Liittyykö marihuanan käyttöön suurempi syöpäriski?
Marihuanan käytön lisääntyessä Yhdysvalloissa tutkijat kysyvät, liittyykö tämän aineen - erityisesti tupakoivien nivelten - käyttöön lisääntynyt minkä tahansa syövän riski, ja jos on, mikä.
Marihuana on yksi yleisimmin käytetyistä huumeista Yhdysvalloissa, ja yli joka seitsemäs aikuinen ilmoitti käyttäneensä marihuanaa vuonna 2017.
Tilastoraporttien mukaan virkistyskäyttöön tarkoitetun kannabiksen myynti Yhdysvalloissa on 11 670 miljoonaa dollaria vuosina 2014--2020.
Viimeaikaisten tutkimusten mukaan nivelen tupakointi on edelleen yksi tärkeimmistä tavoista, joilla ihmiset käyttävät marihuanaa virkistyskäyttöön.
Vaikka asiantuntijat tietävät jo, että tupakan savuttaminen on tärkein riskitekijä monissa syöpämuodoissa, on edelleen epäselvää, voiko marihuanan tupakointi lisätä syöpäriskiä samalla tavalla.
San Franciscon Pohjois-Kalifornian tutkimus- ja koulutusinstituutin ja muiden yhteistyölaitosten tutkijat tekivät äskettäin järjestelmällisen katsauksen ja meta-analyysin tutkimuksille, joissa arvioitiin tätä potentiaalista yhdistystä, yrittääkseen selvittää, onko marihuanan vapaa-ajankäytön ja syövän välillä yhteyttä.
Paperissaan - joka näkyy JAMA-verkko auki - työryhmä huomauttaa, että marihuananivelillä ja tupakkasavukkeilla on monia samoja mahdollisesti syöpää aiheuttavia aineita.
"Marihuaanan savu ja tupakansavu jakavat syöpää aiheuttavia aineita, mukaan lukien myrkylliset kaasut, reaktiiviset happiryhmät ja polysykliset aromaattiset hiilivedyt, kuten bentsoa-pyreeni ja fenolit, jotka ovat 20 kertaa suuremmat suodattamattomassa marihuanassa kuin tupakansavussa", kirjoittaa ensimmäinen kirjoittaja tohtori Mehrnaz Ghasemiesfe ja kollegat.
"Ottaen huomioon, että syöpä on toiseksi suurin kuolinsyy Yhdysvalloissa ja tupakointi on edelleen suurin estettävissä oleva syöpäkuoleman syy (vastuussa 28,6% kaikista syöpäkuolemista vuonna 2014), samanlaiset toksiset vaikutukset marihuanan savulla ja tupakansavulla saattavat olla tärkeitä terveysvaikutuksia ”, he korostavat edelleen.
”Väärinkäsittely - uhka kansanterveydelle”
Tohtori Ghasemiesfe ja ryhmä löysivät 25 tutkimusta, joissa arvioitiin yhteyttä marihuanan käytön ja erilaisten syöpämuotojen kehittymisen välillä. Tarkemmin sanottuna kahdeksan näistä tutkimuksista keskittyi keuhkosyöpään, yhdeksän tarkasteli pään ja kaulan syöpiä, seitsemän tutkittiin urogenitaalisia syöpiä ja neljä käsitteli erilaisia muita syöpämuotoja.
Tutkimuksissa havaittiin erilaisten vahvuuksien yhdistyksiä pitkäaikaisen marihuanan käytön ja erilaisten syöpämuotojen välillä.
Tutkijat huomauttavat, että marihuanan keuhkosyövän riskin välistä yhteyttä koskevat tutkimustulokset olivat sekavia - niin paljon, että he eivät pystyneet yhdistämään tietoja.
Pään ja kaulan syövän osalta tutkijat päättelivät, että "koskaan käytetty", jonka he määrittelivät altistukseksi, joka vastaa yhden nivelen tupakointia päivässä yhden vuoden ajan, ei näyttänyt lisäävän riskiä, vaikka todisteiden vahvuus oli vähäinen. Tutkimukset tuottivat kuitenkin sekavia tuloksia raskaammille käyttäjille.
Ei ollut riittävästi todisteita tämän lääkkeen yhdistämiseksi nenänielun karsinooman, suun syövän tai kurkunpään, nielun ja ruokatorven syöpien lisääntyneeseen riskiin.
Urogenitaalisten syöpien joukossa tutkijat havaitsivat, että henkilöillä, jotka olivat käyttäneet marihuanaa yli 10 vuoden ajan, näytti olevan suurempi kivessyövän riski - tarkemmin sanottuna kivesten sukusolukasvaimet. Jälleen kerran nykyisten todisteiden vahvuus oli kuitenkin heikko.
Ei ollut riittävästi näyttöä siitä, että marihuanan käyttöön liittyi lisääntynyt muiden syöpämuotojen riski, mukaan lukien eturauhas-, kohdunkaulan-, peniksen- ja paksusuolisyöpä.
Tohtori Ghasemiesfe ja kollegat huomauttavat, että tutkimuksissa, joihin heillä oli pääsy, oli monia rajoituksia, mukaan lukien lukuisat metodologiset ongelmat ja riittämätön määrä osallistujia, jotka ilmoittivat korkeasta marihuanan käytöstä.
Jatkossa työryhmä ehdottaa, että laadukkaampia tutkimuksia, jotka arvioivat marihuanan ja syövän välistä potentiaalista suhdetta, tarvitaan kiireellisesti. Tutkijat päättelevät:
"Väärin tiedottaminen [tästä aiheesta] voi olla lisäuhka kansanterveydelle; kannabista markkinoidaan yhä enemmän potentiaalisena syöpälääkkeenä ilman todisteita, ja tämä väärä tieto on valtavasti mukana sosiaalisessa mediassa, etenkin valtioissa, jotka ovat laillistaneet virkistyskäytön. "
"Kun marihuanan tupakointi ja muut marihuanan käytön muodot lisääntyvät ja kehittyvät, on ratkaisevan tärkeää kehittää parempi käsitys näiden erilaisten käyttötapojen yhdistämisestä syöpien ja muiden kroonisten sairauksien kehittymiseen ja varmistaa tarkka viestintä yleisölle", he lisäävät.
