Mikä voi aiheuttaa kipua kämmenessä?
Kipu kämmenessä voi vaikuttaa henkilön kykyyn suorittaa jokapäiväisiä tehtäviä. Syyt voivat olla vammoja, infektioita ja sairauksia, jotka vaikuttavat käsien hermoihin, verisuoniin tai kudoksiin.
Tässä artikkelissa kuvataan joitain mahdollisia kivun syitä kämmenessä sekä muita oireita ja hoitovaihtoehtoja. Tutkimme myös yleisiä hoitovinkkejä ja milloin lääkäriin.
Loukkaantumiset
Käsivammat ovat yleinen syy kipuun ja muuhun epämukavuuteen etenkin ihmisillä, jotka käyttävät säännöllisesti raskaita laitteita, harrastavat urheilua tai työskentelevät vaarallisissa ympäristöissä.
Vammat voivat vahingoittaa tärkeitä käden alueita, mukaan lukien hermot, jänteet ja lihakset.
Esimerkkejä vammoista, jotka voivat aiheuttaa kipua kämmenessä, ovat:
- kolkut, iskut ja voimakkaat vaikutukset, kuten pudottamalla jotain raskasta käteen
- putoaminen käteen
- palovammat, kuten keittovamma
- palat kämmenelle
- hyönteisten puremat tai pistot
- käden liikaa käyttäminen tai liikaa jatkaminen, esimerkiksi urheilun tai hyvin toistuvien tehtävien aikana
Muita käsivamman oireita voivat olla mustelmat, turvotus ja jäykkyys.Vakavammat vammat voivat vahingoittaa käden ja ranteen sisäisiä rakenteita ja kudoksia, kuten:
- nivelet
- luut
- jänteet
- nivelsiteet
- hermot
- verisuonet
Hoito
Henkilö voi usein hoitaa lieviä käsivammoja kotona, esimerkiksi:
- levätä kättä niin paljon kuin mahdollista
- jään levittäminen alueelle enintään 20 minuuttia kerrallaan
- ottamalla käsikaupan kipulääkkeitä
Henkilöiden, joilla on vakavampia vammoja, kuten murtumia tai sijoiltaan, tulisi hakeutua viipymättä lääkäriin. Ota myös yhteys lääkäriin käsivammojen varalta, jotka pahenevat tai eivät näytä parantuvan.
Karpaalitunnelin oireyhtymä
Kun henkilöllä on rannekanavaoireyhtymä, tämä ranteessa oleva tunneli puristuu tai tulehtuu ja aiheuttaa paineen sen läpi kulkevalle mediaanihermolle ja jänteille.
Rannekanavan oireyhtymän oireita voivat olla:
- kipu ranteessa, kämmenessä ja sormissa
- tunnottomuus tai kihelmöinti kämmenessä ja sormissa
- heikkous kädessä tai heikentynyt kyky tarttua esineisiin
Oireet alkavat usein vähitellen ja voivat olla pahempia yöllä tai kun henkilö ensin herää.
Rannekanavan oireyhtymän riskitekijöitä voivat olla:
- käden ja ranteen vammat, jotka aiheuttavat turvotusta
- säännöllisesti toistuvien tehtävien suorittaminen käsin
- tärisevien käsityökalujen säännöllinen käyttö
- raskaus
- diabetes
- suvun historia rannekanavaoireyhtymästä
Hoito
Rannekanavan oireyhtymän ei-kirurgiset hoidot voivat sisältää:
- yllään aaltoside tai lastas
- välttää tai säätää toimintaa, joka voi pahentaa oireita
- ottamalla käsikauppalääkkeitä, kuten aspiriinia ja ibuprofeenia
- reseptilääkkeiden, kuten steroidi- tai lidokaiini-injektioiden, saaminen
- kokeilemalla joogaa, akupunktiota tai kiropraktisia hoitoja
Ihmisille, joilla on vaikeita tai vaikeasti hoidettavia oireita, lääkäri voi suositella kirurgista toimenpidettä mediaanihermon paineen vähentämiseksi.
Infektio
Jos kämmenen leikkaus tai haava tarttuu, se voi aiheuttaa kipua ja turvotusta.
Muita tartunnan saaneiden leikkausten tai haavojen oireita voivat olla:
- mätä tai viemäri
- punoitus alueen ympärillä
- lämpöä ympäröivään ihoon
- kuume tai yleinen huonovointisuus
Hoito
Ihmisille, joilla on haavainfektion oireita, on välttämätöntä hakeutua hoitoon. Infektio voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten selluliitti, paiseet ja sepsis.
Lääkärit määräävät yleensä antibiootteja ihmisille, joilla on infektoitu leikkaus tai haava. Jos infektio on merkittävä, lääkäri saattaa joutua tyhjentämään sairastuneen alueen kirurgisesti.
Perifeerinen neuropatia
Perifeerinen neuropatia viittaa tyypillisesti tiloihin, jotka vaikuttavat kehon raajojen hermoihin, kuten käsiin ja jalkoihin.
Kädissä ja sormissa perifeerinen neuropatia voi aiheuttaa:
- voimakas kipu, joka voi johtua jopa kevyestä kosketuksesta
- polttava tai kihelmöivä tunne
- tunnottomuus tai tuntemuksen menetys
- vaikeuksia liikkua tai käyttää kättä, esimerkiksi tarttuessasi esineisiin
National Institute of Neurological Disorders and Stroke arvioi, että yli 20 miljoonalla ihmisellä Yhdysvalloissa on jonkinlainen perifeerinen neuropatia.
Diabetes ja fyysiset vammat ovat perifeerisen neuropatian yleisiä syitä. Muita syitä voivat olla:
- autoimmuunisairaudet, kuten nivelreuma ja lupus
- olosuhteet, jotka vähentävät perifeeristen hermojen hapen saantia, kuten ateroskleroosi ja vaskuliitti
- ravitsemukselliset epätasapainot, kuten B-12-vitamiinin puutos
- infektiot, jotka hyökkäävät hermokudoksiin
- liiallinen alkoholin saanti
Perifeerisen neuropatian hoito alkaa yleensä poistamalla taustalla oleva syy. Esimerkiksi verensokeritasojen hallinta voi auttaa vähentämään perifeerisen neuropatian vaikutuksia diabeetikoilla.
Lääkärit voivat myös määrätä kipua lievittäviä lääkkeitä, kuten masennuslääkkeitä, kouristuslääkkeitä ja ihovoiteita.
Vaskuliitti
Vaskuliitti on verisuonten tulehdus, ja se voi vaikuttaa moniin kehon osiin. Vaskuliittityyppejä on useita, ja oireet voivat vaihdella huomattavasti henkilöstä toiseen.
Kun vaskuliitti vaikuttaa käsiin, se voi aiheuttaa:
- vihlonta
- tunnottomuus tai tunnon menetys
- kihelmöintiä
- voiman menetys
Lääkärit eivät ymmärrä täysin, mikä aiheuttaa vaskuliittia. Autoimmuunisairaudet, infektiot tai tietyt verisyövät voivat kuitenkin joskus laukaista tämän tilan.
Hoito
Hoito riippuu vaskuliitin tyypistä ja henkilön oireiden sijainnista ja vakavuudesta.
Siihen liittyy kuitenkin usein tulehduskipulääkkeiden, kuten steroidien, käyttö. Vakavamman vaskuliitin hoidossa lääkärit voivat suositella sytotoksisia lääkkeitä, kuten atsatiopriini, metotreksaatti tai syklofosfamidi.
Palmar-fasciitis
Palmar-fasciitis on harvinainen sairaus, joka aiheuttaa palmar-fascian tulehduksen, paksunneen kudosnauhan, joka yhdistää kämmenen sormiin.
Tulehdus voi vaikeuttaa tai tuskallista, kun henkilö yrittää suoristaa sormiaan.
Palmar-fasciitis vaikuttaa yleensä molempiin käsiin, ja sitä esiintyy todennäköisemmin ihmisillä, joilla on polyartriitti.
Toinen kämmenen fasciaan vaikuttava tila on Dupuytrenin supistuminen.
Hoito
Hoitovaihtoehtoja kämmenen fasciitisille ovat:
- syvä kudoshieronta
- kipulääkkeet
- steroidihoito tulehduksen lievittämiseksi
Lääkäri voi myös suositella sellaisten taustalla olevien sairauksien hoitamista, jotka voivat vaikuttaa kämmenen fasciittiin.
Yleinen hoito
Ihmiset voivat usein hoitaa käsikipua kotona:
- levätä tai liikkumatta kättä esimerkiksi tuella tai lastalla
- jääpakkauksen levittäminen vahingoittuneelle alueelle enintään 20 minuutin ajan kerrallaan
- over-the-counter-lääkkeiden ottaminen kivun ja tulehduksen lievittämiseksi
- suorittamalla lempeitä venytys- ja vahvistusharjoituksia, kuten tarttumalla harjoituspalloon
- hieromalla käsiä verenkierron edistämiseksi ja lihasten jäykkyyden lievittämiseksi
Milloin lääkäriin
Kun kipu on vakava tai se pahenee tai ei reagoi kotihoitoihin, ota yhteys lääkäriin.
Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon:
- voimakas käsikipu
- vaikea käsien turvotus
- epäillään käden tai sormen sijoiltaan tai murtumia
- vakavat haavat tai verenvuoto, joka ei lopu
Yhteenveto
Kipu kämmenessä johtuu usein pienestä loukkaantumisesta tai käden liiallisesta käytöstä.
Käsikipu voi kuitenkin joskus olla seurausta myös taustalla olevasta ongelmasta, kuten infektiosta, tulehduksesta tai perifeerisestä neuropatiasta.
Jos käsikipu pahenee tai ei parane kotihoitojen avulla, ota yhteys lääkäriin. Jokaisen, joka epäilee, että hänellä on tartunnan saanut haava tai murtunut tai irrotettu luu, on hakeuduttava välittömästi lääkäriin.
