Nivelreuman oireet naisilla

Nivelreuma vaikuttaa enemmän naisiin kuin miehiin, ja naishormoneilla voi olla merkitys taudin puhkeamisessa. Nivelreuman oireet ovat enimmäkseen samat miehillä ja naisilla, mutta siinä on keskeisiä eroja siinä, milloin ja miksi ne esiintyvät ensimmäisen kerran.

Nivelreuma (RA) aiheuttaa nivelten tulehtumisen, mikä voi johtaa useisiin oireisiin, kuten kipu ja jäykkyys. Nämä oireet voivat vaikuttaa moniin kehon alueisiin.

Nivelreuma vaikuttaa jokaiseen ihmiseen eri tavalla, mutta on yleistä, että oireet tulevat ja menevät. Ihmiset, joilla on tämä tila, yleensä kokevat leimahduksia, kun heidän oireet ovat pahempia, ja remissioita, kun tauti on hallittavissa.

Ei ole selvää, mikä aiheuttaa nivelreuman, mutta on olemassa ympäristöllisiä ja geneettisiä riskitekijöitä, joihin kuuluvat ylipaino ja tupakointi. Hormonaaliset tekijät vaikuttavat todennäköisesti myös siihen, että noin 75 prosenttia RA-potilaista on naisia.

Tässä artikkelissa tarkastelemme tarkemmin naisten nivelreumaoireita ja selitämme, kuinka ne voivat vaihdella eri elämänvaiheissa.

Nivelreumat

Naisilla on taipumus kehittää nivelreumaa nuoremmalla iällä kuin miehillä, ja oireet ilmenevät tyypillisesti 30-50-vuotiaiden välillä.

Nivelreuman oireet voivat vaikuttaa moniin eri kehon osiin. Yleisimmin kärsivät alueet ovat seuraavat:

Nivelet

RA-oireet vaikuttavat usein pienimpiin niveliin, kuten sormien niveliin.

Nivelreuman tärkeimpiä oireita ovat kipu, kipu ja jäykkyys nivelissä. Nämä alkavat tyypillisesti kehon pienemmissä perifeerisissä nivelissä, kuten sormien ja varpaiden nivelissä. Nivelreuma on symmetrinen sairaus, joka vaikuttaa kehon molemmin puolin.

Monien ihmisten sormi-, varvas-, polvi-, nilkka- tai kyynärnivelet tuntevat olonsa jäykäksi etenkin päivän alussa. Kuitenkin, jos jäykkyys kestää yli 30 minuuttia, se voi olla varhainen nivelreuman oire.

Nivelreuman myöhemmän vaiheen oireita ovat turvotus ja punoitus sairastuneiden nivelten ympärillä. Nivelet saattavat tuntua herkiltä koskettaa, ja niiden liikuttaminen voi olla haastavaa ja tuskallista.

Iho

Noin 20 prosentilla naisista, joilla on nivelreuma, voi kehittyä nivelreuma. Nämä ovat kiinteitä, kohotettuja kokkareita ihon alla.

Solmut ilmestyvät usein kehon alueille, joissa ihoon kohdistuu paineita, kuten kyynärpäihin.

Silmät ja suu

Nivelreuma voi aiheuttaa silmien ja suun kuivumista ja ärsytystä. Tämä ärsytys voi myös vaikuttaa ikeniin, jotka voivat olla alttiimpia tartunnalle.

Tauti voi myös johtaa valoherkkyyteen ja näön muutoksiin.

Keuhkot ja sydän

Keuhkot voivat tulehtua tai arpeutua RA-potilailla, mikä voi johtaa hengitysvaikeuksiin. Tulehdus voi vaikuttaa myös sydämeen ja verisuoniin.

Sydämen ympärillä oleva tulehdus voi aiheuttaa kipua rinnassa tai kuumetta, kun tulehtuneet verisuonet voivat vahingoittaa ihoa tai elimiä.

Koko vartalo

Nivelreuma voi aiheuttaa muita fyysisiä oireita, kuten laihtuminen, rajoitettu nivelten liike ja lihasheikkous.

Taudilla voi olla vaikutusta myös mielenterveyteen ja hyvinvointiin. RA-potilailla on suurempi väsymyksen ja masennuksen riski.

Nivelreuman riski ja hormonitasot

Hormonaaliset muutokset ennen synnytystä ja sen jälkeen voivat vaikuttaa naisen riskiin sairastua nivelreumaan.

Naisilla hormonien ja nivelreuman alkamisen välillä on yhteys. Vuoden 2017 katsauksen kirjoittajat ehdottivat, että estrogeeni, progesteroni ja androgeenit vaikuttavat nivelreuman kehittymiseen.

Hormonit ovat kuitenkin monimutkaisia, ja niiden rooli nivelreumassa on edelleen epäselvä. Näyttää siltä, ​​että ne saattavat lisätä nivelreuman riskiä joissakin tapauksissa ja vähentää sitä muissa.

Eri hormonipitoisuudet kehossa muuttuvat naisen koko eliniän ajan. Seuraavassa tarkastellaan, kuinka nivelreuma voi vaikuttaa erilaisiin elämäntapahtumiin ja päinvastoin:

Raskaus

Raskaana olevilla naisilla on vähemmän todennäköistä sairastua nivelreumaan kuin naisilla, joilla ei ole. Jos nainen, jolla on nivelreuma, tulee raskaaksi, hänellä voi olla vähemmän taudin oireita raskauden aikana.

Synnytyksen jälkeen

Naisilla on suurempi riski sairastua nivelreumaan ensimmäisenä vuonna synnytyksen jälkeen. Asiantuntijat uskovat, että tämä voi johtua kehon hormonitasojen nopeasta muutoksesta tällä hetkellä.

Imetys

Jopa yhden vuoden imetys voi vähentää nivelreuman kehittymisen riskiä. Asiantuntijat ovat kuitenkin eri mieltä siitä, lisääkö imetys yli vuoden ajan naisen nivelreuman riskiä vai ei.

Vaihdevuodet

Estrogeenitasot pyrkivät laskemaan 40 vuoden iän jälkeen. Naisilla on suurempi riski sairastua nivelreumaan 40 vuoden jälkeen, ja myös varhaisvaihdevuodet kokevat ovat alttiimpia. Vaihdevuosien jälkeen esiintyvä nivelreuma voi edetä nopeammin.

Endometrioosi

Endometrioosi on tila, jossa kohdun limakalvokudosta esiintyy muilla kehon alueilla kuin kohtuontelossa. Vaikka naishormonit stimuloivat tämän vuorauksen kasvua, ehto voi liittyä myös immuunijärjestelmään.

Endometrioosi voi aiheuttaa erilaisia ​​oireita, kuten kipua ja hedelmällisyysongelmia. Naiset, joilla on endometrioosi, voivat olla enemmän vaarassa sairastua nivelreumaan.

Munasarjojen monirakkulatauti (PCOS)

PCOS vaikuttaa kehon hormonitasoihin ja voi aiheuttaa epäsäännöllisiä jaksoja ja hedelmällisyysongelmia. PCOS voi lisätä nivelreuman kehittymisen riskiä, ​​mutta tämä mahdollinen syy-yhteys on monimutkainen ja vaatii lisätutkimuksia.

Antiestrogeenilääkitys

Antiestrogeenilääkitys voi auttaa hoitamaan hedelmättömyyttä, rintasyöpää ja osteoporoosia vaihdevuosien jälkeen. Annostuksesta riippuen tämä lääkitys voi lisätä naisen riskiä sairastua nivelreumaan.

Milloin lääkäriin

Jokaisen, jolla on nivelreuman oireita, tulisi nähdä lääkäri.

Lääkäri suorittaa yleensä alustavan fyysisen tutkimuksen ennen lähettämistä reumatologille. Reumatologit ovat erikoistuneet sairauksiin, jotka vaikuttavat niveliin ja sidekudokseen.

Reumatologi kysyy yksilön sairaushistoriasta ja oireista.

He yleensä tutkivat nivelet ja voivat myös tilata testejä tarvittaessa.

Verikoe voi mitata tulehdusta ja vahvistaa spesifisten vasta-aineiden läsnäolon. Kuvantamistestit, kuten röntgenkuva, voivat paljastaa nivelvaurioita tai ympäröivien kudosten tulehduksia.

Hoito

Lääkäri voi määrätä tulehduskipulääkkeitä nivelreuman hoitoon.

Nivelreuman ensisijainen tavoite on yleensä tulehduksen ehkäisy tai vähentäminen.

RA: n tulehduksen hallinta voi vähentää nivelten tai elinten vaurioitumisen mahdollisuutta. Jos tulehduksen merkkejä on vähän tai ei ollenkaan, lääkärit kuvaavat nivelreuman olevan remissiossa.

Turvotuksen vähenemisen pitäisi sallia suurempi liikkumisalue, kunhan aikaisemmat taudin puhkeamiset eivät ole vahingoittaneet niveliä.

Lääkärit määräävät usein lääkkeitä oireiden lievittämiseksi ja tulehduksen vähentämiseksi. He voivat suositella ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) tabletin muodossa suun kautta otettavana tai voiteena nivelten levittämiseen.

Joissakin tapauksissa henkilö voi tarvita leikkausta nivelten korjaamiseksi tai vaihtamiseksi. Leikkaus voi auttaa vähentämään kipua ja parantamaan liikkumisaluetta.

Ottaa mukaan

Nivelreuma on vakava sairaus, joka voi vaikuttaa koko kehoon ja aiheuttaa usein kipua ja vammaisuutta.

Taudinvalvontakeskukset (CDC) suosittelevat, että RA-potilaat pitävät terveellisen painon ja lopettavat tupakoinnin. Ylipaino ja tupakointi nivelreuman kanssa voivat pahentaa sen oireita ja lisätä todennäköisyyttä kehittää riskitekijöitä, kuten korkea verenpaine, muille sairauksille.

Naishormonien ja nivelreuman puhkeamisen välillä on yhteys, jota yleensä esiintyy naisilla aikaisemmin kuin miehillä. Hormonaaliset muutokset, joita voi esiintyä koko naisen elämässä, kuten ne, jotka tapahtuvat raskauden tai vaihdevuosien aikana, voivat vaikuttaa taudin oireisiin.

Naiset voivat rajoittaa nivelreuman vaikutusta elämäänsä etsimällä varhaista hoitoa ja noudattamalla lääkärin neuvoja oireiden hoidossa.

none:  lääketieteen opiskelijat - koulutus neurologia - neurotiede statiinit