Superbugit: Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää

Superbugit ovat bakteereja, joista on tullut vastustuskykyisiä lääkkeille, joiden pitäisi tuhota ne. Näitä lääkeresistenttejä bakteereja ja sieniä on vaikea hallita ja hoitaa.

Usein superbugit ovat bakteereja, joista on tullut vastustuskykyisiä antibiooteille. Ne voivat myös olla sieniä.

Antibiootit ovat tärkeä lääkeryhmä, joka auttaa pelastamaan monia ihmishenkiä. He hoitavat monenlaisia ​​infektioita, lievistä virtsatieinfektioista hengenvaaralliseen sepsisiin.

Äskettäinen superbugien nousu liittyy kuitenkin osittain antibioottien liikakäyttöön, mikä vaikuttaa antibioottiresistenssiin.

Ei ole mitään tapaa pysäyttää antibioottiresistenssiä kokonaan, koska se on osa alkioiden luonnollista evoluutiota. Silti on välttämätöntä, että sekä lääkärit että potilaat ryhtyvät toimiin antibioottiresistenssin välttämiseksi.

Tässä artikkelissa on lisätietoja antibiooteille vastustuskykyisistä bakteereista, mukaan lukien miten he ovat kehittäneet vastustuskykyä ja mitä voimme tehdä estääkseen niiden leviämisen.

Mitä ovat superbugit?

Bakteeri- ja sienibakteerit kehittyvät todennäköisimmin superbugeiksi.

Superbug viittaa alkioon, joka on muodostanut vastustuskyvyn useille lääkkeille, jotka kerran hoitivat alkion aiheuttamaa infektiota. Termi "superbug" kehitettiin tiedotusvälineissä.

Vaikka mistä tahansa alkioista voi tulla superbug, bakteeri- ja sienikannat, jotka rutiininomaisesti tartuttavat ihmisiä, eläimiä ja viljelykasveja, todennäköisesti tekevät niin.

Kun nämä bakteerit ja sienet sopeutuvat lääkkeen toimintatapaan, ne voivat alkaa vastustaa hoitoa. Näiden infektioiden hoito voi sitten ottaa useita annoksia erilaisia ​​ja vahvempia lääkkeitä.

Antibioottiresistentit infektiot johtavat yli 35 000 kuolemaan Yhdysvalloissa vuosittain tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan.

Antibiooteille vastustuskykyisiä bakteereja voi olla enemmän tietyillä alueilla, jotka vaativat säännöllistä sterilointia, kuten sairaaloissa ja muissa terveydenhuollon palveluissa.

Säännöllinen sterilointi on avain infektioiden torjunnassa näissä olosuhteissa, mutta se voi myös tehdä joistakin bakteereista vahvempia.

Lisäksi näitä vaarallisia bakteereita voi olla enemmän joissakin elintarvikkeissa, kuten eläintuotteissa, joita viljelijät ovat hoitaneet antibiooteilla.

Lista

CDC julkaisi äskettäin raportin nimeltä Antibioottiresistenssiuhat Yhdysvalloissa, 2019, joka luokittelee resistentit bakteerit riskin perusteella.

Suurimman riskin bakteereja ovat:

• Clostridioides difficile
• Acinetobacter, jotka ovat resistenttejä karbapeneemeiksi kutsuttujen antibioottien tyypille
• Candida auris
• Enterobakteerit, jotka ovat resistenttejä karbapeneemeille
• Neisseria gonorrhoeae

Lääkärit käyttävät perinteisesti karbapeneemejä vakavien tai muuten korkean riskin bakteeri-infektioiden hoitoon.

Samaan aikaan muut tarttuvat bakteerit voivat aiheuttaa vakavia uhkia terveydelle, mukaan lukien lääkeresistentit versiot:

• metisilliiniresistentti Staphylococcus aureustai MRSA, joka aiheuttaa staph-infektioita
• jotkut muut tyypit Candida
• Streptococcus pneumoniae
• Mycobacterium tuberculosis, joka aiheuttaa tuberkuloosin
• tietyntyyppisiä Salmonella
• vankomysiiniresistentti Enterokokittai VRE
• Pseudomonas aeruginosa
• Shigella
• Kampylobakteeri

CDC-raportti sisältää myös tarkkailulistan kolmesta taudinaiheuttajasta, joista voi tulla vastustuskykyisiä ja leviäviä. Nämä sisältävät:

• Aspergillus fumigatus, jotka ovat vastustuskykyisiä atsoleiksi kutsuttujen sienilääkkeiden kanssa
• Mycoplasma genitalium
• Bordetella pertussis

Sairaalat ovat merkittäviä lääkeresistenttien infektioiden lähteitä. Tietty bakteeriryhmä aiheuttaa suurimman osan antibiooteille vastustuskykyisistä infektioista sairaalassa. Tämä ryhmä, jota kutsutaan ESKAPE-bakteereiksi, sisältää:

• Enterococcus faecium
• S. aureus
• Klebsiella pneumoniae
• Acinetobacter baumannii
• P. aeruginosa
• Enterobakteeri lajeja

Näiden bakteerien vahvemmista kannoista on tullut antibioottiresistenttejä, ja niillä ei ole lainkaan vastausta antibiooteihin.

Jotkut ovat jopa kehittäneet vastustuskykyä desinfiointiaineille, kuten alkoholipohjaisille desinfiointiaineille, joita monet sairaalat käyttävät.

Vuoden 2018 tieteellisen raportin kirjoittajat totesivat, että E. faecium vuoden 2010 jälkeen eristetyt olivat 10 kertaa paremmin sietäviä alkoholin desinfiointiaineita kuin vanhemmat isolaatit.

Yllä oleva luettelo ei anna kattavaa kuvaa kaikista potentiaalisesti lääkeresistenteistä patogeeneistä. Säännöllisellä altistuksella antibiooteille tai sienilääkkeille melkein kaikki bakteerit tai sienet voivat kehittää resistenssin.

Edellä luetellut taudinaiheuttajat aiheuttavat kuitenkin tällä hetkellä suurimmat terveysuhkat.

Oireet

Ei erityisiä oireita viittaa siihen, että henkilöllä on superbug-infektio. Henkilöllä on todennäköisesti samat oireet kuin heillä, jos heillä olisi säännöllinen infektio.

Aika voi kuitenkin osoittaa, että henkilöllä on superbug-infektio - infektio ei reagoi hyvin hoitoon, ja henkilön oireet todennäköisesti pahenevat paljon.

Jos infektio ei reagoi hyvin hoitoon, lääkäri kysyy henkilön lääketieteellisestä taustasta ja matkustushistoriasta. He voivat myös suorittaa testejä selvittääkseen, onko infektion aiheuttava alkio lääkeresistentti.

Evoluutio

Se, mitä ihmiset kutsuvat "superbugsiksi", on ilmestynyt osittain bakteerien luonnollisen evoluution takia. Tarttuvat bakteerit, kuten bakteerit, lisääntyvät hyvin nopeasti. Tämä antaa heille mahdollisuuden voittaa kehon immuunijärjestelmä ja aiheuttaa infektion.

Kun henkilö tuo antibiootin järjestelmäänsä, antibiootti hyökkää ja tuhoaa tarttuvat bakteerit.

Ne kuitenkin sopeutuvat myös vastauksena ympäristöönsä DNA: n mutaatioiden kautta. Tämä auttaa heitä lisääntymään edelleen.

Vaikka antibiootti tappaa alttiimmat bakteerit, pieni määrä resistenttejä bakteereita voi selviytyä hoidosta.Nämä vahvemmat bakteerit lisääntyvät ja tulevat hallitseviksi siirtäen antibiooteille vastustuskykyisiä geenejä.

Nämä resistentit bakteerit voivat levitä ja aiheuttaa infektion, jota on vaikeampaa hoitaa samoilla antibiooteilla.

Lopulta henkilöllä voi olla infektio, joka ei reagoi hyvin alkuperäiseen antibioottiin. Lääkäri voi sitten kokeilla toista antibioottia. Bakteerit, jotka selviävät tästä toisesta hoidosta, voivat myös kehittää hitaasti vastustuskykyä sille.

Tämän syklin jatkuessa alkion sopeutumiskyky antaa sen selviytyä monista erilaisista antibioottihoidoista ja siitä tulee superbugi.

Joillakin bakteereilla on myös fenotyyppinen resistenssi, mikä tarkoittaa, että ne ovat resistenttejä tietyille antibiooteille ilman geneettistä mutaatiota.

Mitä tehdä tartunnan estämiseksi

Infektioiden ehkäisy on yksi tärkeimmistä tavoista taistella superbugeja vastaan. Tähän sisältyy turvallisen hygienian harjoittaminen eri tavoin. Esimerkiksi:

• pese kädet säännöllisesti lämpimällä vedellä ja saippualla
• kuivaa kädet kokonaan pesun jälkeen
• välttää yskimistä tai aivastelua käsissä
• käsien pesu raakatuotteiden käsittelemisen jälkeen
• käsien peseminen sen jälkeen, kun olet ollut tekemisissä sairaan henkilön kanssa, tai vältettävä kosketusta, jos mahdollista
• Älä jaa henkilökohtaisia ​​esineitä, kuten partakoneita tai pyyhkeitä
• antibakteeristen saippuoiden tai puhdistusaineiden käyttö vain tarvittaessa
• turvallisen sukupuolen harjoittaminen estosuojalla estämään antibiooteille vastustuskykyinen tippuri
• ruoanlaitto turvalliseen lämpötilaan, mikä voi auttaa tappamaan kaikki läsnä olevat bakteerit

Ihmiset voivat myös minimoida sairausriskin yleensä syömällä terveellistä ruokavaliota, harjoittelemalla ja nukkumalla riittävästi.

Antibioottiresistenssin estäminen

Antibioottiresistenssi on luonnollinen prosessi. Sellaisena ei ole mitään tapaa pysäyttää sitä kokonaan. Resistenssin kehittymistä on kuitenkin mahdollista hidastaa.

Henkilökohtaisella tasolla ihmiset voivat ryhtyä toimiin antibioottien yleisen käytön vähentämiseksi. Nämä sisältävät:

• Antibioottien käyttö vain tarvittaessa: Useimmat lääkärit määräävät antibiootteja vain, jos henkilö ei pysty toimeen ilman niitä.
• Lyhyimmän tehokkaan hoidon käyttäminen: Vaikka on välttämätöntä ottaa kaikki lääkärin määräämät antibiootit täsmälleen ohjeiden mukaisesti, lääkäri määrää mahdollisimman lyhyen kurssin.
• Antibioottien käyttämättä jättäminen virusinfektioihin: Antibiooteilla ei ole vaikutusta virusten aiheuttamiin sairauksiin, kuten flunssaan, ja antibioottien väärä käyttö tällä tavalla voi vaikuttaa lääkeresistenssiin.

Lääketieteellisesti tutkijat pyrkivät luomaan uusia ja tehokkaampia antibiootteja, ja etsivät tapoja torjua antibioottiresistenssiä heittävät verkkonsa laajalle.

Esimerkiksi vuoden 2019 tutkimus lehdessä Edistynyt tiede havaittiin, että karpaloiden antioksidantti voi joissakin tapauksissa estää antibioottiresistenssin. Tämä antioksidantti, proantosyanidiini, voi auttaa tekemään antibiooteista tehokkaampia kiertämällä bakteerien luonnollista vastustuskykyä.

Uusi tutkimus osoittaa lupauksen parantaa hoitoja ja vähentää antibioottiresistenssin riskiä.

Yhteenveto

Superbugeista on tullut vakava ongelma. Nämä bakteerit ovat usein bakteereja, joista on tullut vastustuskykyisiä antibiooteille. Ne voivat myös olla sieniä.

Antibioottiresistenssi tapahtuu luonnollisesti ajan myötä, ja tämä on yleensä hyvin hidas prosessi. Antibioottien liiallinen käyttö on kuitenkin johtanut resistenttien bakteerien voimakkaaseen lisääntymiseen, jonka poistaminen voi olla haastavaa.

Vaikka erilaiset lääkkeet voivat silti auttaa poistamaan resistenttejä bakteereja tai sieniä, tulisi keskittyä pitämään nämä bakteerit kehittymässä.

On erittäin tärkeää ryhtyä toimenpiteisiin infektioiden estämiseksi ja antibioottien käytön välttämiseksi, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä.