. Tämä voi tehdä muista hoidoista, kuten sädehoidosta, tehokkaampia.
PSA: n nousun estäminen
Aina ei voida estää PSA-tasojen nousua. Paras tapa turvata terveys eturauhasen poiston jälkeen on käydä säännöllisesti lääkärintarkastuksissa.
ACS suosittelee:
- tupakoinnin lopettaminen tai tupakkatuotteiden käyttö
- säännöllisesti
- terveellisen painon ylläpitäminen
- syöminen terveellistä ruokavaliota, runsaasti hedelmiä ja vihanneksia
- alkoholin saannin rajoittaminen kohtuulliseen määrään
Näkymät
Tutkijat yrittävät löytää tapoja parantaa PSA-testiä. He toivovat pystyvänsä kertomaan tarkemmin, osoittavatko PSA-tasot syöpäsolujen esiintymistä vai eivät.
PSA-tasojen nousu eturauhasen poiston jälkeen ei aina tarkoita, että syöpä on palannut. Usein voi kestää vuosia, ennen kuin syöpä saavuttaa hoitoa tarvitsevan tason. Monet ihmiset eivät tarvitse hoitoa lainkaan.
Jos eturauhassyöpä palaa, hoito on usein mahdollista. Sädehoito, hormonihoito ja aktiivinen valvonta ovat kaikki vaihtoehtoja henkilölle, jolla on syövän uusiutuminen eturauhasen poiston jälkeen.
Yhteenveto
Eturauhasen poistaminen on yksi mahdollinen eturauhassyövän hoito, ja siihen liittyy leikkaus eturauhanen poistamiseksi.
Seurantatapaamiset ja PSA-testaus ovat tärkeitä eturauhasen poistamisen jälkeisten oireiden varalta. Tämän leikkauksen jälkeen henkilöllä on tyypillisesti PSA-testi 6 kuukauden välein.
Lääkärit pystyvät usein tarjoamaan henkilölle hoitosuunnitelman tukemaan häntä eturauhasen poiston jälkeen. Suunnitelma voi sisältää tietoa ja neuvoja terveydestä, ruokavaliosta, seulontatesteistä ja odotetuista sivuvaikutuksista.
