Selkärankareuman merkit ja oireet

Selkärankareuma on eräänlainen niveltulehdus. Se alkaa usein alueelta, jolla selkäranka kohtaa lantion, ja erityisesti sacroiliac-nivelissä. Se aiheuttaa kipua ja jäykkyyttä ja voi vaikuttaa selkärangan muotoon ja liikkuvuuteen.

Selkärankareuman (AS) oireita ja fyysisiä löydöksiä voi esiintyä kehon muissa osissa sekä rakenteissa, jotka ovat lähellä selkärangaa. Esimerkiksi ajan mittaan selkärangan ja rinnan luut voivat sulautua yhteen, mikä aiheuttaa vaikeuksia liikkua ja hengittää.

Varhainen diagnoosi ja hoito voivat auttaa hallitsemaan oireita ja vähentämään selkärangan epämuodostumien ja muiden komplikaatioiden riskiä.

AS-oireiden tarkistuslista

Elisaveta Ivanova / Getty Images

AS aiheuttaa pääasiassa kipua ja turvotusta alaselän nivelissä, joissa selkäranka kohtaa lantion, mutta se voi vaikuttaa myös muihin niveliin.

Tärkeimmät oireet ovat:

• kipu alaselässä, lonkassa ja pakaroissa, jonka kehittyminen voi kestää useita viikkoja tai kuukausia
• kipu, turvotus, punoitus ja lämpö varpaissa, kantapäässä, nilkoissa, polvissa, kylkiluissa, selkärangan yläosassa, hartioissa ja kaulassa
• jäykkyys herätessä tai jonkin aikaa levätessä
• selkäkipu yöllä
• selkäkipu, joka kestää yli 30 minuuttia heräämisen jälkeen
• väsymys
• ruokahaluttomuus

Selkäkipu voi parantua toiminnan jälkeen.

Spondylitis Association of America mukaan oireet alkavat yleensä 17-45-vuotiaiden välillä, mutta ne voivat ilmetä myös lapsilla ja vanhemmilla aikuisilla.

Oireet voivat vaihdella suuresti yksilöiden välillä. Esimerkiksi naisilla oireita voi ilmetä muilla alueilla kuin alaselässä, kuten polvet ja nilkat.

Noin yhdellä kymmenestä ihmisestä, joilla on sairaus, on oireita niin vakavasti, että he ovat vaarassa saada pitkäaikainen vamma.

Varhaiset merkit AS: sta

Joitakin yleisiä varhaisia ​​oireita ovat:

• kipu alaselässä, lanteissa ja pakaroissa
• jäykkyys alaselässä, lanteissa ja pakaroissa
• Niskakipu
• nivelside- ja jännekipu, jossa nämä rakenteet kiinnittyvät luihin
• väsymys
• yöhikoilut
• lievä kuume
• ruokahaluttomuus
• yleinen epämukavuus

Nämä oireet voivat:

• kehittyä vähitellen useiden viikkojen tai kuukausien aikana
• olla näkyvämpi aamulla tai yöllä
• olla huonompi käyttämättömyyden jälkeen
• parantaa kevyen liikunnan tai lämpimän suihkun jälkeen
• näkyvät tai voimistuvat epäsäännöllisin väliajoin
• vaikuttaa kehon toiseen tai molempiin puoliin

AS-leimahduksen oireet

AS on krooninen tila, mikä tarkoittaa, että se on jatkuvasti läsnä tai toistuu jatkuvasti. Oireet voivat kuitenkin toisinaan lieventyä ja pahentua sitten uudelleen soihdun aikana.

Kun AS syttyy, henkilö voi huomata seuraavat:

• väsymys
• kuume
• paheneva nivelkipu
• selkäkipu ja jäykkyys
• entesiitti, eräänlainen sidekudoksen tulehdus, jossa jänteet ja nivelsiteet kohtaavat luun
• emotionaaliset oireet, kuten viha ja masennus

Soihdut voivat olla paikallisia, missä kipu vaikuttaa enimmäkseen tiettyyn kehon alueeseen, mutta ne voivat myös olla yleisiä aiheuttaen flunssan kaltaisia ​​oireita ja epämukavuutta koko kehossa sekä kuumia, palavia niveliä, lihaskouristuksia ja lisääntynyttä herkkyyttä.

Soihdut ovat yleisiä. Vuoden 2010 tutkimuksen mukaan noin 70% AS-potilaista ilmoitti puhkeamisen tietyllä viikolla. Eräässä toisessa tutkimuksessa AS-potilaat sanoivat, että heillä oli noin yksi soihtu kuukaudessa ja että jokainen soihtu kesti noin 2 viikkoa.

Vaikka on epäselvää, mikä aiheuttaa soihdutuksen, fyysisellä tai henkisellä stressillä voi olla merkitystä.

AS suoliston oireet

AS: n ja tulehduksellisen suolistosairauden (IBD), mukaan lukien Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus, välillä on yhteyksiä. Erään lähteen mukaan 7% ihmisistä, joilla on AS, kehittää IBD: n.

IBD: n oireita ovat:

• ripuli
• vatsakouristukset
• väsymys
• ruokahaluttomuus ja paino
• anemia
• haavaumat
• yleinen huonovointisuuden tunne

AS-silmäoireet

Anteriorinen uveiitti tai iriitti on silmäsairaus, joka voi vaikuttaa jopa 33 prosenttiin AS-potilaista jossakin elämässään. Uveiittiin liittyy sarveiskalvon, silmän edessä ja linssin välinen tulehdus.

Oireet alkavat yleensä yhtäkkiä ja sisältävät:

• silmäkipu
• herkkyys valolle
• punaiset ja kipeät silmät
• näön hämärtyminen

Uveiitti voi kestää useita viikkoja, mutta sen ei pitäisi kestää yli 3 kuukautta. Tämä oire voi uusiutua korjaamisen jälkeen.

Jokaisen, jolla voi olla uveiitin oireita, tulisi hakeutua lääkärin hoitoon 24 tunnin kuluessa saadakseen hoidon mahdollisimman pian ja vähentää komplikaatioiden riskiä.

Muut oireet

Komplikaatioita ja harvinaisempia oireita ovat:

Nivelten sulaminen

Luun ja nivelten tulehdus voi lopulta saada uuden luukudoksen muodostumaan ja luut sulautumaan yhteen, etenkin selkärangan pohjassa. Tämä voi johtaa jäykkyyteen ja vaikeuksiin liikkua.

Rinta- ja keuhkovaivat

Rintakehän nivelten tulehdus voi aiheuttaa kipua ja jäykkyyttä rinnassa, mikä voi tuntua angina pectorikselta tai keuhko-ongelmalta. Ajan myötä kylkiluun voi olla vaikeampi laajentua, ja tämä voi vaikuttaa hengitykseen.

Harvemmin arpia voi esiintyä keuhkojen yläosassa. Tämä voi vaikuttaa keuhkojen toimintatapaan ja vaikeuttaa toipumista vilustumisesta ja muista hengityselinten sairauksista.

Entiesiitti

Entesiitti on tulehdus, joka tapahtuu, kun nivelsiteet kiinnittyvät luuhun, mikä johtaa turvotukseen ja arkkuuteen. Se vaikuttaa usein kantapäähän, mutta sitä voi esiintyä myös koko kehossa.

Anemia

Ihmisillä, joilla on AS ja muun tyyppinen krooninen tulehdus, on suurempi anemian riski. Oireisiin kuuluu väsymys. Anemia voi vaikuttaa merkittävästi ihmisen elämänlaatuun.

Sydämen tulehdus

Aortan, kehon suurimman valtimon, tulehdus voi esiintyä niillä, joilla on AS. Aortta kuljettaa verta sydämestä muihin kehon alueisiin. Kun aortta tulehtuu, se voi vaikuttaa sen toimintaan.

Osteoporoosi ja selkärangan ongelmat

Krooninen tulehdus voi johtaa luiden heikkenemiseen ja osteoporoosiin. Alhaisen luun mineraalitiheyden ja selkärangan murtumien riski voi olla seitsemän kertaa suurempi AS-potilailla kuin niillä, joilla ei ole sitä.

Tämä lisää selkärangan puristusmurtuman riskiä. Se voi myös vaikuttaa asentoon ja lisätä selkäytimen ja hermojen loukkaantumisriskiä.

Neurologiset komplikaatiot

Harvoissa tapauksissa AS voi aiheuttaa arpia selkärangan pohjassa, mikä johtaa cauda equina -oireyhtymään. Se voi vaikuttaa suoliston ja virtsarakon hallintaan ja seksuaaliseen toimintaan, ja jaloissa voi olla heikkoutta.

Ottaa mukaan

AS on eräänlainen niveltulehdus, joka alkaa usein alueelta, jolla selkäranka kohtaa lantion. Se voi kuitenkin vaikuttaa myös koko kehon niveliin. Se lisää myös muiden sairauksien, kuten IBD: n ja uveiitin, riskiä.