Mitkä ovat lantion kipujen yleisimmät syyt miehillä?
Lantion kipu esiintyy navan ja nivusten välillä. Se voi johtua virtsatieinfektiosta, sukupuoliteitse tarttuvasta infektiosta tai eturauhastulehduksesta, joka on eturauhasen tulehdus.
Nämä asiat ovat suhteellisen yleisiä. Kansallinen diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairauksien instituutti (NIDDK) arvioi, että krooninen lantionkivun oireyhtymä vaikuttaa 10–15 prosenttiin Yhdysvaltain miesväestöstä.
Lantion kipu esiintyy usein muiden oireiden kanssa. Hoidot vaihtelevat syystä riippuen, joten on välttämätöntä saada perusteellinen tarkastus kussakin tapauksessa.
1. Virtsatieinfektio (UTI)
UTI on bakteeri-infektio jossain virtsateissä, johon kuuluu virtsaputki, virtsarakko, virtsajohdot ja munuaiset. UTI: t ovat usein valitus, ja yleisempi oire on kipu alavatsassa tai lantiossa.
Muita oireita ovat:
- polttava tunne virtsatessa
- tarvitsee virtsata usein
- muutokset virtsan värissä tai hajussa
- kuume tai vilunväristykset
- kipu muilla alueilla, kuten sivuilla tai alaselässä
Lääkäri hoitaa virtsatietulehdusta kierroksella antibiootteja.
2. Sukupuolitaudit (STI)
Jotkut sukupuolitautit, kuten tippuri ja klamydia, aiheuttavat myös lantion kipua. Sairauksien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskukset (CDC) arvioivat, että Yhdysvalloissa esiintyy 2,86 miljoonaa klamydiainfektiota vuodessa.
Oireita ovat:
- kipu lantiossa
- tulehdus virtsaputkessa
- vuotaminen peniksestä
Klamydia voi myös tartuttaa peräsuolen tai peräaukon, mikä voi aiheuttaa kipua myös siellä.
Lymfogranuloma venereum -niminen tila voi johtua klamydiaa aiheuttavien bakteerien eri versioista. Se voi johtaa lantion kipuun, jota on vaikea hoitaa.
CDC huomauttaa, että lymphogranuloma venereum voi aiheuttaa proktiitin tai peräaukon ja peräsuolen tulehduksen miehillä, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa.
Gonorrhea tartuttaa vuosittain noin 820 000 ihmistä CDC: n mukaan. Infektio voi aiheuttaa oireita, kuten kipua ja erittymistä peniksestä. Jos se vaikuttaa peräsuoleen, se voi aiheuttaa peräaukon tai tuskallisen suoliston.
3. Eturauhastulehdus
Prostatiitti on eturauhasen tulehdus, pieni rauhas miesten lisääntymisjärjestelmässä. Eturauhanen tuottaa nestettä, joka menee siemennesteeseen.
Eturauhastulehdusta on muutama tyyppi:
Akuutti bakteerien eturauhastulehdus
Tämä tila johtuu eturauhasen bakteeri-infektiosta. Bakteerit voivat päästä rauhaseen virtsaputken kautta, ja bakteerien leviämisen aikana ne voivat aiheuttaa kipua lantiossa, nivusissa tai alaselässä.
Akuutti bakteeri-eturauhastulehdus voi myös johtaa epämukavuuteen peniksessä tai kiveksissä. Kipu voi liittyä muihin oireisiin, mukaan lukien:
- polttava tunne virtsaamisen aikana
- kuume
- vilunväristykset
- pahoinvointi ja oksentelu
- virtsaamisvaikeuksia
- toistuva virtsaaminen
- virtsan tukkeutuminen tai kyvyttömyys virtsata
- heikko tai rikkoutunut virtsavirta
- herääminen monta kertaa yöllä virtsata
- kivulias siemensyöksy
Eturauhasen bakteeri-infektio voi olla vakava, ja jokaisen, jolla on näitä oireita, on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon. Urologi voi hoitaa bakteeri-infektion antibiooteilla.
Krooninen bakteerien eturauhastulehdus
Krooninen bakteeri-eturauhastulehdus on toistuva eturauhastulehdus. Oireet ovat samanlaisia kuin akuutin bakteeri-eturauhastulehduksen, vaikka ne voivat olla vähemmän vakavia.
Urologi hoitaa sitä tyypillisesti pienellä annoksella antibiootteja tai antibioottien yhdistelmää pidempään.
Jos ongelma aiheuttaa virtsaamisvaikeuksia, urologi voi määrätä alfasalpaajiksi kutsuttuja lääkkeitä virtsarakon ja läheisten lihasten rentoutumiseksi, jotta keho voi vapauttaa virtsaa.
Joissakin tapauksissa lääkäri suosittelee leikkausta.
Ei-bakteerinen eturauhastulehdus
Pitkään jatkuva eturauhasen tulehdus voi johtua ei-bakteerisesta eturauhastulehduksesta, joka on eräänlainen krooninen lantionkivun oireyhtymä.
Lääkärit ovat epävarmoja tämän sairauden tarkasta syystä. On tärkeää ymmärtää, että tulehduksella ei ole mitään tekemistä bakteeri-infektion kanssa, joten se ei reagoi hyvin antibiooteihin.
Kalifornian yliopiston, San Francisco, mukaan ei-bakteerinen eturauhastulehdus on yleinen asia. Erilaiset lääkkeet voivat hallita oireita ja tarjota helpotusta.
Oireeton tulehduksellinen eturauhastulehdus
Eturauhastulehdus voi aiheuttaa käytännössä mitään oireita. Verikokeet voivat osoittaa suurempia valkosolumääriä, ja lääkärit haluavat sulkea pois eturauhassyövän ennen diagnoosin tekemistä.
4. tyrä
Äkillinen kipu alavatsassa voi viitata tyrään.
Tyrä kehittyy, kun kudos tai suolisto työntyy ulos lihasten heikon kohdan kautta. Se muodostaa usein pienen, tuskallisen pullistuman alueella.
Kipu voi pahentua, kun henkilö rasittaa lihaksia, kuten naurettaessa, yskimässä tai nostettaessa.
NIDDK arvioi, että noin 25 prosenttia miehistä kokee tyrän, tyypillisesti ikääntyessään ja lihakset heikkenevät. Leikkaus on ainoa hoito, ja se on välttämätöntä vakavien komplikaatioiden estämiseksi.
5. Ärsyttävän suolen oireyhtymä (IBS)
IBS aiheuttaa yleensä oireita suolistossa, kuten:
- tuskalliset kouristukset
- turvotus
- ripuli
- ummetus
- limaa ulosteessa
Nämä oireet yleensä häviävät väliaikaisesti suolen liikkumisen jälkeen.
Lääkärit voivat suositella elämäntavan ja ruokavalion muutoksia helpotuksen tarjoamiseksi, ja lääkkeet voivat auttaa hallitsemaan joitain oireita.
6. umpilisäke
Lisäosa on pieni elin elimistön oikealla puolella, ja tulehdus lisäyksessä voi aiheuttaa lantion kipua.
Muita oireita ovat:
- kuume
- ruokahalun menetys
- pahoinvointi ja oksentelu
- turvotus alavatsassa
Jos terävä kipu oikean alakulman vatsassa liittyy johonkin yllä mainituista oireista, hakeudu välittömästi lääkäriin. Leikkaus voi olla tarpeen.
7. Virtsakivet
Virtsakivet muodostuvat, kun suoloja tai mineraaleja, kuten kalsiumia, kertyy virtsaan, ja keholla on vaikeuksia päästä eroon niistä. Nämä mineraalit voivat kasautua yhteen ja kiteytyä virtsakiviksi.
Kivillä on taipumus aiheuttaa oireita vain, kun keho yrittää ohittaa ne, ja lantion tai alaselän kipu on yleistä. Muita muutoksia ovat virtsaamisvaikeudet ja veri virtsassa.
Lääkärit voivat määrätä kivulääkkeitä kivien kulkemisen helpottamiseksi, ja jotkut lääkkeet voivat hajottaa kivet. Suurimmat kivet vaativat leikkausta, joissakin tapauksissa.
8. Kystiitti
Kystiitti on virtsarakon tulehdus, joka johtuu yleensä infektiosta.
Se aiheuttaa kipua lantiossa sekä oireita, kuten:
- virtsaamisvaikeuksia
- heikko virtsavirta
- tarvitse virtsata usein
- polttava kipu virtsatessa
- verta virtsassa
- muutokset virtsan ulkonäössä tai hajussa
Lääkäri käyttää tyypillisesti lyhyttä antibioottikuuria virtsarakon infektion hoitoon.
9. Virtsaputken ahtauma
Virtsaputken ahtauma tapahtuu, kun virtsaputki kapenee tai tukkeutuu, mikä tekee virtsan virtaamisesta vaikeaa. Vatsakivun lisäksi oireita ovat:
- kipu virtsatessa
- virtsaamisvaikeuksia
- vuotava virtsa
- siemennesteessä esiintyvä veri tai virtsa
- virtsarakon hallinnan menetys
Hoitoon liittyy yleensä kirurginen toimenpide, ja nämä vaihtelevat.
10. Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH)
BPH tapahtuu, kun eturauhanen laajenee muun syyn kuin syövän vuoksi.
Kun eturauhanen laajenee, se painaa virtsaputkea. Tämä voi aiheuttaa virtsaamisvaikeuksia ja kipua lantiossa. Virtsarakon lihakset voivat lopulta heikentyä rasituksesta, mikä pahentaa oireita.
NIDDK: n mukaan BPH yleistyy iän myötä, ja se vaikuttaa vähintään 50 prosenttiin yli 50-vuotiaista miehistä.
Hoito voi sisältää elämäntapamuutoksia, lääkkeitä ja leikkausta.
Milloin lääkäriin
Vaikka satunnainen lantion kipu on yleistä, kenenkään epävarma lähteestä pitäisi nähdä lääkäri.
Vaikka kivun syy olisi selvä, kaikki muutokset, kuten vakavuuden lisääntyminen, voivat olla merkki lääketieteellisen uudelleenarvioinnin tarpeesta.
Ottaa mukaan
Lantion kivun taustalla olevan syyn tunnistaminen on tärkeää.
Jopa näennäisesti yksinkertaiset ongelmat, kuten virtsatietulehdukset, tarvitsevat usein hoitoa vakavien komplikaatioiden estämiseksi. Jokaisen, joka ei ole varma lantion kivun syystä, tulisi nähdä lääkäri.
