Voitko saada sisäisiä vyöruusuja ilman ihottumaa?

Meillä on tuotteita, jotka ovat mielestämme hyödyllisiä lukijoillemme. Jos ostat tämän sivun linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.

Vyöruusu on virushermoinfektio, joka aiheuttaa kivulias ihottumaa ja rakkuloita iholla. Joissakin tapauksissa infektio voi levitä sisäelimiin ja voi joskus ilmetä ilman ihottumaa. Lääkärit kutsuvat tätä sisäiseksi vyöruusuksi.

Noin joka kolmas ihmisestä Yhdysvalloissa kehittää vyöruusua elinaikanaan.

Vyöruusu tai herpes zoster häviää yleensä 2-4 viikossa. Koska infektio voi kuitenkin levitä muihin elimiin, se voi johtaa vakaviin ja mahdollisesti hengenvaarallisiin komplikaatioihin, jos sitä ei hoideta.

Tässä artikkelissa tarkastellaan sisäisten vyöruusujen syitä, oireita ja komplikaatioita sekä hoitoa ja ennaltaehkäisyä.

Sisäinen vyöruusu

Sisäinen vyöruusu voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jos sitä ei hoideta.

Vyöruusu aiheuttaa yleensä kivuliaan, kutisevan, rakkulaisen ihottuman. Vyöruusua ilman ihottumaa kutsutaan zoster sine herpete (ZSH), ja se voi aiheuttaa seuraavia oireita:

• vilunväristykset
• kipu
• lihassäryt
• tunnottomuus ja kihelmöinti
• palaa ihon alla
• turvonnut imusolmukkeet
• kuume
• päänsärky

Kivun vyöruusu voi vaihdella lievästä vaikeaan. Ihmiset saattavat kokea teräviä, pistäviä kipuja ja ihoalue voi tuntua hyvin arkalta.

Harvoissa tapauksissa vyöruusuvirus voi levitä sisäelimiin ja aiheuttaa tulehdusta. Sisäinen vyöruusu voi aiheuttaa seuraavia komplikaatioita riippuen elimestä, johon se vaikuttaa:

• keuhkokuume, jos se leviää keuhkoihin
• hepatiitti, jos se leviää maksaan
• enkefaliitti aivokalvoissa
• poikittainen myeliitti selkäytimessä
• verisuoniongelmat

Nämä olosuhteet ovat kaikki hyvin vakavia ja mahdollisesti hengenvaarallisia, jos niitä ei hoideta. Ihottuma-alueen ulkopuolella esiintyvät neurologiset oireet vaativat välitöntä lääkärin hoitoa.

Tämä ihottuma ja mahdollinen kutina tai palaminen tapahtuu yleensä yhdellä nauhalla tai raitalla toisella puolella kehoa. Se sijaitsee usein vyötärön, rinnan, vatsan tai selän ympärillä.

Vyöruusu voi kuitenkin esiintyä melkein missä tahansa kehon osassa, mukaan lukien kasvot. Se voi levitä myös useammalle kuin yhdelle alueelle.

Muut komplikaatiot

Vyöruusun komplikaatioita esiintyy todennäköisemmin vanhemmilla ihmisillä tai ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Seuraavat ovat mahdollisia vyöruusu-komplikaatioita:

Postherpeettinen neuralgia

Vyöruusun jälkeen jotkut ihmiset kokevat edelleen hermokipua ja voimakasta kutinaa alueella, jolla ihottuma oli. Tätä kutsutaan postherpeettiseksi neuralgiaksi (PHN). Se on yleisin vyöruusun komplikaatio ja kehittyy noin 10–13 prosentilla vyöruusuista.

PHN voi jatkua kuukausia tai jopa vuosia sen jälkeen, kun muut vyöruusun oireet ovat poistuneet. PHN voi olla vakava, ja kipu voi olla jatkuva tai ajoittainen. Joillakin ihmisillä erittäin kevyt kosketus tai lämpötilan muutokset voivat laukaista kivun.

PHN voi häiritä jokapäiväistä elämää ja voi aiheuttaa masennusta, ahdistusta, unettomuutta ja tahatonta painonpudotusta.

Oftalminen vyöruusu

Jos kasvot muodostavat vyöruusua, on olemassa vaara, että silmät voivat vaikuttaa. Silmään liittyviä mahdollisia komplikaatioita ovat:

• tulehdus, joka aiheuttaa punoitusta ja vuotoa
• sarveiskalvon pysyvä arpeutuminen
• glaukooma tai silmänpaine
• näköongelmat

Ihmisten on saatava nopea hoito, jos silmissä tai niiden ympärillä esiintyy rakkuloita, jotta vältetään näön menetys.

Ramsey Huntin oireyhtymä

Vyöruusu-infektiot korvan lähellä tai sisällä voivat aiheuttaa Ramsey Hunt -oireyhtymän, joka johtaa kuulo- tai tasapainohäiriöihin, huimaukseen, korvakipuun ja kasvojen halvaantumiseen.

Noin 75 prosenttia Ramsey Hunt -oireyhtymästä kärsivistä henkilöistä paranee täydellisesti, jos he saavat viruslääkkeitä 72 tunnin ajan oireiden alkamisesta. Joillekin ihmisille voi kuitenkin jäädä pitkäaikainen kuulonalenema tai kasvohalvaus.

Mikä aiheuttaa sisäisen vyöruusun?

Henkisen stressin aiheuttama heikentynyt immuunijärjestelmä voi aktivoida vesirokoviruksen uudelleen.

Varicella-zoster-virus aiheuttaa vyöruusu, sama virus, joka on vastuussa vesirokosta. Jokainen, jolla on ollut vesirokko, voi kehittää vyöruusua myöhemmin elämässä. Tutkijat eivät ole varmoja siitä, miksi vyöruusu voi joskus esiintyä ilman ihottumaa.

Yli 99 prosentilla 40-vuotiaista tai sitä vanhemmista amerikkalaisista on ollut vesirokko, yleensä lapsuudessa.

Vesirokon jälkeen virus laskeutuu hermostoon lähellä selkäytintä tai kallon pohjaa. Siellä se pysyy ihmisen loppuelämän ajan, ja immuunijärjestelmä pitää sen yleensä kurissa.

Virus voi kuitenkin aktivoitua uudelleen milloin tahansa. Kun tämä tapahtuu, se lisääntyy ja kulkee hermokuituja pitkin ihoon aiheuttaen vyöruusun oireita.

Monet sisäiset oireet voivat ilmetä ennen ihottumaa, ja harvoissa tapauksissa ZSH: ta ihottuma ei koskaan tule esiin.

Lääkärit eivät täysin ymmärrä, miksi virus aktivoituu joillakin ihmisillä, mutta ei toisilla. Heikentyneen immuunijärjestelmän uskotaan kuitenkin vaikuttavan tekijään. Tämän voi aiheuttaa:

• kehittynyt aika
• fyysinen ja henkinen stressi
• immuunijärjestelmää vaarantavat olosuhteet, kuten HIV ja AIDS
• immuunijärjestelmää tukahduttavat lääkkeet tai hoidot, kuten kemoterapiassa tai elinsiirroissa käytettävät

Kaiken ikäiset ihmiset voivat saada vyöruusuja, mukaan lukien pienet lapset. Riski kasvaa kuitenkin merkittävästi iän myötä, ja se esiintyy enimmäkseen yli 50-vuotiailla.

Diagnoosi ja hoito

Lääkäri voi määrätä viruslääkkeitä oireiden ja komplikaatioiden riskin vähentämiseksi.

Lääkäri voi yleensä diagnosoida vyöruusu oireiden historian ja ihottuman tutkimuksen perusteella. Joissakin tapauksissa ihonäytettä tai nestenäytettä läpipainopakkauksesta saatetaan tarvita.

Vyöruusu ilman ihottumaa on vaikeampaa diagnosoida, ja lääkäreiden on tehtävä ylimääräisiä testejä. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että henkilön syljen testaaminen viruksen varalta voi diagnosoida vyöruusut ilman ihottumaa.

Vyöruusu ei ole parannuskeino, mutta viruslääkkeet voivat vähentää vakavuutta ja vähentää komplikaatioiden kehittymisen riskiä. Viruslääkkeet tulisi ottaa 72 tunnin kuluessa ihottuman ilmaantumisesta.

Kivun lievittämiseen voidaan käyttää tiskilääkkeitä, joita voi ostaa tiskiltä tai verkosta, kuten asetaminofeenia ja ibuprofeenia, mutta lääkäri voi tarvittaessa määrätä vahvempia särkylääkkeitä.

Vyöruusujen ihmisten on pidettävä ihottuma peitettynä, käytettävä löysiä vaatteita ja vältettävä naarmuuntumista tai rakkuloiden poimimista. Viileän, kostean pesuliinan käyttö voi auttaa rakkuloita kuivumaan nopeammin ja lievittämään kipua.

Vyöruusuiset ihmiset voivat helpottaa epämukavuuttaan seuraavasti:

• saada paljon lepoa
• yrittää lempeä venytys tai kävely
• häiritä itseään lukemalla, katsomalla televisiota, kuuntelemalla musiikkia tai pelaamalla pelejä
• välttää stressiä
• käyttämällä kalamiinivoidetta tai kaurahiutaleet ihon rauhoittamiseksi. Calamine-voide on ostettavissa tiskiltä tai verkosta.

Onko vyöruusu tarttuvaa?

Ihmiset eivät voi tarttua vyöruusuihin toisesta, mutta on mahdollista, että joku voi tarttua vesirokoon ihmiseltä, jolla on vyöruusu. Tämä voi tapahtua vain, jos joku ei ole saanut vesirokkoa tai saanut vesirokkorokotetta.

Vyöruusu-rakkuloissa esiintyvä vesirokko-virus voi levitä, jos joku joutuu suoraan kosketukseen nesteen kanssa. Se pysyy tarttuvana, kunnes viimeinen läpipainopakkaus on kuivunut ja naarmuuntunut.

Viruksen leviämisriski on pieni, jos ihottuma pidetään peitettynä. Vyöruusun omaavien tulisi välttää kosketusta kenenkään kanssa, jolla ei vielä ole ollut vesirokkoa. Tämä on erityisen tärkeää seuraavissa tapauksissa:

• raskaana olevat naiset
• alle kuukauden ikäiset vauvat
• HIV- ja AIDS-potilaat
• kemoterapiaa saavat ihmiset
• ihmiset, joilla on luuydin- tai elinsiirtoja

Vyöruusun omaavien tulisi myös pestä kätensä usein ja välttää uintia, kontaktia urheiluun ja pyyhkeiden jakamista. Jos ihottuma tihkuu eikä sitä voida peittää, heidän tulisi myös pysyä kotona töistä tai koulusta.