Voivatko tyypin 2 diabetesta sairastavat lopettaa metformiinin käytön?

METFORMIININ PITKÄNNÖN PALAUTTAMINEN

Toukokuussa 2020 Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) suositteli, että jotkut pitkittyneen metformiinin valmistajat poistavat osan tableteistaan ​​Yhdysvaltain markkinoilta. Tämä johtuu siitä, että joistakin pitkitetysti vapauttavista metformiinitableteista todettiin hyväksyttävän määrän todennäköistä karsinogeenia (syöpää aiheuttava aine). Jos käytät tällä hetkellä tätä lääkettä, soita terveydenhuollon tarjoajalle. He neuvovat, pitäisikö sinun jatkaa lääkityksen ottamista vai tarvitsetko uutta reseptiä.

Metformiini on yleensä turvallinen ja tehokas hoito tyypin 2 diabetekselle. Se voi kuitenkin aiheuttaa haittavaikutuksia, ja jotkut ihmiset saattavat haluta tarkastella muita vaihtoehtoja.

Tyypin 2 diabetesta esiintyy, kun kehon solut lopettavat vastaamisen insuliiniin asianmukaisesti. Tämän seurauksena veren glukoosipitoisuus tai sokeri nousee liian korkeaksi.

Tietyt elämäntapatekijät voivat lisätä tyypin 2 diabeteksen riskiä, ​​mukaan lukien:

• ylipainoinen tai liikalihava
• harjoittamalla vähäistä fyysistä aktiivisuutta
• syöminen huonoa ruokavaliota

Metformiini on oraalinen lääke, joka auttaa hallitsemaan tyypin 2 diabeteksen vaikutuksia. Prediabetesta kärsivillä ihmisillä lääke voi myös auttaa estämään tai viivästyttämään sairauden puhkeamista. Lääkärit määräävät metformiinia lähes 120 miljoonalle ihmiselle maailmanlaajuisesti.

Tässä artikkelissa tarkastellaan metformiinin sivuvaikutuksia ja miksi tyypin 2 diabetesta sairastava henkilö saattaa haluta lopettaa sen käytön. Tarkastelemme myös riskiä olla ottamatta metformiinia ja joitain vaihtoehtoisia vaihtoehtoja.

Metformiinin käytön sivuvaikutukset

Metformiini voi aiheuttaa ruoansulatuskanavan ongelmia.

Metformiini on tehokas hoito tyypin 2 diabetekseen. Se auttaa alentamaan verensokeritasoja:

• kehon solut ovat herkempiä insuliinille
• hidastaa maksaan varastoituneen glukoosin vapautumista
• hidastaa glukoosin imeytymistä ruoasta suolistossa

Metformiinilla on kuitenkin useita mahdollisia sivuvaikutuksia. Jotkut ovat yleisiä, kun taas toiset ovat harvinaisia.

Metformiinin yleisiä haittavaikutuksia ovat:

• ruoansulatusongelmat, kuten ripuli, oksentelu ja ilmavaivat
• B-12-vitamiinin puutos
• pieni laihtuminen

Henkilön tulee keskustella lääkärin kanssa ennen metformiinihoidon lopettamista. Lääkityksen ottaminen ruoan kanssa vähentää ruoansulatuskanavan riskiä.

Noin 30 prosenttia metformiinia pitkäaikaisesti käyttävistä ihmisistä kokee B-12-vitamiinin puutteen. Oireita voivat olla:

• heikkous
• hengenahdistus
• hermovaurio

Onko greippien syöminen turvallista metformiinin käytön aikana? Lue lisää täältä.

Harvinaisemmat sivuvaikutukset

Joillakin ihmisillä metformiini saa veren glukoosipitoisuuden laskemaan liian matalaksi, ja lääketieteellinen termi tälle on hypoglykemia.

Hypoglykemiaa esiintyy todennäköisemmin, jos henkilö käyttää sekä insuliinia että metformiinia.

Maitohappoasidoosiksi kutsutun tilan kehittymiselle on myös erittäin pieni riski, joka johtuu maitohapon kertymisestä. Tämä tila voi olla hengenvaarallinen.

Tietyillä metformiinia saavilla ihmisillä voi olla myös munuaisvaurioiden vaara. Vuoden 2018 tutkimus viittaa siihen, että metformiini voi vähentää munuaisten toimintaa ihmisillä, joilla on sekä krooninen munuaissairaus että tyypin 2 diabetes.

Aiheuttaako metformiini hiustenlähtöä? Napsauta tästä saadaksesi lisätietoja.

Muut näkökohdat

Liikunta voi vähentää insuliiniresistenssiä ja parantaa tyypin 2 diabeteksen oireita. Jotkut tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että metformiinin ottaminen lyhyellä aikavälillä voi vähentää liikunnan positiivisia vaikutuksia insuliiniherkkyyteen.

Syyt metformiinin lopettamiseen

Säännöllinen liikunta ja ylipainon menettäminen voivat auttaa vähentämään metformiinin tarvetta.

Metformiinin ja muiden diabeteslääkkeiden sivuvaikutusten vuoksi henkilö voi haluta hallita tyypin 2 diabetesta elämäntapamuutosten kautta.

Jopa ihmiset, joilla ei ole sivuvaikutuksia, saattavat haluta välttää lääkityksen pitkäaikaista käyttöä.

Monet tyypin 2 diabetesta sairastavat ihmiset huomaavat, että he voivat hallita tilaansa pelkästään elämäntapamuutosten avulla. Näitä voivat olla:

• Ruokavalion muutosten tekeminen: Vuoden 2017 katsauksessa todettiin, että ruokavalion muuttaminen voi vähentää merkittävästi tyypin 2 diabeteksen oireita ja estää komplikaatioita.
• Painonpudotus: Vuonna 2018 tehdyssä tutkimuksessa melkein puolet osallistujista käänsi tyypin 2 diabeteksen ja tuli pois diabeteslääkkeistä 12 kuukauden painonlaskuohjelman jälkeen.
• Säännöllinen liikunta: Vuoden 2014 tutkimus viittaa siihen, että yksi harjoitus voi auttaa parantamaan tyypin 2 diabeteksen oireita väliaikaisesti.

Tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin vähentäminen tai välttäminen voivat myös auttaa hallitsemaan oireita.

Napsauta tästä saadaksesi lisätietoja siitä, miten ihmiset voivat suhtautua diabeteksen hoitoon.

Metformiinin lopettamisen riskit

Kun henkilö päättää lopettaa metformiinin tai minkä tahansa muun diabeteslääkkeen käytön, on olemassa riski, että oireet pahenevat.

Siksi on välttämätöntä, että ihmiset hallitsevat oireitaan kestävillä elämäntapamuutoksilla, joihin kuuluu ruokavalio, painonhallinta ja säännöllinen liikunta.

Hoitamattomana korkea verensokeritaso voi johtaa komplikaatioihin, kuten:

• heikentynyt näkö tai diabeettinen retinopatia
• munuaisongelmat tai diabeettinen nefropatia
• hermovauriot tai diabeettinen neuropatia
• sydänongelmat
• seksuaaliterveyteen liittyvät kysymykset
• jalkaongelmat

Lisätietoja täältä diabeteksen oireista ja komplikaatioista.

Metformiinin lopettaminen turvallisesti

Lääkäri voi antaa neuvoja metformiinin lopettamiseksi turvallisesti.

Keskustele lääkärin kanssa ennen kuin lopetat metformiinin tai muun diabeteslääkityksen.

Henkilö voi lopettaa tämän lääkkeen turvallisen käytön, jos hän pystyy hallitsemaan tyypin 2 diabetesta tehokkaasti muuttamalla kestäviä elämäntapoja.

Näihin tulisi sisältyä:

• ruokavalio
• painonhallinta
• säännöllinen harjoittelu

Lääkäri käyttää usein tiettyjä kriteereitä selvittääkseen, onko yksilön turvallinen lopettaa metformiinin käyttö.

Näitä kriteereitä ovat:

• verensokeritaso paastossa tai ennen ateriaa on 80–130 milligrammaa desilitraa kohti (mg / dl)
• joiden verensokeritaso tai aterian jälkeen on alle 180 mg / dl
• joiden hemoglobiini A1c -tulos on alle 7 prosenttia

Lääkäri voi antaa neuvoja oikean ruokavalion ja liikuntasuunnitelmien valitsemisesta. Ne voivat myös auttaa asettamaan realistisia tavoitteita ja tarjoamaan seurantaa ja tukea.

Tarvittaessa he voivat ohjata henkilön ravitsemusterapeutin tai muun asiantuntijan luokse.

Vaihtoehtoiset vaihtoehdot

Ihmiset, jotka eivät pidä metformiinin sivuvaikutuksista, voivat kysyä lääkäriltään muita vaihtoehtoja.

Prandin (repaglinidi)

Tämä toimii nopeasti alentamaan verensokeritasoja, mutta se voi johtaa painonnousuun ihmisillä, jotka eivät ole aiemmin käyttäneet vastaavia lääkkeitä, ja verensokerin hallinnan menetykseen, mikä voi johtaa hypoglykemiaan.

Se voi myös olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa.

Ihmiset, joilla on vakavia munuaisvaivoja, saattavat joutua aloittamaan pienemmällä annoksella kuin muut ihmiset, FDA: n mukaan.

Kanagliflotsiini (Invokana)

Tämä lääke alentaa verensokeria ja vähentää sydän- ja verisuonitautien riskiä, ​​mutta se voi myös lisätä amputoinnin tarvetta ihmisillä, joilla on:

• perifeerinen verisuonisairaus, joka vaikuttaa käsien ja jalkojen verisuoniin
• neuropatia tai hermovaurio, joka voi johtaa ongelmiin koko kehossa, mukaan lukien jalat

Dapagliflotsiini (Farxiga)

Tämä alentaa verensokeria ja vähentää ateroskleroottisten tai sydän- ja verisuonitautien riskiä, ​​joten se voi sopia diabeetikoille, joilla on tällaisen komplikaation vaara.

Empagliflotsiini (Jardiance)

Ihmiset voivat käyttää tätä yksin tai muiden lääkkeiden, kuten metformiinin, kanssa. Se vähentää verensokeria tavalla, johon ei liity insuliinia, ja se voi myös auttaa vähentämään ruumiinpainoa ja verenpainetta.

Se voi auttaa suojaamaan sydän- ja verisuonitautien ja munuaisten terveyttä, eikä se lisää luumurtumien tai amputaation riskiä vuonna 2018 julkaistun katsauksen mukaan.

Actos (pioglitatsoni)

Tämä alentaa verensokeria ja se voi vähentää sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä, ​​mutta sillä voi olla haitallisia vaikutuksia.

Näihin kuuluu suurempi sydämen vajaatoiminnan riski, painonnousu, luunmurtumat ja turvotus. Turvotus on turvotusta nesteen kertymisen vuoksi. Jos se tapahtuu keuhkoissa, se voi vaikeuttaa hengitystä.

Se ei yleensä ole ensimmäinen valinta sydämen vajaatoimintaa sairastaville.

Yrttivaihtoehdot

Ihmiset käyttävät kasvavaa määrää lääkekasveja diabeteksen hoitoon.

Nämä sisältävät:

• Katkera kurpitsa (Momordica charantia)
• Sarviapila (Trigonellafoenum-graceum)
• Gurmar tai lehmä (Gymnemasylvestre)
• Neem (Azadirachtaindica)

Nämä ovat perinteisiä diabeteslääkkeitä, joita ihmiset ovat käyttäneet pitkään, ja tutkimusten mukaan jotkut saattavat auttaa vähentämään verensokeria.

Tutkijat huomauttavat kuitenkin, että ei ole tarpeeksi tietoa siitä, miten he ovat vuorovaikutuksessa muiden hoitojen kanssa.

Henkilön ei tule vaihtaa lääkkeitä tai käyttää rohdosvalmisteita diabeteksen hoitoon puhumatta ensin lääkärin kanssa, koska se voi olla vaarallista.